Критерии качества и эффективности работников медицины

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 19 Апреля 2013 в 01:31, доклад

Краткое описание

В данной работе описываются основные положения критериев качества и эффективности работников медицинских учреждений.

Содержимое работы - 1 файл

Положение критерии качества и эффективности.doc

— 596.50 Кб (Скачать файл)

 

 

3. Критерии качества выполняемых работ по структурным отделениям,  подразделениям ЦГБ, учитывающие специфику работы

 

№ пп

Наименование критерия

Оценка критерия

Планируемый результат

Значимость показателя

Источник информации, ответственный исполнитель

Заместители главного врача, главный бухгалтер

Заведующие отделов (отделений), начальники отделов, руководители групп, заместители главного бухгалтера

Врачебный персонал

Средний медицинский  персонал

Специалисты и служащие

Рабочие

Критерии качества выполняемых работ  (учитывающие специфику работы)

1. Общебольничная  служба

1.1

Своевременная и качественная подготовка технического задания на проведение торгов, котировок, аукционов

Количество случаев  необоснованных нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии случая нарушений до 30%

 

При наличии случая нарушений  до 30%

   

Старший провизор, акты проверок

1.2

Качественное проведение мониторинга цен на поставку медикаментов

Количество случаев  необоснованных нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии случая нарушений до 30%

При наличии случая нарушений  до 30%

При наличии случая нарушений  до 30%

   

Старший провизор, акты проверок

1.3

Надлежащий учет и  хранение медикаментов

Количество случаев  необоснованных нарушений

Отсутствие нарушений

   

При наличии случая нарушений до 30%

При наличии случая нарушений  до 30%

   

Старший фармацевт, акты проверок

2. Центральное стерилизационное отделение

2.1

Соблюдение режима и  требования, предъявляемые при работе на стерилизаторах и оборудовании нов

Количество случаев  необоснованных нарушений

Отсутствие нарушений

 

10% при выявлении нарушения

 

10% при выявлении нарушения

   

Заместитель главного врача, заведующий отделением, медицинская  стерилизационной

3. Пищеблок

3.1

Отсутствие замечаний  на соблюдение установочных норм закладки продуктов и норм выхода, качества приготовления пищи, технологии приготовления блюд

Количество обоснованных замечаний

 Отсутствие обоснованных  замечаний

 

10% при наличии одного  замечания

10% при наличии одного  замечания

10% при наличии одного  замечания

10% при наличии одного замечания

10% при наличии одного  замечания

Заместитель главного врача, заведующий отделением , повар, акты проверок

3.2

Отсутствие замечаний  по корректировке суточного меню в соответствии с наличием продуктов  на складе с использованием таблицы взаимозаменяемости

Количество обоснованных замечаний

 Отсутствие обоснованных  замечаний

 

10% при наличии одного  замечания я

10% при наличии одного  замечания

   

10% при наличии одного  замечания

Заместитель главного врача, заведующий отделением, акты проверок

3.3

Отсутствие замечаний  по  контролю за качеством и условиями  хранения продуктов на складе

Количество обоснованных замечаний

 Отсутствие обоснованных  замечаний

 

10% при наличии одного  замечания я

10% при наличии одного  замечания я

   

10% при наличии одного замечания я

Заместитель главного врача, заведующий отделением, акты проверок

3.4

Отсутствие обоснованных жалоб со стороны пациентов на качество приготовления пищи

Количество обоснованных замечаний

 Отсутствие обоснованных  замечаний

 

10% при наличии одного замечания я

 

10% при наличии одного  замечания я

   

Заместитель главного врача, заведующий отделением, диет сестра, акты проверок,

4. Договорной отдел

4.1

Своевременная и качественная подготовка заявок на размещение заказов

Количество случаев, необоснованных нарушений

 Отсутствие нарушений

 

 При наличии случая  нарушений до 50%

   

При наличии случая нарушений  до 50%

 

Начальник отдела, служебные  записки

5. Отдел материально-технического снабжения

5.1

Своевременная и качественная подготовка технического задания на проведение торгов, котировок, аукционов

