Основы законодательства здравоохранения

Показатели средней длительности пребывания больного в стационаре и средней длительности лечения больного от конкретного заболевания используют для оценки качества лечения больных в стационаре, и закладываются в медико-экономический стандарт. Анализ и оценку этих показателей необходимо связывать со сроками обследования больного, своевременной диагностикой, назначением рационального и эффективного лечения, возникновением осложнений, правильностью экспертизы нетрудоспособности. На величину этих показателей влияет обеспеченность населения медицинской помощью и уровень амбулаторно-поликлинической помощи.

 

                                   

 

 

ЭКСПЕРТИЗА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ.

Документы:

1.Медицинская справка  амбулаторного больного ф№ 025/у;

2.Талон амбулаторного  пациента ф№025-10/у-97;

3.Листок нетрудоспособности.

 

Качество обслуживания беременной женщины в женской  консультации низкое.

Постановка на учет прведена своевременно до 12 недель. При патологии  беременности динамическое наблюдение должно проводиться не менее 16 раз. В данном случае-10 раз. Отсутствие патронажа на дому, отсутствие осмотра узкими специалистами ( ЛОР-врач, хирург, окулист), отсутствие первичных лабораторных анализов ( анализ мочи, бак-анализ). Реакция Вассермана была проведена всего один раз, хотя должна была быть проведена три раза. Психопрофилактическая подготовка к родам не проведена. После выписки из роддома в женскую консультацию впервые обратилась через 28 дней (в норме 10-12 дней). Патронаж на дому не проводился.

Документы, оформляемые  в женской консультации и роддоме:

1.Индивидуальная  карта беременной ф№ 111;

2.Обменная  карта ф№ 113;

3.Лист записи  вызова врача на дом ф№ 031;

4.Дневник работы  врача ф№ 039;

5.Журнал учета  приема беременных, рожениц, родильниц  ф№ 002;

6.История родов  ф№ 096;

7.История развития новорожденного ф№ 097;

8.Журнал записи  родов ф№ 010;

9.Журнал отдельной  палаты новорожденных ф№ 102.

 

 

 

ПЛАН РАБОТЫ ВРАЧА  УЧАСТКОВОГО ТЕРАПЕВТА.

 

Паспортная  карта участка: на участке состоит 1700 человек взрослого населения. По группам здоровья население распределяется следующим образом:

1 группа-19.5%;

2 группа-51.2%;

3 группа-29.3%

В том числе:

1. В стадии компенсации-18.2%;

2.В стадии субкомпенсации-7.1%;

3.В стадии декомпенсации-4%.

Структура заболеваемости населения на участке:

1.Болезни органов дыхания (включая ОРЗ) 40%;

2.Болезни сердечно-сосудистой  системы 8.2%;

3.Болезни почек и  мочевыводящих путей 3.5%;

4.Прочие заболевания.

 

План-график работы.

Мероприятия:

 

МЕРОПРИЯТИЯ	СРОКИ
Терапевтическая помощь в поликлинике, на дому.	Ежедневно
Экспертиза нетрудоспособности	Ежедневно
Госпитализация терапевтических  больных	Ежедневно

 

 

Профилактическая  работа:

Профосмотр
Диспансеризация
Выявление и взятие на учет больных
Диагностические наблюдения
Проведение лечебно-оздоровительных  мероприятий
Анализ эффективности  и качества диспансеризации

 

 

Противоэпидемическая  работа	Сроки
Выяление инфекционных больных	По мере обращения
Профилактические прививки	Понедельник, среда
Дегильминтизация	Понедельник, среда

 

 

Санитарно-просветительская работа:                

 

 

Беседа с больными	Ежедневно
Оформление сан-билютня, чтение лекций	Ежедневно

 

Реабилитационная работа:

Способствовать всеми  мерами восстановлению здоровья и трудоспособности	Ежедневно
Ведение оперативно-учетной  документации	Ежедневно

 

План работы:

1.Рабочая неделя 6 дней, по 6.5 часов;

2.Выходной воскресенье;

3.3 часа в день-работа  в поликлинике;

4.3 часа работа на  дому;

5.0.5 часа-организационно-методическая  деятельность;

6.Нагрузка в поликлинике  на приеме составляет 5 больных в час ( по 12 минут на одного больного), и 2 больных в час на дому ( по 30 минут на одного больного).

Принципы работы врача  в поликлинике:

1.Принципы участковости;

2.Принцип всеобщности;

3.Принцип профессиональной  направленности.