Социальное одиночество пожилых людей

  
Введение.

Глава 1. Социальное одиночество пожилых людей: социальный, экономический, психологический анализ.  
1.1. Социальное одиночество.  
1.2. Проблемы и особенности в решении социального одиночества пожилых людей   
Заключение.

Список источников и литературы.

    Введение    

       Пожилые люди составляют специфическую социально-демографическую группу, численность которой постоянно растет практически во всех странах, что представляет собой устойчивую тенденцию развития человеческого сообщества. Уже к 2005 г. в 36 из 89 субъектов Российской Федерации доля пожилых людей достигла 20–26 %. 
К эмоциональным изменениям в период старения можно отнести повышенную ранимость, обидчивость, раздражительность, неустойчивое настроение, часто возникающее чувство страха и тревоги. Любая, даже незначительная обида, бестактность, проявление неуважения со стороны окружающих, воспринимаются как тяжелая психическая травма и может привести к эмоциональному срыву.  
  Чувство одиночества пожилые люди, проживающие в семье, испытывают не реже, а порой даже чаще, чем те, которые живут одни. Вот почему так необходимо, создавать такие условия, чтобы пожилой человек ощущал свою полезность для семьи и общества, значимость себя как личности. Это поможет ему сохранять высокую самооценку, формировать новую жизненную позицию, адекватно относиться к собственному старению. 
Проблемы социального одиночества в Москве, как и во всей России, стоят остро. Одинокие пожилые люди, люди с ограниченными возможностями, отдавшие всю свою жизнь на благо Родины, сегодня вынуждены проводить время в четырех стенах. Кому-то трудно спуститься с высокого этажа по состоянию здоровья, кто-то не в состоянии сходить в аптеку за лекарствами и помыть окна с полами, а кто-то просто от безысходности «ушел в себя». Брошенным, не адаптированным к современному рынку, им ничего не остается делать, как обвинять «всех и вся». Во многом, вся эта ситуация порождает озлобленность, недоверие, негативный психологический фон. 
Следовательно, важнейшей задачей социальной политики и, как механизма ее реализации, социальной работы является приведение в соответствие официальной идеологии пожилого человека и обыденной психологии его реального восприятия в обществе, повседневного отношения к нему. Эта задача может решаться различными средствами по разным направлениям. 
  Одним из направлений реализации социальной работы в отношении пожилых людей является развитие и совершенствование инфраструктуры специализированных социальных институтов, функцией которых является их обслуживание. За последние годы такая инфраструктура создана; в основном, она удовлетворяет базовые потребности пожилых людей, однако утверждать о том, что она высоко и достаточно развита, было бы неправомерным.  
  Основные понятия: 
  Одиночество – это переживание ситуации эмоционально-сенсорной депривации, характерная особенность которой – ее несвязанность с изоляцией физической либо социальной. Как личностно-значимое состояние одиночество может быть разделено на экзистенциальное, социальное и психологическое. 
Экзистенциальное одиночество рассматривается как социально-философская категория. В нем выделяется «космический» пласт – связь со всеобщим космосом и одновременно боязнь затеряться в его бесконечности, и «витальный» (жизненный) пласт – осознание абсолютности одиночества конкретного человека и вместе с тем следствие страха прекращения жизни. 
Социальное одиночество является результатом состояния недостаточной социальной организованности, адаптации, а также следствием разрыва значимых социальных связей, отношений. Мы выделяем два вида социального одиночества: дезадаптивный, или конфликтный, и одиночество «потери». 
Психологическое одиночество – комплекс внутриличностных переживаний, связанный с «непохожестью», «инакостью», непризнанием, обидой, а также следствие раскола образа Я. 
  Социальная депривация - ограничение многообразных потребностей, связанных с семейным общением, сотрудничеством, и в первую очередь - с дефицитом эмоционально-психологических потребностей. Это также те лишения и трудности, которые испытывает человек в общественно-экономическом бытии.  
  Социальная изоляция - это процесс недобровольного ослабления контактов (отношений) с обществом. 
  Одинокое проживание – это проживание одного человека на отдельной жилплощади. 
Научно-теоретическая база: Темой социального одиночества пожилых людей занимались следующие исследователи: Александрова Н. Х., Бочаров В. В., Гехт И. А., Ермолаева М., Зозуля Т. В., Краснова О. В., А. Г. Лидерс, Холостова Е.И. и др. 
 
