В 1997 году в  России только от наездов автомобилей  погибло более 1 000 детей. Рост улично-транспортного  травматизма объясняется бурным ростом автомобильного парка при  остающейся низкой культуре водителя и пешехода. Количество рек и водоемов не растет, а на воде тонет до 3 500, причем каждый десятый - в ваннах, корытах, тазах. А 7% - в уличных лужах. В  научной литературе это объясняется  неопытностью, любознательностью, активностью, подвижностью, шаловливостью детей. Но все это не порок, а элементы детства. Всей профилактике уличного травматизма  задано весьма пассивное и чересчур запретительное направление. Дети должны резвиться, шалить, рисковать, но риск должен быть разумным. Пусть ребенок лезет на дерево, но он должен знать, что ветки, по которым он собирается подниматься, могут быть гнилыми, сухими, тонкими. Пусть он гоняет на велосипеде, но он должен знать, чем грозит вылет на дорогу или резкий поворот руля. Поэтому причину надо искать в другом. И. вероятно, не в детях, а во взрослых. Это взрослые должны научить детей обдумывать свои поступки и действия наперед и прогнозировать травмоопасную ситуацию. Это взрослые должны знать в какое время года ожидать увеличение или падение числа несчастных случаев.

 Может быть самыми безобидными в зимнее время покажутся летящие снежки. Эта игра развивает руку и глазомер, гармонию движений тела и интеллект. Но тяжелый снежок может угодить в глаз и вызвать симптомы сотрясения: боль, "искры из глаз", молниеносная потеря сознания, затем головная боль, гематома орбиты, рвота.

А катание с горки? Если еще стоя, да с разгона! В результате подсекают маленьких  на ледянках и картонках  и те получают травмы. Задача взрослых - не допускать одновременного катания старших  и младших детей. Иногда на верхней  площадке горки возникает  возня и ребенок летит совсем не с той стороны. Вот и тяжелая черепно-мозговая травма.

 А если паровозиком? Первый неизменно застревает в не укатанном снегу и получает удар в спину. Результат - смещение позвонка. А можно и вообще выбить позвонок. Чтобы этого не случилось, нужна  помощь взрослых - надо расчистить затухающую безопасную дорогу. Пусть длина ее в 4-5 раз превышает высоту горки.

 Катание с  гор на санях тоже чревато последствиями. Если саночная дорога прерывается трамплином, травма вероятна:

• санки могут выскочить из под ребенка. В результате шишка на лбу или удар ягодицами, что чревато травмой позвоночника. И это не обязательно копчик или крестец. Взрослые должны первыми исследовать горку. При спуске надо беречься близко расположенных кустов и деревьев;
• при катании паровозиком задние санки налетают на передние, нарушается равновесие первого "водителя". В результате он ударяется лицом (чаще переносицей) о передний край санок.

 Лыжи  и коньки не простые  виды развлечения. Этому  надо учить. Необходимы знания техники: умение ставить ногу, держать  корпус, регулировать ритм дыхания, знание правил безопасности падения. Для этого  есть тренер и опытные  преподаватели.Родители здесь играют меньшую роль. В травматологию попадают, в основном, дети, ничего не умеющие, ничему не обученные.

 В зимнее время  на открытых участках кожи маленьких  детей часто появляются ознобыши - уплотнения синюшно-багрового цвета. Для них не нужны сильные морозы. Достаточно влажной погоды, холодного ветра, тесной одежды. Профилактика ознобышей не сложная: перед прогулкой открытые места кожи ребенка смажьте нейтральным жиром. Лучше - гусиным. А если все же появились, лечат высокими дозами кварца.

 В летнее время  зоной повышенной опасности становятся детские площадки, а особенно качели. Самое страшное - это неухоженные качели: стойки раскачиваются, металлические перекладины ослабевают, канаты перетираются, сиденья трескаются. Все это чревато травмами. Если с качели упал, типичной ошибкой является попытка встать на ноги - сразу получаешь дополнительный удар в любое место своего тела. Надо прижаться к земле и по пластунски отползать.

 Добровольный  прыжок с качели никогда не заканчивается  безопасным приземлением на ноги. От резкого  касания с грунтом - перелом лодыжек, берцовых костей, вывих голеностопов.

 Подобны качелям  и "тарзанки" - толстая веревка с перекладиной на конце. Ни руля, ни тормозов, поэтому возможны столкновения с любым препятствием, падение в водоем.

