Акцентуации характера

     Начало  пубертатного периода обычно проходит без особых осложнений. Трудности  адаптации чаще возникают в 16-19 лет. Именно в этом возрасте выступают  оба главных качества сенситивного типа, отмеченные П. Б. Ганнушкиным, - "чрезвычайная впечатлительность" и "резко выраженное чувство собственной недостаточности" (Ганнушкин, 1964). Реакция эмансипации  у сенситивных подростков бывает выражена довольно слабо. К родным сохраняется  детская привязанность. Рано формируется  чувство долга, ответственности, высоких  моральных и этических требований и к окружающим, и к самому себе. В себе же видится множество недостатков, особенно в области качеств морально-этических  и волевых. Источником угрызений  у подростков мужского пола зачастую служит столь частый в этом возрасте онанизм. Возникают самообвинения в "гнусности" и "распутстве". Чувство собственной неполноценности у сенситивных подростков делает особенно выраженной реакцию гиперкомпенсации. Они ищут самоутверждения не в стороне от слабых мест своей натуры, не в областях, где могут раскрыться их способности, а именно там, где особенно чувствуют свою неполноценность.

     В силу той же реакции гиперкомпенсации сенситивные подростки оказываются  на общественных постах (старосты и  т. п.).  

     В отличие от шизоидов сенситивные  подростки не отгораживаются от товарищей, не живут в воображаемых фантастических группах и не способны быть "белой  вороной" в обычной подростковой среде. Они разборчивы в выборе приятелей, предпочитают близкого друга большой  компании, очень привязчивы в дружбе. Ни к алкоголизации, ни к употреблению наркотиков, ни к делинквентному поведению сенситивные подростки не склонны. Сенситивные юноши, как правило, даже не курят. Самооценка сенситивных подростков отличается довольно высоким уровнем объективности. Питая отвращение ко лжи и маскировке, сенситивные подростки отказ предпочитают неправде. Слабым звеном сенситивных личностей является отношение к ним окружающих. Непереносимой для них оказывается ситуация, где они становятся объектом насмешек или подозрения в неблаговидных поступках, когда на их репутацию падает малейшая тень или когда они подвергаются несправедливым обвинениям.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 

ПСИХАСТЕНИЧЕСКИЙ  ТИП

     Психастенические  проявления в детстве незначительны  и ограничиваются робостью, пугливостью, моторной неловкостью, склонностью  к рассуждательству и ранними "интеллектуальными  интересами". Иногда уже в детском  возрасте обнаруживаются навязчивые явления, особенно фобии. Реже можно наблюдать появление навязчивых действий, невротических тиков и т.п. Критическим периодом, когда психастенический характер развертывается почти во всей своей полноте, являются первые классы школы. В эти годы безмятежное детство сменяется первыми требованиями к чувству ответственности.

     Главными  чертами психастенического типа в подростковом возрасте являются нерешительность  и склонность к рассуждательству, тревожная мнительность и любовь к самоанализу и, наконец, легкость образования обсессий - навязчивых страхов, опасений, действий, ритуалов, мыслей, представлений. Тревожная мнительность психастенического подростка отличается от сходных черт астено-невротического и сенситивного типов. Если астено-невротическому типу присущ страх за свое здоровье (ипохондрическая направленность мнительности и тревоги), а для сенситивного типа свойственно беспокойство по поводу отношения, возможных насмешек, пересудов, неблагоприятного мнения о себе окружающих.

     У подростков особенно характерной бывает тревога за мать - как бы она не заболела и не умерла, хотя ее здоровье никому не внушает никаких опасений, как бы не попала в катастрофу, не погибла бы под транспортом. Защитой  от постоянной тревоги за будущее  становятся специально выдуманные приметы  и ритуалы. Другой защитой становится специально выработанный педантизм  и формализм. Нерешительность и рассуждательство у психастенического подростка идут рука об руку. Такие подростки бывают сильны на словах, но не в действиях. Всякий самостоятельный выбор, как бы малозначим он ни был, - например, какой фильм пойти посмотреть в воскресенье, - может стать предметом долгих и мучительных колебаний. Постигающие вследствие этого неудачи еще более усиливают нерешительность и сомнения. Склонность к самоанализу более всего распространяется на размышления по поводу мотивов своих поступков и действий, проявляется в компании в своих ощущениях и переживаниях. Физическое развитие психастеников обычно оставляет желать лучшего.

