Автор работы: Пользователь скрыл имя, 19 Апреля 2013 в 01:31, доклад
В данной работе описываются основные положения критериев качества и эффективности работников медицинских учреждений.
3. Критерии качества выполняемых работ по структурным отделениям, подразделениям ЦГБ, учитывающие специфику работы
№ пп |
Наименование критерия |
Оценка критерия |
Планируемый результат |
Значимость показателя |
Источник информации, ответственный исполнитель | ||||||
Заместители главного врача, главный бухгалтер |
Заведующие отделов (отделений), начальники отделов, руководители групп, заместители главного бухгалтера |
Врачебный персонал |
Средний медицинский персонал |
Специалисты и служащие |
Рабочие | ||||||
Критерии качества выполняемых работ (учитывающие специфику работы) | |||||||||||
1. Общебольничная служба | |||||||||||
1.1 |
Своевременная и качественная подготовка технического задания на проведение торгов, котировок, аукционов |
Количество случаев необоснованных нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 30% |
При наличии случая нарушений до 30% |
Старший провизор, акты проверок | |||||
1.2 |
Качественное проведение мониторинга цен на поставку медикаментов |
Количество случаев необоснованных нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 30% |
При наличии случая нарушений до 30% |
При наличии случая нарушений до 30% |
Старший провизор, акты проверок | ||||
1.3 |
Надлежащий учет и хранение медикаментов |
Количество случаев необоснованных нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 30% |
При наличии случая нарушений до 30% |
Старший фармацевт, акты проверок | |||||
2. Центральное стерилизационное отделение | |||||||||||
2.1 |
Соблюдение режима и требования, предъявляемые при работе на стерилизаторах и оборудовании нов |
Количество случаев необоснованных нарушений |
Отсутствие нарушений |
10% при выявлении нарушения |
10% при выявлении нарушения |
Заместитель главного врача, заведующий отделением, медицинская стерилизационной | |||||
3. Пищеблок | |||||||||||
3.1 |
Отсутствие замечаний на соблюдение установочных норм закладки продуктов и норм выхода, качества приготовления пищи, технологии приготовления блюд |
Количество обоснованных замечаний |
Отсутствие обоснованных замечаний |
10% при наличии одного замечания |
10% при наличии одного замечания |
10% при наличии одного замечания |
10% при наличии одного замечания |
10% при наличии одного замечания |
Заместитель главного врача, заведующий отделением , повар, акты проверок | ||
3.2 |
Отсутствие замечаний по корректировке суточного меню в соответствии с наличием продуктов на складе с использованием таблицы взаимозаменяемости |
Количество обоснованных замечаний |
Отсутствие обоснованных замечаний |
10% при наличии одного замечания я |
10% при наличии одного замечания |
10% при наличии одного замечания |
Заместитель главного врача, заведующий отделением, акты проверок | ||||
3.3 |
Отсутствие замечаний по контролю за качеством и условиями хранения продуктов на складе |
Количество обоснованных замечаний |
Отсутствие обоснованных замечаний |
10% при наличии одного замечания я |
10% при наличии одного замечания я |
10% при наличии одного замечания я |
Заместитель главного врача, заведующий отделением, акты проверок | ||||
3.4 |
Отсутствие обоснованных жалоб со стороны пациентов на качество приготовления пищи |
Количество обоснованных замечаний |
Отсутствие обоснованных замечаний |
10% при наличии одного замечания я |
10% при наличии одного замечания я |
Заместитель главного врача, заведующий отделением, диет сестра, акты проверок, | |||||
4. Договорной отдел | |||||||||||
4.1 |
Своевременная и качественная подготовка заявок на размещение заказов |
Количество случаев, необоснованных нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 50% |
При наличии случая нарушений до 50% |
Начальник отдела, служебные записки | |||||
5. Отдел материально-технического снабжения | |||||||||||
5.1 |
Своевременная и качественная подготовка технического задания на проведение торгов, котировок, аукционов |
Количество случаев необоснованных нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 30% |
При наличии случая нарушений до 30% |
