Автор работы: Пользователь скрыл имя, 10 Декабря 2011 в 21:23, курсовая работа
Как известно, произвести кастрацию несложно. Между тем, каждому ветеринарному работнику хорошо известно, что произвести кастрацию во много раз легче, чем бороться с разнообразными осложнениями, которые так часто возникают при кастрации и в послекастрационный период. Поэтому вопрос об осложнениях при этой операции представляет исключительный практический интерес. К настоящему времени насчитывается более 170 методов обеспложивания животных.
ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ КАСТРАЦИИ ЖИВОТНЫХ
Как известно, произвести кастрацию
несложно. Между тем, каждому ветеринарному
работнику хорошо известно, что произвести
кастрацию во много раз легче,
чем бороться с разнообразными осложнениями,
которые так часто возникают
при кастрации и в
Эвеста, описывая около 200 лет назад технику
английского, французского, испанского
способов орхидектомии, отметил, что «жеребца
можно различными способами мерином учинить,
из которых операция, всем русским коновалам
давно известная (кастрация путем откручивания
тестикулов - Б. М. Оливков) преимущественно
заслуживает, ибо оно не токмо что скорее
и без многого хитроствования происходит,
но и меньше требует иждивения, нежели
французский, английский и испанский способы
кастрирования, при чем вам выходит не
больше как обыкновенный мерин».
Эвеста тогда был прав. И теперь можно
определенно сказать, что успешно кастрацию
будет производить не тот, кто знает все
существующие методы, а тот, кто в совершенстве
владеет техникой наиболее испытанных
и проверенных на практике способов, предупреждающих
осложнения и обеспечивающих оптимальные
условия послекастрационного заживления,
а также наилучшие привесы при высоком
качестве мясной, шерстной и другой продуктивности.
В настоящем методическом указании рассматриваются
основные вопросы профилактики наиболее
часто встречающихся осложнений при кастрации
сельскохозяйственных и мелких домашних
животных. В отдельных случаях уже при
возникновении осложнений рассматриваются
вопросы, направленные на устранение причин,
способствующих развитию тяжелых заболеваний,
и, наконец, вопросы лечения животных при
том или ином осложнении.
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
ПО КАСТРАЦИИ ЖИВОТНЫХ.
К числу мероприятий, способствующих улучшению
продуктивных качеств сельскохозяйственных
животных, относится кастрация животных.
Среди многих хирургических операций,
имеющих большое экономическое значение,
кастрация сельскохозяйственных животных
занимает видное место. Новые способы
кастрации способствуют стимуляции откорма
и роста, а также улучшению вкусовых качеств
мяса.
Кастрация позволяет получать наиболее
управляемых и удобных в эксплуатации
животных, способствует снижению травматизма,
повышению мясной и шерстной продуктивности
и является важным мероприятием в племенном
деле.
Женские половые органы: яичники (ovaria),
яйцепроводы или фаллопиевы трубы (oviductes),
матка (uterus), вульва (vulva).
Мужские половы органы: семенники или
яички (testis или orchis), семяпровод (ductus deherens),
придаточные половые железы (предстательная,
куперовы), половой член (penis).
Кастрация - это оперативное прекращение
функции половых желез самцов и самок
т.е. искусственное удаление яичников
или семенников.
Кастрировать животное можно в любом возрасте,
но выгоднее молодых самцов, а самок при
показаниях или также в молодом возрасте.
Кастрация может выполняться:
~ кровавым т.е. с рассечением тканей способом,
который в свою очередь может быть (закрытым
и открытым);
-бескровным способом (перкутанным или
с использованием ионизирующей радиации).
У самок существуют два метода кровавого
способа кастрации:
1) разрез через подвздошную область; 2)
разрез по белой линии.
ОБЩИЕ СПОСОБЫ ПРОФИЛАКТИКИ
ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ КАСТРАЦИИ
ЖИВОТНЫХ.
Для профилактики осложнений при кастрации
следует знать причины, их вызывающие.
Такими причинами могут быть:
- отсутствие необходимой асептики и антисептики;
- неправильная техника и правила оперирования;
~ плохая фиксация животного;
- особенности анатомо-топографических
особенностей строения органов области
операции.
В связи с последним обстоятельством важно
исследовать животных перед кастрацией.
Следует провести общее исследование,
необходимо исключить острые и хронические
заболевания. При этом следует обратить
особое внимание на мыт, сап, столбняк,
чуму, бруцеллез, ящур, болезнь Ауэски
у свиней, инфлюэнцы у лошадей. Например,
при инфлюэнце у лошадей снижается сопротивляемость
тканей, что часто приводит к перитониту
и метастатическому фуникулиту, независимо
от способа кастрации.
В инкубационный период болезнь установить
не всегда удается, поэтому в случае завоза
животных из известного неблагополучного
района, их лучше выдержать на карантине,
а затем исследовать. В тех районах, где
столбняк наблюдается часто, животным
перед кастрацией надо вводить анатоксин.
Особенно внимательным нужно быть при
кастрации лошадей, у которых, наряду с
другими осложнениями, чаще, чем у других
животных, выпадает кишечник.
Важным моментом в профилактике осложнений
при кастрации является тщательное исследование
оперируемой области. Обращается внимание
на наличие повреждений мошонки, подвижность
семенников в общей влагалищной оболочке,
сократимость наружного кремастера, длину
семенного канатика, величину и наличие
тестикулов, наличие постороннего содержимого
(сальник, кишки, новообразования и сращения).
Исследование проводится путем осмотра
и пальпации. Иногда делается ректальное
исследование брюшного отверстия влагалищного
(пахового) канала. Это проводится, как
правило, у лошадей, у мелких животных
оно не выполняется.
Если при исследовании внутреннего пахового
кольца можно ввести кончики трех пальцев,
то такое животное предрасположено к грыже
и выпадению внутренних органов после
кастрации; введение двух пальцев свидетельствует
о нормальном состоянии колец.
Считаем необходимым производить ректальное
исследование у жеребцов в следующих случаях:
1. У всех жеребцов, у которых мошонка временами
увеличивается в объеме или без всякой
видимой причины наблюдается кратковременное
затруднение в походке и коликоподобные
явления.
2. У животных, у которых при пальпации
мошонки не удается прощупать яичко, его
придаток или семенной канатик, или устанавливаются
явные патологические изменения (например,
утолщение общей влагалищной оболочки).
3. У всех жеребцов в старом возрасте.
4. У всех жеребцов улучшенных пород, кастрируемых
из-за непригодности для племенных целей.
5. У жеребцов, имеющих наследственное
предрасположение к грыже, что нередко
удается выяснить путем анамнеза
Интраректальное исследование влагалищного
канала следует всегда производить не
менее чем за 6 дней до кастрации. При этом
следует иметь ввиду, что обыкновенная
фиксация животного при помощи закрутки
и наложения путовых ремней на тазовые
конечности не всегда оказывается достаточной.
Иногда жеребцы проявляют очень сильную
защитную реакцию и напрягают брюшной
пресс. В таких случаях надо прибегать
к наркотическим средствам, либо отказываться
от исследования.
Интраректальное исследование необходимо
проводить внимательно. Само исследование
при опорожненном кишечнике (слабительное,
голодная диета) обычно не представляет
больших затруднений. Сначала надо отыскать
наружную подвздошную артерию. Она всегда
сильно пульсирует при отсутствии тромбоза,
затем по ней продвинуть пальцы вниз до
бедренного канала. Отступя от последнего
несколько сантиметров вперед, удается
попасть пальцем в брюшное кольцо влагалищного
канала. Отыскивание брюшного кольца можно
облегчить, если одновременно производить
через мошонку осторожное протягивание
книзу семенного канатика (бимануальное
исследование).
Следует учитывать, что это исследование
нельзя производить во избежание загрязнения
непосредственно перед операцией. Руки
перед введением в прямую кишку должны
быть покрыты вазелиновым маслом, а подногтевые
пространства каким-нибудь натронным
мылом.
ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ
ПРИ ПОВАЛЕ И ФИКСАЦИИ
ЖИВОТНЫХ
Осложнения эти разнообразны. Могут быть
переломы ребер, поясничных позвонков,
костей конечностей. У лошадей, например,
в практике бывают случаи, когда наблюдается
разрыв аорты, выпадение прямой кишки,
разрыв брыжейки малой ободочной кишки.
В большинстве случаев такие осложнения
обусловлены реакцией на вынужденное
неестественное положение, выражаются
сильными мышечными сокращениями животного,
поэтому основными методами в профилактике
следует считать элементарные условия
фиксации и повала. Класть животное надо
правильно, а, положив, хорошо зафиксировать.
У лошадей, например, в целях профилактики
переломов костей и надрыва мускулов необходимо
фиксировать предварительно согнутую
конечность, это ограничивает животное
и оно теряет возможность производить
сильные мускульные напряжения. В последнее
время, когда в практику широко вошел способ
кастрации жеребцов стоя, необходимо также
соответственно подготовить для этого
животное.
Иногда животное впадает в шоковое состояние.
Поэтому необходимо в целях профилактики
такого явления производить обезболивание
или общий наркоз.
ПРОФИЛАКТИКА АСПИРАЦИИ
ВОЗДУХА В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ
Наблюдается это у лошадей при вскрытии
общей влагалищной оболочки. Возникает
журчащий или клокочущий шум - в брюшную
полость входит воздух. Он длится короткое
время и самопроизвольно прекращается.
Предрасполагающими моментами являются:
широкий влагалищный канал, длительная
диета и беспокойство, сопровождающееся
растягиванием наружного отверстия пахового
канала.
Если в полость брюшины попадает незагрязненный
воздух и в небольшом объеме, то осложнений
может и не быть. ВОЗДУХ даже в большом
объеме и чистый рассасывается. Если же
с воздухом попали патогенные микробы,
то развивается перитонит.
Для профилактики такого рода осложнений
следует наложить жгут перед кастрацией
на шейку мошонки.
ПРОФИЛАКТИКА КРОВОТЕЧЕНИЙ
При кастрации кровотечение у животных
наблюдается часто. Оно может быть первичным,
возникающим во время операции;
вторичным, когда оно развивается вскоре
после операции или спустя несколько часов,
и редко поздним, появляющимся через несколько
дней после операции.
Кровотечение возникает при разрезе артерии
и вены мошонки, при лапаротомии у самок,
а также артерии и вены семенного канатика,
яйцепровода и сосудов тестикула.
