Учение об инфекции. Понятие об инфекционном процессе

Антигены – это белки, полисахариды, нуклеиновые кислоты. Для иммунного ответа необходимо несколько молекул АГ, собранных вместе. Их сборку осуществляют Т-хелперы и макрофаги.

Т- хелпер захватывает АГ, на 90% переваривает его, а на 10% реакция идёт на поверхности макрофага. Т-хелпер при помощи своих рецепторов распознаёт своё и чужое и помогает превращению В-лимфоцитов в плазматические клетки – непосредственных производителей АТ.

Все АТ по своей природе – белки, относятся к глобулинам и называются иммуноглобулинами.

              В организме они выполняют 2 функции:

1.      Распознавание и специфическое связывание АГ;

2.      Уничтожение АГ.

Судьба антигена

Существует 6 способов нейтрализации или уничтожения АГ:

1.      Нейтрализация за счёт связывания с АТ;

2.      Опсонизация – связывание с АТ, образование единого комплекса, который захватывается  макрофагом и фагоцитируется;

3.      Контактный лизис или цитотоксические реакции - уничтожение чужеродных клеток;

4.      Реакция связывания комплемента (РСК) – образование комплекса АГ+АТ и уничтожение чужеродного агента за счёт цитотоксического эффекта;

5.      Воспалительная реакция – вокруг чужеродного агента всегда собираются фагоциты и пожирают его. В очаге воспаления формируется вал клеток лейкоцитов;

6.      Уничтожение циркулирующего комплемента АГ+АТ через почки, кишечник и печень.

Динамика накопления АТ.

При   первой   встрече   АГ  с  В-лимфоцитом   спустя  7-10 дней   происходит   увеличение количества IgM, который связывает введённый АГ. В дальнейшем синтез этого вида АТ снижается и образуются специфические АТ IgG. После завершения инвазии данного микроорганизма концентрация АТ снижается.

При вторичном поступлении АГ возникает вторичный ответ. Уже через сутки начинается синтез АТ к этому АГ. Такой молниеносный ответ формируют клетки памяти, которые способны сохранять информацию об АГ несколько лет.

Как  только  АГ  проникает  в  организм   человека,  он   встречается  с  громадным  пулом.

У В-лимфоцитов, несущих различные АТ, есть свой распознавательный участок. АГ всегда       присоединяется к тому рецептору, который ему в точности  соответствует. Лимфоциты, связавшие АГ, превращаются в плазматические клетки и продуцируют специфические АТ.

              Цитокины – активные клетки,  медиаторы, ускорители реакций (например, лимфокины).

              Иммунный статус – основа клинической иммунологии, т.е. определение количественных показателей и функциональной активности иммунной системы, как в норме, так и при её нарушении.