Начальник отдела, служебные записки | |||||
5.2 |
Качественное проведение мониторинга цен на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг |
Количество случаев необоснованных нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 30% |
При наличии случая нарушений до 30% |
Начальник отдела, служебные записки | |||||
5.3 |
Отсутствие визуальных дефектов в упаковке, внешнем виде товара при его приемке-передаче |
Количество незафиксированных документально дефектов |
Отсутствие дефектов |
При выявлении случая нарушений до 50% |
При выявлении случая нарушений до 50% |
Начальник отдела, служебные записки | |||||
6. Планово-экономический отдел | |||||||||||
6.1 |
Качественная и своевременная подготовка аналитических материалов по использованию финансовых средств и других материальных ресурсов |
Количество случаев нарушений сроков и качества |
Отсутствие случаев |
При наличии случая нарушений до 10% |
При наличии случая нарушений до 10% |
При наличии случая нарушений до 10% |
Заместитель главного врача, начальник отдела, акты проверок | ||||
6.2 |
Соблюдение сроков, порядка и обоснованности представления бюджетных заявок (проектировок) |
Количество случаев нарушений |
Отсутствие случаев |
При наличии случая нарушений до 10% |
При наличии случая нарушений до 10% |
При наличии случая нарушений до 10% |
Заместитель главного врача, начальник отдела, отчеты | ||||
6.3 |
Соблюдение сроков и порядка представления проектов бюджетных смет в соответствии с доведенными лимитами бюджетных обязательств (в установленные сроки и в установленном порядке) |
Количество случаев нарушений |
Отсутствие случаев |
Приложение № 3 |
При наличии случая нарушений до 10% |
При наличии случая нарушений до 10% |
Заместитель главного врача, начальник отдела, отчеты | ||||
6.4 |
Представление заявок по инициативе учреждения по изменению в бюджетную смету, в расшифровки к бюджетной смете, в штатное расписание |
Количество заявок в квартал |
Не более одной |
Приложение №3 |
2 и более заявок до 10% |
2 и более заявок до 10% |
Заместитель главного врача, начальник отдела, отчеты | ||||
7. Отдел информационных технологий
Отдел технического | |||||||||||
7.1 |
Своевременное и качественное формирование регистров по информационному взаимодействию учреждения (только для отдела информационных технологий) |
Количество случаев нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений – 30% |
При наличии случая нарушений – 30% |
Начальник отдела ИТ | |||||
7.2 |
Отсутствие аварийных ситуаций в работе систем управления базами данных, локальных сетей, сетевого оборудования |
Количество случаев необоснованных нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 50% |
При наличии нарушений до 50% |
Начальник отдела ИТ, начальник отдела ТО | |||||
7.3 |
Своевременное и качественное восстановление сбоев в работе систем управления базами данных, локальных сетей, сетевого оборудования |
Количество случаев необоснованных нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 15% |
При наличии случая нарушений до 15% |
Начальник отдела ИТ, начальник отдела ТО | |||||
7.4 |
Отсутствие нарушений законодательства в сфере информационной безопасности |
Количество случаев необоснованных нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 15% |
При наличии случая нарушений до 15% |
Начальник отдела ИТ, начальник отдела ТО | |||||
7.5 |
Своевременное и качественное техническое обслуживание и ремонт средств вычислительной и оргтехники (только для отдела технического обслуживания) |
Количество случаев необоснованных нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 30% |
При наличии случая нарушений до 30% |
Начальник отдела ТО | |||||
7.6 |
Своевременная и качественная подготовка технического задания на проведение торгов, котировок, аукционов |
Количество случаев необоснованных нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 30% |
При наличии случая нарушений до 30% |
Начальник отдела ИТ, начальник отдела ТО | |||||
7.7 |
Качественное проведение мониторинга цен на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг |
Количество случаев необоснованных нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 30% |