 Еще ни одно увлечение детей не приводило  к такому наплыву раненых, как  роллинг (катание на роликовых коньках), который в последнее время стал особенно популярным. В роллинге слишком высоки требования к владению телом - малейший сбой приводит к падению, что всегда чревато травмой. К тому же, у нас практически нет отведенных для катания дорожек, следовательно, катаются по проезжей части дороги. Отсюда нередки дорожно-транспортные происшествия. А катаются роллеры без шлемов, без надколенников, без налокотников. Бороться с этим массовым явлением бесполезно, а вот с вредными последствиями справиться можно:

• Покупая ребенку роликовые коньки, научите стоять на них и перемещаться. Для этого можно подвести к перилам, поставить между двух стульев. Проследите за правильной постановкой голеностопного сустава.
• Не покупайте детям роликовых коньков китайского производства, хотя и стоят они дешевле. Они травмоопасны и недолговечны.
• Голенище должно служить хорошей опорой, поэтому должно быть твердым.
• Пригласите опытного роллера, если сами не можете научить хотя бы одному методу торможения.
• Обязательно приобретите наколенники, налокотники, напульсники и шлем. Это предупредит основные травмы.
• Научите правильно падать - вперед на колени, а затем на руки.
• Надо убедить местные власти отвести детям специальные места для катания. Желательно подальше от автомобильных дорог.
• Научите избегать высоких скоростей, следит за рельефом дороги, быть внимательным.

 Из всевозможных травм на улично-транспортную приходится каждая двухсотая. Но последствия их очень серьезны. Самая опасная машина - стоящая: ребенок считает, что если опасности не видно, значит ее нет. Но, выходя из-за такой машины на проезжую часть, 63 ребенка из 100 попавших в дорожное происшествие попадают под колеса другой машины.

• На дорогу надо выходить спокойно, сосредоточенно, уверенно и так, чтобы водитель видел тебя. Конечно, соблюдая правила пешехода.
• Переходить дорогу надо по пендикуляру к оси, а не по диагонали.
• Если транспортный поток застал тебя на середине дороги, не паникуй, остановись.
• Маленького ребенка переводить через дорогу надо только за руку.
• Надо научить ребенка не поддаваться "стадному" чувству при переходе улицы группой.
• В легковом автомобиле ребенка надо посадить сзади и справа.
• Взрослым людям не подавать дурных примеров. Не забывать, что пример взрослого для ребенка заразителен.

 Особый вид  транспортной травмы - рельсовая. В дождливую погоду, в мороз лестницы, ручки становятся скользкими, а дети нередко катаются на подножках и буферах трамваев и даже вагонов. Это недопустимое развлечение и убедить в этом может только знакомство с инвалидами, пострадавшими от своей шалости.

 Для любителей  покататься, прицепившись к автомобилю, даже определенный термин существует - карсерф. В результате этого развлечения дети нередко попадают под колеса и остаются без ног .

 УКУСЫ ЖИВОТНЫХ

 Человек и  животное - дети одной матери-природы. Особенно человеку повезло с собакой - она поистине друг человека. Но собака спровоцированная может представлять опасность для маленьких детей. Со взрослыми несколько иначе. Считают, что зверь кусает не человека - он кусает в человеке бесчеловечное. В 1995 году только в Москве было зарегистрировано 10 тысяч укушенных собаками детей. А сколько не обратились.

 На конец  сентября 1998 года Подмосковье было охвачено эпидемией бешенства. Укус и даже попадание слюны зараженного  животного на кожу человека в большинстве  случаев приводит к летальному исходу. Первые признаки заболевания - водобоязнь, обильное слюноотделение, резкое повышение  температуры и расстройства желудка. Большей частью это заболевание  возникало от собак, но были случаи связанные с бешенством лис, которые могут покусать и человека и животное, мясо которого в последующем может попасть на стол любого взрослого или ребенка

 Но не только бешенством страшны собаки. На первом месте по опасности стоят породистые ротвейлеры, способные нанести очень  тяжелые раны - рваные, размозженные, вплоть до перелома костей. На втором - бультерьеры. На третьем - овчарки. Наиболее безобидны дворняги. Это по наблюдению хирургов. Конфликты детей и собак происходят, потому что первые принимают вторых за своих товарищей и начинают с ней играть без всяких предосторожностей - таскают ее за хвост, садятся на нее сверху, дергают за уши, лезут к ней в миску, когда она ест. Собака отвечает агрессией.

