Результаты психодиагностического обследования

Результаты психодиагностического обследования

Обработка стандартизированных методик производится автоматизированным (на компьютере), либо ручным способом. В любом случае ей должно предшествовать тщательное изучение инструкции к применению и интерпретации методики.          

Психолог не должен подавать в качестве результатов работы сырые данные или данные с поверхностной интерпретацией, чтобы избежать произвольных толкований со стороны заказчика. Он не должен разрешать неспециалистам проводить интерпретацию самостоятельно.          

Интерпретация профиля или таблицы происходит обычно по линии «от частного к общему», однако, по мере профессионализации аналитическая стратегия перерастает в синтетическую, когда каждый отдельный показатель рассматривается относительно всех остальных. Например, в некоторой методике высокий показатель Х при высоком и при низком показателе У будет иметь разный смысл. Если сначала мы строим психологический образ обследуемого складывая в одно целое интерпретации отдельных факторов, то впоследствии на основе ключевых признаков профиля мы определяем его психологический тип. 
 
          Синтетическую стратегию изучения профиля можно назвать также интегральным анализом. Последний может осуществляться как на уровне одной методики, так и на уровне всего обследования. Интегральный анализ преследует следующие цели:

- дополнение сведений из анализа одного показателя сведениями из анализа других;

- подтверждение или опровержение гипотез, выдвигаемых на основе одного показателя с помощью других;

- объяснение характера одного показателя с помощью других.          

В целом интегральный анализ позволяет перейти от проекций, одномерных представлений об объекте исследования к «объёмному» образу, к тому, что стоит за отдельными параметрами. Выводы, основывающиеся на различных шкалах одной или нескольких методик заслуживают большего доверия. Исходной установкой в данном случае должна заключаться не в том, что полученные результаты прямо указывают на психологические особенности обследуемого, а в том, что в любом случае мы лишь приближаемся к этому «объёмному образу» и должны, манипулируя полученной из различных методов информацией, получить наиболее целостный, непротиворечивый образ.  
        Результаты скорее лишь имеют некоторое отношение, указывают на определённые особенности, чем напрямую их представляют. В ходе интегрального анализа мы формируем массу различных гипотез, для проверки которых приходится обращаться то к одним, то к другим данным. Таким образом, важно помнить, что профессиональная интерпретация результатов представляет собой не прямое соотнесение отдельных оценок с определёнными чертами, а непрерывный процесс построения и проверки гипотез, в ходе которого строящийся образ становится всё более чётким, структурированным. Этот образ никогда не должен и не может быть полным и окончательным, но должен быть дифференцирован настолько, чтобы позволить нам ответить на поставленные вопросы. 
          Это также объясняет, почему батарея тестов не должна быть слишком малой. Если мы имеем результаты 1-2 методик, то гипотезы возникающие у нас при анализе результатов одного теста, не могут быть опровергнуты или подтверждены результатами других. Если же психолог вынужден проводить экспресс обследование, то его результатом должны быть не только некоторые сведения об обследуемом или группе, но и гипотезы и вопросы, на которые необходимо ответить, построив дальнейшее изучение проблемы. 
 
          Профессиональные диагносты отмечают, что, если на отдельный признак у вас не возникает сразу 5 - 10 гипотез, значит вы не достаточно гибки и пытаетесь не столько подстроить некоторую модель под полученные результаты, сколько подстраиваете результаты под свою конкретную модель. В целом можно сказать, что эффективный процесс гипотезостроения предполагает как минимум два важных элемента - обширный опыт психодиагностической работы и гибкость мышления самого психолога.  
 
          В ходе интегрального анализа результатов можно использовать таблицу, в которой фиксируются случаи совпадения диагноза в различных методиках и подтверждения гипотетических связей различных показателей в рамках некоторой концептуальной модели:

Важным является соотнесение результатов клинических и статистических методов, которые должны входить в набор тестов. Если имеется возможность, соотносятся также результаты тестов, выполненых в разное время. 
 
          Общая стратегия интерпретации результатов на основе протокола представляет собой попытку ответить на следующие вопросы:

Какова была установка на выполнение теста и как эта установка должна учитываться в интерпретации протокола.

Каков общий уровень приспособленности личности, заполнявшей протокол.

Какие формы поведения (симптомы, установки, защиты и т.д.) могут подразумеваться или ожидаться от данной личности?

Какова этиология или набор психологических движущих сил, лежащих в основе вышеназванного поведения?

Каковы наиболее подходящие диагнозы для данной личности?

В чём смысл коррекции личности, заполнявшей протокол?          

