Современные программы наркопрофилактики

Наркомания связана и с самоубийством, где основная причина – неудовлетворенность жизнью. Некоторые из деградировавших наркоманов занимаются бродяжничеством.

Таким образом, среди основных факторов подростковой наркомании принято выделять: социально – педагогические, биологические  и психологические.

По мнению ученых наиболее склонными к употреблению наркотиков являются такие подростковые группы, как территориальные, делинквентные и криминальные, неформальные группы.

Возможными последствиями подростковой наркомании называют полную, биологическую, генетическую и социальную деградацию личности. Речь идет о причинении вреда здоровью молодого поколения, о подрыве социальной основы будущей России. Масштабы и темпы приобщения подростков и молодежи к потреблению наркотических средств сегодня угрожают национальной безопасности страны.

Немедицинское использование психоактивных препаратов неизбежно в любом обществе. Понять, какую роль играют наркотики в жизни молодых людей необходимо. Употребление наркотиков вносит существенный ущерб обществу в целом и личности.

Наркомания, как медицинское, социальное и психологическое явление требует серьезного подхода к коррекции и, в первую очередь, профилактике зависимости. Это осознали не только на Западе, первым столкнувшимся с этим явлением, но и в России.

Глава 2. Современные программы наркопрофилактики

2.1. Российские и зарубежные подходы к профилактике злоупотребления психоактивными веществами среди несовершеннолетних

В связи с негативными медицинскими, социальными и правовыми последствиями злоупотребления ПАВ, а также трудностями достижения полного отказа от употребления ПАВ, в том случае, когда аддиктивные формы поведения уже сформировались, становится очевидным, что наиболее эффективным направлением антинаркотической деятельности является профилактика злоупотребления ПАВ. Современный этап развития антинаркотических профилактических программ во всем мире характеризуется разнообразием теоретических подходов и наличием широкого спектра методов и приемов предупреждения приобщения к психоактивным веществам и формирования наркозависимости.

Классификация, приведенная зарубежными авторами (2, с.29), предоставляет пять основных профилактических моделей:

1. Модель распространения информации, которая может включать использование тактики запугивания или обращения к морально-нравственной сфере потенциальных потребителей.

2. Модель аффективного обучения.

3. Модель предоставления альтернатив

4. Модель обучения навыкам противостояния социальному давлению.

5. Модель, основанная на развитии личностных и социальных навыков.

1. Модель распространения информации. Широко применяемыми  в превентивной практике являются программы, нацелены на распространение фактической информации.

1. Модель распространения информации. Широко применяемые в практике являются программы, которые нацелены на распространение фактической информации. Основной целью этих программ является обеспечение фактической информацией, касающейся фармакологических эффектов ПАВ и последствий их употребления. В основе этой модели может лежать представление о том, что использование ПАВ является аморальным и нарушающим этические нормы поведения. Как  правило, подобная профилактическая работа принимает форму компаний публичного увещевания, часто проводимых религиозными группами, а также политическими и общественными движениями. Данный подход в условиях ценностного кризиса в российском обществе не будет достаточно эффективным.

Также эта модель профилактики злоупотребления ПАВ может основываться на убеждении, что «население можно заставить не злоупотреблять наркотиками, если информационные компании начнут подчеркивать опасность такого поведения». Эффективность данного подхода часто несколько ограничена, особенно в случае с молодой аудиторией. Отчасти, это связано с естественной тенденцией молодых людей вовлекаться в рисковое поведение.

Оценка эффективности практического применения модели распространения информации в профилактической деятельности показало, что использование данного подхода может привести к увеличению знаний и изменить установку к употреблению ПАВ. Однако исследование также показало, что информирование не снижает употребление ПАВ и риск приобщения к ним, а напротив может стимулировать любопытство несовершеннолетних.

