Правила страхования расходов лиц, выезжающих за рубеж

возраст которых превышает 80 лет на момент заключения договора страхования;

страдающих душевной болезнью или слабоумием, онкологическими, хроническими сердечно-сосудистыми или тяжелыми нервными заболеваниями, слепых, глухих, парализованных;

4.2. Страховыми случаями не являются расходы, произведенные Застрахованным вследствие:

4.2.1. участия Застрахованного в народных волнениях, восстаниях, бунтах, войнах, службы Застрахованного в любых вооруженных силах или формированиях;

4.2.2. совершения Застрахованным противоправных действий;

4.2.3. телесных повреждений, полученных Застрахованным в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;

4.2.4. прямого или косвенного воздействия радиоактивного излучения;

4.2.5. самоубийства, покушения на самоубийство, умышленного членовредительства, умышленных действий Застрахованного;

4.2.6. полета Застрахованного на летательном аппарате, управления им, кроме случаев полета в качестве пассажира на самолете гражданской авиации, управляемом профессиональным пилотом;

4.2.7. участия Застрахованного в соревнованиях или спортивных сборах, если была (или могла быть) оказана медицинская помощь врачом команды или было (или могло быть) обеспечено оказание медицинской помощи организаторами соревнований или сборов;

4.2.8. невозможности совершить зарубежную поездку по причине, о которой Страхователь (Застрахованный) знал или должен был знать на момент оформления выездных документов или заключения договора страхования.

4.3. Страховщик вправе отказать Застрахованному в страховой выплате при возникновении следующих расходов:

4.3.1. расходов, понесенных Застрахованным или лицом, представляющим его интересы, без согласования с Сервисной компанией (Страховщиком);

4.3.2. расходов, связанных с эвакуацией или транспортировкой из одного лечебного учреждения в другое, не организованной Сервисной компанией (или произведенной без предварительного согласования с Сервисной Компанией или Страховщиком);

4.3.3. расходов, не соответствующих указаниям Сервисной Компании (Страховщика);

4.3.4. расходов, связанных с возмещением морального ущерба;

4.3.5. расходов, возникших у Застрахованного во время поездки за рубеж в связи с занятиями любительским, профессиональным видами спорта или работой по найму при отсутствии в Страховом полисе специальной оговорки в графе "Особые условия";

4.3.6. расходов, понесенных Застрахованным вследствие несоблюдения международных медицинских требований по профилактике инфекционных заболеваний;

4.3.7. расходов, связанных с заболеваниями, возникшими до начала действия Страхового полиса (кроме случая неожиданного обострения хронического заболевания);

4.3.8. расходов, связанных с курсом лечения, начатым до и продолжающимся во время действия договора страхования (полиса), или связанных с путешествием, предпринятым несмотря на существование медицинских противопоказаний квалифицированного врача;

4.3.9. расходов, связанных с эвакуацией Застрахованного в случае болезней или травм, которые поддаются местному лечению и не препятствуют продолжению путешествия Застрахованного;

4.3.10. расходов, связанных с беременностью сроком более 6 месяцев, абортами, в том числе самопроизвольными (за исключением вынужденного прерывания беременности, явившегося следствием несчастного случая) или преждевременными родами;

4.3.11. расходов, связанных с нервными, психическими, хроническими заболеваниями и их обострениями, следствиями врожденных аномалий и психической заторможенности, релапсией и состояниями, которые еще не стабилизировались и подвергались лечению вплоть до даты отъезда и для которых существует реальный риск быстрого ухудшения;

4.3.12. расходов, связанных с венерическими заболеваниями, СПИДом или любым подобным синдромом;

4.3.13. расходов, связанных с онкологическими заболеваниями;

4.3.14. расходов, связанных с любым протезированием и подготовкой к нему, включая зубное и глазное протезирование;

4.3.15. расходов, связанных с приобретением или ремонтом очков, слуховых аппаратов, контактных линз; расходов, связанных с закупкой и ремонтом иных средств медицинской помощи;