 
 
 
 
 
 

    Социальное одиночество пожилых людей: социальный, экономический, психологический анализ.

1. Социальное одиночество.   
   

    Обычно пожилыми людьми называют тех, кто достиг пенсионного возраста. Таким образом, в России под это определение подпадают женщины старше 55 лет и мужчины старше 60. Если следовать классификации Всемирной организации здравоохранения, то они станут «старыми», достигнув 75 лет, и «долгожителями» в 90. Однако в последние 10–20 лет в зарубежной геронтологической литературе постепенно отказываются от терминов «старые» и «старики», все чаще речь там идет о пожилых и очень пожилых людях. Что касается слова «престарелые», то оно вышло из употребления, стало анахронизмом. Это объясняется не только резким повышением продолжительности жизни в развитых странах, но и изменением общественного мнения, которое все чаще склонно видеть в позднем возрасте потенциал развития.  
  Здесь пожилыми людьми мы будем называть лиц пенсионного возраста, при этом не забывая о гетерогенности этой группы, несхожести человеческих типов, жизненных стилей и установок, многообразии, которое благодаря уникальному жизненному опыту каждой личности с возрастом только увеличивается.  
  При упоминании о «пожилых людях», «стариках», «престарелых», «ветеранах» зачастую возникают негативные коннотации. Дело в том, что наше отношение к старости опосредовано возрастными стереотипами, усвоенными нами с детства. Эти стереотипы поддерживаются культурной традицией, усиливаются средствами массовой информации и социальным окружением. В геронтологической литературе доказано их влияние на то, как пожилые люди воспринимают и ощущают себя и как регулируют свое взаимодействие с окружающими. Распространенное, к сожалению, мнение, что пожилые — бесполезные, интеллектуально деградирующие люди, которые не живут полноценной жизнью, а лишь доживают, воздействует на их поведение. «…Многие пожилые интериоризируют эти стереотипы, снижают собственную самооценку, боятся подтвердить отрицательные шаблоны».  
  Крайне слабое развитие психогеронтологии в нашей стране приводит к тому, что предубеждения заметно воздействуют и на формирование научных представлений о позднем возрасте. Негативным стереотипам подвержены многие специалисты, профессионально работающие с пожилыми людьми: врачи и медсестры, социальные работники и педагоги, геронтологи, психологи и психиатры. Зачастую они просто не осознают того, что их неприязнь к своим клиентам есть проявление их собственного страха перед надвигающейся старостью и связанными с ней проблемами. 
  Что касается одиночества, то в различных исследованиях оно описывается по-разному: как осознанная депривация социальных контактов, когда человек имеет потенциальную возможность взаимодействовать с другими, но не делает этого; как недостаток подходящих людей или отсутствие желания разделить с кем-то социальный или эмоциональный опыт; как несоответствие актуальных и желательных взаимодействий с другими; как болезненное переживание дефицита социальных связей. Часто одиночество путают с такими понятиями, как социальная изоляция, одинокое проживание или социальное пренебрежение; последнее по сути является разновидностью жестокого отношения к пожилым людям. Универсальной дефиниции этого термина не существует, одиночество во многом зависит от тех мыслительных процессов, которые опосредуют его переживание и самодиагноз. Кроме того, с переживанием одиночества тесно связано поведение, так как оно отражает нарушения реального взаимодействия человека с окружающими людьми. Но одиночество свойственно не только позднему возрасту, оно может сопровождать человека на протяжении всей его жизни или какого-то периода.  
Зарубежные исследования пожилых людей также показали несостоятельность тезисов как об общем сокращении духовной продуктивности, так и о деградации личности, т. е. дезинтеграции и снижении способности к адаптации. Эти выводы вовсе не означают, что в пожилом возрасте вообще не происходит никаких психических изменений. Просто эти изменения не находятся в прямой зависимости от возраста и сами по себе не так уж существенны.  
  Итак, теоретические подходы к одиночеству классифицируют на следующие группы:  
1)   психодинамические; 
2)   феноменологические; 
3)   экзистенциально-гуманистические;  
4)   социологические; 
5)   интеракционистские;  
6)   когнитивные; интимные; 
7)   теоретико-системные. 
  Социологические опросы, проведенные в России в последние годы, показали, что жалобы на одиночество у старых людей занимают первое место. У лиц старше 70 лет этот показатель достигает 99-100%, в то время как, по данным А. Г. Симакова, в общей численности старых людей доля одиноких невелика - 6,2%. 
  Специфика феномена одиночества в пожилом возрасте заключается также и в том, что довольно часто одиночество приводит к суицидным поступкам. В возрасте 55 - 65 лет часто наблюдается так называемая реакция демобилизации, возникающая как результат психологического кризиса позднего возраста. "Будущее рисуется в мрачном свете, планов и намерений нет, а прошлое, наоборот, идеализируется, окрашивается в исключительно розовый цвет. Поэтому у человека появляются пассивные суицидные высказывания типа "жить не стоит", "все в прошлом", "никогда не вернуть того, что было... ". 
В возрасте от 65 до 75 лет возможно возникновение суицидоопасных возрастных депрессий, а пожилых старше 75 лет постоянно преследует мысль - уйти из жизни самому. 