2. Модель аффективного обучения. Эта модель обучения фокусируется на развитии самопознания и самопринятия через пояснение ценностей и принятия ответственных решений; улучшение межличностных отношений через освоение эффективной коммуникации, умения договариваться; и улучшение способности обучающихся удовлетворять свои потребности с помощью существующих социальных институтов.

Результаты изучения эффективности модели аффективного обучения были не значительными.

3. Модель предоставления альтернатив. Программы, предполагающие вовлечение в альтернативную наркотизации деятельность, базируется на том положении, что уменьшению распространения зависимости от наркотиков способствует значимая деятельность. Можно выделить четыре варианта программ, которые основываются на модели поведенческой альтернативы употреблению наркотиков:

1. Предложение позитивной специфической деятельности, которая вызывает сильные эмоции и предполагает разного рода препятствий.

2. Поощрение участия во всех видах позитивной активности.

3. Индивидуальный подбор активности в соответствии со специфическими личностными потребностями.

4. Создание групп поддержки молодых людей, заботящихся об активном выборе своей жизненной позиции.

4. Модель обучения навыкам противостояния социальному давлению.  Подход обучения навыкам противостояния социальному давлению в основном обучает несовершеннолетних тому, как распознать ситуации, в которых существует вероятность столкновения с наркогенным давлением со стороны сверстников для того, чтобы они могли избегать ситуаций высокого  риска. Кроме того, их учат справляться с такими ситуациями. Другой отличительной чертой этих программ является использование лидеров сверстников в качестве ведущих. Рациональное объяснение привлечения лидеров сверстников заключается том, что они имеют более высокий кредит доверия у несовершеннолетних, чем взрослые. Так же учащиеся имеют возможность наблюдать за сверстниками, использующими изучаемые навыки, и тренировать эти навыки в ролевых играх в классе.

Эффективность стратегии обучения навыкам противостояния социальному давлению подтверждена многими исследователями, но в то же время  более длительные исследования свидетельствуют о том, что эффект от этой программы не держится более длительное время, что говорит о необходимости дополнительных занятий, закрепляющих пройденный материал.

              5. Модель, основанная на развитии личностных и социальных навыков. В основе этой модели лежат программы в задачи, которых входит обучение навыкам преодоления сложных жизненных ситуаций для относительно универсального применения. Программы тренинга личностных и социальных навыков особое внимание уделяет навыкам необходимым в ситуациях, связанных с употреблением ПАВ.

              Оценка эффективности подхода обучения выявила значимые изменения в поведении учащихся. Кроме  того, подход оказался эффективным в работе в достаточно разнородной  целевой группой. Результаты от программы могут быть достигнуты и даже улучшены с помощью проведения в течении трех лет занятий, закрепляющих пройденный материал.

На основе анализа и обобщения международного и отечественного опыта Л.Н. Рыбаковым были определены следующие принципы построения профилактических программ:

1. Системность – учет в профилактической работе всей совокупности личностных и социальных факторов, определяющих готовность детей, как к реализации безопасного поведения, так и поведения рискованного, девиантного;

2. Парциальность – представление о воспитании антинаркотической устойчивости как о части общего воспитательного процесса, направленного на формирование психогигиенических основ поведения;

3. Проблемная адекватность – максимальное отражение в содержании программы реальных жизненных проблем, актуальных для конкретной возрастной группы и имеющих непосредственное отношение к возможному приобщению к ПАВ;

4. Когнитивная адекватность – обязательное соответствие содержания учебных материалов и методических приемов, языка общения с детьми во время занятий по их интеллектуальному развитию, особенностям возрастной психологии восприятия и усвоения материала, в том числе в игровой практике;

5. Социально-культурная адекватность – учет свойственных именно нашей культуре социальных ценностей и механизмов личностного развития, принятых форм обучения, а также поведения, общения, проведения досуга, включая ритуалы потребления алкоголя и других ПАВ;

6. Наркологическая адекватность – учет нашей «родной» наркологической культуры – типичных для России форм потребления различных ПАВ, видов «любимых»  ПАВ, действующих механизмов вовлечения в их потребление и т.д.;