Незначительное кровотечение неопасно
и останавливается, как правило, самопроизвольно.
Бывают случаи, когда кастрация дает обильное
кровотечение. Оно может быть артериальным,
венозным или смешанным.
Основными причинами следует считать
недостатки в технике кастрации, плохой
уход за животным в послеоперационный
период. Лишь в исключительных случаях
кровотечение зависит от индивидуальных
особенностей оперируемых животных.
Что касается недостатков в технике, то
они разнообразны. Некоторые из них имеют
существенное значение. Так, при кастрации
открытым способом, при рассечении переходной
связки нередко ранятся сопровождающие
семяпровод и яйцепровод артерии. Кровотечение
не особенно значительное (скопление крови
только в кастрационной ране).
В целях профилактики такого явления следует
под контролем зрения перерезать переходную
связку только вблизи места соединения
с общей влагалищной оболочкой.
Для профилактики кровотечений из сосудов
кожи мошонки следует выполнять следующие
правила. Разрез надо производить отступя
на 2, максимум 3 см от линии рафа. Чем дальше
от этой линии будет разрез, тем сильнее
будет кровотечение.
Наиболее сильное кровотечение происходит
из сосудистой части семенного канатика.
Оно возникает при соскальзывании плохо
наложенной лигатуры, грубом вытягивании
семенного канатика после разреза общей
влагалищной оболочки. Разрыв семенного
канатика может быть в силу дряблости
его тканей.
Для профилактики необходимо тестикул
из раны вытягивать только за переходную
связку, а при кастрации на «лигатуру»,
например. хряков, оставлять конец культи
не менее 1-1,5 см. На толстый семенной канатик
следует накладывать тройную лигатуру
в виде кастрационной петли.
Часто причинами кровотечения могут быть
недостаточное сдавливание и отщемление
сосудов семенного канатика щипцами, лигатурой,
лещетками и т. п., что зависит от исправности
применяемых инструментов. Так, например,
если бранши эмаскулятора перерезают
раньше, чем размозжаются ткани семенного
канатика, то они считаются непригодными.
Перед операцией эмаскулятор следует
проверить. Если в сомкнутом состоянии
между браншами остается просвет в толщину
листа бумаги, то инструмент считается
пригодным, если просвет равен толщине
спички, то он считается неисправным и
не может применяться для выполнения кастрации.
При использовании эмаскулятора надо
не путать его с похожими на него инструментами.
Он имеет режущую часть и бранши для размозжения
тканей. В рабочем положении у старых жеребцов
его следует держать не меньше 5 минут
(сколько лет, столько и минут, но не более
10 минут). В целях профилактики кровотечения
снимать эмаскулятор и разводить при этом
бранши надо медленно, постоянно вводя
пальцы между ними. Если снимать эмаскулятор
быстро, то может возникнуть кровотечение
из сосудов семенного канатика.
При работе с эмаскулятором надо также
учитывать и то положение, чтобы он был
наложен строго перпендикулярно к длинной
оси семенного канатика и не захватывал
посторонних тканей (кожа мошонки, общая
влагалищная оболочка и т. д.).
Лучше повернуть семенной канатик, так,
чтобы его сосудистая часть лежала ближе
к шарниру. Если режущая часть прибора
не срабатывает, то тестикул не резать,
а лучше медленно открутить.
При работе со щипцами Занда необходимо
соблюдать следующие правила: откручивать
тестикул надо медленно, не натягивать
семенной канатик, торзированная часть
его у лошади не должна превышать в длину
2 см, укорочение торзированной части надо
производить путем вторичного откручивания,
щипцы надо снимать тотчас после откручивания.
В отдельных случаях для гемостаза можно
перевязывать сосуды семенного канатика,
но у крупных животных к этому прибегают
не часто вследствие последующих осложнений,
как фуникулиты и др.
Лигатуру на отдельный сосуд наложить
практически трудно, поэтому ее надо наложить
на весь семенной канатик и закрепить
морским, но не простым узлом и обязательно
с прошиванием.
Для профилактики кровотечений в отдельных
случаях кастрацию можно выполнить «на
лещетки». В целях надежной остановки
кровотечения соприкасающиеся поверхности
лещеток смазываются различными пастами
(сулемовая паста или 15%-ный сулемовый
коллодий). Лещетки готовятся из березы.
Для открытой кастрации лещетки можно
не применять. Их следует, как правило,
применять для закрытой кастрации.
Чтобы не вызвать осложнений (кровотечение
или выпадение внутренних органов), необходимо
хорошо владеть техникой этой операции.
Следует соблюдать правило, чтобы лещетки
лежали плотно, а канатики перерезывались
не у края лещеток, а на некотором расстоянии
от них, в противном случае лещетки спадут.
Применяются следующие средства для подготовки
лещеток:
Rp.: Collodii elastic! 85,0
Hydrargiri bichlorati carrosivi 15,0.
M. D. S. Для смазывания лещеток (Б. М. Оливков).
Rp.: Hydrargiri bichlorati carrosi\i Gummiarabici aa 5,0 Aquae destillatae
q. s. M. f. Pastae D. S. Для смазывания лещеток.
Rp.: Cupri sulfatici 4,0 Cupri acetici 2,0 Gummiarabici 2,0 Dextrani
4,0 Aquae destillatae g. s. M. f. Pastae D. S. Для смазывания
лещеток.
В случаях возникновения кровотечений
следует устранить причину и принять все
меры, направленные на лечение животного
и профилактику серьезных осложнений.
Способы остановки кровотечения могут
быть разнообразны. При незначительном
послекастрационном кровотечении на небольшие
подкожные кровоточащие сосуды следует
временно наложить кровоостанавливающие
пинцеты, на крупные сосуды накладывают
шелковые или кетгутовые лигатуры, соблюдая
асептику и антисептику.
Кровотечение может возникать после подъема
животных из сосудов не только кожи, но
и общей влагалищной оболочки, артерии
семяпровода и семенного канатика. В таких
случаях мелких животных вновь фиксируют
в боковом положении, а крупных в фиксационном
станке при оттянутой кпереди левой тазовой
конечности, обеспечивая при этом хороший
и безопасный доступ к мошонке сбоку и
сзади.
Кровотечение из сосудов семенного канатика
бывает более интенсивным. Для остановки
такого кровотечения у мелких животных
следует раскрыть рану мошонки и общей
влагалищной оболочки, захватить пальцами,
смазанными 5%-ным спиртовым раствором
йода, кровоточащую культю семенного канатика
и наложить на нее кровоостанавливающей
пинцет (пинцет Кохера или гемостатический
зажим Терьера), который снять после лигирования
культи. Для извлечения культи семенного
канатика можно использовать зажим Терьера.
Если кровоточащую культю извлечь трудно,
то следует расширить влагалищный и паховый
канал, извлечь кровоточащую культю, а
затем наложить на нее кетгутовую лигатуру.
Особое внимание обращается на остановку
кровотечения у лошадей, так как свертываемость
крови у них по сравнению с другими животными
невысокая. У крупного рогатого скота
она высокая, у баранов несколько меньше.
При сильном кровотечении из сосудов культи
семенного канатика жеребцы могут быть
за 15 минут обескровленными.
При кровотечении из культи семенного
канатика у кастрированных жеребцов остановку
кровотечения производят в стоячем положении.
На шею накладывают повал, ремнем подтягивается
одна конечность и обеспечивается свободный
«безопасный» доступ сзади. При этом на
губу накладывается закрутка.
Затем, если в соответствующих условиях
не было возможности подготовить руку,
ее следует смазать настойкой йода или
спиртом, и при наличии струи крови по
ней осторожно продвинуть руку до культи,
захватить ее двумя пальцами (большим
и указательным), прижать к стенке и осторожно
подтянуть книзу. Подтягивать нужно не
сильно, в противном случае могут быть
надрывы.
Второй рукой необходимо наложить на конец
стерильный корцанг (гемостатический
зажим Терьера), который за кольцо подвязать
к брюшной стенке бинтом, концы которого
закрепить на пояснице. При значительной
кровопотере для восполнения следует
животному ввести физиологический раствор
или лучше физраствор вместе с 5%-ным раствором
глюкозы. В силу того, что физраствор может
уходить в ткани транзитом (в тканях ионная
концентрация может быть больше, чем в
крови), то глюкоза будет уменьшать
продвижение его в ткани. В крайнем случае,
при отсутствии второго компонента, можно
вводить один физраствор. При вливании
в яремную или шпорную вену следует соблюдать
правила внутривенных вливаний. Лучше
сделать капельное вливание до 90-100 капель
в минуту. При значительной кровопотере
физраствора следует ввести до 5 л. При
наличии раствора полиглюкина - до 1-2 литров.
Если оказались перерезанными сосуды
семяпровода, то их отыскивают у заднего
угла раны и накладывают на них на 2-3 часа
гемостатический пинцет. Недопустимо
применять при кровотечении тампонаду
кастрационной раны. Целесообразным представляется
в данном случае припудривание кастрационной
раны сложными порошками.
Rp.: Acidi borici 1,0 lodoformii 1,0 Streptocidi 1,0 M. D. S. Собаке
и другим мелким животным.
Обильно припудрить рану. Опасны поздние
кровотечения. Они чаще всего обусловлены
нарушением функционального состояния
печени (кровь обычно жидкая). В этих случаях
следует применять средства, повышающие
гемостатические свойства крови в целом
(переливание цитратной крови, хлористый
кальций и другие).
Применять средства, повышающие гемостатические
свойства крови целесообразно в любом
случае при значительном кровотечении.
ПРОФИЛАКТИКА ВЫПАДЕНИЯ
КУЛЬТИ СЕМЕННОГО КАНАТИКА
Причинами выпадения культи семенного
канатика преимущественно являются технические
ошибки при кастрации и неумелый уход
за животным в послекастрационный период.
Предрасполагающими причинами могут быть
длинная брыжейка семенника, позволяющая
смещение и отделение последнего в нижней
толстой части канатика; низкое расположение
щипцов или лещеток; наложение тяжелых
лещеток; неполное удаление спаек при
снятии лещеток и недостаточное вправление
культи семенного канатика в полость общей
влагалищной оболочки после этого; а также
грубое, насильственное вытягивание семенного
канатика и пониженная сопротивляемость
его тканей. Кроме того, в послеоперационный
период мошонка поднимается наружным
поднимателем семенника.