  Таким образом, одиночество - это характерное для человека очень важное явление, требующее внимательного изучения. Каждый тип одиночества - это особая форма самосознания, свидетельствующая о разрыве основной сети отношений и связей, составляющей жизненный мир личности. Знание типов одиночества важно с точки зрения объяснения этого явления, возможности узнать многосторонность переживаний одинокого человека, способность более тщательного анализа феномена одиночества, его источников, а также необходимость оценить сферу воздействия одиночества на жизнь. 
  У пожилых людей множество своих причин (хотя ряд из них корнями уходят в ранние периоды жизни) для переживания чувства одиночества.  
В старости человек, как правило, остаётся таким же, каким был в молодости и зрелом возрасте, его принципиальная жизненная позиция не меняется, однако она становится более очевидной, более выраженной. Особенно ярко начинают проявляться отрицательные черты характера. Но и тут есть некоторые исключения, в частности, как утверждают психиатры, психопатические, демонстративные типы личности к старости несколько приглаживают "острые углы" своей личности. Жизненная позиция пожилых людей влияет и на личностные особенности в целом, и на специфику переживания одиночества.  
Есть два  противоположных типа личностного отношения к одиночеству. Если первые воспринимают одиночество как одно из неизбежных, а потому и преодолимых условий жизни в старости, то для вторых оно является внутренним психологическим переживанием, практически не зависящим от внешних условий жизни.  
  Несмотря на всю внешнюю противоположность этих типов, у них есть одна общая психологическая черта: отсутствие способности понять, переосмыслить, отрефлексировать свою собственную жизнь в целом. Это выражается в субъективной растворённости в потоке жизни, в невозможности выйти на новый виток своего собственного личного развития.  
Возможно, главная психологическая особенность, которая в старости выводит за рамки указанных типов одиночества, - это рефлексия, способность увидеть свою жизнь в целом, определить истоки и условия собственного развития, дать ему оценку и продолжать полноценно жить. Эта способность с необходимостью ведёт к одиночеству личности. Но это одиночество – одиночество обособления и возвышения. Такое переосмысление себя требует длительного духовного уединения, где основным собеседником человека оказывается он сам. Диалог с самим собой как бы отгораживает человека от окружающих людей и создаёт то, что называют состоянием обособления или духовного уединения. Но, пройдя через «испытание рефлексией», человек часто попадает в ситуацию внутренней необходимости и потребности вновь обратиться к людям и вынести себя на суд людей. Такие люди со всей ответственностью принимают прожитую жизнь во всей её полноте и готовы отвечать за свои поступки, каковы бы они ни были, не только перед собой, но и перед другими. 
  Исследуя проблемы социально-психологической адаптации пожилых людей, в том числе, влияние одиночества на эти процессы, мы обратили внимание на выраженные гендерные различия, хотя в большинстве геронтологических исследований о них не упоминается. Все выше изложенное, а также высокий процент встречаемости среди пожилых людей одиноких, определяет актуальность исследования гендерных аспектов одинокой старости.  
Основными  проблемами, по мнению социологов, для одиноких пожилых мужчин являются одиночество (60%) и здоровье (20%); далее идут тоска, маленькая пенсия, старость, отсутствие смерти, и только один человек ответил, что у него нет проблем. Одинокие пожилые женщины также на первое место в качестве основных проблем поставили одиночество (45 %) и здоровье (40 %), далее идут быт, скука, маленькая пенсия, проблемы детей. На отсутствие проблем указали 10 % опрошенных.  
  В отличие от одиноких для пожилых мужчин, проживающих в семьях, основными проблемами являются собственное здоровье (80 %), далее идут здоровье жены, проблемы детей, маленькая пенсия, плохая медицина. Пожилые женщины, проживающие в семьях, на первое место ставят проблемы, связанные со здоровьем и проблемами детей и внуков, болезнью детей, здоровьем мужа. Практически в единичных случаях указывались маленькая пенсия, быт, ссоры с мужем.  
  Пожилые женщины, проживающие в семьях, 52,2 % значимых событий оценили положительно, 47,5 % - отрицательно. В основном это события, связанные с семьей, детьми и внуками (90 %), что в 2,6 раза чаще, чем у одиноко проживающих пожилых женщин, в 2 раза чаще, чем у семейных мужчин, затем идут события, связанные с работой, войной, смертью родителей и родных, замужеством, смертью мужа, голодом, оккупацией, сталинизмом. В целом положительно оценили свою жизнь 60 %, отрицательно- 20 %, и положительно и отрицательно – 20 %.  
  Итак, можно сделать следующие выводы. 
  У пожилых людей в России нет навыков организации досуга и они не имеют социально значимых идентификационных ресурсов, кроме работы. Социальные контакты также во многом связаны с работой. Поэтому реально разные мотивы продолжения профессиональной деятельности сочетаются, при этом сохранение социального статуса имеет большее значение, чем сохранение доходов. Появление новых, высокотехнологичных и высокооплачиваемых профессий во многом обесценило накапливаемый годами опыт. Российские пожилые работают, как правило, в сфере обслуживания или низкоквалифицированного труда, поскольку у них рано возникает «мотивация к отставке».  
  А вот по данным американских специалистов, пожилые работники умственного труда отстают от молодых в скорости работы, но существенно превосходят их в точности, тщательности, обоснованности выводов (особенно врачи и ученые).  
  

