Автор работы: Пользователь скрыл имя, 23 Декабря 2011 в 17:09, реферат
С каждым днем растет число заболеваний нарушения пищевого поведения. Анорексия и булимия считаются психическими заболеваниями, природа их остается малопонятной, как природа и других душевных болезней, и они также плохо поддаются лечению.
От анорексии страдают где-то от 2 до 5 процентов подростков и молодых женщин; при отсутствии лечения смертность достигает почти 20 процентов. Считается, что еще 5 процентов страдают от булимии, но смертельных случаев она почти не дает. Женщины с нарушенными привычками питания могут страдать от ряда расстройств, начиная от расстройств сердечной деятельности и до аменореи, при которой прекращаются менструации, остеопороза, при котором происходит снижение плотности костей, обычно развивающееся у женщин после менопаузы.
Введение.
1. Пищевое поведение.
2. Виды расстройств пищевого поведения.
3. Диагностика нервных расстройств питания.
4. Методы лечения нервных расстройств питания.
Заключение.
Список использованных источников.
Компульсивное переедание.
Некоторые с приступами обжорства к разгрузке не прибегают, но многие из них потом всю жизнь упорно борются с избыточным весом. Этот синдром называют по-разному: булимия, нервная булимия без разгрузок. Он аналогичен нервной булимии, за исключением осложнений, связанных с разгрузками. Как и при нервной булимии, приступы обжорства чередуются с периодами самоограничения в еде. Психопатологическая симптоматика этих двух заболеваний тоже сходна, однако больные с компульсивным перееданием обращаются к врачу позже, обычно с намерением похудеть. Их чаще можно видеть в соматических клиниках, чем в психиатрических.
У лиц с ожирением приступы обжорства отмечаются в четверти или даже в трети случаев, и частота их возрастает вместе со степенью ожирения. Поэтому можно полагать, что приступы обжорства - фактор риска ожирения и что у немалой части тучных людей имеется расстройство пищевого влечения. Приступы обжорства затрудняют лечение ожирения, подтачивают веру больного в свои силы. Кроме того, при ожирении с приступами обжорства риск осложнений еще выше, чем при простом ожирении. Так, частые колебания веса - независимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, а приступы обжорства, очевидно, способствуют таким колебаниям.
Приступы обжорства у тучных людей поддаются и лечению антидепрессантами, и психотерапии. Поэтому эти методы можно использовать как дополнение к терапии ожирения, хотя эффективность такой сочетанной терапии пока не изучена.
3. Диагностика
нервных расстройств питания
Индустрия кино привнесла в нашу жизнь определенные идеалы красоты: стремление иметь стройную фигуру, быть непременно похожими на топ-моделей и звезд эстрады. Не удивительно, что молодые девушки, еще не нашедшие своего места в жизни и не достигшие желаемых целей, во всем обвиняют свою внешность. Резкое изменение имиджа в виде сброшенных килограммов может казаться ответом на все вопросы. К сожалению, изнурительные диеты в конце концов приведут к заболеванию, которое будет контролировать каждую минуту, каждый шаг своей жертвы. В результате научных исследований было отмечено, что риск развития булимии и анорексии не связан с социальным статусом, уровнем доходов, профессией, образованием и характером жертвы. Психологи отмечают, что наиболее подвержены заболеванию женщины с низким уровнем самооценки. Они импульсивны и часто жалуются на отсутствие контроля над своей жизнью. Ученые указывают на большую роль наследственного фактора в возникновении заболевания.
У пациенток с данным диагнозом обычно наблюдаются различные фобии, приступы паники, страха и склонность к алкоголизму. 50% таких женщин страдают от постоянных депрессий.
Согласно полученным данным, вероятность стать жертвой нервного расстройства питания возрастает в 2,2 раза у женщин, страдающих депрессиями; в 2,4 раза – фобиями; вероятность агрессивного развития заболевания возрастает в 3,2 раза у пациенток с алкогольной зависимостью.
Верный диагноз
должен быть поставлен еще до возникновения
заболевания как неизбежного
факта. Врач обязан отреагировать на
любые отклонения, связанные с
контролем веса: навязчивое желание
похудеть, изматывающие тренировки, болезненное
восприятие своего тела. Совсем не обязательно
ждать более серьезных
Кроме очевидных симптомов существуют и такие, которые практически невозможно диагностировать до появления следующих признаков: недостаток витаминов, минералов, протеинов и калорий, баланс которых определяет развитие молодого организма.
Зачастую при
В действительности люди, страдающие булимией, анорексией невроза и приступами обжорства могут быть как полными, так и наобарот.
