Острая кишечная инфекция ротавирусной этиологии, абортивная форма, энтерит легкого течения

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 29 Декабря 2010 в 03:53, история болезни

Краткое описание

Больной Захаров Денис Алексеевич (возраст 2 года 4 месяца) поступил 03.10.10 в порядке самообращения в отделение кишечных инфекций ОКДБ №2 с диагнозом ОКИ по типу энтерита. При обследовании выявлена дисахаридазная недостаточность, при исследовании кала патогенной кишечной микрофлоры не выявлено. Так же при обследовании обнаружены признаки острого простого бронхита. Проведена пероральная регидратационная терапия, общеукрепляющая терапия, назначены муколитики. В последующие дни на фоне проводимого лечения отмечается положительная динамика ( частота стула сократилась до 2 раз в день, исчезли слизистые включения, нет болей и вздутия в животе). Прогноз в отношении выздоровления благоприятный.

Содержимое работы - 1 файл

ОКИ.doc

— 63.50 Кб (Скачать файл)

  Для кишечного иерсиниоза характерно острое начало, многократная рвота. Болевой синдром в животе.

     Характерно  для иерсиниоза локализация болей  в околопупочной области или в правой подвздошной области, могут быть положительны синдромы раздражения брюшины, учащение стулазеленоватого цвета, зловонного  запаха, с примесью слизи. В копрологическом анализе признаки нарушения переваривания, могут быть в избытоточном количестве лейкоциты, эритроциты.

     Основным  моментом при проведении дифференциального  диагноза является выделение специфического возбудителя при бактериологическом исследовании или нарастание титра  специфических антител при серологических реакциях по типу РА ,РНГА, ИФА метод спарными сыворотками. 
 

Лечение

    1. Режим полупостельный. Стол протертый №1 

    2. Rp.: Tab. Lactobacterini

                S. по 1 таблетки 3 раза в день за 30 мин до еды. 

    3. Rp.: Sirupus Ambroksoli

                S.  принимать per os по 2.5 мл 3 раза в день 

    4. Rp.: Tab. Ascorutini           

                S. по 1 таблетке 3 раза в день 

    5. Rp.: Regydroni           

                S. 1 пакет растворить в 1 л. теплой воды. Принимать в промежутках между едой в течение суток малыми порциями, в количестве, адекватном потери жидкости со стулом. 
     

Эпикриз

Больной Захаров Денис Алексеевич (возраст 2 года 4 месяца) поступил 03.10.10 в порядке самообращения в отделение кишечных инфекций ОКДБ №2 с диагнозом ОКИ по типу энтерита. При обследовании выявлена дисахаридазная недостаточность, при исследовании кала патогенной кишечной микрофлоры не выявлено. Так же при обследовании обнаружены признаки острого простого бронхита. Проведена пероральная регидратационная терапия, общеукрепляющая терапия, назначены муколитики. В последующие дни на фоне проводимого лечения отмечается положительная динамика ( частота стула сократилась до 2 раз в день, исчезли слизистые включения, нет болей и вздутия в животе). Прогноз в отношении выздоровления благоприятный.

Клинический диагноз: Острая кишечная инфекция ротавирусной этиологии, абортивная форма, энтерит легкого течения. ОРВИ. Острый простой бронхит, легкое течение.

Информация о работе Острая кишечная инфекция ротавирусной этиологии, абортивная форма, энтерит легкого течения