Первая медицинская помощь при острых отравлениях, ожогах и отморожениях

Химические  ожоги наблюдаются чаще в тех  случаях, когда человек имеет  доступ к кислотам (уксусная эссенция, соляная, серная кислоты), едким щелочам (каустическая сода).

Электроожоги  возникают при нахождении человека вблизи места короткого замыкания  в сети с образованием вольтовой  дуги или искры. К электротравмам относится и поражение молнией.

Солнечные ожоги. При неправильном пользовании  солнечными ваннами нарушается общее  состояние человека. Пострадавший начинает жаловаться на слабость, головную боль, становиться вялым, плохо спит и  теряет аппетит. Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами может  вызвать солнечный ожог кожи, при  этом  появляются резкая краснота, болезненность, припухлость, а в отдельных случаях  даже пузыри, повышается температура  тела, ухудшается самочувствие человека.

Предупреждение  солнечных ожогов заключается в  правильном, строго ограниченном по времени  приеме солнечных ванн и использовании  специальных солнцезащитных средств (крема, гели и д. р.)

В зависимости  от выраженности поражения ожоги  подразделяют на 4 степени, независимо от фактора, их вызвавшего

Первая  степень ожога характеризуется  покраснением того участка кожи, на который воздействовал фактор.

Вторая  степень ожога – появлением пузырей  на месте воздействия фактора.

Третья  степень ожога – неполное отмирание  ткани на участке тела, подвергнувшегося воздействию фактора.

Четвертая степень ожога – сплошное омертвление тканей вовсю толщу до костей.

При ожогах любой степени имеются изменения, как в месте поражения, так  и во всем организме, но обширные ожоги  вызывают значительные изменения в  организме.

При ожогах большой площади поверхности  кожи или при глубоких поражениях часто развивается первичный  ожоговый шок, который возникает  в первые 1 – 2 часа после получения  травмы. Больной с явлением первичного ожогового шока вначале резко  возбужден: человек много говорит, двигается, жестикулирует руками. За фазой возбуждения наступает  вторая фаза ожогового шока, для  которой характерна заторможенность, пассивное поведение, снижение артериального  давления, бледность кожных покровов, поверхностное дыхание, учащенный  пульс. Шок, который развивается  через 24 – 48 часов от момента ожога, называется вторичным. При ожоге  происходит большая потеря жидкости, распад белков. При распаде белков образуется всасывание токсинов бактерий – все это приводит к интоксикации (отравлению) организма. Такое отравление называется токсемией. Токсемия проявляется у больных уже с ожогом  II степени.

2.2. Первая помощь при ожогах.

Первая  помощь при термических ожогах:

При оказании первой помощи нужно как можно  быстрее освободить человека от тлеющей  одежды, прилипшее к телу белье срезать ножницами. Кусочки одежды, приставшие к ране, не нужно стремиться удалить. При оказании первой помощи необходимо быть очень осторожным, чтобы не усилить болевые ощущения.

При ожогах I и II степени обожженную поверхность охлаждают струей проточной воды в течение 15 – 20 минут. Эта простая процедура вызывает сужение сосудов, препятствует образованию пузырей. Такое же воздействие оказывает повязка, смоченная раствором марганцовокислого калия; она «дубит» кожу и также предупреждает образование пузырей.

При ожоге  III и IV степени необходимо наложить на поврежденную область асептическую повязку и как можно быстрее доставить человека в хирургический стационар. Перед транспортировкой с целью уменьшения боли вводят обезболивающее средство и противостолбнячную сыворотку, согревают человека. При больших ожогах конечностей необходимо наложить  поверх асептической повязки транспортную шину.

Если  поражена значительная часть поверхности  тела, пострадавшего закутывают в  проглаженную утюгом простыню и так  транспортируют.

Первая  помощь при поражении электротоком:

Неисправности электроприборов и проводки, нарушение  техники безопасности создают возможность  человеку  контактировать с оголенным  проводом, розеткой, возникает электротравма. При электротравме появляются знаки  тока Электроожоги. Знаки тока образуются  в поверхностных слоях кожи при  небольшом напряжении.

