Сущность и содержание американской системы работы с алкоголиками "12 шагов"

    Федеральное агентство по образованию Российской Федерации

    Омский  государственный институт сервиса

    Кафедра социально-культурного сервиса и  туризма 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

    Курсовая  работа

    на  тему: «Сущность и содержание американской системы работы с алкоголиками «12 шагов»

    по  дисциплине «Основы социальной работы» 
 
 
 
 
 
 
 

    Выполнил: студентка гр. Тз 61

    А.Г. Дзюба 

    Проверил: к.п.н. О.К. Прончева  
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Омск  2009

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

ВВЕДЕНИЕ 

     Актуальность  исследования. Сегодня вопросы, посвященные проблематике алкоголизма и путям ее решения, изучаются и освящаются специалистами разного профиля и направления - от медицинских работников до правоохранительных органов. Алкоголизм представляет собой сложную медико-социальную проблему. Влияние острой и хронической алкогольной интоксикации на здоровье человека является одной из актуальных и до конца не решенных задач современной медицины. Поражая все органы и системы организма, алкоголь приводит к ранней инвалидизации молодого и наиболее трудоспособного населения. Существующие медико-социальные методики диагностики, лечения и реабилитации алкоголиков постоянно реформируются под влиянием эволюции проблематики, теоретические исследования, посвященные теме алкоголизма, сегодня находятся на высоком уровне, освещая важные стороны проблемы.

     Данная  проблема стала особенно актуальна  для нашей страны в последние 5 - 6 лет, когда в связи с политическими и экономическими реформами количество больных этим недугом резко возросло. По данным статистики ежегодно на каждого россиянина, включая женщин и детей, приходится по 180 литров выпитой водки.

     В настоящее время пик популярности переживает американская система  работы с алкоголиками «12 шагов». В нашей стране она еще не получила такой степени распространения, как в Америке, следовательно и не успела принести больших результатов, но тем не менее внесла резонанс, поэтому тему своего исследования я считаю весьма актуальной.

     Объект  исследования. Американская система работы с алкоголиками.

     Предмет исследования. Суть и содержание американской системы работы с алкоголиками по программе «12 шагов».

     Цель  работы – охарактеризовать американскую систему работы с алкоголиками «12 шагов».

    Для достижения данной цели необходимо выполнить  следующие задачи:

     1. Охарактеризовать сущность проблемы алкоголизма.

     2. Выделить три ключевых стадии  алкоголизма.

     3. Охарактеризовать существующие  медикаментозно-терапевтические методы  лечения алкоголизма.

     4.  Раскрыть содержание программы  «12 шагов».

     5. Рассмотреть различные позиции  ученых-психиатров, а также служителей Православной церкви на данный метод борьбы с алкоголизмом.

     В процессе работы использовались следующие  общенаучные методы: анализ,  синтез и сравнение.

     Структура курсовой работы. Курсовая работа структурирована и состоит из двух глав, введения, заключения, библиографического списка. Два основных раздела охватывают теоретические вопросы, а также результаты проведенного мною анализа. В заключении делаются выводы о сущности и содержании американской системы «12 шагов».

      Новизна исследования. Исследуемая мной тема еще не была достаточно изучена в научном мире, хотя проблема алкоголизма – проблема мирового масштаба. Эффективность данной программы не доказана, поэтому в формировании собственной оценки этого метода и будет заключаться новизна данного исследования.

      Практическая  значимость. Любой человек является частью общества, и проблема алкоголизма может коснуться каждого напрямую или опосредованно. Любому человеку следует знать, как он может защитить себя от этой проблемы, должен ориентироваться в современных методах лечения алкоголизма. Выводы, сделанные по данной теме, будут полезны при дальнейшем изучении программы «12 шагов». 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

  ГЛАВА 1. АЛКОГОЛИЗМ. СУЩНОСТЬ И ЭТАПЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ, МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ 

1.1. Сущность проблемы 

     Употребление алкоголя – массовое явление, связанное с такими социальными категориями, как традиции и обычаи, с одной стороны, и общественное мнение и мода, с другой. Также потребление алкоголя связано с психологической особенностью личности, отношению к алкоголю как к «лекарству», согревающему напитку и т.п. Потребление алкоголя в определенные исторические времена принимало разные формы: религиозный обряд, метод лечения, элемент человеческой «культуры».

     К алкоголю часто прибегают, надеясь  ощутить приятное настроение, снизить психическую напряженность, заглушить чувство усталости, моральной неудовлетворенности, уйти от реальности. Одним кажется, что алкоголь помогает преодолеть психологический барьер, установить эмоциональные контакты, для других, особенно несовершеннолетних, он представляется средством самоутверждения, показателем «мужества», «взрослости».