4.3.16. расходов, связанных с косметической или пластической хирургией любого вида;

4.3.17. расходов, связанных с услугами, предоставляемыми медицинским учреждением, врачом или медицинским персоналом, которые не связаны с внезапным заболеванием или травмой и не являются обязательными для диагностики и лечения;

4.3.18. расходов, связанных с проведением профилактических вакцинаций, дезинфекций, врачебной экспертизы;

4.3.19. расходов, связанных с лечением, осуществляемым родственниками Застрахованного;

4.3.20. расходов, связанных с пребыванием в санаториях и домах отдыха;

4.3.21. расходов, связанных с методами лечения и диагностики, которые не определены системами социальной защиты стран-членов ЕЭС, в том числе с любыми методами нетрадиционной медицины.

4.3.22. расходов, связанных с возвратом личных вещей Застрахованного, а именно: рукописей, слайдов, документов (за исключением документов, подтверждающих личность Застрахованного и билетов на рейсовый транспорт), фотоснимков, ценных бумаг, денег во всех видах, драгоценных металлов и камней в любом виде, информации на магнитных носителях, образцов, моделей, выставочных экземпляров, коллекций и произведений искусства, запасных частей к средствам транспорта, предметов религиозного культа, а также предметов, запрещенных к ввозу и вывозу из Российской Федерации.

5. ТЕРРИТОРИЯ СТРАХОВАНИЯ

5.1. I территория: все страны мира, за исключением стран Американского Континента, Японии, Австралии, стран СНГ и страны постоянного проживания.

5.2. II территория: все страны мира, за исключением стран СНГ и страны постоянного проживания.

5.3. По соглашению сторон территория всех стран СНГ, за исключением страны постоянного проживания, может быть включена в территорию страхования.

6. СТРАХОВАЯ СУММА

6.1 Страховой суммой является определенная договором страхования денежная сумма, в пределах которой Страховщик несет ответственность по договору страхования и исходя из которой устанавливаются размеры страхового взноса и страховой выплаты.

6.2. Страховая сумма устанавливает предельный уровень страхового возмещения.

6.3. При страховании расходов, связанных с оказанием медицинских услуг, в том числе стоматологических услуг, медицинской транспортировкой, репатриацией в случае смерти Застрахованного, хищением багажа и утерей документов страховая сумма определяется по соглашению сторон с учетом цен, действующих в том месте, куда выезжает Застрахованное лицо.

6.4. При заключении договора страхования в отношении расходов, связанных с невозможностью совершения или завершить запланированным образом Застрахованным лицом поездки, страховая сумма устанавливается по соглашению сторон, исходя из размера затрат, которые Застрахованное лицо произвело (собирается произвести) для организации поездки (покупки туристической путевки и т.п.), а также стоимости билетов (авиационных, железнодорожных и т.д.), необходимых для возвращения Застрахованного в страну постоянного проживания.

7. ФРАНШИЗА И ЛИМИТ ВОЗМЕЩЕНИЯ

7.1. Договором страхования может быть установлена франшиза.

7.2. По договору страхования может быть установлена условная или безусловная франшиза в процентах от страховой суммы, в процентах от величины произведенных расходов (убытка) или в абсолютном размере.

7.3. Франшиза может быть установлена на каждого или группу застрахованных лиц, на каждый или несколько страховых случаев.

7.4. Договором страхования может быть предусмотрено установление лимита(ов) возмещения. Лимит возмещения может быть установлен в абсолютном размере или в процентах от страховой суммы.

7.5. Договором страхования могут быть предусмотрены лимиты возмещения по отдельным группам расходов Страхователя (Застрахованного), связанных со страховым случаем.

7.6. Если общие расходы, произведенные Страховщиком в результате страхового случая, превышают страховую сумму (лимит возмещения), указанную в договоре страхования по Застрахованному лицу, часть затрат, превышающих страховую сумму, Страховщиком не возмещается.