1.2. Проблемы и особенности в решении социального одиночества пожилых людей.    

    В России, согласно переписи 1999 года, 10 млн. 126 тыс. составляют одинокие люди, из них 6 млн. 805 тыс. - женщины. В этом заключается специфика российского одиночества и объясняется в первую очередь высоким уровнем смертности мужского населения и смертности от неестественных причин (подсчитано, что каждая третья мать имеет возможность пережить своих детей). Кроме того, общая социальная и семейная дезорганизация, отсутствие разработанных технологий помощи одиноким или рискующим остаться одинокими людям превращает одиночество в его российском варианте в достаточно злокачественную социальную болезнь. 
  Пожилой человек включен в социальную структуру как устойчивую связь социальных статусов и ролей. Однако его социальные статусы и роли изменяются, происходит трансформация его взаимоотношений с обществом, образа жизни. Так, может сократиться или прекратиться трудовая деятельность, одновременно может активизироваться общественная деятельность в различных социальных группах по интересам. Поэтому одни социальные статусы и роли пожилые люди утрачивают, другие приобретают. 
  Помощь одиноким людям иногда должна состоять в том, чтобы изменить ситуацию, а не личность. В решении проблемы одиночества важное значение приобретают системы социальной реабилитации и социальной помощи престарелым. Социальная реабилитация представляет собой комплекс социально экономических, медицинских, юридических, профессиональных и других мер, направленных на обеспечение необходимых условий и возвращение этой группы населения к достойной жизни в обществе. 
  Система социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Российской Федерации представляет собой многокомпонентную структуру, в которую входят социальные учреждения и их подразделения (службы), предоставляющие услуги пожилым людям. В настоящее время принято выделять такие формы социального обслуживания, как стационарное, полустационарное, нестационарное социальное обслуживание и срочная социальная помощь. 
  В соответствии с Федеральным законом "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации" населению предоставляются социально-бытовые, социально-медицинские, социально-экономические, социально-психологические, социально-правовые, социально-педагогические, социокультурные услуги. 
В решении задачи по созданию условий для реализации личностного потенциала пожилых россиян важная роль отводится развитию инфраструктуры нестационарных учреждений социального обслуживания, которые наряду с оказанием медико-социальной, психологической, экономической и другой помощи должны обеспечивать поддержку досуговой и иной посильной общественно ориентированной деятельности граждан старшего возраста, способствовать проведению образовательно-просветительской работы в их среде. 
  В оперативном порядке было начато формирование структур, оказывающих срочную социальную помощь и обслуживающих пожилых людей на дому. Постепенно они трансформировались в самостоятельные учреждения - центры социального обслуживания. Первоначально центры создавались как социальные службы, реализующие надомные услуги, однако социальная практика выдвинула новые задачи и подсказала соответствующие формы работы. Полустационарное социальное обслуживание стали осуществлять открываемые при центрах социального обслуживания отделения дневного пребывания, отделения временного проживания, социально-реабилитационные отделения и другие структурные подразделения. Комплексность социального обслуживания, использование технологий и подходов, которые необходимы конкретному пожилому человеку и доступны в имеющихся социальных условиях, стали характерными чертами формирующейся системы социального обслуживания лиц старшего возраста. Все новые службы и их структурные подразделения создавались как максимально (в организационном и территориальном отношении) приближенные к пожилым людям. В отличие от прежних стационарных служб, относящихся к ведению региональных органов социальной защиты, центры социального обслуживания имеют как региональную, так и муниципальную принадлежность. 
