Основы психологического консультирования

      Типична дисгармония между интеллектуальной и эмоциональной сферами. Первично сохранный интеллект не регулирует эмоциональную сферу, а часто  находится от нее в большей  зависимости, чем наблюдается в норме.

      В табл. 1 приводятся (в обобщенном виде) результаты патопсихологического обследования состояний психических сфер ребенка, характерные для того или иного типа дизонтотенеза.                                

      Методические  средства, которые использовались нами для диагностики аномального психического развития ребенка, разработаны в отечественной патопсихологии (Б. В. Зейгарник, 1976; С. Я. Рубинштейн, 1970) на основе обширных данных, касающихся экспериментально установленных феноменов психического развития и методик их исследования. В связи с тем, что методики патопсихологического обследования были неоднократно описаны в соответствующей литературу (С. Я. Рубинштейн, 1970; Л. А. Булахова и др., 1980) в данном разделе мы лишь приведем список основных методик, применяемых в психологической семейной консультации.

      Если  в ходе патопсихологического обследования ребенка выявляются признаки серьезной  аномалии психического развития, необходимо направить ребенка к психиатру. В случае установления психического заболевания он направляется на лечение в соответствующие учреждения. Психологическая помощь в таких случаях оказывается родителям больного ребенка.

      Проведенная психологическая диагностика развития ребенка помимо решения собственных  задач позволяет также определить степень обоснованности жалоб родителей. Психологическая помощь родителям и детям осуществляется во всех случаях, но содержание ее различно. Обобщенно возможные виды психологической работы в зависимости от жалоб родителей и их детерминант можно представить следующим образом.

      Таблица 1.

    Выводы

    1.  Проблема психолгического консультирования  различным группам граждан поднимается достаточно давно, но лишь недавно психологическая помощь родителям, воспитывающим детей инвалидов, стала настолько актуальной, что была выделена в отдельное направление. Практика свидетельствует о том, что в настоящее время возникла актуальная потребность, не только в констатации, но и в разработке и реализации специализированной реабилитационной помощи, оказываемой как аномальному ребенку, так и членам его семьи. 

    2. Реакция родителей на дефект ребенка (интеллектуальный, физический, двигательный, речевой и др.) вызывает в них ответные действия защитных механизмов, которые в зависимости от степени выраженности стресса и конституционально заданных свойств, оказывают влияние на их личностные особенности. Многие родители в сложившейся ситуации оказываются неспособными справиться самостоятельно с навалившимся на них грузом проблем. Что в очередной раз доказывает необходимость рассмотрения данной проблемы и поиск ее решений.

    3. Но прежде чем приступать к  консультированию необходимо:

    А) Определить степень обоснованности жалоб родителей на поведение и развитие ребенка.

    В) В том случае, если жалобы родителей полностью или частично обоснованы, необходимо оценить состояние психического развития ребенка, выявить и квалифицировать дефект развития, его природу.

    С) На основании решения первых двух задач сформулировать дальнейшие диагностические цели. 
 
 
 

    2. Опыт психологического  консультирования

    2.1. Условия проведения  консультации 

    Клиенткой в моей психологической консультации стала моя соседка по дому –  Наталья К. До момента проведения консультации я была знакома с ней почти два. Это женщина 25 лет, живущая 4 года в браке со своим мужем, имеющая сына в возрасте 2,5 года (сразу после рождения он признан инвалидом). Образование у моей клиентки – среднее специальное, но 3 года назад она ушла с работы и все эти годы были посвящены семье – заботе о муже и сыне. Момент ухода с работы моей клиентки совпал с рождением сына, и она хотела посвятить все свое свободное время заботе о ребенке и своему мужу.

    Я не могла вспомнить, чтобы когда-то видела ее в состоянии подъема, радости и удовольствия от жизни. Я видела ее вялость, апатию, пассивность, пустоту и отрешенность, знала, как к ней относятся в ее семье, но не считала себя вправе советовать ей что-либо.

    Получив же задание провести психологическую консультацию, я сразу подумала о ней, так как считала, что ей необходима помощь психолога, и мне действительно хотелось ей помочь.  Когда я обратилась к ней с просьбой стать моей клиенткой, то она не отказала мне только из-за того, чтобы своим отказом не огорчить меня, она сама не видела необходимости в консультации психолога.

    Итак, моя пациентка – женщина с  равнодушным потухшим взглядом, усталым лицом, небрежно одетая, подавленная и безразличная.

    Наша  встреча состоялась в моей квартире, куда она согласилась прийти на психологическую консультацию, чтобы помочь мне выполнить задание, пообещав искренне отвечать на все мои вопросы.