     Все описанные формы проявления подростковых нарушений поведения несвойственны  психастеникам. Ни делинквентность, ни побеги из дому, ни алкоголь, ни наркотики, ни даже суицидальное поведение в  трудных ситуациях нами не встречались. Их место, видимо, полностью вытеснили  навязчивости, мудрствование и самоанализ. Самооценка, несмотря на склонность к самоанализу, далеко не всегда бывает правильной. Часто выступает тенденция находить у себя самые разнообразные черты характера, включая совершенно несвойственные (например, истероидные).  
 
 
 
 
 
 
 
 
 

ШИЗОИДНЫЙ ТИП

     Название "шизоид" обычно приписывается Kretschmer (1921), хотя впервые было употреблено  в 1917 г. Эльмигером (цит. по Т.И. Юдину, 1926), но именно благодаря первому оно  стало наиболее распространенным для  обозначения этого типа характера. Наиболее существенной чертой данного  типа считается замкнутость (Kahn; 1926), отгороженность от окружающего, неспособность  или нежелание устанавливать  контакты, снижение потребности в  общении. Шизоидные черты выявляются раньше, чем особенности характера всех других типов. Подростковый период является самым тяжелым для шизоидной психопатии. С наступлением полового созревания все черты характера выступают с особой яростью. Замкнутость, отгороженность от сверстников бросаются в глаза.

     Иногда  духовное одиночество даже не тяготит  шизоидного подростка, который живет  в своем мире, своими необычными для других интересами и увлечениями, относясь со снисходительным пренебрежением или явной неприязнью ко всему, что  наполняет жизнь других подростков. Но чаще же шизоиды страдают сами от своей замкнутости, одиночества, неспособности  к общению, невозможности найти  себе друга по душе. Неудачные попытки  завязать приятельские отношения, мимозоподобная чувствительность в моменты их поиска, быстрая истощаемость в контакте ("не знаю о чем еще говорить") нередко побуждают к еще большему уходу в себя.

     Недостаток  интуиции проявляется отсутствием "непосредственного чутья действительности" (Ганнушкин, 1933). К дефициту интуиции следует добавить тесно с ним  связанный недостаток сопереживания - неумение разделять радость и  печаль другого, понять обиду, прочувствовать чужое волнение и беспокойство. Внутренний мир почти всегда закрыт от посторонних  взоров. Лишь перед немногими избранными занавес может внезапно приподняться, но никогда не до конца, и столь  же нежданно вновь упасть. Шизоид нередко  раскрывается перед людьми малознакомыми, даже случайными, но чем-то импонирующими его прихотливому выбору. Недоступность внутреннего мира и сдержанность в проявлении чувств делают непонятными и неожиданными для окружения многие поступки шизоидов, ибо все, что им предшествовало, - весь ход переживаний и мотивов - осталось скрытым. Некоторые выходки носят характер чудачества, но, в отличие от истероидов, они не служат цели привлечь в себе всеобщее внимание. Реакция эмансипации нередко проявляется весьма своеобразно.

     Вместе  с тем эмансипационные устремления  легко могут оборачиваться социальной нонконформностью - негодованием по поводу существующих правил и порядков, насмешками над распространенными вокруг идеалами, духовными ценностями, интересами, злопыхательством по поводу "отсутствия свободы". Как правило, шизоидные  подростки стоят особняком от компаний сверстников. Их замкнутость  затрудняет вступление в группу, а  их неподатливость общему влиянию, общей  атмосфере, их неконформность не позволяют  ни слиться с группой, ни подчиниться  ей. Реакция увлечения у шизоидных подростков выступает обычно ярче, чем все другие специфические поведенческие реакции этого возраста. Увлечения нередко отличаются необычностью, силой и устойчивостью. Чаще всего приходится встречать интеллектуально-эстетические хобби.

     На  втором месте стоят хобби мануально-телесного  типа. Неуклюжесть, неловкость, негармоничность  моторики, нередко приписываемая  шизоидам, встречается далеко не всегда, а упорное стремление к телесному  совершенствованию может сгладить эти недостатки. Самооценка шизоидов отличается констатацией того, что  связано с замкнутостью, одиночеством, трудностью контактов, непониманием со стороны окружающих. Отношение к  другим проблемам оценивается гораздо  хуже. Противоречивости своего поведения  они обычно не замечают или не придают  ей значения. Любят подчеркивать свою независимость и самостоятельность.

ЭПИЛЕПТОИДНЫЙ ТИП

     Главными  чертами эпилептоидного типа являются склонность к дисфориям, и тесно  связанная с ними аффективная  взрывчатость, напряженное состояние  инстинктивной сферы, иногда достигающее  аномалии влечений, а также вязкость, тугоподвижность, тяжеловесность, инертность, откладывающие отпечаток на всей психике, - от моторики и эмоциональности  до мышления и личностных ценностей. Аффекты не только очень сильны, но и продолжительны - эпилептоид долго не может остыть. Картина эпилептоидной психопатии в части случаев выявляется еще в детстве. С первых лет такие дети могут подолгу, многими часами плакать и их невозможно бывает ни утешить, ни отвлечь, ни приструнить.