Хотя не каждый протокол позволит сделать вывод обо всех выше указанных чертах, в целом следует попытаться сформулировать некоторые утверждения и выводы относительно каждого из них:

симптомы;

основные потребности (зависимости, достижения...);

восприятие среды, особенно значимых для испытуемого людей;

реакции на стресс (стратегии преодоления, защиты и т.д.);

самоконтроль;

эмоциональный контроль;

межличностные взаимоотношения;

психологические ресурсы;

способы адаптации к той или иной среде.           

В случае получения очень плохих результатов по какому-либо тесту целесообразно провести дополнительную беседу с обследуемым, ещё раз задав отдельные вопросы из опросника.  
 
          Часто оказывается, что испытуемый неправильно понял инструкцию или смысл того или иного вопроса, утверждения. Кроме того, он может дать дополнительные комментарии, полезные для диагноста.          

Психологический диагноз – конечный результат деятельности психолога представляет собой 1) соответствующий запросу заказчика 2) логическое заключение о 3) состоянии, психологических переменных, обуславливающих определённые поведенческие параметры и состояния обследуемого, 4) выраженное в понятиях современной психологии, 5) но в доступной для заявителя форме, 6) позволяющее предсказать будущие состояния клиента в определённых условиях и 7)сформулировать рекомендации по оказанию ему психологической помощи. 
 
           Психолог лично отвечает за качество результатов, получаемых на основе тестирования.  
 
          К характеристикам качества диагноза относятся 1) точность, 2) своевременность, 3) коммуникативная ценность (понятность для некомпетентного в психологии заказчика) и 4) практическая ценность (возможность более или менее эффективно практически использовать результаты обследования).           

Диагностика причин не является для практического психолога самоцелью, она всегда подчинена главной задаче – разработке рекомендаций по работе с конкретным лицом. Психодиагностика сама по себе бессмысленна, но её данные необходимы для оптимальной с точки зрения учёта психологических особенностей осуждённых и сотрудников организации деятельности работников других служб (кадров, воспитательного отдела и т.д.), а также для правильной организации коррекционного процесса в рамках единой диагностико-коррекционной деятельности. Поэтому психодиагностические мероприятия с самого начала их организации и на завершающем этапе формирования отчётов должны быть тесно связаны с реальной проблематикой, существующей в условиях отбывания наказания. Она всегда предполагает, в конечном счёте, выбор наиболее подходящего воспитательного воздействия, а также создание тех или иных психологических условий. По этой причине заключение всегда имеет содержательную («С чем мы имеем дело?») и функциональную («Что делать?») сторону.          

При изучении результатов наблюдения и тестирования необходимо чётко различать достоверность диагноза и достоверность выводов, которые делает психолог. Как диагноз, а тем более вывод, должны основываться на критическом и осторожном истолковании данных, полученных из разных источников. Формулировки в разных формах отчёта по результатам обследования не должны быть ни слишком расплывчатыми, абстрактными, ни чрезмерно конкретными, категоричными. Точность диагноза – вопрос гибкости, синтетичности мышления психолога, задача которого объединить в одно целое большой набор полученных данных, не всегда однородных и непротиворечивых.  
 
           Результаты психодиагностического обследования в зависимости от глубины анализа могут иметь:

- Описательный характер. В данном случае психолог лишь констатирует факт наличия той или иной характеристики, симптома и степени его выраженности, опираясь на руководство методики. Это наименее профессиональный уровень анализа результатов, поскольку установление симптомов не приводит автоматически к диагнозу.

- Проблемный характер. В данном случае психолог на основе анализа результатов обследования определяет причины тех или иных симптомов, основной конфликт изучаемой личности, который является существенным в сфере её взаимодействия с миром.

- Специализированный характер. В данном случае на основе анализа результатов обследования определяет не только основной конфликт, но и преломление его в данных специфических условиях, в которых находится личность.

- Прогностический характер. В данном случае глубокий анализ характера реализации конфликта личности позволяет строить прогноз её взаимодействия с данной или другой возможной ситуацией. Здесь прогноз строится на умении настолько понять внутреннюю структуру и динамику личности, что на основе прошлого и настоящего намечается и путь её дальнейшего развития.          

Другими словами, уровни выделяются в зависимости от ответа на вопросы: 1) Что происходит; 2) Чем это вызвано, какова причина; 3) Что будет дальше.          

Выделяют также 3 уровня: симптоматический (или эмпирический, описательный), этиологический (определение и причин тех или иных симптомов), типологический (построение сложной структуры личности, определение места и значения полученных данных в её целостной динамической картине).          

