Контрацепция

Бывает также, что отказ от контрацепции используется, как своего рода психологический  тактический ход с целью показать, что «секс, в сущности, не так уж и важен», или же, наоборот, желая  сделать половой акт более  интимным и волнующим. 

Заключение. 

Все согласны с  тем, что нынешние противозачаточные  методы далеки от совершенства с точки  зрения безопасности, обратимости, эффективности  и удобства применения. Для устранения всех этих недостатков в настоящее  время проводятся многочисленные исследования. 

НОВЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ В  КОНТРОЦЕПЦИИ ДЛЯ  МУЖЧИН. 

Неудивительно, что самый большой интерес  вызывает возможность создания противозачаточных  таблеток для мужчин. Теоретически контрацептивным действием обладают лекарственные препараты: 1) блокирующие  образование сперматозоидов; 2) нарушающие процесс их созревания в яичках; 3) препятствующие продвижению сперматозоидов от яичек через эпидидимис и семявыносящие протоки в мочеиспускательный канал; 4) снижающие подвижность мужских половых клеток или их способность к капацитации. Уже найдены различные вещества, способные выполнять каждую из этих задач, однако все они либо не вполне эффективны, либо обладают недопустимыми побочными действиями. Например, комбинации эстрогена и прогестагена (подобные используемым в «женских» таблетках) блокируют продукцию сперматозоидов, однако они сильно снижают интерес к сексу у большинства мужчин и часто ведут к импотенции. 

Более многообещающим средством представляется синтетическая  форма ингибина — белкового вещества, образующегося в яичках и обеспечивающего обратную связь с гипоталамусом и гипофизом через регуляцию секреции ФСГ.

Если клинические  испытания ингибина покажут, что  данный препарат действительно подавляет  продукцию спермы, не оказывая влияния  на сексуальность, можно будет говорить о решающем прорыве в поисках эффективного мужского противозачаточного средства обратимого действия. 

Разработка новых  методов мужской контрацепции ведется, кроме того, по следующим направлениям: 

1. Создание вакцины  или лекарственного вещества, блокирующего секрецию ФСГ гипофизом, поскольку этот гормон регулирует продукцию спермы и не оказывает влияния на сексуальность. 

2. Создание вакцины,  снижающей активность ферментов  сперматозоида, необходимых ему  для проникновения в яйцеклетку. 

3. Использование ультразвука для создания временной стерильности путем блокирования продукции сперматозоидов. 

НОВЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ В  КОНТРОЦЕПЦИИ ДЛЯ  ЖЕНЩИН 

Совершенствованием  женских противозачаточных средств  в настоящее время занимаются многие группы ученых. Один из наиболее перспективных подходов — попытка создать вакцину против беременности, которая активизируется только в случае зачатия отличается надежностью и проста в употреблении. К числу испытываемых в настоящее время вакцин относится вакцина, действие которой направлено против хорионического гонадотропина человека — гормона, секретируемого плацентой (именно этот гормон выявляют тесты на беременность); такие вакцины предупреждают беременность, не нарушая овариальный или менструальный циклы. 

В последние  годы предпринимаются попытки создать препарат в виде таблетки, жидкости или влагалищных тампонов, способных вызвать кровотечение и принимаемых в день, когда должна наступить менструация. В настоящее время изучаются разные синтетические аналоги простагландинов, и хотя все они обладают, по крайней мере, 90%-ной эффективностью, их применение, как правило, сопровождается недопустимо высокой частотой отрицательных побочных явлений. Ведутся также поиски факторов, способных блокировать сигналы от гипоталамуса к гипофизу, запускающие секрецию ЛГ; это позволило бы разрушать важное звено в инициации овуляции. Теоретически уменьшить вероятность имплантации можно блокируя перемещение оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе, однако эта возможность пока еще недостаточно изучена. 

Ведется работа по улучшению гормональных противозачаточных  средств для женщин: разрабатываются  препараты длительного действия, не содержащие эстрогена (во избежание  нежелательных побочных эффектов). Их вводят в организм путем инъекций или же имплантируя в виде маленьких капсул под кожу; препараты могут быть помещены также в пластмассовые вагинальные кольца, из которых они постепенно выделяются. В настоящее время женщина, которая хочет на длительное время обезопасить себя от беременности, фактически может с помощью имплантата, вживленного под кожу плеча, постоянно иметь при себе пятилетний запас гормонального противозачаточного препарата. Контрацептив, медленно освобождающийся из капсул, не всегда предотвращает овуляцию, однако препятствует зачатию двумя способами: уплотняя слизистую матки (затрудняя сперматозоиду прохождение вверх по маточным трубам) и блокируя имплантацию. Главный недостаток этого средства состоит в том, что у многих женщин оно вызывает аномальные менструальные кровотечения (однако в течение года эта проблема обычно теряет остроту). 

Большой интерес  вызывают также различные нехирургические  способы стерилизации женщин. Эти  методы необратимы; они состоят в  перекрывании маточных труб на участке  их соединения с маткой. Через влагалище  и цервикальный канал в матку с помощью специального инструмента вводят материал, вызывающий образование толстой рубцовой ткани в месте вхождения маточных труб; при этой операции нет необходимости делать разрез или применять наркоз. Эффективность данного метода изучается уже в течение 10 лет, однако полученные результаты неоднозначны. 
 
 
 
 
 
 
 
 

Литература 

1) http://www.citycat.ru/contracept/metod/metod.html 

2) http://www.doktor.ru/co/ 

3) http://www.obgyn.ru/co/index.htm 

4) http://encycl.yandex.ru/cgibin/art.pl?art=glossary/121_13485.htm&encpage=g lossary 

5) http://noabort.ur.ru/ 

6) Алипов В.И., Корнов В.В. Противозачаточные  средства, Л., 1985; 

7) Энциклопедия  здоровье женщины, М., 1988. 

8) У.Мастерс,  В.Дженсон, Р.Колодни. Основы сексологии, М.1998.