Опускание и выход культи семенного канатика
наружу через рану разреза мошонки часто
наблюдается у жеребцов. Выступающая часть
ее набухает вследствие пропитывания
экссудатом и покрывается грануляционной
тканью. Она ущемляется, когда разрез раны
начинает рубцеваться. Это способствует
расширению сосудов и развитию большого
количества новых сосудистых ветвей.
Состояние застоя при обильной васкуляризапции
обуславливает обильный рост рыхлых грибовидных
грануляций с образованием припухлости
округлой формы, достигающей с течением
времени значительных размеров.
Профилактика данного осложнения заключается
в правильном выполнении техники кастрации
с учетом анатомических особенностей
семенного канатика и величины брыжейки
семенника, исключении грубых насильственных
манипуляций во время операции и надлежащем
уходе за животным в послеоперационном
периоде.
В случае выпадения культи семенного канатика
его немедленно ампутируют в пределах
здоровых тканей по типу открытой кастрации.
Если это возникло в первые часы, то надо
сделать гемостаз, как и при отделении
семенника. Если выпадение наблюдается
на 2-3-й день, то следует использовать эмаскулятор.
К этому времени внутренняя семенная артерия,
где надлежит произвести отсечение, затромбирована.
ПРОФИЛАКТИКА ВОСПАЛЕНИЯ КУЛЬТИ СЕМЕННОГО
КАНАТИКА
Воспаление культи семенного канатика
возникает после нечисто проведенной
операции, развития кровотечения, при
грязном содержании животных и т. д. Поэтому
в профилактике такого осложнения при
кастрации следует учитывать вышеназванные
причины. Операция должна проходить при
строгом соблюдении правил асептики и
антисептики, после кастрации животные
должны находиться в чистом помещении
и надлежащих зоогигиенических условиях.
При кастрации необходимо руководствоваться
вышеизложенными мерами профилактики
кровотечений, которые являются частыми
причинами воспаления культи семенного
канатика.
Следует вместе с этим вести наблюдение
за животным и при появлении отеков принимать
меры. Для профилактики соединения краев
кастрационной раны и развития отеков
края их можно смазывать синтомициновой
эмульсией. На следующий день после операции,
если слиплись края раны, их необходимо
осторожно разъединить.
В случае развития гнойного воспаления
культи семенного канатика следует применять
соответствующее лечение.
Гнойное воспаление культи семенного
канатика (фуникулит) характеризуется
значительным повышением общей температуры
тела животного, болевой реакцией при
пальпации стенки и раны мошонки, припуханием
культи. При этом отмечается отек мошонки
и крайней плоти, из кастрационной раны
можно наблюдать выделение гноя. Поэтому,
учитывая вышеизложенное, необходимо
обязательно расширить рану и обеспечить
хороший сток экссудата. Для лечения через
шейку мошонки в воспаленный семенной
канатик следует инъецировать новокаин-антибиотиковый
раствор и провести курс общей антибиотикотерапии.
Местно используют дренажи со средствами
осмотерапии.
Rp.: Oxytetracyclini hydrochloridi 400.000 Е . D.
Sol. novocaini sterilis 0,25% - 20,0
M. D. S. Для короткой новокаиновой блокады
семенного канатика. Повторять ежедневно
в течение 3 суток (M. В. Плахотин ).
Rp.: Sol. luracilirii I : 5000 - 200,0
Calcii chloridi 10,0(20,0)
M, D. S. Для пропитывания дренажей, вводимых
в полость мошонки. Менять ежедневно в
течение 3-4 дней. Затем применить дренажи
с синтомицином. Rp.: Linimentum synthomycini 10%-50,0
D. S. Для пропитывания дренажей, вводимых
в кастрационную рану.
ПРОФИЛАКТИКА БОТРИМИКОЗНОГО
ФУНИКУЛИТА
Ботримикозный фуникулит наблюдается
у однокопытных животных при несоблюдении
асептики и антисептики при кастрации
и грязном содержании животных. Заболевание
характеризуется гнойно-пролиферативными
явлениями в культе семенного канатика,
который становится плотным и бугристым,
увеличиваясь в 2-3 раза, прочно срастается
с общей влагалищной оболочкой и тканями
мошонки. Процесс протекает хронически.
При этом кастрационная рана рубцуется,
вследствие чего края ее заворачиваются
внутрь. Из образовавшегося свища временами
может выделяться желто-белый гной. В семенном
канатике образуются мелкие абсцессы,
которые могут вскрываться в кастрационную
рану с образованием свищей. При микроскопии
гноя, разведенного уксусной кислотой,
устанавливают колонии возбудителя Micrococcus
botryomyces в виде конгломерата округлых телец.
Профилактика ботримикозного фуникулита
связана с соблюдением правил асептики
и антисептики. Операция должна проходить
в чистых условиях. Послеоперационное
содержание животных должно быть идеальным
в зоогигиеническом отношении. При кастрации
избегать повала животных на солому, так
как на соломе часто присутствует возбудитель
Micrococcs botryomycosis. Если нет другой подстилки
и операция проводится на соломе, то поверх
ее следует покрыть брезент, смоченный
антисептическим раствором. Кастрацию
лучше проводить на лужайке, покрытой
травой и вдали от проезжей части: жеребцов
лучше кастрировать стоя.
В случае развития ботримикозного фуникулита
необходимо принять лечебные меры. Лечение
может быть эффективным, если оно начато
как можно раньше и применяются радикальные
средства. Для этого следует удалить пораженную
часть семенного канатика вместе с общей
влагалищной оболочкой по принципу закрытой
кастрации с последующим дренированием
раны и применением сложного порошка по
следующей прописи:
Rp.: Acidi borici 4,0 или Rp.: Acidi borici 1,0
Lodoformii 3,0 в прописи Lodoformii 1,0
Streptocidi 3,0 С . В . Тимофеева Streptocidi 1,0
Natrii salicylatis 1,0
M. D. S. Обильно засыпать рану после экстирпации
ботримикозного семенного канатика с
общей влагалищной оболочкой.
ПРОФИЛАКТИКА АКТИНОМИКОЗНОГО
ФУНИКУЛИТА
Актином икозный фуникулит наблюдается
у хряков, быков, реже у лошадей при инфицировании
кастрационной раны актиномицетами. В
данном случае процесс протекает хронически,
без повышения общей температуры. Здесь
также развивается гнойно-пролиферативная
реакция. Семенной канатик плотной консистенции.
срастаясь с общей влагалищной оболочкой
и тканями мошонки, образует почти безболезненную
гранулему. Образованные в семенном канатике
инкапсулированные гнойнички могут вскрываться
в кастрационную рану, наружу выходит
бело-желтый гной. Микроскопией можно
установить актиномицеты, а невооруженным
глазом в гное — конгломераты друз возбудителя
(крупинки желтоватого цвета).
При затяжном течении процесс генерализуется,
поражается не только семенной канатик,
но и соседние ткани и органы. Сама кастрационная
рана превращается в свищевую язву, дном
которой служит ботриомикозный семенной
канатик.
В связи с тем, что причиной актиномикозного
фуникулита является инфицирование кастрационной
раны актиномицетами, профилактика данного
заболевания должна быть направлена на
создание условий, не допускающих попадания
возбудителя в рану, а в отдельных зонах,
где часто отмечается актиномикоз, она
должна быть связана, кроме того, с применением
противоактиномикозных антисептических
средств в операционную рану.
Здесь также, как и при ботриомикозе, следует
соблюдать правила асептики и антисептики,
избегать для подстилки применения сепа
и соломы, кастрацию проводить в чистых
условиях, лучше на лужайке, жеребцов кастрировать
следует стоя, животных в после-кастрационный
период необходимо содержать в хороших
зоогигиенических условиях.
В зонах, где часто регистрируется актиномикоз,
наряду со строгим соблюдением правил
асептики и антисептики и других правил
при кастрации, в полость кастрационной
раны необходимо ввести трициллин, либо
сложные порошки.
В тех случаях, когда развился актиномикозный
фуникулит, ветеринарный специалист приступает
к лечению.
Лечение в начальной стадии процесса при
поражении концевой части культи канатика
предусматривает инъекцию в нее новокаин-антибиотиковых
растворов и дренажирование раны с йодоформом-эфиром
и другими средствами.
При обширном поражении семенного канатика
в пределах полости общей влагалищной
оболочки и вагинального канала лечение
должно быть только оперативным; его эксгерпируют
вместе с пораженной общей влагалищной
оболочкой. Операцию выполняют как и при
ботриомикозе. Операционную рану затем
следует засыпать сложным порошком с йодоформом,
сульфаниламидами и антибиотиками.
Rp.: Bicillini - 3 или - 5 - 500.000 Е . D.
Sol. novocaini sterilis 0,25% - 30,0
M. D. S. Инъецировать в несколько точек семенного
канати-ка зоны шейки мошонки. Повторить
через 4 дня. Rp.: lodoformii 20,0
Streptocidi 10,0
Streptomycini aa 1 000 000
M. D. S. Обильно засыпать рану после экстирпации
актиномикозного семенного канатика (M.
В. Плахотин).
ПРОФИЛАКТИКА ВЫПАДЕНИЯ ОБЩЕЙ ВЛАГАЛИЩНОЙ
ОБОЛОЧКИ
Такое осложнение связано с расслоением
в широких границах тканей мошонки. После
разреза при чрезмерном натяжении оболочки
и неумелом грубом манипулировании кожа
вместе с эластическими тканями смещается
с общей влагалищной оболочкой (мускульно-эластическая
оболочка и куперова фасция отделяются
раньше). После операции все ткани, в том
числе и кожа, сокращаются в направлении
к паху, а общая влагалищная оболочка свисает
из раны в виде двух овальных лоскутов.
Этому могут способствовать разрез не
по большой кривизне над тестикулом, несимметричное
рассечение ее и образование двух разных
лоскутов, а также скопление крови и экссудата
на блюдцеобразном дне более широкого
лоскута влагалищной оболочки. Отслоению
способствует большая инфильтрация анестезирующего
средства или подкожные кровоизлияния
при выполнении анестезии и, кроме того,
кровоизлияние в общую влагалищную оболочку.
Последнее создает силу тяжести и оттягивает
ее вниз. Осложнение при отслоении ее возникает
сразу или в течение первых суток после
операции.