Электроожог возникает не только в месте непосредственного  воздействия током, но повреждающее действие распространяется по пути хода электротока, вплоть до места выхода его из тела. Электрический ток  при прохождении через организм может вызвать три вида ожогов: Знаки тока, контактные ожоги, термические  ожоги. Электроожоги проникают во все  слои мягких тканей и кости. При действии тока выше 380. В. возникают глубокие изменения тканей не только на месте  контакта, но и на сгибательных поверхностях суставов и в естественных складках, так как мышцы сокращаются и суставы находятся в положении резкого сгибания. При электротравме возникают ожоги III – IV степени.

Ожоги, вызванные  электротоком, обладают особенностью – они безболезненны. У человека пораженного током, развиваются  общие и местные явления: обморок, остановка дыхания, судороги, параличи и даже шоковое состояние, а также  термический ожог в виде знаков тока или знаков молнии – древовидных  разветвлений красных полос на коже. При тяжелом поражении может  наступить мгновенная смерть.

Первая  помощь при электротравме заключается  в немедленном отключении человека от электросети (выключить рубильник, вывернуть пробку или пересечь провод). Освобождающему пострадавшего  от электропроводов  необходимо надеть резиновые перчатки или, если их нет, обмотать руки куском шелковой, шерстяной ткани и пользоваться сухой деревянной палкой. На ногах  должны быть резиновые сапоги, стоять надо на сухой доске или стекле.

Голыми  руками прикасаться к пострадавшему  НЕЛЬЗЯ!

После отключения пострадавшего от источника тока, если признаки жизни отсутствуют, делают искусственное дыхание, дают вдыхать нашатырный спирт, растирают одеколоном, согревают тело. На место электроожога накладывают стерильную повязку, срочно вызывают врача или после восстановления дыхания доставляют в больницу.

После травмы в течение длительного времени  у человека наблюдается повышенная нервозность, раздражительность, пугливость, они обидчивы, плохо спят, быстро утомляются.

Первая  помощь при химических ожогах:

Характер  оказания первой помощи при химических ожогах зависит от того, каким веществом  они вызываются.

При ожогах раствором кислоты пораженную поверхность нужно облить большим количеством воды в течение 10 – 15 минут, затем смыть слабым раствором щелочи.

Ожог, вызванный  раствором щелочи, промывают большим количеством воды в течение 10 – 15 минут, пораженную поверхность смачивают слабым раствором (1 – 2 %)уксусной или лимонной кислоты.

Ожег  негашеной известью обмывать водой НЕЛЬЗЯ!

В случаях, когда кислота попадает человеку внутрь, на лице появляется ожог ( на губах, в углах рта). Слизистая оболочка полости рта приобретает белый  цвет, появляется рвота, голос становится хриплым, появляется отдышка.

 

 

3. Отморожение. Первая помощь при отморожениях

 

 

Отморожение – повреждение тканей организма, вызванное действием низкой температуры. Появления зависят от степени отморожения: отечность, синюшность, болезненность кожи, образование пузырей (заживление без последствий) омертвление мягких тканей и даже кости.

3.1. Причины отморожения.

Отморожение происходит при нахождении на холоде длительное время, когда организм человека уже не в состоянии обеспечивать терморегуляцию тела. Такие внешние  условия, как температура окружающей среды, влажность, ветер и длительность их воздействия оказывают влияние  на терморегуляцию организма и на то, как скоро может наступить  отморожение части тела.

Признаками  отморожения являются:

• отсутствие чувствительности в пораженной области,
• окоченение,
• восковой цвет кожи,
• кожа холодная при прикосновении
• изменение цвета кожи (кожа покрасневшая, пожелтевшая, посиневшая).

3.2. Первая доврачебная помощь  при отморожении.

Сначала окажите помощь как при признаках  гипотермии (переохлаждения).

