Здоровье и болезнь

     СОДЕРЖАНИЕ 

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………….3

1. ЗДОРОВЬЕ  И БОЛЕЗНЬ КАК ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ  ЖИЗНИ. КОМПЕНСАТОРНО-ПРИСПОСОБИТЕЛЬНАЯ  ФУНКЦИЯ ОРГАНИЗМА. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ  ПРОБЫ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ…………………………………………………………………….5

2. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ  СПЕЦИАЛЬНОЙ ПЕДАГОГИКИ……………..12

ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………….14

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…………………………….15 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     ВВЕДЕНИЕ 

     Понятия «больной» и «здоровый» повсеместно используются для оцен-ки явлений жизни, человеческих реакций и поступков, самих людей. Прибе-гая к этой паре понятий, люди сплошь и рядом демонстрируют наивную уверенность в своей правоте; в то же время разговоры о «больном» и «здоро-вом» часто вызывают реакцию боязливого отторжения. С одной стороны, людям свойственно издевательски «припечатывать» друг друга словечками, имеющими прямое отношение к психиатрической терминологии; с другой стороны, на самих психиатров люди часто косятся как на «прирожденных неучей», учредивших некое несерьезное подобие инквизиции.

     Иногда  считается хорошим тоном всячески поносить «психиатричес-кий подход»; но тот, кто таким образом выражает свое презрение к психиат-рии, может, того и гляди, употребить термины типа «вырождение» или «сумасшествие» — для этого ему достаточно непосредственно столкнуться с соответствующего рода личностью, душевным проявлением или интел-лектуальным действием.

     Если  мы попробуем собрать воедино многообразные примеры исполь-зования слова «болезнь», мы постепенно придем к осознанию того, до какой степени неопределенными остаются для нас слова «больной» и «здоровый». Всякий, кто прибегает к этим понятиям, рано или поздно сам загоняет себя в угол. В конечном счете он, как правило, указывает на медицину как на конечную инстанцию, способную дать «болезни вообще» эмпирическое и научное определение (или уже реально предложившую ряд таких опреде-лений). Но на деле о таком определении не может быть и речи.

     Способность организма приспосабливаться, адаптироваться к изменив-шимся условиям внешней среды организма — сложная реакция, развившаяся в процессе фило- и онтогенеза. Под влиянием патогенных факторов экзоген-ной и эндогенной природы адаптация организма оказывается недостаточной. Это неизбежно ведет за собой нарушения гомеостаза, вследствие чего структурно-функциональные колебания выходят за пределы физиологичес-ких.

     Приспособление — это понятие, имеющее широкое биологическое содержание, направленное на сохранение вида, как этому учил Дарвин. Однако применительно к медицине используется другое, более узкое понятие — понятие о компенсации (возмещении) структуры и функции, возникающей в ходе приспособления организма к новым условиям существования при болезни.

     Процессы  компенсации весьма разнообразны и  обычно касаются отде-льных частей организма, возникая как одно из проявлений приспособления.

      Явления приспособления и компенсации структуры и функции тесно переплетаются между собой, и иногда провести границы между ними очень трудно. В связи с этим целесообразно говорить о компенсаторно-приспо-собительных процессах в организме, возникающих на всех стадиях развития болезни и играющих большую роль в ее течении.

     Вторая  часть контрольной работы посвящена  основным понятиям специальной педагогики (называемая в нашей стране также дефектологией, коррекционной педагогикой) - является составной частью педагогики, одной из ее ветвей (от лат. sресiаlis — род, вид). Специальная педагогика — это теория и практика специального (особого) образования лиц с отклонениями в физическом и психическом развитии, для которых образование в обычных педагогических условиях, определяемых существующей культурой, при по-мощи общепедагогических методов и средств, затруднительно или невоз-можно. 
 