При наличии случая нарушений до 30% |
Начальник отдела ИТ, начальник отдела ТО | |||||
8. Административно-хозяйственная часть | |||||||||||
8.1 |
Своевременная и качественная подготовка технического задания на проведение торгов, котировок, аукционов |
Количество случаев необоснованных нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 30% |
При наличии случая нарушений до 30% |
Зам. главного врач по хозяйственным вопросам, зав. отделов | |||||
8.2 |
Качественное проведение мониторинга цен на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг |
Количество случаев необоснованных нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 30% |
При наличии случая нарушений до 30% |
Зам. главного врач по хозяйственным вопросам, зав. отделов | |||||
8.3 |
Отсутствие ДТП по вине водителя |
Количество случаев нарушений по вине водителя |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 50% |
Зам. главного врач по хозяйственным вопросам, зав. отделов | ||||||
8.4 |
Содержание автомобиля в надлежащем состоянии |
Количество случаев нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 50% |
Зам. главного врач по хозяйственным вопросам, зав. отделов | ||||||
8.5 |
Своевременное проведение профилактических ремонтов |
Количество случаев нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 10% |
Зам. главного врач по хозяйственным вопросам, зав. отделов | ||||||
8.6 |
Подготовка, обеспечение и реализация программы энергосбережения. |
Отсутствие программы, отсутствие мероприятий |
Реализация программы в полном объеме |
Приложение № 3 |
При наличии случая нарушений до 30% |
При наличии случая нарушений до 30% |
Зам. главного врач по хозяйственным вопросам, зав. отделов | ||||
8.7 |
Своевременное и качественное техническое обслуживание и ремонт оборудования, своевременное и качественное выполнение работ |
Количество случаев необоснованных нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 30% |
При наличии случая нарушений до 30% |
При наличии случая нарушений до 30% |
Зам. главного врач по хозяйственным вопросам, зав. отделов | ||||
9. Отдел кадров | |||||||||||
9.1 |
Своевременная и качественная подготовка технического задания на проведение торгов, котировок, аукционов |
Количество случаев необоснованных нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 30% |
При наличии случая нарушений до 30% |
Начальник отдела | |||||
10. Бухгалтерия | |||||||||||
10.1 |
Соблюдение сроков, порядка и обоснованности представления бюджетных заявок, соблюдение правил применения КОСГУ |
Количество случаев нарушений |
Отсутствие случаев |
При наличии случая нарушений до 10% |
При наличии случая нарушений до 10% |
При наличии случая нарушений до 10% |
Заместитель главного врача, начальник отдела | ||||
10.2 |
Соблюдение порядка оформления бухгалтерских операций (наличие подтверждающих документов и пр.,) |
Количество нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 10% |
При наличии случая нарушений до 10% |
Заместитель главного врача, начальник отдела | |||||
10.3 |
Соблюдение порядка начисления заработной платы, формирования сводных журналов операций по учету и начислению заработной платы |
Количество нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии нарушений до 10% |
При наличии нарушений до 10% |
Заместитель главного врача, начальник отдела | |||||
10.4 |
Своевременное удержание и перечисление по исполнительным листам, постановлениям и иным документам |
Количество нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии нарушений до 10% |
При наличии нарушений до 10% |
Заместитель главного врача, начальник отдела | |||||
10.5 |
Качественное , своевременное и достоверное оформление первичных бухгалтерских документов и регистров бухгалтерского учета |
Количество случаев нарушения |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 10% |
При наличии случая нарушений до 10% |
Заместитель главного врача, начальник отдела | |||||
10.6 |
Своевременное уточнение вида принадлежности платежа по неверно поступившим (выбывшим) денежным средствам по доходам (расходам) |
Количество случаев нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 10% |
Заместитель главного врача, начальник отдела | ||||||