Профилактика данного заболевания больше
всего связана с выполнением правильной
техники кастрации. Поэтому следует учитывать
следующие положения; как можно меньше
расслаивать ткани мошонки; после разреза
сильно не натягивать общую влагалищную
оболочку и грубо не манипулировать с
ней, разрез ее делать по большой кривизне
над тестикулом и симметрично; при скоплении
крови и экссудата на блюдцеобразном дне
более широкого лоскута влагалищной оболочки
их следует своевременно удалять с тем,
чтобы устранить тяжесть, которая оттягивает
оболочку вниз; в целях меньшего отслоения
общей влагалищной оболочки применяемые
для инфильтрации анестезирующие средства
использовать как можно в меньших количествах.
В случае выпадения общей влагалищной
оболочки необходимо лечение. Чтобы правильно
поставить диагноз, следует хорошо представлять
выпавшую общую влагалищную оболочку.
Для этого надо в полость ввести подготовленную
руку. Полость, куда введена рука, представляется
гладкой, как стекло, при осмотре оболочки
с внутренней стороны — она беловато-синюшного
оттенка.
Лечение заключается в отсечении выпавшей
части влагалищной оболочки ножницами
по уровню отслоения от прилежащих тканей.
У верблюдов заранее лоскуты отсекают
выше, так как выпадение у них, как правило,
частое. Кровотечение, возникающее при
этом из стенки, незначительное и останавливается
гемостатическими пинцетами.
При отсечении оболочки в участке, лежащем
в глубокой части полости раны, для профилактики
опасных осложнений следует применять
активный дренаж в течение 1-2 суток.
ПРОФИЛАКТИКА ВЫПАДЕНИЯ
САЛЬНИКА
Выпадение сальника чаще всего встречается
у жеребцов при кастрации по открытому
способу как в лежачем, так и в стоячем
положении. Это осложнение может возникнуть
в момент операции или после нее. Профилактика
предусматривает выполнение мер, способствующих
устранению данного осложнения. Она заключается
в тщательном исследовании животного,
имеющего предрасположение к выпадению
сальника, а также кишок, полости общей
влагалищной оболочки и внутреннего отверстия
влагалищного канала. Кастрация по закрытому
способу под сочетанным наркозом будет
также являться профилактическим мероприятием.
В профилактике данного осложнения важным
является то обстоятельство, что никогда
не следует кастрировать жеребцов через
сутки после полной голодной диеты. Обязательно
на 3-4 часа до
кастрации животному надо дать немного
сена (накануне вечером надо дать немного
овса). Это следует делать для того, чтобы
желудок животного не был совсем пустой.
В противном случае желудок принимает
плоскую форму, сальник в связи с этим
получает возможность удлиниться вплоть
до пахового кольца. Вместе с этим до кастрации
жеребца лучше поставить так, чтобы задняя
часть его была выше; если в деннике, то
задом к кормушке.
При выпадении сальника диагноз не представляет
затруднений. Сальник в данном случае
свисает. Боль и беспокойство отсутствуют.
Пульс не изменяется.
Выпавшая часть сальника легко загрязняется,
инфицируется и ущемляется во влагалищном
канале. Затрудненный отток венозной крови
ведет к застойной гиперемии и отеку сальника.
Если сальник выпал в полость общей влагалищной
оболочки до кастрации, то мошонка оказывается
увеличенной в объеме и тестоватой на
ощупь. Болезненность при пальпации отсутствует.
При лечении выпавшую часть сальника необходимо
удалить, а оставшуюся после предварительной
перевязки лигатурой вправить в брюшную
полость или в полость влагалищного канала.
Если сальник выпал после кастрации, вторичную
операцию следует выполнять на стоячем
животном без обезболивания.
Операционное поле надо дезинфицировать
5%-ным спиртовым р-ром формалина или спиртовым
раствором йода 1: 2000, а края кастрационной
раны смазывать йодом.
Операционное поле и выпавшую часть сальника
следует изолировать стерильной салфеткой
или полотенцем. После этого приступают
к перевязке и резекции сальника. Чтобы
избежать инфицирования брюшины, необходимо
наложить стерильную лигатуру (лучше всего
кетгутовую) на центральный, только что
выведенный из влагалищного канала участок
выпавшего сальника. Лигатура при перевязке
сальника в целом хорошо удерживается
на месте и надежно гарантирует от кровотечения,
поэтому лигатурой сальник не прошивается.
Нижележащий отрезок сальника отрезают
ножницами, отступая от лигатуры вниз
на 0,5-2 см.
Культю сальника затем следует вправить
в брюшную полость или во влагалищный
канал. Лучше вправлять прямым корнцангом
под контролем глаза. Кастрационную рану
мошонки оставляют открытой. В случае,
когда сальник выпадает во время кастрации,
сначала резецируют сальник, как указано
выше, а после выполняют кастрацию по открытому
способу. На 1-2 дня накладывают узловатые
швы на мошонку.
ПРОФИЛАКТИКА ВЫПАДЕНИЯ КИШЕЧНИКА
Данный вид осложнения при кастрации является
одним из наиболее серьезных и опасных
осложнений. Наблюдается у лошадей, свиней,
кроликов. Наиболее часто кишечник выпадает
у старых лошадей или у жеребцов всех возрастов,
которые интенсивно используются как
производители, а также у взрослых хряков.
У последних паховое кольцо иногда достигает
ширины ладони; у них может выпадать не
только кишечник, но и мочевой пузырь.
У животных обычно выпадает тонкий отдел
кишечника, только из одной кастрационной
раны (двухстороннее выпадение - редкий
случай). Как правило, чаще всего выпадение
происходит во время кастрации.
Кишка может выпадать сразу, но может и
задерживаться в мошонке. Быстрое увеличение
объема мошонки или появление выпавшей
кишки, а также коликообразные приступы
и учащенный пульс у животного являются
убедительным доказательством выпадения
кишки.
Этиология разнообразна. Причиной может
явиться широкий влагалищный (паховой
канал) и сильное напряжение брюшного
пресса. Такое явление может возникать,
например, при возбужденном поведении
животного на операционном столе или при
сопротивлении в момент фиксации. Выпадение
возможно и при нормальном паховом канале,
если оно кратковременно искусственно
расширяется, как, например, при резком
отведении кнаружи и назад тазовой конечности
стороны, противоположной повалу, что
приводит к увеличению зияния пахового
канала.
Всякие попытки подтянуть разогнутую
тазовую конечность к кольцу при повале
или фиксации в разогнутом положении отведенной
кпереди конечности стороны повала сопровождаются,
как правило, резким напряжением брюшной
стенки в результате защитной реакции
животного и способствуют выпадению кишки
или сальника.
Расширить паховое кольцо можно также
грубым вытягиванием семенного канатика
или неправильным манипулированием кастрационными
щипцами.
Профилактика выпадения кишечника должна
включать тщательное исследование брюшного
отверстия влагалищного канала и мошонки
или полости общей влагалищной оболочки.
В этом плане следует помнить, что хорошая
фиксация, использование наркоза и выбор
рационального метода кастрации будут
в определенной степени профилактировать
выпадение кишечника. Для этого необходимо
старых жеребцов ставить на голодную диету
и кастрировать их только по закрытому
способу «на лигатуру», а возбудимых животных,
особенно жеребцов, кастрировать только
под сочетанным хлоралгидратновокаиновым
наркозом. Кроме того, при кастрации жеребцов
лежа следует помнить, что тазовые конечности
у них должны быть укреплены в согнутом
положении.
Производить кастрацию закрытым способом
следует во всех случаях, когда в полости
общей влагалищной оболочки обнаружена
при пальпации жидкость (гидроцеле), кишка,
сальник или установлено частичное смещение
тестикула из полости общей влагалищной
оболочки в нижний конец влагалищного
канала. В целях профилактики выпадения
кишечника при кастрации открытым способом
надо избегать грубого натягивания семенного
канатика. Что касается кроликов, то у
них семенники могут быть снаружи и подтягиваться
в брюшную полость и их следует кастрировать
только на лигатуру, так как они имеют
широкий влагалищный и паховой канал.
Кроликов после кастрации нужно изолировать.
Они, проявляя свой инстинкт обладания
самкой, могут вести сильную борьбу, при
этом стараются зубами, в первую очередь,
поранить половые органы друг друга. Кроликов
кастрируют только закрытым способом.
Старых хряков лучше всего кастрировать
в бочке следующим образом. К хряку нужно
подкатить бочку и направить его в нее
(больших усилий не требуется, он сам идет
в бочку), затем быстро бочку из горизонтального
положения поставить в вертикальное. Для
того чтобы хряк не задохнулся, на дно
бочки следует наложить слой соломы (но
не сена). До этого должна быть также полная
подготовка к кастрации. Их можно кастрировать
на эмускулятор, но выдержка должна быть
хорошей. Если кастрация осуществляется
на лигатуру, то она осуществляется при
строгом соблюдении асептики. Для профилактики
в последующем после кастрации при наличии
очень широкого пахового кольца на рану
лучше наложить несколько стежков. Очень
старых хряков кастрируют на лещетки.
Основой в профилактике выпадения кишечника
следует считать кастрацию кроликов, хряков,
а также жеребцов закрытым способом.
Во всяком случае, даже и при соблюдении
вышеизложенных профилактических мероприятий
могут быть случаи выпадения кишки, поэтому
перед операцией всегда надо иметь запас
хлоралгидрата, физиологический раствор,
кровоостанавливающие пинцеты, стерильный
перевязочный материал, полотенце, простыни
и готовые лещетки с соответствующей сулемовой
пастой. В случае выпадения кишечника
следует принять срочные лечебные меры.
При лечении выпавшую часть тонкой кишки
следует защитить полотенцем или простыней
от загрязнения и повреждения. Если лошадь
встала, конец простыни закрепить узлами
на пояснице. Затем сразу ввести внутривенно
200-300 мл 15%-ного р-ра хлоралгидрата или
лучше раствор по прописи Б. М. Оливкова.
Rp - Chlorali hydrati 30,0 Spiritus vini rectificati 75,0 Sol Natrii
chlorati 0.9% 125,0 М f Cterilisetur! D S. Лошади внутривенно
для наркоза.
Наркоз вызывается таким путем более глубокий.