• Проводите обработку пораженной части осторожно, легкими массирующими движениями, никогда сильно не растирайте ее, так как это приводит к еще большим повреждениям.
• Согрейте отмороженную часть тела руками или другими частями тела.
• Если отмороженная часть тела не приобретает нормального цвета, погрузите ее в теплую воду с температурой 38-42 градуса. Если вода на ощупь вызывает чувство дискомфорта, значит она слишком горячая.
• Держите поврежденную часть тела в теплой воде до тех пор, пока отмороженная область не покраснеет и не станет теплой на ощупь.
• Забинтуйте поврежденную область сухой стерильной повязкой.

При отморожении  пальцев рук или ног. Проложите  между ними вату или марлю. Не вскрывайте образовавшиеся пузыри. Как можно  скорее доставьте пострадавшего  к врачу.

3.3. Первая медицинская помощь  при отморожении.

Повреждение тканей в результате воздействия  низкой температуры, называется отморожением. Наиболее подвержены отморожению конечности, уши, нос. Вначале пострадавший ощущает  чувство холода, сменяющееся онемением, при котором исчезают боли, а затем  и всякая чувствительность. Первая медицинская помощь заключается  в немедленном согревании пострадавшего  и особенно отмороженной части. Для этого человека вносят или вводят в тёплое помещение, снимают обувь и перчатки. Отмороженную часть тела легко и бережно массируют чистыми руками, затем помещают в ёмкость с тёплой водой (30-32^о С). За 20-30 минут температуру воды постепенно доводят до 38-39^о С. После согревания, повреждённую часть тела вытирают насухо, закрывают стерильной повязкой и тепло укутывают. Пострадавшего необходимо тепло укрыть, дать горячее питьё, обезболивающие средства, организовать быстрейшую доставку в лечебное учреждение.

Внимание! Отмороженные участки тела нельзя смазывать жиром или мазями, растирать снегом, помещать в горячую воду.

Отморожение является разновидностью холодовой  травмы. При поверхностном отморожении  повреждение затрагивает лишь кожу. При глубоком - повреждается и кожа, и подкожные ткани. Оба типа отморожения  являются опасными. При отморожении  межклеточная и внутриклеточная  жидкость замерзает и расширяется, приводя к припухлости. Кристаллы льда и припухлость вызывают повреждение или гибель клеток. Отморожение может привести к потере кистей, ступней, пальцев рук и ног.

3.4. Профилактика отморожений.

Обморожений обычно можно избежать, если руководствоваться  здравым рассудком и следующими рекомендациями: Носите головной убор и одежду из шерсти и меха, которые  оставляют воздушную прослойку  между телом и одеждой. Закрывайте части тела, наиболее подверженные отморожению: пальцы рук и ног, уши  и нос. Употребляйте больше теплого  питья, что способствует лучшей терморегуляции организма. Если горячее питье нельзя приготовить, пейте больше обычной  воды. Избегайте употребления кофеиносодержащих (кофе, чай) и спиртных напитков, так  как они препятствуют выработке  тепла организмом. Чаще выходите на некоторое время на холод, дав  после этого телу согреться. Это  способствует развитию определенной защиты организма на кратковременное воздействие  экстремально низких температур.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

 

В любых  ситуациях методы оказания первой помощи направлены на сохранение жизни человека, предотвращение повреждений или  условий, в которых может наступить  ухудшение состояния, а также  на обеспечение выздоровления.

Важно точно  представлять, что нужно делать в  первую очередь и каков последующий  порядок неотложных действий.

Оказывая  первую помощь, важно прежде всего, выяснить, что произошло (причем без риска для пострадавшего и собственной жизни), обеспечить пострадавшему дальнейшую безопасность, оказать необходимую помощь при травме или других происшествиях, а также решить вопрос о транспортировке домой или при необходимости в медицинское учреждение.

Чем больше мы узнаём сейчас, тем эффективнее  будет польза, которую можно будет  оказать в экстремальной ситуации.

Таким образом, цель контрольной работы достигнута, основные задачи решены.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

 

 

1. Тонкова Р.В., Черток Т. Я., Алферова. И. Н. Основы медицинских знаний: Учебное пособие. М.: Просвещение 1981. – 319с.