     На  протяжении многих столетий осуществляется поиск наиболее действенных средств  и способов ограждения людей от губительного влияния алкоголя, разрабатываются  разнообразные меры по устранению многочисленных вредных последствий пьянства и алкоголизма, и в первую очередь меры по спасению, возвращению к нормальной жизни постоянно возрастающего числа жертв пристрастия к спиртному – больных алкоголизмом. Многовековая история антиалкогольной борьбы оставила множество примеров применения в этих целях разных мер, вплоть до таких радикальных, как заключение пьяниц в тюрьмы, их физическое наказание, предание смерти, полный запрет производства и продажи спиртных напитков и др. Тем не менее, потребление алкоголя продолжало неуклонно расти, охватывая все новые группы и слои населения [18, с. 48].

     Алкоголизм  – тяжелая хроническая болезнь, в большинстве случаев трудноизлечимая. Она развивается на основе регулярного  и длительного употребления алкоголя и характеризуется особым патологическим состоянием организма: неудержимым влечением к спиртному, изменением степени его переносимости и деградацией личности.

     Исследователь Мартыненко А. В. в своем труде «Личность и алкоголизм» дает следующее определение алкоголизма:

     «Алкоголизм – это патологическое состояние, характеризующееся болезненным  пристрастием к употреблению спиртных напитков и поражением организма, вызванным хронической алкогольной интоксикацией».

     Алкоголизм  может развиться как под воздействием внешних, так и внутренних факторов. К внешним факторам относятся особенности воспитания и проживания человека, традиции региона, стрессовые ситуации. Внутренние факторы представлены генетической предрасположенностью к развитию алкоголизма [11, с. 59]. На данный момент существование такой предрасположенности не составляет сомнения. У членов семьи больных алкоголизмом риск развития этой патологии примерно в 7 раз выше, чем у людей, в чьих семьях не было алкоголиков. В связи с этим выделяют алкоголизм двух типов:

     1.    Алкоголизм I типа развивается под влиянием как внешних, так и внутренних (генетических факторов). Этот тип заболевания характеризуется ранним началом (молодой или подростковый возраст), развивается только у мужчин и протекает тяжело.

     2.  Алкоголизм II типа развивается сугубо в силу генетической предрасположенности человека к данному типу заболевания и, в отличии от алкоголизма I-го типа, начинается позже и не сопровождается агрессивным поведением и криминальными наклонностями больных.

     Выделяют  следующие стадии алкоголизма.

     1.Первая стадия.

     Исчезновение  защитного рвотного рефлекса в случае употребления излишней дозы алкоголя является одним из первых и характерных  признаков первой стадии алкоголизма.

     Вторым  характерным признаком первой стадии являются алкогольные палимпсесты. Под понятием «алкогольного палимпсеста» наркологи понимают расстройство памяти, проявляющееся  в виде утраты воспоминаний об отдельных событиях, имевших место накануне, когда человек находился в состоянии опьянения. При этом сохраняется возможность воспроизвести общий ход событий.

       Третьим характерным признаком  первой стадии алкоголизма является регулярный характер употребления спиртного, до 2-3-х раз в неделю. Следует также отметить исчезновение отвращение, которое является естественной реакцией здорового организма на следующий день после состояния глубокого опьянения. Исчезновение этой защитной реакции  обуславливает появление способности принимать немалые дозы алкоголя не один день подряд.

     Четвертый признак первой стадии – повышение толерантности к спиртному. Другими словами, теперь состояние опьянения может быть вызвано только большими, нежели ранее алкогольными дозами. Например, если в прежние времена опьянение у человека наступало после употребления 100-150 граммов крепкого алкогольного напитка, то теперь для этого требуется в 3-4 раза больше.

     На  этой стадии развития алкоголизма начинает формироваться психическая зависимость от алкоголя. Появляется целый комплекс изменений поведения, а также переживаний и чувств человека. Его начинают время от времени посещать различные приятные воспоминания о состоянии опьянения, а также о связанных с ним обстоятельствах. В голову приходят нечем, вроде бы, не обоснованные мысли о спиртных напитках. Возникшая психическая зависимость от алкоголя выражается в оправдании нелепости поведения людей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, а также и своего поведения, разумеется, тоже - самим опьянением. Сложившаяся психическая зависимость заставляет человека испытывать подлинное удовлетворение только от состояния  опьянения, весь же остальной спектр человеческих переживаний становится заметно менее значимым.

     В большинстве случаев именно на первой стадии алкоголизма появляются конфликтные ситуации  в семье и на работе. Общественное осуждение поведения больного, который уже не может подавить свое влечение к алкоголю, заставляет его лгать. На первой же стадии появляется беспричинная агрессия.