Животное фиксируют в спинном положении,
а кишечник обмывают физиологическим
раствором поваренной соли или раствором
риванола 1:1000. После лого края общей влагалищной
оболочки захватывают пинцеюм Пеана или
Кохера, растягивают ее и вправляют кишку
по общим правилам, i.e. начинают с части
кишки, лежащей ближе к влагалищному каналу.
Более успешным будет выполнение этой
операции, если помощник помогает этому
ректально.
Вправление проходит успешно, если выпавшая
часть кишки не была ущемлена. Если она
ущемлена, то вправить не удается в связи
с рефлектооным спазмом мускулов и апоневрозов
пахового канала.
Удаление из кишечника газа иглой уменьшает
ее объем, но тоже не дает эффекта. Для
этого нужно вызвать глубокий наркоз у
животного, после чего наступает расслабление.
Если наркоз противопоказан, то обезболивают
влагалищный канал через длинный катетер
2%-ным раствором новокаина. Если и это
малоэффективно, то рассекают ножом влагалищный
и паховой канал.
Рассекать следует в том месте, где наибольшее
сужение. Оно обычно находится вблизи
большого отверстия влагалищного канала
и может быть легко обнаружено при исследовании
указательным пальцем. Ориентируясь по
пальцу пуговчатым ножом или герниотоном,
повернув инструмент на 90°, рассекают
ткани вперед и наружу. Разрез в других
направлениях опасен, т. к. можно вскрыть
подчревную артерию. Операция без наркоза
противопоказана. Нельзя разрезать наружное
отверстие пахового и влагалищного канала,
не убедившись в невозможности вправления
кишок без этой операции. Операция способствует
вправлению, но и опасна своим рецидивом
после наложения лещеток, связанным с
попаданием инфекции через оставшуюся
над ними рану влагалищного канала и брюшной
стенки.
После вправления кишки тупым методом
отпрепаровывают общую влагалищную оболочку
с наружным кремастером от куперовой фасции
до наружного пахового канала, затем повертывают
на 1-1,5 оборота общую влагалищную оболочку
с кремастером и культей семенного канатика
и накладывают лещетки. Лещетки следует
наложить спереди назад, они должны быть
направлены к паховому каналу на общую
влагалищную оболочку и хорошо зафиксированы,
Снимать лещетки нужно на 5 - б день.
Полость мошонки надо смазывать вазелиновым
маслом, смешанным пополам с рыбьим жиром
или 5%-ной борной мазью, во избежание слипчивого
воспаления мошонки с общей влагалищной
оболочкой. После снятия лещеток рану
следует обрабатывать тампонами, смоченными
спиртовым р-ром йода 1:2000 и полностью удалить
лежащие книзу от лещеток некротизированные
остатки общей влагалищной оболочки и
культи семенного канатика.
Осложнение довольно сложное, но устранить
его возможно. Вопрос представляется более
сложным, когда кишечник травматизирован,
грязный и патологически изменен. Сильно
загрязненные кишки необходимо резецировать.
Во избежание многих неприятностей лучше
всего надо применять анестезию и кастрировать
на «лигатуру» по закрытому способу либо
тройной лигатурой с перекрещивающимися
нитями или удобнее применить кастрационную
петлю.
ПРОФИЛАКТИКА ВОСПАЛЕНИЯ ОБЩЕЙ ВЛАГАЛИЩНОЙ
ОБОЛОЧКИ
Воспаление общей влагалищной оболочки
(вагинилит) развивается при инфицировании
ее, культи семенного канатика во время
кастрации, после нее или при выпадении
их.
Гнойное воспаление влагалищной оболочки
представляет собой тяжелое и опасное
послекастрационное осложнение. Этот
воспалительный процесс обычно сочетается
с гнойным фуникулитом.
Осложняют этот процесс скопления крови
и экссудата в вагинальной полости и задержка
выведения их наружу.
Клиническое проявление болезни отмечается
на 2-3 день после кастрации. У животного
повышается общая температура тела, раневые
края обычно бывают склеенными, развивается
значительный горячий, нередко напряженный
и очень болезненный воспалительный отек
соответствующей стороны мошонки, который
в последующем может распространяться
на препуций и брюшную полость.
При разъединении краев раны вытекает
желтовато-прозрачная жидкость, а на 3
день - гной. В глубине кастрационной раны
можно увидеть много сгустков фибрина,
которым покрыты стенки общей влагалищной
оболочки. При этом культя семенного канатика
становится припухшей и болезненной, а
конец ее может быть дряблым.
Отделенная от стенок мошонки в процессе
кастрации общая влагалищная оболочка
подтягивается наружным кремастером вверх,
вследствие чего края ее разреза сближаются
с культей семенного канатика.
Таким образом, формируется своеобразная
рана в виде «песочных часов» (Б. М. Оливков).
Выделение гноя при этом задерживается.
Это поддерживает гнойно-резорбтивную
лихорадку, вызывает значительный отек
мошонки и препуция.
При исследовании такой кастрационной
раны устанавливают полость, покрытую
грануляциями, а при надавливании на центр
купола удается разъединить спайку между
общей влагалищной оболочкой и культей
семенного канатика. При этом выделяется
гной, а палец проникает в верхнюю вагинальную
полость. Профилактика такого осложнения
должна заключаться в следующем. При выполнении
операции, кожу и общую влагалищную оболочку
нужно рассекать в один прием. Если рассекать
послойно, то последняя отпрепаровывается
от кожи, висит и отекает. Отеки могут возникать
в результате загрязнения кастрационной
раны, поэтому в профилактике воспаления
оболочки обязательно играет роль асептика
и антисептика при кастрации. Воспаление,
может перейти и с культи семенного канатика.
Чем меньше будет оставаться культя, тем
меньше возможностей воспаления ее и общей
влагалищной оболочки.
В профилактике воспаления общей влагалищной
оболочки надо руководствоваться правилом,
чтобы не было загрязнений, особенно у
жеребцов, которых предварительно надо
хорошо вымыть, протереть (протирают зону
мошонки и вокруг ее) и соответственно
на большом пространстве кожу от мошонки
обрабатывают.
Для профилактики воспаления общей влагалищной
оболочки после кастрации края раны следует
смазывать синтомициновой мазью или бальзамической
мазью А. В. Вишневского на касторовом
масле. Можно использовать трициллин.
В последнем случае, если на следующий
день к утру края раны сомкнутся, то их
надо разъединить чистыми руками, а через
день назначить легкие проводки в местах
без пыли и грязи. Если в последующем, на
2 день, будет заметен хотя бы незначительный
травматический отек, то для его рассасывания
животное в течение 15-20 минут можно прогнать
рысью. В случае, когда отек оказывается
горячим и распространяется на препуций,
а температура тела повышается, то в данном
случае это надо принимать уже как осложнение
и приступить к лечению.
Первым делом при лечении следует произвести
разъединение краев кастрационной раны,
склеенной фибрином, и осторожно удалить
из нее сгустки крови, а при «песочных
часах» — разъединить спайку общей влагалищной
оболочки с культей семенного канатика.
Затем в вагинальную полость нужно ввести
дренаж с 5-10%-ным раствором хлорида кальция
с фурацилином и новокаином. Дренаж следует
менять ежедневно в течение 2-3 дней.
В последующем необходимо применять дренажи
с линиментом синтомицина или бальзамической
мазью А. В. Вишневского. Целесообразно,
как и при гнойном фуникулите, делать короткий
ново-каиновый блок, лучше инъецировать
новокаин-антибиотиковый раствор в семенной
канатик через шейку мошонки. При очень
больших отеках необходимо делать насечки
длиной 2-3 см на расстоянии 2-3 см друг от
друга в шахматном порядке. На кожу мошонки
можно нанести ихтиоловую мазь, она при
таком нанесении анестезирует и не вызывает
ожога. Сверху можно также наложить салфетки,
смоченные гипертоническим раствором,
или суспензорий с 5%-ным раствором сульфата
магния, который в определенной степени
обезболивает (М. В. Плахотин).
При тяжелом течении воспалительного
процесса необходимо применить противосептическую
терапию (см. учебник «Общая ветеринарная
хирургия» под редакцией проф. М. В. Плахотина,
изд. "Колос", М., 1966) и дренирование
вагинальной полости стерильными дренажами,
смоченными специальными растворами.
Rp.: Sol. Furacilini- 200,0
Novocaini - 1,0
Calcii chloridi - 10,0(20,0)
М. D. S. Для пропитывания стерильных марлевых
дренажей. Рыхло дренировать вагинальную
полость через кастрационную рану. Менять
дренаж ежедневно (М. В. Плахотин).
ПРОФИЛАКТИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ
ОТЕКОВ
Они могут быть ограниченными и дуффузными.
Первые ограничиваются только областью
мошонки, а вторые, кроме того, распространяются
на препуциапьный мешок и даже вентральную
брюшную стенку.
Они могут развиваться при наличии раневой
инфекции и рыхлой, пастозной конституции
того или иного животного. Попадание и
развитие инфекции могут быть обусловлены
грубым манипулированием при операции,
возникновением кровотечения, при воздействии
сильных химических раздражений тканей
и др. У животных возникает лихорадочное
состояние, поднимается температура, оно.
сильно угнетено. При надавливании пальцем
ямка легко образуется и медленно выравнивается.
Значительный выпот серозной жидкости
вызывает сильное припухание тканей, припухлость
становится напряженной, и кожа принимает
лоснящийся вид. Кроме этого, непигментированная
кожа бывает покрасневшей.
Такие отеки следует отличать от застойных.
Для последних характерны тестообразная
консистенция, цианотический оттенок,
отсутствие болезненности, они холодные
на ощупь.
Их следует отличать от других отеков,
которые не следует принимать за осложнения.
Эти отеки возникают при заживлении раны
первичным натяжением. Они незначительны.
Лихорадочные явления у животного отсутствуют.
Профилактика осложнений включает различные
меры, направленные на предупреждение
воспалительных отеков. Важно, чтобы кастрация
проходила с соблюдением строгих правил
асептики и антисептики, и надлежащей
техники кастрации, по возможности при
отсутствии кровотечения, правильном
использовании сильно раздражающих химических
растворов на ткани.