 
 
 

     1 ЗДОРОВЬЕ И БОЛЕЗНЬ  КАК ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ  ЖИЗНИ. КОМПЕНСАТОРНО-ПРИСПОСОБИТЕЛЬНАЯ  ФУНКЦИЯ ОРГАНИЗМА.  ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ  ПРОБЫ СОСТОЯНИЯ  ЗДОРОВЬЯ 

     Здоровье и болезнь как основные формы жизни 

     Здоровье  и болезнь представляют собой  две основные формы  жизни. Состояние здоровья и болезни могут много раз сменять друг друга на протя-жении индивидуальной жизни животного или человека. Аристотель считал здоровье и болезнь двумя качественно отличающимися  категориями.

     Для понимания сущности болезни важно  определить, что такое  нор-мальная, здоровая жизнь (норма или здоровье), за пределами которой возни-кает болезнь. Существуют различные точки зрения на определение этих понятий, которые очень тесно связаны друг с другом.

     Можно предполагать, что норма — более  общее понятие,  определяю-щее многие процессы и явления для живых организмов. Оно  выражает качественно особое состояние живого организма как целого в каждый отдельный момент его существования. «Норма» (от греч. norma —  мерило, способ познания)— термин, весьма близкий к понятию «здоровье», но он не исчерпывает данный термин вполне.

     Можно быть здоровым с точки зрения известных  показателей строения и функций  организма, но иметь отклонения от нормы  по некоторым отдель-ным признакам,  например росту, умственным способностям, особенностям поведения в  обществе и др. Однако можно быть больным и в то же время иметь вполне  нормальное с точки зрения общепринятых канонов морали поведение, а в некоторых случаях обладать при этом даже выдающимися умственными способностями. Все это говорит об относительности терминов «норма» и «здоровье» и о некоторой условности масштабов их оценки для каждого отдельного человека.

     В практической медицине очень часто  пользуются выражениями «нор-мальная температура», «нормальная электрокардиограмма»,  «нормальные масса и длина тела»,«нормальный состав крови» и тому подобными терми-нами. В данном случае имеется в виду норма как статистическая средняя величина из данных измерений у большого количества здоровых людей  (статистическая норма). Часто при этом указываются пределы возможных колебаний.

     Однако  норма — не только и не просто средняя статистическая из ряда измерений. Под нормой, или здоровьем, понимают такую форму  жизнедея-тельности организма, которая обеспечивает ему наиболее  совершенную оп-тимальную деятельность и адекватные условия существования в среде. Например, в условиях пониженного содержания кислорода на  горных высо-тах нормальным следует считать увеличение содержания  эритроцитов в крови по сравнению с таковым на уровне моря.

     В настоящее время популярно определение нормы как  оптимального состояния жизнедеятельности организма в данной конкретной среде.

     Норма, как и здоровье, не представляет собой ничего абсолютного,  застывшего и неподвижного как для каждого вида животного, так и для  каждой отдельной популяции, для каждого отдельного индивидуума. Норма изменяется вместе с изменчивостью видов и их популяций, она различна для особей разных видов, разных популяций, разных возрастов, разных полов и для отдельных индивидуумов. Она определяется генетически и в то же время весьма зависит от среды, окружающей живые организмы. Она не только генотип, но и фенотип в самом широком смысле этого  слова.

     В настоящее время считается естественным, если врач спрашивает пациента, какое  у него обычное артериальное давление, какова его  чувствии-тельность к тому или иному лекарственному средству, тем или иным пище-вым веществам, тем или иным климатогеографическим условиям существо-вания или их непереносимость.

     Норма не является каким-либо идеалом для любого вида животного. Существует мнение, что все люди отличаются от некоторой идеальной нор-мы как среднего показателя или как некоторого идеального качества их строения и поведения.

     Основной  смысл слова «здоровье» связан с  выражением  всестороннего совершенства всех проявлений жизни человека. Понятие «здоровый образ жизни» является в настоящее время предметом оживленной  дискуссии. Мно-го внимания уделялось вопросу об относительности понятия «здоровье» и его отношения к понятию «болезнь», о роли вида, пола,  возраста и индиви-дуальных отличий каждого отдельного человека или  животного в оценке состояния его здоровья. Существуют женские, детские болезни со своими особенностями их возникновения, течения и исходов.

     Возникла  наука — геронтология, предметом  которой является изучение особенностей возникновения, течения и исходов болезней в старческом возрасте.

     Проблема  индивидуальной реактивности здорового  и больного  челове-ка занимает сейчас центральное место в медицине. Установлено множество индивидуальных различий в строении, химическом составе, обмене веществ и энергии, функционировании органов и систем у  здорового и больного человека. Поэтому заключение врача «здоров» (sanus) в некоторой степени всегда условно. Некоторой уступкой при оценке  индивидуальных особен-ностей здорового и больного человека является применение специального выражения «практически здоров». Данное  выражение подчеркивает, что на некотором ближайшем отрезке времени  человек может быть здоров и трудо-способен, но что он не гарантирован от возможностей заболевания при изменении условий, окружающих его в быту и на работе.

     Относительные критерии здоровья для той или  иной  популяции людей следует считать абсолютными для каждого  отдельного человека при каждой конкретной ситуации его существования в тех или иных условиях.

     Из  многочисленных определений понятия  здоровья достойны  внима-ния те, в которых указывается на значение согласованности  («гармонии») в работе органов и систем здорового организма. В то же время представление об  организме (здоровом и больном) как о каком-то «равновесии» организма и среды, или органов и тканей, или клеток и окружающей среды внутри  организма неверно по существу.

     В настоящее время хорошо известно, что существование любого живо-го организма возможно только при условии работы многих  приспособлений, поддерживающих неравновесное состояние клеток, тканей и организма в целом с окружающей их средой. Это, например, работа  многочисленных «насосов» клеток, это прочность («надежность») строения органов и тканей скелета, мышц, связок и других тканей, их устойчивость к различным пов-реждениям. Это работа различных систем  (рефлекторная деятельность нерв-ной системы, распознающая деятельность  иммунной системы) «надзора» за целостью и невредимостью организма в  среде. Повреждение этих систем приводит к нарушению их функций, к болезни, а иногда к смерти. 

     Можно согласиться с определением здоровья как некоего оптималь-ного состояния организма, имея в виду прежде всего приспособительное значение здорового состояния человека и животного к непрерывно меняю-щимся условиям внешней среды.

     Следует указать также, что для человека как существа социального норма  или здоровье — это существование, допускающее наиболее полно-ценное участие в различных видах общественной и трудовой деятельности. ВОЗ предложено определение здоровья, согласно которому «здоровье—это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, и не только отсутствие болезней или физических дефектов». 
 
 
 

     Компенсаторно-приспособительная  функция организма 

      Постоянство внутренней среды организма, называемое гомеостазом, является непременным  условием его существования. Такая  относительная стабильность биологических  систем должна сохраняться как при  изменении внешней (окружающей) среды, так и внутренней (при развитии патологии). Реакции, обеспечивающие приспособление организма к окружающей среде и выживание вида, выработанные в процессе фило - и онтогенеза, называются приспособительными. При действии чрезвычайных факторов, вызывающих повреждение части структур организма, запускаются реакции, направленные на компенсацию нарушенных функций, которые называются компенсатор-ными.

      Компенсация не есть противопоставление понятию приспособление — это одна из частных форм приспособления, ее проявление у конкретного индивидуума. Эти философские понятия относятся друг к другу так же, как общее к частному. В медицине понятие компенсации выводится чисто логически из понятия декомпенсации (и наоборот): имеется в виду восста-новление нарушенного равновесия. Следовательно, те процессы, которые обеспечивают организму восстановление утраченных структур и восполне-ние нарушенных функций в условиях патологии, могут быть объединены в одну группу под названием “компенсаторно-приспособительные процессы”.

      Таким образом, компенсаторно-приспособительные процессы — это морфологические и функциональные изменения в организме, направленные на восполнение утраченных функций. В отличие от повреждений, являю-щихся гипобиотическими процессами, эти процессы сопровождаются повы-шением или нормализацией уровня жизнедеятельности и обеспечивают прис-пособление организма к изменившимся условиям существования при патоло-гических состояниях.