Автор работы: Пользователь скрыл имя, 21 Января 2013 в 09:16, шпаргалка
Биохимия и ее задачи
Разделы биохимии:
Значение БХ для медицины:
Белки и их биологическая роль
Характеристика простых белков
Влияние на обмен веществ:
а) повышает синтез белка:
- повышает транспорт АК в клетки;
- повышает синтез РНК и ДНК;
- повышает интенсивность трансляции белков.
Гормон роста
действует через
б) влияет на углеводный обмен - антагонист инсулина:
- повышает содержание глюкозы в крови - гипергликемия;
- снижает периферическую утилизацию;
- повышает продукцию
глюкозы в процессе глюконеоген
в) влияет на липидный обмен, стимулирует липолиз:
- увеличивает
скорость окисления ВЖК (в
г) влияет на минеральный обмен:
- задерживает в организме кальций, магний, фосфор, стимулирует рост костной ткани.
Гиперсекреция
гормона роста у детей проявляе
Пролактин - белок, состоящий из 198 АК. Его секреция увеличивается при беременности и лактации. Участвует в инициации лактации и поддерживает ее уровень. Внутриклеточный медиатор для ПЛ не известен.
Хорионический соматомаммолиберин (плацентарный лактоген) - не выполняет строго специфических функций, стимулирует лактацию и лютеотропную активность. Эффекты метаболизма такие же, как и у гормона роста.
Гликопротеиновые гормоны гипофиза и плаценты:
1. тиреотропный гормон (ТТГ);
2. лютеинизирующий гормон (ЛГ);
3. фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
4. хорионический гонадотропин (ХГ или ВХГ или ХГЧ).
Первые 3 гормона вырабатываются гипофизом, а ХГ – плацентой.
Эти 4 гормона структурно близки, они действуют через цАМФ. ФСГ, ЛГ, ХГ - гонадотропины, т.е. они действуют на половые железы.
ФСГ связывается с клетками-мишенями (у женщин - фолликулярные клетки яичников, у мужчин - клетки Сертоли семенников). Стимулирует рост фолликулов, подготавливает их к действию ЛГ. В мужском организме ФСГ индуцирует синтез андроген-связывающего белка, стимулирует рост семенников, семенных канальцев, сперматогенез.
ЛГ (лютропин). Клетки-мишени - клетки желтого тела у женщины и клетки Лейдена у мужчин. ЛГ стимулирует образование прогестерона у женщин и тестостерона (из холестерина) у мужчин. У женщин стимулирует овуляцию.
ХГЧ - хорионический гонадотропин человека - плацентарный гормон, синтезируется в плаценте и по строению близок к ЛГ. Его содержание возрастает в крови и в моче после имплантации (ранний признак беременности).
ТТГ. Клетки-мишени - клетки щитовидной железы. Увеличивает синтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Стимулирует включение йода и гидролиз тиреоглобулина с образованием трийодтиронина и тироксина. ТТГ увеличивает синтез белка в ЩЖ, синтез нуклеиновых кислот, что приводит к увеличению числа и размеров тиреоидных клеток. Образование ТТГ зависит от уровня периферических гормонов - Т3 и Т4. Если их концентрация увеличивается, то синтез ТТГ снижается.
Семейство проопиомеланокортина (ПОМК)
ПОМК - это молекула-предшественник, состоит из 285 АК-остатков. Этот белок гидролизуется до пептидов, которые и имеют гормональный эффект.
Выделяют 3 группы пептидов:
1. АКТГ (адренокортикотропный гормон) Из него могут образовываться a-МСГ (меланоцитстимулирующий гормон) и кортикотропиноподобный пептид;
2. b-липотропин - из него образуются a-липотропин, b-МСГ, b-эндорфины (из него - a-эндорфины, g-эндорфины);
3. N-концевой пептид, из него образуется g-МСГ.
АКТГ - полипептид, состоит из 39 АК. Клетки-мишени - клетки коры надпочечников. Повышает синтез стероидов коры надпочечников за счет превращения холестерола в прегненалон. Его содержание значительно возрастает - это предшественник кортикостероидов. Повышает синтез белков и РНК в коре надпочечников. Внутриклеточный посредник - цАМФ.