10.7 |
Соблюдение правил формирования инкассационных сумок |
Количество случаев нарушений |
Отсутствие нарушений |
При наличии случая нарушений до 10% |
Заместитель главного врача, начальник отдела | ||||||
11. Отдел медицинской статистики | |||||||||||
11.1 |
Отсутствие замечаний по достоверности сведений в учетно-отчетной документации |
Количество случаев, нарушений |
100% |
10% при выявлении нарушении |
10% при выявлении нарушении |
10% при выявлении нарушении |
10% при выявлении нарушении |
Заместитель главного врача, заведующий отделом | |||
11.2 |
Отсутствие случаев
неправильного кодирования |
Количество случаев |
Отсутствие случаев |
При выявлении одного и более случаев до 5% |
При выявлении одного и более случаев до 5% |
заведующий отделом, статистический талон стационара , поликлиники |
4. Критерии эффективности работы по структурным отделениям, подразделениям ЦГБ
№ п/п |
Наименование критерия |
Обще больничная служба |
Отделение экспертизы качества медицинской помощи |
Справочная служба |
Центральное стерилизационное отделение |
Прачечная |
Пищеблок |
Договорной отдел |
ОМТС |
Планово-экономический отдел |
Отдел информационных технологий |
Отдел технического обслуживания |
Административно-хозяйственная часть |
Отдел кадров |
Бухгалтерия |
Организационно-методический отдел |
Отдел медицинской статистики |
1. |
Выполнение норм индивидуальной нагрузки |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
2. |
Соблюдение правил пожарной безопасности, охраны труда и техники безопасности |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
3. |
Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
4. |
Экономия энергоресурсов (вода, тепло, электроэнергия) и материальных ресурсов (бензин, хозяйственный инвентарь и т.д.) |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
5. |
Целевое и эффективное использование медицинской и прочей техники. Соблюдение правил эксплуатации материально-технических средств с целью недопущения выхода из эксплуатации ранее установленных сроков службы |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
5. Критерии эффективности работы по структурным подразделениям ЦГБ, учитывающие специфику работы.
№ пп |
Наименование критерия |
Оценка критерия |
Планируемый результат |
Значимость показателя |
Источник информации, ответственный исполнитель | |||||||
Заместители главного врача, главный бухгалтер |
Заведующие отделов (отделений), начальники отделов, руководители групп, заместители главного бухгалтера |
Врачебный персонал |
Средний медицинский персонал |
Специалисты и служащие |
Рабочие | |||||||
Критерии эффективности работы (учитывающие специфику работы) | ||||||||||||
1. Планово-экономический отдел | ||||||||||||
1.1 |
Использование бюджетных ассигнований на обеспечение выполнения функций в 1 квартале (не менее 15% от объема доведенных годовых бюджетных ассигнований), в 1 полугодии (не менее 45% от доведенных годовых бюджетных ассигнований), за 9 месяцев (не менее 70% от доведенных годовых бюджетных ассигнований) и за отчетный финансовый год (не менее 90% от доведенных годовых бюджетных ассигнований) |
% использования ассигнований |
1 кв – не менее 15% 1 полуг – не менее 45%; 9 м-в – не менее 70%; Год – не менее 90% |
Превышение установленных процентов – до 10% |
Превышение установленных процентов – до 10% |
Заместитель главного врача, начальник отдела, отчеты | ||||||
1.2 |
Отсутствие замечаний со стороны уполномоченных органов на нецелевое использование средств |
Количество нарушений |
Отсутствие нарушений |
При выявлении нарушения до 50% |
При выявлении нарушения до 50% |
При выявлении нарушения до 50% |
Заместитель главного врача, начальник отдела, акты проверок | |||||
2. Бухгалтерия | ||||||||||||
2.1 |
Отсутствие замечаний по порядку ведения бюджетного учета |
Количество замечаний |
Отсутствие замечаний |
При выявлении нарушения до 10% |
При выявлении нарушения до 10% |
При выявлении нарушения до 10% |
Главный бухгалтер, руководители групп акты проверок, отчеты | |||||
2.2 |
Отсутствие замечаний со стороны уполномоченных органов на |
Информация о работе Критерии качества и эффективности работников медицины