7.   Персонификация – при возможности обеспечение прямого, личного, персонального воздействия на детей как их любимых «героев» кино и эстрады, так и «победителей порока» – бывших больных, имеющих личное право говорить о необходимости отказа от ПАВ, чем достигается подлинность, доверительность воздействия;

8. Обязательный альтернативный выигрыш – побуждение к выбору-отказу от нежелательного поведения в пользу поведения, представляющегося выигрышным в плане реализации значимых желаний и потребностей;

9. Опережающее обучение – заблаговременное начало профилактического обучения – минимум за три года до возникновения необходимости принимать проблемные решения в отношении тех или иных ПАВ .

Учет этих принципов обеспечивает современный методологический и технологический уровень учебных профилактических программ, их несомненную эффективность.

Таким образом, выделяют пять основных профилактических моделей: модель распространения информации; модель аффективного обучения; модель предоставления альтернатив; модель обучения навыкам противостояния социальному давлению; модель, основанная на развитии личностных и социальных навыков. При составлении программы и выборе модели профилактики наркотической зависимости необходимо придерживаться следующих принципов: системность, парциальность, проблемная адекватность, когнитивная адекватность, социально-культурная адекватность, наркологическая адекватность, персонификация, обязательный альтернативный выигрыш, опережающее обучение.

Заключение

Наркотическая ситуация в последние годы в России значительно ухудшилась: распространение наркомании происходит угрожающими темпами и имеет тенденцию к обострению. Возросло потребление наркотических средств и психоактивных веществ; неуклонно растет объем незаконного оборота наркотиков и количество преступлений, совершаемых на почве наркотиков и наркомании. Наркомания стремительно молодеет, все большее число несовершеннолетних приобретают «опыт» потребления наркотических и психотропных препаратов, в связи с этим увеличился уровень безнадзорности, социального сиротства, подростковой преступности. Возрастает число женщин – потребителей наркотиков; новым опасным явлением стало появление «семейной наркомании», вовлечение в наркоманию малолетних детей собственными родителями. Резко возросла заболеваемость СПИДом, вирусным гепатитом и другими серьезнейшими заболеваниями; увеличилась смертность от употребления наркотиков  (в 12 раз среди взрослых и в 42 раза среди детей).

Распространение наркомании в России представляет глобальную угрозу здоровью населения, экономике страны, правопорядку и безопасности государства.

Эти факты определяют объективную необходимость существенной перестройки и активизации системы первичной комплексной профилактики употреблений психоактивных веществ.

В настоящее время в России, принимаемые меры по профилактике злоупотребления психоактивными веществами среди детей, подростков и молодежи в образовательной среде сопряжены со многими трудностями. Органы управления образованием и образовательные учреждения испытывают недостаток необходимой информации, финансовых и кадровых ресурсов для организации полноценной профилактической работы.

Как следствие, в ряде образовательных учреждений отсутствует комплексная система антинаркотической работы. По-прежнему доминирует информационно-просветительский подход к решению проблем профилактики злоупотребления психоактивными веществами среди детей и молодежи с акцентированием внимания на негативных последствиях наркомании.

Не на должном уровне находится состояние индивидуальной профилактической работы с обучающимися, воспитанниками образовательных учреждений, имеющими проблемы, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами.

Особое беспокойство вызывают безнадзорные и беспризорные несовершеннолетние. Семья является основным социальным институтом социализации личности на ранней стадии её становления. Однако в переходный период общества многие семьи сталкиваются с материальными и социальными трудностями, что негативно сказывается на формировании благоприятной среды для воспитания подрастающего поколения. Число российских семей с неблагоприятными условиями воспитания, в том числе из-за материальных трудностей, достигает 30%. В половине таких семей среда девиантная, а в каждой четвертой – конфликтная. Из таких семей дети, по сути дела, «выталкиваются» на улицу, в круг таких же отчужденных от семьи сверстников, а порой и в девиантные группы.