     Можно видеть также недетскую бережливость одежды, игрушек, всего своего". Любые  попытки покуситься на их ребячью  собственность вызывают крайне злобную  реакцию. В первые школьные годы выступает  мелочная скрупулезность в ведении  тетрадей, всего ученического хозяйства, но эта повышенная аккуратность превращается в самоцель и может полностью  заслонить суть дела, саму учебу. В  подавляющем большинстве случаев  картина эпилептоидной психопатии развертывается лишь в период полового созревания от 12 до 19 лет. Аффективные  разряды могут быть следствием дисфории - подростки в этих состояниях нередко  сами ищут повода для скандала. В  драке обнаруживается стремление бить противника по гениталиям.

     Вегетативный  аккомпанемент аффекта также  ярко выражен - в гневе лицо наливается кровью, выступает пот и т.д. Инстинктивная  жизнь в подростковом возрасте оказывается  особенно напряженной. Сексуальное  влечение пробуждается с силой. Однако свойственная эпилептоидам повышенная забота о своем здоровье, "страх  заразы" до поры до времени сдерживают случайные связи, заставляют отдать предпочтение более или менее  постоянным партнерам. Любовь у представителей этого типа почти всегда бывает окрашена мрачными тонами ревности.

     Реакция эмансипации у эпилептоидных  подростков нередко протекает очень  тяжело. Реакция группирования со сверстниками тесно сопряжена со стремлением к властвованию, поэтому охотно выискивается компания из младших, слабых, безвольных, не способных дать отпор. Симпатиями они не пользуются, и их власть держится на страхе перед ними. Их боятся, но постепенно против них зреет бунт, в какой-то момент их "подводят" и они оказываются низринутыми со своего начальственного пьедестала. Реакция увлечения обычно бывает выражена достаточно ярко. Почти все эпилептоиды отдают дань азартным играм. В них пробуждается почти инстинктивная тяга к обогащению. Коллекционирование их привлекает также прежде всего материальной ценностью собранного. Самооценка эпилептоидных подростков носит однобокий характер.

     Как правило, они отмечают склонность к  мрачному расположению духа, свои соматические особенности. Они подмечают свою осторожность к незнакомому, приверженность к правилам, аккуратности и порядку, нелюбовь пустых мечтаний и предпочтение жить реальной жизнью. В остальном, в особенности во взаимоотношениях с окружающими, они представляют себя значительно более конформными, чем это есть на самом деле.  
 
 
 
 

ИСТЕРОИДНЫЙ ТИП

     Его главная черта - беспредельный эгоцентризм, ненасытная жажда постоянного внимания к своей особе, восхищения, удивления, почитания, сочувствия. На худой конец  предпочитается даже негодование или  ненависть, направленные в свой адрес, но только не безразличие и равнодушие - только не перспектива остаться незамеченным ("жаждущие повышенной оценки", по Schneider, 1923). Все остальные качества истероида питаются этой чертой. Кажущаяся эмоциональность в действительности оборачивается отсутствием глубоких искренних чувств при большой экспрессии эмоций, театральности, склонности к рисовке и позерству.

     Истероидные черты нередко намечаются с ранних лет (Юсевич, 1934; Певзнер, 1941; Michaux, 1952; Сухарева, 1959). Такие дети не выносят, когда  при них хвалят других ребят, когда  другим уделяют внимание. Успехи в учебе в первых классах во многом определяются тем, ставят ли их в пример другим. Желание привлекать к себе взоры, слушать восторги и похвалы становится насущной потребностью. Среди поведенческих проявлений истероидности у подростков на первое место следует поставить суицидальность.

     Речь  идет о несерьезных попытках, демонстрациях, "псевдосуицидах", "суицидальном шантаже". Способы при этом избираются либо безопасные (порезы вен на предплечьи, лекарства из домашней аптечки), либо рассчитанные на то, что серьезная  попытка будет предупреждена  окружающими (приготовление к повешению, изображение попытки выпрыгнуть из окна или броситься под транспорт  на глазах у присутствующих и т.п.). Обильная суицидальная "сигнализация" нередко предшествует демонстрации или сопровождает ее. Нередко причиной, толкнувшей истероидного подростка на "суицид", называется неудачная любовь.