 В последние  годы в больших городах России резко увеличилось число собак  с больной психикой. По мнению кинологов, это и есть главная причина  участившихся случаев нападения  на людей.

 В этих случаях  о профилактике говорят много:

• на содержание бойцовских собак должны быть соответствующие документы;
• специальная комиссия должна проверить происхождение злого пса, убедиться в том, что он здоров, прошел курс дрессировки и четко выполняет команды хозяина, осмотреть его намордник и поводок;
• необходимо ответственно подходить к выбору породы питомца;
• забота о здоровье и правильном уходе за вашей собакой - залог и вашего здоровья;
• как бы вы не любили свою собаку, не стоит бездумно отождествлять ее с вашими детьми, которые принципиально отличаются по разуму. Это может привести только к конфликтам между ними.  

 Давайте просто любить своих  четвероногих друзей и помнить, что  даже самые домашние из них - на три четверти дикие звери.

 А вот еще  советы кинолога:

• не оставляйте маленького ребенка наедине с животными.
• не вынуждайте собаку общаться с ребенком;
• не бейте собаку и не кричите на нее;
• не играйте с собакой в грубые, агрессивные, шумные игры, не хватайте и не преследуйте ее;
• не гладьте собаку в отсутствие ее хозяина, а также, если она находится на привязи, за забором, в автомобиле;
• не смотрите на собаку пристальным взглядом;
• не обнимайте собаку и не целуйте ее в морду, не наклоняйтесь над ней и не переступайте ее;

 Кто жил в  деревне, знает, как метко и больно бъет человека петух или гусь. Ребенку может достаться, когда он хватает птицу за крылья или вертит за ноги вокруг себя. Ребенок может испытать нападение крыс, удары козьих рогов, ожог медузы, наскоки экзотических животных или птиц, которые живут у него дома.

 44% россиян  держат в доме кошку. Эти  животные очень своенравны, что  часто подтверждается глубокими  царапинами, а то и "кошачьей  болезнью". При таком повреждении  в лимфоузлы попадает инфекция. Происходит набухание региональных желез в локтевой и подмышечной впадине. Возникает сильная боль и краснота.

 Но кошки  живут не только в квартирах. Бродячая кошка опасна как различными заболеваниями, так и дикими повадками, которые  могут привести к травме. Вот несколько  советов фелинолога:

• не позволяйте ребенку играть с уличной кошкой - она может поцарапать;
• не позволяйте детям чесать живот кошки, лежащей на спине - она выпустит когти;
• не носите кошку по улице на руках на шее, на груди - она может вырваться при любом незнакомом резком звуке и разодрать вашу кожу;
• ни в коем случае не вмешивайтесь, когда кошки дерутся - могут не только глубоко поцарапать, но и по-звериному укусить;
• не подходите к кошке, когда она ест - она может наброситься на вас;
• не берите кошку с собой в автомобиль - она может испугаться незнакомых движений и звуков и броситься на пассажира или еще хуже, на водителя.

 Нередки на природе  и укусы змей, особенно весной. Поэтому  ходить по траве желательно всегда в обуви, а выходя в лес надевать высокие сапоги и брать в руки палку - не для того, чтобы убивать змей, а чтобы раздвигать траву.

 ВОДНЫЙ ТРАВМАТИЗМ.

 Из 3-3,5 тысяч  ежегодно гибнущих в России детей, 10% гибнут в домашних ваннах, 7% - в уличных  лужах. Типичная ситуация - малыша купают в ванне. В это время зазвонил телефон, кто-то постучал в дверь, мама вышла за полотенцем...профилактика здесь очень проста: купаешь - не отходи.

 В лужах тонут  тоже малыши. И если в море можно  погибнуть, не учтя коварства течения, в речке, напоровшись на невидимую  сваю, то, цитируя травматолога В.Немсадзе, "в лужах тонут только дети людей, преступно потерявших родительский страх за детей".

 Для ребенка, вырвавшегося на каникулы в деревню, большой интерес представляет колодец. Но и здесь подстерегает масса  опасностей. Ворот для ребенка  расположен слишком высоко. Чтобы  сделать оборот. Надо встать на цыпочки. Если при подъеме полного ведра  железная рукоятка сорвется с мокрой ладони. Она своим ударом может  спокойно проломить череп или  перебить предплечье.