Диагноз не имеет ничего общего с размерами и массой тела, диагноз вытекает из поведения и самооценки.
Люди, страдающие подобными заболеваниями, зачастую обвиняются в слабой воле, однако на самом деле, они пытаются решить вопрос самостоятельно, без посторонней помощи, хотя последняя будет им просто необходима в процессе выздоровления.
Несмотря на то, что
перечисленные заболевания
Перечисленные заболевания достаточно серьезны и опасны, к ним нельзя относиться всего лишь как к последствию одного из видов диет. 15% пациентов с диагнозом "анорексия" погибают от недостатка пищи и необходимых организму элементов, приблизительно 1000 женщин ежегодно умирают от анорексии или булимии. Одна из десяти болезней заканчивается самоубийством, сердечным приступом или истощением.
Диагностические критерии
для пациентов с нервно-
Рецидивирующие эпизоды поглощения огромного количества пищи, которые характеризуются:
1) употреблением
очень большого количества
2) отсутствием контроля за едой в течение этого эпизода.
Периодически
Частота эпизодов
неконтролируемого поглощения
На самооценку поведения избыточное влияние оказывают форма и масса тела.
Эти расстройства
не встречаются во время
Другие признаки нервно-психической булимии.
Нервно-психическая
булимия встречается более
Характерной особенностью
нервно-психической булимии
У пациентов с нервно-психической булимией имеются очень большие проблемы в налаживании контактов с другими людьми; в отличие от пациентов с нервно- психической анорексией, у них нередко имеется зависимость от каких-либо веществ, особенно от алкоголя. У таких пациентов присоединяются сопутствующие изменения личности.
При объективном
обследовании редко удается обнаружить
какие-либо явные патологические изменения.
Пациенты с нервно-психической булимией,
как правило, не имеют нарушений
питательного статуса, у них здоровый
внешний вид, и другие люди, которые
знакомы с пациентами хорошо, даже
члены их семей, иногда могут ничего
не знать об их заболевании. При объективном
обследовании у пациентов с повторяющейся
рвотой выявляются такие же нарушения,
как и у пациентов с нервно-
4. Методы
лечения нервных расстройств
питания
Процесс выздоровления сложен и болезненен. В первую очередь необходимо перешагнуть через страх и неуверенность в поисках помощи. Бороться в одиночку намного сложнее.
Советы специалистов:
1. Ешьте цельные продукты, в частности зерно или бобы. Чем больше рафинированных продуктов мы едим, тем больше хочется есть. Избегая подобных продуктов, можно избавиться от зависимости от них.
2. Решите для себя, что вы действительно хотите перемен. Если кто-то примет решение за вас, будет очень легко саботировать лечение.
3. Цените свое
тело. Вам не обязательно быть
похожей на других –
4. Попробуйте самостоятельно изменить свое поведение. Легче всего тем, кто совсем недолго страдает анорексией или булимией.
5. Настройтесь на успех. Если у вас булимия, ешьте регулярно.
Сильный голод является естественной причиной обжорства, вне зависимости от наличия или отсутствия булимии.
6. Проконсультируйтесь
с психотерапевтом. Найдите
7. Попробуйте обратиться в клинику, специализирующуюся на лечении больных с расстройствами питания.
8. Пройдите медосмотр, заострив внимание врачей на вашем состоянии.
Вы можете страдать от недостатка витаминов и минеральных веществ.
Специалисты с большим опытом лечения заболеваний, подобных вашему, скорее определят, что вам необходимо.
В случаях крайнего истощения для спасения жизни больных могут потребоваться госпитализация и насильственное кормление. Психотропные средства – транквилизаторы или антидепрессанты – дают, по-видимому, лишь кратковременный эффект. Многие врачи в качестве основных методов лечения используют семейную терапию, индивидуальный психоанализ, поведенческую терапию и эндокринное лечение, причем все эти подходы имеют примерно равную эффективность. В настоящее время считается, что наилучшие результаты дает комбинированный подход с применением некоторых или всех перечисленных видов лечения.
Психотерапия должна
быть направлена на выявление побудительных
мотивов, чувств и стремлений больных.
Психотерапевт или
Вследствие
В обязательном порядке
у таких пациентов необходимо
применять психологическое
1) с поведенческой терапией, например выработкой различных условных рефлексов;
2) с когнитивной (познавательной) терапией, например оценкой и изучением искажений мыслительных процессов;
3) с семейными консультациями;
4) с фармакологическим
лечением, например применением
хлорпромазина или
Как правило, нервная анорексия вызывается различными психосоциальными причинами (например, проблемами в семье, на работе и т.п.)