3.2. Протокол проведения  психологической  консультации

2.3. Самоанализ опыта психологического консультирования

    Моя первая психологическая консультация длилась 1,5 часа. Целью консультации была помощь в избавлении от депрессии, и я считаю, что она была достигнута. Клиенткой была моя знакомая, проблемы которой я хорошо представляла, что дало мне возможность подготовиться заранее. Но отрицательной стороной в этой ситуации было то, моя клиентка не сама пришла с желанием проконсультироваться по поводу своих проблем, а мне пришлось показывать ей, что они присутствуют в ее жизни. Также были опасения, что она не станет воспринимать меня как психолога-консультанта, так как более 2 лет знает меня как соседку. Но самым трудным для меня было преодолеть желание выдать клиентке готовые советы.

    Анализируя  опыт своей первой психологической  консультации, я считаю, что ее результат даже превзошел все мои ожидания. Клиентка мне доверилась, я постаралась подвести ее саму и к обнаружению своей проблемы и к путям ее решения. Допущенным недостатком я считаю то, что не были выработаны и рассмотрены различные варианты выхода из сложившейся ситуации. Но все же результат консультирования я считаю положительным, о чем можно было судить, даже просто сравнив ее настроение, ее эмоциональное состояние, до консультации и ко времени ее окончания. Стоит также отметить, что в результате нашей беседы у моей клиентки улучшилось общее состояние и она задумалась не только о причинах своего состояние, но и наконец признала факт существования у нее психологических проблем. Остается лишь надеяться,  что последующие беседы пройдут в таком же положительном русле,  клиентка не замкнется вновь в себе и найдет в себе силы для выхода из сложившейся ситуации.

    Первая  психологическая консультация придала  мне уверенности в себе, утвердила  меня в правильности выбора будущей  профессии и показала радость от осознания того, что я кому-то смогла помочь.

Заключение 

    Психологическое консультирование как вид психологической помощи адресовано психически нормальным людям для достижения ими целей личностного развития. Цель психологического консультирования — в обеспечении человека продуктивным существованием в конкретных обстоятельствах его жизни. Продуктивность связана прежде всего со способностью человека находить возможно большое число вариантов поведения, возможно большее число понятий, мыслей, чувств, поступков, чтобы иметь возможность общаться с максимально большим числом людей и групп внутри собственной культуры. Это дает возможность соответствовать данной культуре и рефлексировать в ней. (Абрамова, 2002)

    Психологическое консультирование предполагает многообразную  работу, просвещение как психологическое образование консультируемых; психологическую диагностику и информирование обследованных; научно-практические рекомендации по образу жизни (режиму труда и отдыха, проведению досуга); рекомендации по самоорганизации деятельности (игровой, учебной, трудовой). (Обозов, 1998)

      В последние годы наметилась тенденция улучшения социальной поддержки семей с детьми с ограниченными физическими и умственными возможностями. Этому способствовал ряд обстоятельств, в частности, укрепление и расширение законодательной и нормативно-правовой базы социальной поддержки семей с детьми-инвалидами (прежде всего на региональном уровне), определенная трансформация массового сознания россиян, еще недавно представлявших инвалидность лишь в медицинском аспекте, динамичный рост числа центров реабилитации детей с ограниченными возможностями.

      Особое  внимание уделяется социальному обслуживанию детей-инвалидов, развитию социально-реабилитационных услуг. К началу 2004 года в системе органов социальной защиты населения РФ действовало 305 специализированных реабилитационных центров и 680 отделений реабилитации в качестве структурных подразделений в учреждениях социального обслуживания семьи. В рамках федеральной целевой программы «Дети-инвалиды» в 2001 году свыше 60 центров реабилитации детей с ограниченными возможностями получили необходимое реабилитационное оборудование и автотранспорт.

      Но  всё это мало отражается на решении  внутренних психологических проблем  родителей ребёнка-инвалида, особенно матери. Тесный эмоциональный контакт с матерью, начиная с первых дней жизни, её ласка и забота являются залогом полноценного психического развития любого ребёнка. Ребёнок — инвалид должен чувствовать, что близкие люди его любят и понимают, не считая хуже других детей, всегда готовы прийти на помощь]

      Но  кто-то должен прийти на помощь и семье, ведь больной ребёнок является постоянным стрессовым фактором, особенно для матери. Эмоциональные перегрузки вызывают определённые изменения в ее поведении и здоровье, что отражается на ребёнке. Получается замкнутый круг: болезнь, инвалидность ребёнка вызывает стресс у матери, а последствия стресса усугубляют болезнь ребёнка.

Кроме того, хотелось бы отметить, что основная цель ранней социально-реабилитационной работы связана с обеспечением социального, эмоционального, интеллектуального и физического развития ребёнка, имеющего нарушения, и достижением максимального успеха в раскрытии потенциала ребёнка для обучения. Другая важная цель — предупреждение вторичных дефектов у детей с нарушениями развития. Третья цель состоит в том, чтобы адаптировать семьи, имеющие детей с задержками развития так, чтобы эти семьи могли удовлетворить потребности ребенка максимально эффективно. Социальная работа с семьей требует от профессионала отношения к родителям как к партнёрам, изучения способа функционирования конкретной семьи и выработки индивидуальной программы, соответствующей семейным потребностям и стилям.