С профилактической целью можно применять
массаж в виде проводки после кастрации
на следующий день. Это полезно животным,
которые предрасположены к застойным
отекам, а также, когда свежая кастрационная
рана нуждается в естественном очищении
от задержавшейся в ней крови и скоплении
кровяных сгустков. Проводку необходимо
делать в местах, защищенных от ветра,
пыли и грязи с целью профилактики попадания
в рану инфекции. В возникновении послекастрационных
диффузных отеков играет роль кастрационная
рана, в том случае когда образуются спайки
между краями мошонки и общей влагалищной
оболочки. Поэтому для профилактики надо
в таком случае осмотреть и ликвидировать
спайки и раскрыть рану. Эту манипуляцию,
нужно делать исключительно в асептических
условиях.
При разрушении спайки истекает серозная
жидкость. Образование вторичных спаек
можно предупредить смазыванием полости
кастрационной раны 5%ной борной кислотой
на чистом белом вазелине, или какой-либо
другой индифферентной мазью.
При возникновении отеков следует обязательно
назначить лечение. При лечении все внимание
должно быть направлено на состояние операционной
раны и ликвидацию раневой инфекции.
Основным в лечении отеков является оперативный
метод, заключающийся в неглубоких разрезах
кожи препуциального мешка вблизи наружного
его отверстия. Разрезы необходимо делать
вертикально длиной 3-4 см и не глубже 2
см. После разреза может сначала вытекать
кровь, а затем опалесцирующая, лимонно-желтого
цвета серозная жидкость.
После проведения таких разрезов высокая
температура через 3-4 дня спадает, исчезает
угнетение животного, а сами диффузные
отеки постепенно, подвергаются обратному
развитию.
Все вышесказанное касается диффузных
отеков, ограниченные отеки проходят сами
бесследно. При значительном отеке, высокой
температуре в рану вводят стерильный
дренаж, пропитанный раствором йодоформа
по прописи:
Rp.: lodoformii 10,0
Aetheris aethylici 20,0
01. vaselini medicinalis 70,0
D. S. Для дренажей .
Противопоказаны при таких отеках массажи
в виде проводок или активные массажи
с разрешающими мазями (серо-ртутная. камфорная,
ихтиоловая и др.). Они противоречат принципу
хирургии, так как массаж не только сам
по себе нарушает защитный тканевый барьер,
но и способствует дальнейшему движению
воспалительных продуктов, бактерий и
токсинов в соседние, здоровые ткани.
ПРОФИЛАКТИКА ОБРАЗОВАНИЯ
РАН В ВИДЕ «ПЕСОЧНЫХ
ЧАСОВ»
Задержку раневого отделяемого по причине
развития спаек можно иногда не замечать
в связи с образованием раны в виде «песочных
часов», т. е. когда рана оказывается разделенной
на две части и сообщается между собой
посредством узкого свищевого хода, через
который наружу выделяется в большем или
меньшем количестве воспалительный экссудат
или гнойная жидкость из верхней половины
раны. При образовании раны в виде «песочных
часов» семенной канатик прощупывается
с трудом, при пальпации мошонки отмечается
болезненность и иногда флюктуация. Полость
кастрационной раны выстлана неодинаковыми
по величине и плотности грануляциями.
Они могут быть рыхлыми, дряблыми и кровоточат
при пальпации. Вся полость оказывается
значительно меньше. При поверхностном
осмотре можно заключить, что заживление
и гранулирование идет куда быстрее по
сравнению с таковой раной другой стороны.
Причинами образования такой раны является
недостаточный разрез общей влагалищной
оболочки или сильное подтягивание ее
наружным кремастером кверху, в силу чего
края ее соединяются и дают спайку. В случае
инфицирования ее серозный выпот или гнойно-серозная
жидкость будут выделяться через свищ
из верхней раны до тех пор, пока последний
имеет какой-то просвет, а при закрытии
просвета грануляциями отделяемое из
раны не находит себе оттока.
Клинические проявления характеризуются
большой лихорадкой, коликообразными
приступами, брюшные стенки напряжены
и чувствительны к давлению. Поскольку
внутренний слой общей влагалищной оболочки
является продолжением пристеночной брюшины,
то развивается типичный местный перитонит.
В последующем начинается усиленное всасывание
токсинов и бактерий со всеми вытекающими
отсюда последствиями.
Профилактика образования ран в виде «песочных
часов» должна включать следующие правила.
Во-первых, следует профилактировать попадание
в рану инфекции, операцию проводить с
соблюдением строгих правил асептики
и антисептики, не делать кастрацию в сухую
ветреную погоду, хвост во время кастрации
надо подвязывать, оперировать лучше весной
и рано утром. В профилактике образования
такой раны играет роль также техника
кастрации, поэтому при проведении операции
следует делать широкие разрезы общей
влагалищной оболочки, чтобы исключить
близкое расположение ее лоскутов после
разреза, а в случае подтягивания ее наружным
кремастером кверху также исключать соединение
ее краев и спайку.
В целях профилактики образования ран
в виде «песочных часов» и развития других
осложнений необходимо в течение первых
2-3 дней вести постоянное клиническое
наблюдение, при первых признаках образования
такой раны провести соответствующее
лечение.
При лечении следует принять меры, направленные
на обеспечение выхода экссудата. Для
этого следует сделать сообщение между
двумя этажами раны. Расширение производят
осторожно пальцем обработанной руки.
Сначала при введении пальца можно ощупать
грануляционную ткань, а при введении
его дальше в другую рану гладкие стенки
(вторая рана).
После разрушения спаек и просвета, закрытого
грануляционной тканью, необходимо обеспечивать
дренирование и орошать смесью 3%-ной перекиси
водорода и 15%-ного стерильного раствора
поваренной соли, взятых в равных частях.
Для профилактики развития синегнойной
палочки в указанный раствор целесообразно
добавлять 4%-ную борную кислоту. Для усиления
лейкоцитоза на каждые 100 мл указанной
смеси следует добавлять 5 капель чистого
скипидара. Смена дренажей в этом случае
производится не более одного раза в сутки.
Дренажи должны вводиться не насильственно
и не туго, чтобы не затруднить отток экссудата.
Несоблюдение асептики может привести
к вторичной инфекции. Если применение
дренажа не улучшает общее состояние животного,
то такой дренаж следует сменить. Дренажи
необходимо вставлять при хорошо раскрытой
ране зажимами. Хорошее и правильное дренажирование
способствует затиханию острых воспалительных
явлений и приводит на 3-4 день к снижению
общей температуры тела. Таким образом,
наступает обратное развитие воспалительного
процесса. Делать какие-либо разрезы в
данном случае нецелесообразно.
ПРОФИЛАКТИКА ПЕРИТОНИТА
Перитонит может развиться первично или
вторично. При попадании в брюшную полость
инфицированной крови или атмосферного
воздуха с пылью развивается первичный
перитонит. Инфекция может быть занесена
и с жидкостью при обработке раны. Чаще
всего такой перитонит развивается при
выпадении кишечника и при вправлении
затем инфицированного кишечника в брюшную
полость.
Перитонит может развиваться и вторично,
когда воспалительный процесс переходит
с общей влагалищной оболочки и культи
семенного канатика в полость брюшины.
Всякая не антисептическая операция, манипуляция
в тканях загрязненными пальцами и т.д.
приводят часто к септическому перитониту.
Развитию перитонита могут способствовать
также плохое кормление и переболевание
животных инфекционными заболеваниями.
Перитониты могут быть ограниченными
и диффузными. При перитонитах возникают
не только местные, но и общие расстройства.
Общие расстройства обусловлены тем, что
благодаря огромной всасывающей способности
серозной поверхностью брюшной полости
бактерии и ядовитые продукты их жизнедеятельности
проникают в огромном количестве в лимфатические
сосуды через многочисленные устья их,
а затем в грудной .лимфатический проток
и вену. Естественно, что продукты распада
клеточных элементов, бактерии и их токсины,
попав в. кровь, вызывают общие расстройства,
оказывая вредное действие на различные
органы и системы организма.
Клинически болезнь проявляется развитием
кишечной паралитической непроходимости
и застойных явлений в сосудах кишечника.
Парализованный кишечник вздувается,
ограничивает движение диафрагмы, дыхание
становится затрудненным. Расстройство
кровообращения наступает не только в
сосудах кишечника, но и под влиянием ядовитых
продуктов, образующихся в результате
жизнедеятельности микробов, наступает
паралич капилляров брюшной стенки, развивается
венозная гиперемия, появляется жидкость
в брюшной полости. В связи с появлением
в крови токсических продуктов деятельность
сердца резко нарушается.
Первые признаки перитонита появляются
на 4-5 день после кастрации, а иногда несколько
позже. Развитие заболевания сопровождается
учащением пульса и резко выраженной лихорадкой.
Нагноение прекращается. Вместо гноя из
раны вытекает жидкость воспалительного
характера.
Появляется грудной тип дыхания. Препуциальный
мешок и мошонка могут быть диффузно отечны.
Животное дрожит, изгибает спину, теряет
аппетит, конечности холодны и подведены
под живот. Брюшные стенки напряжены и
крайне чувствительны. Иногда отмечаются
колики. Дефекация затруднена. Количество
мочи уменьшается, мочеиспускание болезненное.
Интраректальным исследованием иногда
удается обнаружить скопление жидкости
в перитонеальной полости.
Выздоровление животного наступает лишь
при ограниченном перитоните. Профилактика
перитонита у животных предусматривает
строгую асептику и антисептику при выполнении
операции кастрации, она включает также
и те меры, которые направлены на профилактику
воспаления общей влагалищной оболочки,
культи семенного канатика и выпадения
кишечника (см. профилактика воспаления
общей влагалищной оболочки, культи семенного
канатика и выпадения кишечника). Задача
в профилактике перитонитов сводится
к тому, чтобы исключить попадание в брюшную
полость инфицированной крови, атмосферного
воздуха с пылью и инфекции в случае выпадения
кишечника и приостановить восходящее
воспаление при воспалении общей влагалищной
оболочки или культи семенного канатика.
