Бронхиальная астма.Медицинская карта амбулаторного больного

 

 

Клинический диагноз  и его обоснование:

Опираясь на жалобы, анамнез  заболевания и жизни, данные объективного обследования и дополнительных исследований (увеличение СОЭ- свидетельствует о воспалительном процессе),которые подтверждают предварительный диагноз можно поставить клинический диагноз:

Бронхиальная астма, смешанная  форма, средней степени тяжести,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лечебно-оздоровительные мероприятия:

1.Устранение факторов  риска, вызывающих обострение  заболевания и провоцирующих  приступы удушья. Ограничить потребление  продуктов: шоколада, цитрусовых  и др.

2.Частота явок в  поликлинику

   III группа «Д» учета посещения амбулатории 2 - 3 раза в год.

3.Осмотр пульмонолога, ЛОР - врача, иммунолога 1 раз в  год.

4. Немедекаментозная  терапия:

               - массаж грудной клетки

               - специальный комплекс дыхательной гимнастики;

               - иглорефлексотерапия;

               - физиолечение:  электролечение, лазеротерапия

               - фитотерапия:  Сбор  №1: корень солодки 10г, корень фиалки 10г, тимьян 40г – 1ст. л. сбора на стакан кипятка, выпить в течение дня (отхаркивающее, иммуномодулирующее действие сбора).  Сбор №2: донник 5г, тимьян 5г, фенхель 5г, мята 5г, подорожник 10г,  корень алтея 10г, корень солодки 10г, мать -и мачеха 20г -  2ст. л. сбора на стакан кипятка, выпить в течение дня.

5.Медикаментозная терапия.

          Беклазон 2 вдоха × 2 раза в день

          Сальтос   1 таблетка на ночь

          Беротек для снятия приступа бронхиальной астмы.