Количество случаев  необоснованных нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии случая нарушений  до 30%

   

При наличии случая нарушений  до 30%

 

Начальник отдела, служебные  записки

5.2

Качественное проведение мониторинга цен на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг

Количество случаев  необоснованных нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии случая нарушений  до 30%

   

При наличии случая нарушений  до 30%

 

Начальник отдела, служебные  записки

5.3

Отсутствие визуальных дефектов в упаковке, внешнем виде товара при его приемке-передаче

Количество незафиксированных  документально дефектов

Отсутствие дефектов

 

При выявлении случая нарушений до 50%

   

При выявлении случая нарушений до 50%

 

Начальник отдела, служебные записки

6. Планово-экономический отдел

6.1

Качественная и своевременная  подготовка аналитических материалов по использованию финансовых средств  и других материальных ресурсов

Количество случаев  нарушений сроков и качества

Отсутствие случаев

При наличии случая нарушений  до 10%

При наличии случая нарушений  до 10%

   

При наличии случая нарушений  до 10%

 

Заместитель главного врача, начальник отдела, акты проверок

6.2

Соблюдение сроков, порядка  и обоснованности представления  бюджетных заявок (проектировок)

Количество случаев  нарушений

Отсутствие случаев 

При наличии случая нарушений  до 10%

При наличии случая нарушений  до 10%

   

При наличии случая нарушений  до 10%

 

Заместитель главного врача, начальник отдела, отчеты

6.3

Соблюдение сроков и  порядка представления проектов бюджетных смет в соответствии с доведенными  лимитами бюджетных обязательств (в установленные сроки и в установленном порядке)

Количество случаев  нарушений

Отсутствие случаев 

Приложение № 3

При наличии случая нарушений  до 10%

   

При наличии случая нарушений до 10%

 

Заместитель главного врача, начальник отдела, отчеты

6.4

Представление заявок по инициативе учреждения по изменению в бюджетную смету, в расшифровки к бюджетной смете, в штатное расписание

Количество заявок в  квартал

Не более одной

Приложение №3

2 и более заявок  до 10%

   

2 и более заявок  до 10%

 

Заместитель главного врача, начальник отдела, отчеты

7. Отдел информационных технологий

    Отдел технического обслуживания

7.1

Своевременное и качественное формирование регистров по  информационному взаимодействию учреждения  (только для отдела информационных технологий)

Количество случаев  нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии случая нарушений  – 30%

   

При наличии случая нарушений  – 30%

 

Начальник отдела ИТ

7.2

Отсутствие аварийных ситуаций в работе систем управления базами данных, локальных сетей, сетевого оборудования

Количество случаев  необоснованных нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии случая нарушений  до 50%

   

При наличии нарушений  до 50%

 

Начальник отдела ИТ, начальник отдела ТО

7.3

Своевременное и качественное восстановление сбоев в работе систем управления базами данных, локальных  сетей, сетевого оборудования

Количество случаев  необоснованных нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии случая нарушений до  15%

   

При наличии случая нарушений  до  15%

 

Начальник отдела ИТ, начальник отдела ТО

7.4

Отсутствие нарушений  законодательства в сфере информационной безопасности

Количество случаев  необоснованных нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии случая нарушений до  15%

   

При наличии случая нарушений  до  15%

 

Начальник отдела ИТ, начальник отдела ТО

7.5

Своевременное и качественное техническое обслуживание и ремонт средств вычислительной и оргтехники (только для отдела технического обслуживания)

Количество случаев необоснованных нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии случая нарушений  до 30%

   

При наличии случая нарушений  до 30%

 

Начальник отдела ТО

7.6

Своевременная и качественная подготовка технического задания на проведение торгов, котировок, аукционов

Количество случаев  необоснованных нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии случая нарушений  до 30%

   

При наличии случая нарушений  до 30%

 

Начальник отдела ИТ, начальник отдела ТО

7.7

Качественное проведение мониторинга цен на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг

Количество случаев  необоснованных нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии случая нарушений  до 30%

   

При наличии случая нарушений  до 30%

 