8. СТРАХОВАЯ ПРЕМИЯ

8.1. Страховая премия по каждой категории страхового Полиса устанавливается, исходя из размера страховой суммы и с учетом факторов, влияющих на вероятность наступления страхового случая и размер возможных убытков.

8.2. Страховая премия уплачивается безналичным перечислением на расчетный счет Страховщика или, по соглашению сторон, наличными деньгами в кассу Страховщика.

8.3. Под днем уплаты страховой премии (страхового взноса) понимается:

день списания средств со счета Страхователя в пользу Страховщика при безналичной оплате;

день получения суммы страховой премии (страхового взноса) Страховщиком или его представителем при наличной оплате.

8.4. Страхователь обязан сохранять документы, подтверждающие уплату им страховой премий (страхового взноса) и предъявлять их по требованию Страховщика.

9. ЗАКЛЮЧЕНИЕ И СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ

9.1. Договор страхования может быть заключен на основании устного или письменного заявления Страхователя.

9.2. При принятии решения о заключении договора страхования и определения условий страхования Страховщик вправе потребовать от Страхователя предоставления следующих данных:

фамилия, имя, отчество на русском языке и в латинской транскрипции (как в заграничном паспорте), дата рождения, адрес, телефон, если Страхователь - физическое лицо;

наименование, юридический адрес, телефон, банковские реквизиты, если Страхователь - юридическое лицо.

фамилия, имя, отчество на русском языке и в латинской транскрипции (как в заграничном паспорте), дата рождения, адрес, телефон Застрахованного лица;

планируемые даты начала и окончания пребывания за рубежом;

перечень стран, на территории которых должен действовать договор страхования;

цель поездки;

профессия и род предполагаемой деятельности, если Застрахованное лицо выезжает за границу для работы;

вид спорта или тип спортивных состязаний, в которых предполагается участие Застрахованное лица.

9.3. Договор страхования должен быть заключен в письменной форме. Несоблюдение письменной формы влечет недействительность договора страхования.

9.4. При заключении договора страхования между Страхователем и Страховщиком должно быть достигнуто соглашение по следующим существенным условиям:

а) о Застрахованном лице;

б) о характере события, на случай наступления которого в жизни Застрахованного лица осуществляется страхование;

в) о размере страховой суммы;

г) о сроке действия договора страхования.

9.5. При заключении договора страхования Страхователь обязан сообщить Страховщику о всех известных ему обстоятельствах, имеющих существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления, если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны Страховщику.

9.6. Страховщик вправе потребовать признания договора страхования недействительным и применения последствий, предусмотренных п.2 ст.179 Гражданского кодекса Российской Федерации, в случае установления после заключения договора страхования факта сообщения Страхователем Страховщику заведомо ложных сведений при заключении договора страхования.

9.7. Страховщик не может требовать признания договора страхования недействительным, если обстоятельства, о которых умолчал Страхователь, уже отпали. Однако события, произошедшие в прямой причинно-следственной связи с обстоятельствами, о которых умолчал Страхователь, страховыми случаями не признаются и выплата страхового возмещения по ним не производится.

9.8. Договор страхования вступает в силу, и период действия страховой защиты начинается с даты, указанной в договоре как "дата начала действия договора", но не ранее ноля часов дня, следующего за днем уплаты страховой премии, и не ранее момента прохождения Застрахованным лицом пограничного контроля при выезде за рубеж.

9.9. Договор страхования прекращает свое действие, и период действия страховой защиты заканчивается с ноля часов даты, указанной в договоре страхования как "дата окончания действия договора".

9.10. Договор страхования может быть заключен путем вручения Страховщиком Страхователю страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного Страховщиком.

9.11. В случае утери Страхователем, Застрахованным (Выгодоприобретателем) страхового полиса по письменному заявлению ему может быть выдан дубликат полиса. После выдачи дубликата утерянный страховой полис считается недействительным, и никаких выплат по нему не производится.

9.12. Условия, содержащиеся в настоящих Правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для Страхователя, если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему.