Лечебная физическая культура при заболеваниях дыхательных путей

      При тренирующем режиме в утреннюю и лечебную гимнастику включают более сложные упражнения. Используются бег, поскоки, а также подвижные и спортивные игры(волейбол, бадминтон, теннис и др.) продолжительностью до одного часа, а в зимнее время- прогулки на лжах на 5-8 км, катание на коньках и т.п.

      ЛФК сочетается с климатическим лечением, воздушными и водными процедурами. В южных районах в летнее время  занятия проводятся с меньшей интенсивностью. В степных районах при лечении кумысом физические упражнения выполняются за 1-1,5 часа до его приёма. Постоянно ведётся наблюдение за температурной реакцией, изменением крови, клиническими и рентгенологическими данными. При незначительном и нестойком повышении температуры, усилении кашля, ухудшении самочувствия общая нагрузка в занятиях уменьшается. 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. 

Клинико-физиологические  обоснования. 
 

      ЛФК применяется при бронхите, пневмонии, плеврите, бронхоэктазе, бронхиальной астме, эмфиземе и туберкулезе легких.

      Конечным  проявлением заболеваний органов  дыхания являются нарушения газообмена в легких и тканях. Патологические изменения дыхательной функции  могут возникнуть вследствие: ограничения подвижности грудной клетки и легких; нарушения проходимости дыхательных путей; уменьшения дыхательной поверхности легких; ухудшения эластичности легочной паренхимы; нарушения диффузии газов в легких; нарушения центральной регуляции дыхания и кровообращения в легких.

      Ограничения подвижности грудной  клетки и легких могут быть следствием поражения дыхательной мускулатуры и иннервирующих её нервов, а также малоподвижного образа жизни. Расстройства дыхания могут быть связаны с поражением плевры и накоплением жидкости (выпота), газа (пневмоторакс), крови или гноя в плевральной полости, плевральными спайками и швартами, деформациями грудной клетки и позвоночника.

      При плевральных выпотах, часто сопровождающих заболевания легких и плевры, образующаяся в плевральной полости жидкость и раздражение нервных рецептов в плевральных листках вызывают нарушение дыхательных движений с больной стороны. Если при этом сдавлено легкое, значительно уменьшается участвующая в газообмене дыхательная поверхность. Большие скопления жидкости в полости плевры могут вызвать смещение средостения в противоположную сторону, сдавление сердца и сопутствующие нарушения функции сердечно-сосудистой системы. После рассасывания жидкости, формирующиеся плевральные спайки могут ограничивать дыхательные движения.

      Существенно нарушает функцию дыхания пневмоторакс, который возникает при разрыве  легочной паренхимы, при ранении  грудной клетки или создается  искусственно с лечебной целью. Разрыв легочной паренхимы может произойти  самопроизвольно (спонтанно) при больших физических напряжениях (у здоровых людей) и вследствие патологических изменений в легких.

      Нарушения проходимости дыхательных  путей  могут быть функциональными (спазм гладкой мускулатуры бронхов) и органическими (при воспалительных процессах с обилием мокроты, при сужении и деформации трахеи и бронхов или сдавливании их опухолями и рубцовыми сращиваниями).

      Сужение верхних дыхательных путей приводит к инспираторной одышке, характеризующейся  замедленным дыханием с глубоким вдохом. Выдох также удлиняется в связи с систематическим запаздывающим раздражением блуждающего нерва и медленно происходящим расправлением легкого.

      При избыточных количествах слюны или  слизи, накапливающихся в верхних  дыхательных путях, и при попадании  них инородных тел или пищи рефлекторно возникает кашель (толчкообразные сокращения мышц, участвующих в выдохе после глубокого вдоха). Он способствует удалению из дыхательных путей механических примесей к воздуху (пыли), раздражающих слизистую. Сильный хронический кашель может вызвать понижение эластичности легочной ткани.

             Уменьшение дыхательной поверхности  может наблюдаться при воспалительных процессах в лёгочной ткани(пневмонии, туберкулёзе, абсцессах и др.), разрастании соединительной ткани в лёгких, опухолях, ателектазах(спадении участков лёгкого при закупорке или сдавлении просвета воздухоносных путей). Быстро наступающее уменьшение дыхательной поверхности вызывает снижение газообмена в лёгких, развитие кислородного голода, что плохо переносится организмом.

              Ухудшение эластичности лёгочной паренхимы наиболее выражено при хроническом бронхите, хронической пневмонии, бронхиальной астме, а также при возрастных изменениях в тканях лёгких. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

СПИСОК  ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ. 

     1. Казантинова Г.М., Коваленко Т.Г. Медико-биологические основы физической кульнуры: Учебное пособие.- Волгоград: Волгоградское научное издательство, 2004.- 92 с.

     2. Учебник  инструктора по лечебной  физической культуре. Учебник для ит-тов физической культуры. Под ред. В.К. Добровольского. М., «Физкультура и спорт», 1974.480 с.