Начальник отдела ИТ, начальник отдела ТО

8. Административно-хозяйственная часть

8.1

Своевременная и качественная подготовка технического задания на проведение торгов, котировок, аукционов

Количество случаев  необоснованных нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии случая нарушений  до 30%

   

При наличии случая нарушений  до 30%

 

Зам. главного врач по хозяйственным вопросам, зав. отделов

8.2

Качественное проведение мониторинга цен на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг

Количество случаев  необоснованных нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии случая нарушений  до 30%

   

При наличии случая нарушений до 30%

 

Зам. главного врач по хозяйственным  вопросам, зав. отделов

8.3

Отсутствие ДТП по вине водителя

Количество случаев  нарушений по вине водителя

Отсутствие нарушений

         

При наличии случая нарушений  до 50%

Зам. главного врач по хозяйственным вопросам, зав. отделов

8.4

Содержание автомобиля в надлежащем состоянии

Количество случаев  нарушений

Отсутствие нарушений

         

При наличии случая нарушений  до 50%

Зам. главного врач по хозяйственным  вопросам, зав. отделов

8.5

Своевременное проведение профилактических ремонтов

Количество случаев  нарушений

Отсутствие нарушений

         

При наличии случая нарушений  до 10%

Зам. главного врач по хозяйственным  вопросам, зав. отделов

8.6

Подготовка, обеспечение  и реализация программы энергосбережения.

Отсутствие программы, отсутствие мероприятий

Реализация программы  в полном объеме

Приложение № 3

При наличии случая нарушений  до 30%

   

При наличии случая нарушений  до 30%

 

Зам. главного врач по хозяйственным  вопросам, зав. отделов

8.7

Своевременное и качественное техническое обслуживание и ремонт оборудования, своевременное и качественное выполнение работ

Количество случаев  необоснованных нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии случая нарушений  до 30%

   

При наличии случая нарушений  до 30%

При наличии случая нарушений до 30%

Зам. главного врач по хозяйственным  вопросам, зав. отделов

9. Отдел кадров

9.1

Своевременная и качественная подготовка технического задания на проведение торгов, котировок, аукционов

Количество случаев  необоснованных нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии случая нарушений  до 30%

   

При наличии случая нарушений  до 30%

 

Начальник отдела

10. Бухгалтерия

10.1

Соблюдение сроков, порядка  и обоснованности представления  бюджетных заявок, соблюдение правил применения КОСГУ

Количество случаев нарушений

Отсутствие случаев 

При наличии случая нарушений  до 10%

При наличии случая нарушений  до 10%

   

При наличии случая нарушений  до 10%

 

Заместитель главного врача, начальник отдела

10.2

Соблюдение порядка  оформления бухгалтерских операций (наличие подтверждающих документов и пр.,)

Количество нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии случая нарушений  до 10%

   

При наличии случая нарушений  до 10%

 

Заместитель главного врача, начальник отдела

10.3

Соблюдение порядка  начисления заработной платы, формирования сводных журналов операций по учету и начислению заработной платы

Количество нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии нарушений  до 10%

   

При наличии нарушений  до 10%

 

Заместитель главного врача, начальник отдела

10.4

Своевременное удержание и перечисление по исполнительным листам, постановлениям и иным документам

Количество нарушений

Отсутствие нарушений

 

При наличии нарушений  до 10%

   

При наличии нарушений  до 10%

 

Заместитель главного врача, начальник отдела

10.5

Качественное , своевременное и достоверное оформление первичных бухгалтерских документов и регистров бухгалтерского учета

Количество случаев  нарушения

Отсутствие нарушений

 

При наличии случая нарушений  до 10%

   

При наличии случая нарушений  до 10%

 

Заместитель главного врача, начальник отдела

10.6

Своевременное уточнение  вида принадлежности платежа по неверно  поступившим (выбывшим) денежным средствам  по доходам (расходам)

Количество случаев  нарушений

Отсутствие нарушений

       

При наличии случая нарушений  до 10%

 