  Можно добавить, что развитие социального обслуживания пожилых — важное достижение государства за последние годы. Ведь при социализме были пенсии и стационары (Дома престарелых), но с потерей способности к самообслуживанию пожилой человек уже не мог оставаться дома, если ему не помогали родственники или знакомые. Более того, случалось и до сих пор случается, что именно родственники инициируют переезд в стационар. Но сегодня у одиноких пожилых людей существует возможность получать социально-бытовые услуги на дому, как правило, два раза в неделю (покупка продуктов питания и лекарств, помощь в приготовлении пищи, помощь в уборке квартиры и т. д.). Если пожилой человек нездоров, его может в дополнение к социальному работнику обслуживать медицинская сестра, так что посещения могут быть ежедневными. Существуют социальные столовые и парикмахерские, оказывается натуральная помощь продуктами, одеждой и т. п. Во многих местах открылись отделения дневного пребывания, где пожилые люди получают комплексное обслуживание, от двухразового питания до концертов. Управление и координацию деятельности по предоставлению социальных услуг осуществляют Центры социального обслуживания населения, которые есть в настоящее время в каждом районном центре, а в крупных городах — в каждом районе. 
  Не всегда осознается, что старение — социально обусловленный процесс, происходящий в течение всей жизни, тесно связанный со степенью адаптации в предшествующие годы — в молодом и среднем возрасте. Большое значение в оценке старения имеет возрастная самопрезентация, т. е. возраст, с которым идентифицирует себя сам пожилой человек. Социальные аспекты самопрезентации связаны с представлениями значительной части общества о том, в каком возрасте мужчину или женщину можно считать пожилыми или старыми, какое место в обществе должны они занимать. В «нормальный» процесс адаптации к старению включены различные механизмы компенсации, в том числе психологической и мотивационной. Мотивационная доминанта, направленная на сохранение успешной трудовой деятельности и социального признания, в пожилом возрасте может даже расти. А следовательно, в социальное обслуживание пожилых должна быть включена профориентация, профпереподготовка и поиск достойной работы для лиц предпенсионного возраста и пожилых первого десятилетия после выхода на пенсию. Она будет способствовать замедлению темпов старения и сохранению трудового потенциала, а также восстановлению уровня трудоспособности. Это особенно важно в России, где современная ситуация, дискриминирующая пожилых, сконструирована нормами пенсионирования, возникшими еще в 1950–1960-е годы, когда о возможности кризиса старения населения никто еще не подозревал. Женщины в РФ получают пенсию по старости с 55 лет, мужчины — с 60 лет. Из-за раннего возраста выхода на пенсию в России, как нигде в мире, велик разрыв между пожилым населением и населением пенсионного возраста и выражение «молодые пенсионеры» звучит уместно.  
  Исследования мотивации продолжения занятости в пенсионном возрасте проводятся в различных странах именно для предложения форм социального обслуживания, больше ориентированных на потребности самих пожилых. У нас принято считать, что пожилые работают только потому, что пенсия мала. Но в благополучных США в последние годы увеличивается число людей старше 65 лет, которые продолжают работать, причем и женщины, и мужчины. Более того, до 2020 года там должен быть осуществлен переход на пенсионирование с 67 лет. Он будет происходить в течение 25 лет, что совершенно оправданно, поскольку социальные изменения должны быть постепенными, чтобы население их принимало.  
  Итак, можно сделать следующие выводы. 
  У пожилых людей в России нет навыков организации досуга и они не имеют социально значимых идентификационных ресурсов, кроме работы. Социальные контакты также во многом связаны с работой. Поэтому реально разные мотивы продолжения профессиональной деятельности сочетаются, при этом сохранение социального статуса имеет большее значение, чем сохранение доходов.  
 