АКТГ стимулирует
синтез аденилатциклазы в надпочечника
b-липотропин - стимулирует липолиз.
b-эндорфины - в гипофизе они ацилированны и неактивны, а в ЦНС они свободны и проявляют активность. Они выполняют нейромедиаторную функцию и нейрорегуляторную. Эндорфины имеют те же рецепторы, что и морфины. Эндорфины регулируют чувство удовольствия (счастья). Применение различных опиатов приводит к увеличению числа рецепторов и возникает зависимость от внешних веществ (если количество рецепторов снижается).
МСГ - стимулирует меланогенез, т.е. образование меланоцитов и меланина.
Гормоны задней доли гипофиза (нейрогипофиза):
- вазопрессин (антидиуретический гормон);
- окситоцин.
Синтезируются в гипоталамусе, а выделяются из задней доли гипофиза.
Вазопрессин - по структуре пептид, состоящий из 9 АК.
Эти гормоны влияют на сокращения гладкой мышечной ткани, но клетки-мишени различны. Для вазопрессина это клетки сосудов и дистальных извитых канальцев и извитых трубочек почек. В связи с этим вазопрессин повышает обратное всасывание воды (реабсорбцию) в почках, т.е. диурез снижается и повышается сокращение гладкомышечных клеток сосудов. Он действует через вторичный посредник - цАМФ. При нарушении секреции вазопрессина может развиться несахарный диабет (несахарное мочеизнурение - нарушается реабсорбция и объем воды повышается - полиурия, но в моче нет глюкозы).
Окситоцин действует на гладкомышечную ткань матки и молочных желез. Посредник неизвестен. Используется для стимуляции родовой деятельности, оптимизирует секрецию молока.
В щитовидной железе образуются 3 гормона, 2 из которых близки по действию и образуются из тирозина:
1. 3,5,3’-трийодтиронин (Т3);
2. 3,5,3’,5’–тетрайодтиронин (Т4);
3. тиреокальцитонин.
Т3 и Т4 образуются из АК – тирозина.
Образование тиреотропных гормонов происходит на белке тиреоглобулине. Сначала молекулы тирозина включаются в белковую структуру.
Особенности образования тиреоидных гормонов:
- они связаны со структурой тиреоглобулина в ЩЖ;
- для синтеза необходим йод.
ЩЖ способна концентрировать йод в виде йодидов, при этом происходит:
1. окисление
йодидов с помощью тиреоперокси
2. йодирование тирозина;
3. конденсация (соединение) йод-тирозина.
Тиреоглобулин, который содержит Т3 и Т4, разрушается с образованием этих гормонов под влиянием тиреотропного гормона (тиреоглобулин«(над стрелкой ТТГ, под - KI) Т3+Т4. KI тормозит распад тиреоглобулина и поэтому применяется для лечения гипертериоза.
В кровь поступают свободные тиронины, но в крови они транспортируются с тироксин-связывающим глобулином (ТСГ). Биологически более активны свободные тиронины, но их немного.
Механизм действия тиреоидных гормонов.
Тиреоидные гормоны проникают через плазматическую мембрану и связываются с ядерными рецепторами (рецепторы есть в ядре и цитоплазме). Сродство Т3 в 10 раз больше, чем Т4. Эти гормоны (Т3, Т4) индуцируют синтез белков, активируют транскрипцию мРНК.
Влияние на обмен веществ:
1. увеличивают поглощения кислорода почти во всех тканях, кроме мозга и половых желез;
2. повышают активность Na+,K+-АТФ-азы, но если активность повышается, концентрация АТФ снижается, следовательно усиливаются окислительные процессы;
3. снижают отношение кислорода к АТФ.
Тиреоидные гормоны повышают синтез белка, при их нормальной концентрации наблюдается положительный азотистый баланс, но при очень высокой концентрации этих гормонов проявляется обратный эффект.
Нарушения секреции.
Гипофункция – гипотиреоз - у детей может привести к нарушению умственного и физического развития, кретинизм. У взрослых - микседема (слизистый отек). Развитие эндемичного зоба связано с недостатком йодидов в воде и пище. Железистая ткань не развивается, а вместо нее образуется соединительная ткань, что приводит к увеличению массы ЩЖ.