Заместитель главного врача, начальник отдела

10.7

Соблюдение правил формирования инкассационных сумок

Количество случаев  нарушений

Отсутствие нарушений

       

При наличии случая нарушений  до 10%

 

Заместитель главного врача, начальник отдела

11. Отдел медицинской статистики

11.1

Отсутствие замечаний  по достоверности сведений в учетно-отчетной документации

Количество случаев, нарушений

100%

10% при выявлении нарушении

10% при выявлении нарушении

10% при выявлении нарушении

10% при выявлении нарушении

   

Заместитель главного врача, заведующий отделом

11.2

Отсутствие случаев  неправильного кодирования медицинских  услуг по МКБ

Количество случаев

Отсутствие случаев

   

При выявлении  одного и более случаев до 5%

При выявлении  одного и более случаев до 5%

   

заведующий отделом, статистический талон стационара , поликлиники


 

 

4. Критерии эффективности  работы по структурным отделениям, подразделениям ЦГБ

 

№ п/п

Наименование критерия

Обще

больничная служба

Отделение экспертизы качества медицинской помощи

Справочная служба

Центральное стерилизационное отделение

Прачечная

Пищеблок

Договорной отдел

ОМТС

Планово-экономический  отдел

Отдел информационных  технологий

Отдел технического обслуживания

Административно-хозяйственная  часть

Отдел кадров

Бухгалтерия

Организационно-методический отдел

Отдел медицинской статистики

1.

Выполнение норм индивидуальной нагрузки

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

2.

Соблюдение правил пожарной безопасности, охраны труда и техники  безопасности

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

3.

Соблюдение правил внутреннего  трудового распорядка

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

4.

Экономия энергоресурсов (вода, тепло, электроэнергия) и материальных ресурсов (бензин, хозяйственный инвентарь  и т.д.)

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

5.

Целевое и эффективное  использование медицинской и прочей техники. Соблюдение правил эксплуатации материально-технических средств с целью недопущения выхода из эксплуатации ранее установленных сроков службы

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+


 

5. Критерии эффективности работы по структурным подразделениям ЦГБ, учитывающие специфику работы.

 

№ пп

Наименование критерия

Оценка критерия

Планируемый результат

Значимость показателя

Источник информации, ответственный исполнитель

Заместители главного врача, главный бухгалтер

Заведующие отделов (отделений), начальники отделов, руководители групп, заместители главного бухгалтера

Врачебный персонал

Средний медицинский  персонал

Специалисты и служащие

Рабочие

Критерии эффективности работы (учитывающие специфику работы)

1. Планово-экономический отдел

1.1

Использование бюджетных ассигнований на обеспечение выполнения функций в 1 квартале (не менее 15% от объема доведенных годовых бюджетных ассигнований), в 1 полугодии (не менее 45% от доведенных годовых бюджетных ассигнований), за 9 месяцев (не менее 70% от доведенных годовых бюджетных ассигнований) и за отчетный финансовый год (не менее 90% от доведенных годовых бюджетных ассигнований)

% использования ассигнований

1 кв – не менее  15%

1 полуг – не менее  45%;

9 м-в – не менее  70%;

Год – не менее 90%

 

Превышение установленных процентов – до 10%

   

Превышение установленных  процентов – до 10%

 

Заместитель главного врача, начальник отдела, отчеты

1.2

Отсутствие замечаний  со стороны уполномоченных органов  на нецелевое использование  средств

Количество нарушений

Отсутствие нарушений

При выявлении нарушения  до 50%

При выявлении нарушения  до 50%

   

При выявлении нарушения  до 50%

 

Заместитель главного врача, начальник отдела, акты проверок

2. Бухгалтерия

2.1

Отсутствие замечаний  по порядку ведения бюджетного учета

Количество замечаний

Отсутствие замечаний

При выявлении нарушения  до 10%

При выявлении нарушения  до 10%

   

При выявлении нарушения  до 10%

 

Главный бухгалтер, руководители групп акты проверок, отчеты

2.2

Отсутствие замечаний  со стороны уполномоченных органов  на



Информация о работе Критерии качества и эффективности работников медицины