При развитии перитонита требуется срочное
лечение. Лечение сводится к удалению
некротизированных тканей, инфицированной
лигатуры, отделению семенного канатика
от спаек, дезинфекции и дренированию
раны с целью выведения токсинов. Кроме
того, применяются средства для стимулирования
защитных сил организма и улучшения сердечной
деятельности. Очень хорошими средствами
являются физиологический раствор поваренной
соли, кам-форная жидкость Кадыкова по
следующей прописи:
Rp.: Camphorae tritae 4,0 - 5,0
Spiritus vini rectificati 300,0
Glucosae60,0
Sol. Natrii chlorati 0,8% - 700,0
D. S. Для внутривенного введения крупным
животным по 200 - 300 мл 2 раза в день
или модифицированная камфорная жидкость
по Плахотнну в следующей прописи:
Rp.: Camphorae tritae 3,0 (4,0)
Spiritus vini rectificati 200,0 (300,0)
Urotropini 10,0(16,0)
Glucosi 100,0(120,0)
Acidi ascorbinici 1,5 (2,0)
Sol. Natrii chlorati 0,8% 1000,0 (2000,0)
M. f. solutio
D. S. Для внутривенного введения по 500-1000
мл 1 раз в день.
Для повышения лейкоцитоза целесообразно
подкожно крупным животным инъецировать
5-7 мл скипидара. Появление абсцесса на
месте введения свидетельствует о хорошей
сопротивляемости организма и прогноза
на улучшение процесса; отсутствие реакции
служит признаком крайне слабых защитных
сил организма.
ПРОФИЛАКТИКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО ОТЕКА
Злокачественный отек представляет собой
последствие раневой инфекции, которая
сопровождается серозно-геморрагической
инфильтрацией и образованием газа в пораженной
ткани.
Заболевание характеризуется тяжелыми
лихорадочными явлениями, отечностью
и тестоватой припухлостью в области кастраци-онной
раны (при пальпации ощущается воздушная
крепитация).
Такое заболевание сопровождается тяжелыми
гастритами, одышкой и отеком легких. В
отечной ткани микроскопически можно
найти возбудителя Вас. oedematis maligni.
У баранов это заболевание встречается
довольно часто. Через 1-2 суток у них появляется
хромота и прогрессирующая припухлость,
вначале теплая, а затем -холодная и малочувствительная.
Кожа вначале ярко-красного цвета, а потом
становится сине-красной. Припухлость
затем распространяется на бедро и брюшную
стенку. Из кастрационной раны выделяется
ихорозная жидкость. Животное угнетено,
поднимается температура тела, аппетит
отсутствует. Продолжительность заболевания
не превышает 1-3 суток, и животные гибнут.
Профилактика злокачественных отеков,
как и других осложнений, связана с соблюдением
строгих правил асептики при кастрации
и создания надлежащих зоогигиенических
условий в послекастрационный период.
Важно, чтобы Вас. oedematis maligni не попали в
рану.
В профилактике данного осложнения следует
иметь в виду выбираемый метод кастрации.
Кастрацию баранов, особенно старых, следует
проводить по методу Ханина. Так как шерсть
у баранов на мошонке и на всем пространстве
вокруг семенников большая и может способствовать
загрязнению раны, то после кастрации
по этому методу на манжетку кожи, которая
несколько опускается ниже культи семенного
канатика, надо наложить 2-3 стежка. В случае
развития злокачественного отека следует
принять лечебные меры.
Лечение включает применение сердечных
средств, широкие разрезы отечной ткани,
дезинфекцию и дренирование раны стерильной
марлей, пропитанной 0,5%-ным водным раствором
метиленовой сини. Иногда это оказывается
результативным и удается спасти животное.
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБРЮШИННЫХ
АБСЦЕССОВ
Образование забрюшинных абсцессов связано
с инфицированием тканей в области разреза
мошонки, культи семенного канатика или
общей влагалищной оболочки. Они могут
встречаться на уровне влагалищного канала
и в брюшной полости.
В раннем периоде развития забрюшинного
абсцесса отмечается скопление значительного
количества фибринозного экссудата в
области влагалищного канала или в начале
брюшной полости, который отслаивает брюшину
в соответствующем участке. При этом в
области мошонки стенку очага нагноения
образуют: снаружи -обильно инфильтрированный,
утолщенный фиброзный слой влагалищной
оболочки; со стороны полости-инфильтрированная
брюшина, к которой в отделе прилегания
семенного канатика прирастает брюшинный
покров последнего. В тканях самой культи
не всегда может обнаруживаться нагноительный
процесс. Самопроизвольный прорыв такого
абсцесса происходит по боковой стенке
мошонки,
Забрюшинный абсцесс в области пахового
канала формируется обычно у его внутреннего
кольца. Снаружи появляется припухлость,
отек крайней плоти и вентральной стенки
живота. При интрарек-тальном исследовании
можно обнаружить флюктуацию припухлости
в участке пахового канала. Гнойное содержимое
может накапливаться до 2 литров. Больное
животное старается не ложиться. Брюшная
стенка стороны поражения напряжена, спина
изогнута сверху, движения тазовых конечностей
ограничены. Иногда по ходу пахового канала
происходит прорыв и образование свища
на месте разреза мошонки или на уровне
наружного пахового кольца.
Высокие забрюшинные абсцессы образуются
при инфицирова-нии тканей при кастрации
по лимфатическим путям. В этом случае,
когда микробы проникают в лимфатические
сосуды, сопровождающие семяпровод, абсцессы
формируются у входа в тазовую полость,
у стенок мочевого пузыря, прямой и ободочной
кишок. Для таких случаев характерны симптомы
перитонита с лихорадкой и прогрессирующим
исхуданием. Профилактика забрюшинных
абсцессов связана с исключением инфицирования
гноеродными микробами тканей в области
разреза мошонки, культи семенного канатика
и общей влагалищной оболочки. Поэтому
профилактика забрюшинных абсцессов включает
те же мероприятия, которые предупреждают
вышеназванные осложнения (см. профилактика
воспаления общей влагалищной оболочки
и культи семенного канатика).
В случае развития забрюшинных абсцессов
следует приступить к устранению причин
и лечению.
Обычно без оперативного вмешательства
забрюшинные абсцессы вызывают диффузный
гнойный перитонит, поэтому лечение должно
быть оперативным. Абсцессы в области
мошонки вскрываются продольным разрезом
в зоне флюктуации. Дальнейшее лечение
должно быть открытым.
Абсцессы пахового канала также требуют
оперативного вмешательства. Животное
для этого следует зафиксировать в лежачем
положении. После разреза кожи на уровне
пахового канала тупым путем разъединить
прилежащие рыхлые ткани. Наружный апонев-ротический
слой брюшной стенки у переднего края
кольца рассечь скальпелем или ножницами
на длину 4-5 см. После этого без затруднений
перфорируется стенка абсцесса, которая
выпячивается в разрезе апоневроза под
влиянием давления экссудата. При наличии
обширной гнойной полости разрез можно
удлинить до 6-7 см. Полость абсцесса следует
дренировать активным дренажем
Забрюшинные абсцессы подвздошной области
удобнее вскрывать на стоячем животном.
Уровень разреза определяется локализацией
абсцесса. Абсцессы тазовой полости, фиксированные
своими стенками к прямой кишке, доступны
вскрытию разрезами со стороны кишки,
который выполняют изогнутым фенотомом,
фиксированным между пальцами. Рассекается
задний отдел гнойной полости. Доступ
к абсцессу, располагающемуся в глубине
тазовой полости, может быть осуществлен
параректальным путем. Рыхлые ткани, прилежащие
к стенке прямой кишки после наложения
разреза в анальной области, следует разъединить
сомкнутыми ножницами или узким шпа-делем,
при контролировании направления создаваемого
канала рукой, введенной в прямую кишку.
ПРОФИЛАКТИКА АНАЭРОБНОЙ
ФЛЕГМОНЫ
Основными причинами, способствующими
развитию анаэробной флегмоны, является
разможенние тканей, недостаточный разрез
мошонки, скопление в полости общей влагалищной
оболочки сгустка крови, склеивание краев
раны и загрязнение ее анаэробами.
Послекастрационная анаэробная флегмона
наиболее часто наблюдается у старых баранов,
реже у хрячков и жеребцов. Это чаще может
быть при кастрации перкутанным способом.
Характерным для развития такой флегмоны
является бурно нарастающая припухлость
мошонки, распространяющаяся на область
бедра. Одновременно развивается отек
крайней плоти и вентральной стенки живота,
который достигает значительных размеров.
Отек очень болезнен, с высокой температурой.
В последующем, с нарастанием инфильтрата,
эти симптомы исчезают, и область припухания
становится заметно похолодевшей. Из раны
выделяется экссудат жидкий с примесью
крови. Животное сильно угнетено и лихорадит.
При пальпации обнаруживают крепитацию
мошонки. У баранов инфильтрация тканей
сопровождается скоплением газов, в основном
в тканях мошонки. У лошадей газообразные
явления наблюдаются редко. Бараны погибают
в первые 2-3 дня заболевания; лошади на
5-6 день. Профилактика включает ряд мероприятий,
направленных на исключение причин, вызывающих
развитие анаэробной флегмоны. В первую
очередь, кастрация должна проводиться
с соблюдением строгих правил асептики
и антисептики, при которых исключалось
бы попадание анаэробов в полость кастрационной
раны. Следует перед кастрацией хорошо
подготовить животное, половые органы
и кожу на большом пространстве вокруг
мошонки тщательно вымыть, протереть и
подготовить к операции. В период кастрации
и в послекастрационный период необходимо
исключить загрязнение и склеивание краев
раны. Кастрацию надо заканчивать без
создания условий для образования полостей
в области влагалищной оболочки и скопления
в ней экссудата и сгустков крови. Разрезы
мошонки и общей влагалищной оболочки
должны быть одномоментными и широкими.
Необходимо операцию проводить по возможности
с наименьшим размозжением тканей, которое
также может в значительной мере способствовать
развитию анаэробной флегмоны. С целью
профилактики вместе с этим можно применить
местно в области кастрационной раны медикаментозные
средства против анаэробов
В случае развития анаэробной флегмоны
необходимо приступить к лечению- Лечение
должно быть ранним. Благоприятный исход
может быть только при раннем оперативном
вмешательстве. Надо не только разрезать
рану мошонки и расширить ее, но и дополнительно
рассечь боковые участки мошонки на .всю
глубину тканей с иссечением культи семенного
канатика и удалением омертвевшей части
его. Затем полость дренировать марлей
с наложением снизу суспензория. От начала
заболевания и до момента явного улучшения
в течение патологического процесса необходимо
применять сердечные средства (кофеин),
средства общей противосептической терапии
(сульфаниламидные препараты и антибиотики
надо начинать давать со дня оперативного
вмешательства).
