Средостение ограничено
по бокам медиастинальной плеврой,
спереди -- задней поверхностью грудины,
сзади -- грудным отделом позвоночника,
снизу -- диафрагмой, а вверху сообщается
...
Полость носа. В
органах дыхания различают воздухоносные
пути, по которым проходит вдыхаемый
и выдыхаемый воздух, и легкие, где
совершается газообмен между
воздухом и кровью. Дыхательный путь
начинается носовой полостью, отделенной
от полости рта перегородкой: спереди
- твердое небо, а сзади - мягкое небо.
Воздух в носовую полость проникает
через носовые отверстия - ноздри.
У наружного края их располагаются
волоски, предохраняющие от попадания
в нос пыли. Носовая полость
делится перегородкой на правую и
левую половину, каждая из которых
делится носовыми раковинами на нижний,
средний и верхний носовые
ходы. В первые дни жизни дыхание
у детей через нос затруднено.
Носовые ходы у детей уже, чем
у взрослых, и окончательно формируются
к 14-15 годам. Слизистая оболочка носовой
полости обильно снабжена кровеносными
сосудами и покрыта многорядным
мерцательным эпителием. В эпителии
много железок, выделяющих слизь, которая
вместе с пылевыми частицами, проникшими
с вдыхаемым воздухом, удаляется
мерцательными движениями ресничек.
В носовой полости вдыхаемый
воздух согревается, частично очищается
от пыли и увлажняется. Носовая полость
сзади через отверстия - хоаны - сообщается
с носоглоткой. Носоглотка. Носоглотка
- верхняя часть глотки. Глотка представляет
собой мышечную трубку, в которую
открываются полость носа, полость
рта и гортани. В носоглотку, кроме
хоан, открываются слуховые трубы, соединяющие
полость глотки с полостью среднего
уха. Из носоглотки воздух проходи в
ротовую часть глотки и дальше
в гортань. Глотка у детей широкая
и короткая, слуховая труба располагается
низко. Заболевания верхних дыхательных
путей нередко осложняются воспалением
среднего уха, так как инфекция легко
проникает в среднее ухо через
широкую и короткую слуховую трубу.
Гортань. Скелет гортани образован
несколькими хрящами, соединенными
между собой суставами, связками
и мышцами. Самый крупный из них
- щитовидный хрящ. Над входом в гортань
располагается хрящевая пластинка
- надгортанник. Он выполняет роль клапана,
закрывающего вход в гортань при
глотании. Полость гортани покрыта
слизистой оболочкой, которая образует
две пары складок, замыкающих вход в
гортань во время глотания. Нижняя
пара складок покрывает голосовые
связки. Пространство между голосовыми
связками называют голосовой щелью.
Таким образом, гортань не только
связывает глотку с трахеей, но и
участвует в речевой функции.
При обычном дыхании голосовые
связки расслаблены и щель между
ними сужается. Выдыхаемый воздух, проходя
через узкую щель, заставляет колебаться
голосовые связки - возникает звук.
От степени натяжения голосовых
связок зависит высота тона: при
натянутых связках звук выше, при
расслабленных - ниже. Дрожанию голосовых
связок и образованию звуков способствуют
движения языка, губ и щек, сокращение
мышц самой гортани. У мужчин голосовые
связки длиннее, чем у женщин. Это
объясняет более низкий голос
мужчин. Гортань у детей короче,
уже и располагается выше, чем
у взрослых. Наиболее интенсивно гортань
растет на 1-3м годах жизни и
в период полового созревания. В 12-14
лет у мальчиков на месте соединения
пластинок щитовидного хряща
начинает расти кадык, удлиняются голосовые
связки, вся гортань становится шире
и длиннее, чем у девочек. У
мальчиков в этот период происходит
ломка голоса. Трахея и бронхи. Трахея
отходит от нижнего края гортани.
Это полая неспадающаяся трубка
длиной (у взрослого человека) около
10-13 см. Внутри трахеи выстлана слизистой
оболочкой. Эпителий здесь многорядный,
мерцательный. Позади трахеи расположен
пищевод. На уровне 4-5 грудных позвонков
трахея делится на правый и левый первичные
бронхи. Бронхи по своему строению напоминают
трахею. Правый бронх короче левого. Первичный
бронх, вступив в ворота легких, делится
на бронхи второго, 3-го и других порядков,
которые образуют бронхиальное дерево.
Самые тонкие веточки называют бронхиолами.
У новорожденных трахея и короткая, длина
ее 4см, к 14-15 годам длина трахеи составляет
7см. Легкие. Тонкие бронхиолы входят в
легочные дольки и внутри них делятся
на конечные бронхиолы. Бронхиолы разветвляются
на альвеолярные ходы с мешочками, стенки
которых образованы множеством легочных
пузырьков - альвеол. Альвеолы являются
конечной часть. Дыхательного пути. Стенки
легочных пузырьков состоят из одного
слоя плоских эпителиальных клеток. Каждая
альвеола окружена снаружи густой сетью
капилляров. Через стенки альвеол и капилляров
происходит обмен газами - из воздуха в
кровь переходит кислород. А из крови в
альвеолы поступают углекислый газ и пары
воды. В легких насчитывают до 350 млн. альвеол,
а их поверхность достигает 150м кв. Большая
поверхность альвеол способствует лучшему
газообмену. По одну сторону этой поверхности
находится альвеолярный воздух, постоянно
обновляющийся в своем составе обширную
поверхность альвеол происходит диффузия
кислорода и углекислого газа. Во время
физической работы, когда при глубоких
вдохах альвеолы значительно растягиваются,
размеры дыхательной поверхности увеличивается.
Чем больше общая поверхность альвеол,
тем интенсивнее происходит диффузия
газов. Каждое легкое покрыто серозной
оболочкой, называемой плеврой. У плевры
два листка. Один плотно сращен с легким,
другой приращен к грудной клетке. Между
обоими листками - небольшая плевральная
полость, заполненная серозной жидкостью
(около 1-2мл), которая облегчает скольжение
листков плевры при дыхательных движениях.
Легкие у детей растут главным образом
за счет увеличения объема альвеол ( у
новорожденного диаметр альвеолы 0,07 мм,
у взрослого он достигает уже 0,2 мм). До
трех лет происходят усиленный рост легких
и дифференцировка их отдельных элементов.
Число альвеол к восьми годам достигает
числа их у взрослого человека. В возрасте
от 3-7 лет темпы роста легких снижаются.
Особенно энергично растут альвеолы после
12 лет. Объем легких к 12 годам увеличивается
в 10 раз по сравнению с объемом легких
новорожденного, а к концу периода полового
созревания - в 20 раз (в основном за счет
увеличения объема альвеол).
<a href='http://promote.fasqu.net/www/delivery/ck.php?n=aaf35adc&cb=234234444'
target='_blank'><img src='http://promote.fasqu.net/www/delivery/avw.php?zoneid=24&cb=234234444&n=aaf35adc'
border='0' alt='' /></a>