      
 
 
 
 
 
 
 

    Заключение  

    Необходимо помнить, что пожилые люди - это наиболее социально уязвимая часть населения. Их доход обычно значительно ниже среднего, а потребности, особенно в медицинском обслуживании, диетическом питании, благоустроенном жилье значительно выше. Очень часто пожилые люди живут отдельно от семей, и поэтому им бывает не под силу справиться со своими недомоганиями и одиночеством. И если раньше основная ответственность за пожилых лежала на семье, то сейчас ее все чаще берут на себя государственные и местные органы, учреждения социальной защиты населения. Эффективность социальной работы с пожилыми людьми по преодолению их одиночества во многом зависит от того, насколько четко организован весь процесс социальной работы с включением различных специалистов. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Список источников и литературы   

1.  Александрова, Н. Х. Особенности субъектности человека на поздних этапах онтогенеза: Дис. ... д-ра психол. наук : 19.00.13 - Москва, 2000 - 212 с. 2002. – 318 с. 
 
2. Иванов, В. А. Старение как эмоциональный шок // Психология зрелости и старения. - 1999. - № 3. - С. 18-30. 
 
3. Краснова, О. В. Социальная психология старения: учебное пособие для студентов вузов - М.: Академия, 2002. - 288 с. 
 
4. Малкина-Пых, Ирина Германовна. Возрастные кризисы: справочник практического психолога . - М. : Эксмо, 2004. – 894. 

5. Марцинковская, Т. Д. Особенности психического развития в позднем возрасте// Психология зрелости и старения. - 1999. - № 3. - С. 13-17. 

6.  Петрова, Н. Н. Психосоциальная адаптация в кризисном периоде // Журнал прикладной психологии. - 1999. - № 4. - С. 17-20. 

7.  Шаповаленко, И. В. Социальная ситуация развития в пожилом возрасте // Психология зрелости и старения. - 1999. - № 6. - С. 27-40.