Гиперсекреция тиреоидных гормонов – гипертиреоз – проявляется в виде тиреотоксикоза - увеличение ЩЖ, но за счет железистой ткани. При этом повышаются окислительные процессы в организме. Наблюдается отрицательный азотистый баланс, потеря массы тела, повышается возбудимость, пучеглазие, дрожание конечностей.
Кальцитонин образуется в клетках ЩЖ. Это пептид, состоящий из 32 АК. Он снижают уровень Са2+ в крови, но механизм действия недостаточно изучен.
Парат-гормон, состоит из 84 АК, регулирует уровень Са2+, стимулирует выход кальция (и фосфора) из костей в кровь; Повышают реабсорбцию кальция в почках, но стимулируется выход фосфора; Стимулирует образование кальцитриола из витамина Д3 в почках; Повышает всасывание кальция в кишечнике. Действует через цАМФ.
Гормоны поджелудочной железы (ПЖ)
ПЖ обладает и экзокринной и эндокринной функцией. В островках Лангерганса находятся клетки А, B, D, F. Инсулин - 70% - B-клетки; глюкагон - 25%- А-клетки; соматостатин - около 5% - D-клетки; панкреатический полипептид (PP)– следы - F- клетки.
Инсулин – это полипептид, состоящий из 51 АК. Состоит из двух полипептидных цепей: А и B-цепи. Эти цепи соединяются дисульфидными мостиками. [рис. 2-х цепей. А-цепь на левом (N-конце) завершается ГЛИ, на правом (С-конце) – АСП, 21 АК; В-цепь слева ФЕН, справа ТРЕ, 30 АК. 2 дисульфидных мостика]
Инсулин синтезируется в виде проинсулина, который состоит из 84 АК - синтезируется в виде 1 полипептидной цепи. При превращении проинсулина в инсулин отщепляется С-цепь из 33 АК (проинсулин®инсулин+С-пептид).
Клетки-мишени - мышечная ткань, печень, жировая ткань. Рецепторы к инсулину находятся на поверхности клеток. Рецепторы могут подвергаться интернализации, т.е. проникать внутрь мембраны комплексов «инсулин- рецептор», что приводит к разрушению путем эндоцитоза. Это объясняется снижением чувствительности клеток организма к инсулину при ожирении, т.к. количество рецепторов снижается и возникает устойчивость к инсулину. Внутриклеточный медиатор к инсулину не известен. Инсулиновые рецепторы являются ферментами и повышают активность фосфодиэстеразы и снижают уровень цАМФ.
Влияние инсулина на метаболизм:
1. углеводный обмен:
- снижение уровня глюкозы;
- повышение
транспорта глюкозы через
- в печени
активируется глюкокиназа, т.е.
- инсулин повышает
интенсивность утилизации
- активирует гликогенсинтазу, повышая синтез гликогена;
- снижает активность
глюкозо-6-фосфатазы, т.е.
- инсулин ингибирует глюконеогенез.
Т.е. инсулин стимулирует усвоение глюкозы организмом. 30-40% глюкозы превращается в жиры, 50% идет на гликолиз, а 10% превращается в гликоген.
2. липидный обмен:
- стимулирует липогенез;
- ингибирует липолиз.
3. белковый обмен:
- повышает синтез белка;
- ингибирует распад белка;
- стимулирует транспорт АК в клетки;
- повышает транскрипцию мРНК;
- повышает пролиферацию клеток, усиливая факторы роста фибробластов, тромбоцитарного фактора роста и фактора роста эпидермиса.
Дефицит инсулина – гипосекреция - развитие сахарного диабета. Есть 2 вида сахарного диабета:
1. недостаток инсулина - инсулинзависимый сахарный диабет - 10% (ИНЗСХ) - нарушение секреции инсулина в следствие генетических нарушений или поражение поджелудочной железы;
2. устойчивость к действию инсулина - инсулиннезависимиый сахарный диабет - 90% (ИнНСД)- снижение количества рецепторов к инсулину за счет интернализации рецепторов. Наблюдается при ожирении и повышенном потреблении сахара.
Клинические проявления одинаковы:
- гипергликемия
- в клетках углеводное