Вместе с этим целесообразно делать короткую
новокаин антибиотиковую блокаду семенного
канатика в ткани шейки мошонки. Целесообразным
представляется также применение поливалентной
противогангренозной сыворотки, которую
следует инъецировать в зону шейки мошонки
и другие соседние участки отека (за 2-3
часа до операции внутривенно вводится
1,5-3 мл).
ПРОФИЛАКТИКА СПИРОХЕТОЗА
МОШОНКИ
Спирохетоз мошонки как осложнение наблюдается
у хрячков при загрязнении кастрационных
ран Spirochaeta suilli в сочетании с Вас. fusiformi
при кастрации и в послекастрационный
период. Клинически он проявляется на
культе семенного канатика болезненной
припухлостью, которая распространяется
на мошонку и затем увеличивается в объеме.
При этом в толще мошонки и семенного канатика
появляются абсцессы, которые самопроизвольно
вскрываются и превращаются в незаживающие
свищи. Из свищевых отверстий выделяется
дурно пахнущий гной, в пораженных тканях
микроскопией обнаруживают спирохет.
Клиническое состояние связано с повышением
температуры тела, животное худеет и при
отсутствии своевременного лечения погибает.
Профилактика спирохетоза мошонки связана
с выполнением основных правил кастрации,
заключающихся в соблюдении строгих правил
асептики и исключении загрязнения раны,
как в период кастрации, так и в послекастрационный
период до заживления раны. Это следует
учитывать особенно во время массовой
кастрации, когда «притупляется» хирургический
рефлекс и отсутствуют идеальные условия
для выполнения операции.
В случае заболевания немедленно приступают
к лечению,
Для этого кастрационную рану следует
систематически промывать 5%-ным раствором
хлорида натрия с 2%-ным раствором карболовой
кислоты, а внутримышечно вводить атоксил.
Rp.: Acidi carbonic; 2% - 400,0 Natrii chloridi 20,0 D.S. Для промывания
кастрационной раны 2 раза в день.
Rp.:Ataxyli 1,0
D. S. Внутримышечно. Кастрированному хрячку
при спирохетозе 1 раз в день.
ПРОФИЛАКТИКА СТОЛБНЯКА
На профилактику столбняка при кастрации
и в послекастрационный период следует
обращать, особое внимание в случаях кастрации
ценных лошадей и других сельскохозяйственных
животных в зонах, где регистрируется
столбняк. В этом случае их иммунизируют
анатоксином подкожно в дозе 5 мл крупным
и 1 мл мелким животным. Профилактировать
столбняк можно также противостолбнячной
сывороткой, в дозе 10-20 мл.
В целях профилактики осложнения столбняка
следует всегда хорошо проводить послекастрационную
антисептизацию ран. Для предупреждения
склеивания кастрационной раны сгустками
крови края ее смазывают или орошают линиментами,
а при асептической кастрации перед наложением
швов припудривают рану одним из сложных
порошков.
Важным моментом в профилактике развития
после кастрации столбняка является своевременная
и правильная остановка сильного кровотечения.
Особое взимание следует обращать на кровотечение
из сосудов семенного канатика. Остановку
кровотечения в данном случае следует
проводить со строгим соблюдением асептики
и антисептики, на что было обращено внимание
вначале. Если осложнение все же произошло,
то ежедневно надо вводить противостолбнячную
сыворотку до улучшения общего состояния
животного.
М. В. Плахотин рекомендует в этом случае
проводить комбинированное лечение, которое
заключается в следующем. В яремную вену
вводится 40%-ный раствор гексаметилен-тетрамина
(уротропина), для повышения гематоэнцефалического
барьера, затем внутривенно или подкожно
в область шеи - анатоксин в дозе 5 мл (лошади),
а в зону шейки мошонки и в семенной канатик
инъецируется сыворотка. Повышение гематоэнцефалического
барьера обеспечивает наибольший контакт
сыворотки с нервной тканью.
Считаем возможным инъецировать лошади
подкожно 3%-ный раствор карболовой кислоты
в дозе 60-100 мл через 2 часа после введения
противостолбнячной сыворотки. Карболовая
кислота в данном случае разрушает столбнячный
токсин и снижает возбудимость центральной
нервной системы.
Считают, что лучший терапевтический эффект
наблюдается при введении сыворотки субарахноидально.
При появлении первых признаков заболевания
животных столбняком их следует изолировать,
улучшить кормление, кастрацион-ная и
другие раны у них должны быть подвергнуты
ревизии с удалением мертвых тканей и
сгустков крови. После тщательной очистки
раны ее необходимо длительно орошать
кислородсодержащими средствами, а также
3%-ным раствором карболовой кислоты в
5%-ном растворе хлорида натрия.
Rp.: Acidi carbonici 15,0
Aquae destillatae 500,0
Natrii chloridi 25,0
M. D. S. Для длительного орошения кастрационной
раны.
Тяжелобольным животным систематически
необходимо освобождать прямую кишку
и мочевой пузырь после дачи наркотических
средств.
Для снятия судорожного состояния внутривенно
надо вводить 10%-ный раствор хлоралгидрата
на 4%-ном растворе гидрокарбоната натрия.
То же самое можно обеспечить подкожным
введением 30%-ного раствора сернокислой
магнезии.
Rp.: Magnesii sulfatis 10,0
Aquae destillatae 30,0
D. S. Подкожно . Лошади. Вводить в 2 места
(соблюдать строгую асептику и антисептику).
Rp.: Chloral hydrati 20,0
Sol. natrii hydrocarbonatis sterilis 4% - 200,0 D. S. Внутривенно
. Лошади. Вводить медленно теплый раствор
1 раз в день.
M. В. Плахотин отмечает, что иногда хлоралгидрат
целесообразно вводить в прямую кишку
2-3 раза в день по 20-40,0 в 200-400 мл отвара льняного
семени.
Перед внутривенным введением хлоралгидрата
свиньям и овцам внутривенно инъецируют
тиолентал натрия; крупному рогатому скоту
подкожно вводят атропин и внутрь дают
молочную кислоту.
ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ЗАКРЫТЫХ
СПОСОБАХ КАСТРАЦИИ
С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СПЕЦИАЛЬНЫХ
ИНСТРУМЕНТОВ.
При перкутанной кастрации с помощью специальных
щипцов конструкции Телятникова, Ханина
- Тыныбекова - Круковского, Галекского
- Глушко обеспечивается высокая производительность
труда ветспециалистов при выполнении
массовой кастрации. Простота ее выполнения
исключает необходимость расхода медикаментов
и антисептической обработки операционного
поля. При этом практически исключаются
опасные послекастрационные осложнения.
Вместе с тем, у отдельных животных (2-5%)
наблюдается регенерация одного, реже-двух
семенников. В этом случае, если животное
ведет себя спокойно, то его кастрируют
с удалением регенерированных семенников.
Для своевременного выявления случаев
регенерации семенников у кастратов их
следует через 2-3 месяца после кастрации
обследовать путем пальпации.
При кастрации баранчиков по А.А. Байбуртцяну
могут быть также определенные осложнения.
Такой способ кастрации ненадежен тем,
что из-за усталости рук выдавить всю паренхиму
не всегда удается и через некоторое время
у 20% животных происходит значительная
или полная регенерация семенников. Животные
при этом могут оплодотворять маток. Баранчики
со слабой или малой репаративной регенерацией
паренхимы не обладают этими свойствами,
они хорошо идут в откорм, туши их на 5%
и более превышают вес таких же полных
кастратов.
В целях устранения недостатков ручного
выдавливания паренхимы Р. С. Мавсетяном
предложен специальный выдавливатель
с фиксатором семенника в мошонке. Инструмент
Р. С. Мавсетяна обеспечивает более полное
выдавливание паренхимы из семенника
и профилактирует значительную или полную
репаративную регенерацию.
При экскомпрессионном способе кастрации
хрячков, осуществляемом с помощью компрессионного
тестофиксатора и экскоадпреосора, осложнений
после правильно выполненной кастрации,
как правило, не бывает. Значительная репаративная
регенерация наблюдается только у животных
в 2-5% случаев. При развитии репаративной
регенерации хрячков кастрируют вторично
путем полного удаления семенников. Старых
хряков и жеребцов с расширенными паховыми
кольцами кастрируют закрытым способом
налещетки.
Экскомпрессионный способ кастрации бычков
осуществляется с помощью специальных
инструментов: гемостатический тестофиксатор
и экскомпрессор - 2. Метод также удобен
и надежен. Однако у отдельных животных
может наблюдаться значительная и даже
полная регенерация обычно одного семенника,
в отдельных случаях регенерация бывает
слабой или малой, при которой величина
остатка семенника к 1,5-2-летнему возрасту
достигает голубиного яйиа или несколько
больше.
В том случае, если регенерация семенников
сильная, которую можно установить через
4-5 месяцев после кастрации, то у беспокойных
животных (бычков) семенники удаляют полностью.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Акаевский А.И, Анатомия домашних животных.
Изд. 2-е. М.: Колос, 1984.
2. Кузнецов Г.С. Хирургические операции
у крупного рогатого скота. Изд 2-е.-Л.: Колос,
1973.
3. Лебедев А.В., Лукьяновский В.А., Семенов
Б.С. и др. /Под ред. Лебедева А.В., Лукьяновского
В.А, Семенова Б.С. Общая ветеринарная хирургия.
- М.: Колос, 1999.
4. Лебедев А.В., Лукьяновский В.А., Семенов
Б.С. с соавт. (под ред. Семенова Б. С.). Практикум
по общей и частной хирургии. - М.: Колос,
2000,536 с.
5. Оливков Б.М. Осложнения при кастрации,
их предупреждение и лечение.-М.: Сельхозгиз,
1941.
6. Оливков Б.М. Хирургические болезни мочеполовых
органов.- М.:
Сельхозгиз, 1952.
7. Петраков К.А., Саленко П.Т., Панинский
С.М. /Под ред. Петракова К.А. Оперативная
хирургия с топографической анатомией.
- М.: Колос, 2001.
8. Плахотин М.В. Справочник по ветеринарной
хирургии.- М.: Колос, 1977.
9. Поваженко И.Е. Осложнения в связи с кастрацией
сельскохозяйственных животных.- М.: Сельхозгиз,
1952.
10. Семенов B.C., Лебедев А.В., Елисеев А.Н.
и др. /Под ред. Семенова Б.С., Лебедева А.В.
Частная ветеринарная хирургия. - М.: Колос,
1997.