Один из существенных недостатков использования любых стандартизированных методик заключается в кажущейся лёгкости постановки точного и надёжного диагноза. Начинающему практическому психологу кажется, что сопоставление полученных им данных с ключом стандартизированной методики само по себе даёт диагноз. Это неверно. Нельзя надеяться, что стандартизированная процедура сможет сама по себе всесторонне осветить изучаемую личность. Поэтому даже прекрасное знание тестовых методик не даёт права на категорическое экспертное решение – нужен ещё глубокий психологический анализ и грамотная интерпретация комплекса разных показателей в их динамике. Как правило, результат, получаемый при обработке результатов выполнения методики, не даёт прямого ответа на поставленный к психологу вопрос. Эти результаты являются лишь небольшой частью, необходимой для рассмотрения. Именно поэтому подбор методик должен быть тщательно продуман, чтобы получаемые с их помощью результаты могли действительно что-то добавить в понимание изучаемого явления.          

Как уже отмечалось, психологический диагноз производится не только по результатам психологического обследования, но обязательно предполагает соотнесение полученных данных с тем, как выявленные особенности проявляются в жизненных ситуациях.          

Важным этапом изучения личности осуждённых является их классификация – отнесение к типам, - наиболее значимых для заказчиков в условиях отбывания наказания. Важно отметить, что результатом большинства психодиагностических методик являются общепсихологические характеристики, которые в условиях отбывания наказания требуют установления значимых корреляций с такими понятиями, как девиантность, деликвентность, аддиктивность. Иногда более целесообразно использование или разработка специализированных методик.           

Эффективность диагностики значительно возрастает, если психолог владеет информацией по различным группам риска. Если такой информации у него нет, необходимо проводить работу по установлению связей различных диагностических показателей с каким-либо внешним критерием, например, отрицательной ориентацией осуждённого.          

С целью обеспечения конфиденциальности информации удобно использовать разные системы кодировок. 

 
Психодиагностическое обследование

Психодиагностическое обследование — деятельность психолога, конечным результатом которой является диагноз психологический. Выделяются три основных этапа П. о.: сбор данных в соответствие с задачей исследования; переработка и интерпретация полученных данных; вынесение решения (диагноз или прогноз).

Сбору данных с помощью психодиагностических методик (тестов) должен предшествовать период ознакомления с некоторым  комплексом объективной и субъективной информации об обследуемом (напр., история болезни, заключения других специалистов и т. д.). С этой целью могут быть использованы и опросники-анкеты. Авторы всех известных тестов обращают особое внимание на предварительное изучение обследуемого. Этим создается основной фон П. о., намечаются элементы рабочей картины личности, необходимые для диагноза и прогноза.

Поскольку П. о. всегда образует систему взаимодействия "экспериментатор — обследуемый", необходимо учитывать влияние различных переменных, включенных в эту систему (ситуационные переменные, к которым в первую очередь относятся психодиагностические ситуации, переменные цели обследования и задания, переменные исследователя и обследуемого). При выборе психодиагностических методик следует руководствоваться сведениями об их надежности и валидности по отношению к диагностической задаче. Этап сбора данных завершается представлением полученных результатов в виде, который задан типом методики (построение "профиля личности", перевод "сырых" оценок в стандартные величины, расчет коэффициента интеллекта и т. д.). В процессе переработки и интерпретации диагностических данных традиционно выделяют два пути: клинический и статистический. Клинический подход ориентирован прежде всего на опыт исследователя, интуицию; его особенностью является доверие к "субъективному суждению" (А. Анастази, 1982). Статистический подход предусматривает учет объективных (количественных) показателей, их статистическую обработку в виде, напр., уравнения регрессии. В зарубежной литературе неоднократно проводилось сравнительное изучение клинических и статистических прогнозов. Во многих исследованиях была продемонстрирована более высокая эффективность статистического прогноза. Однако вопрос об эффективности этих подходов не может быть решен альтернативно. В полноценном П. о. необходимо гармоничное сочетание клинического и статистического подходов, а не их противопоставление.

На определенном этапе П. о. нередко возникает необходимость упорядочения диагностических показателей, сведение их в систему. Эта задача многократно усложняется в случае, когда используемые диагностические методики опираются на различные теоретические положения, а полученные результаты выражаются не в общепринятых терминах. Интеграция разнородных данных может осуществляться на эмпирическом и теоретическом уровне. В первом случае разрабатывается какая-либо схема сопоставления результатов отдельных методик без обращения к их теоретическим концепциям. Это может быть, напр., пятибалльная шкала, крайние значения которой характеризуют "высокий" и "низкий" показатели каждой методики. Теоретический уровень обобщения диагностических данных значительно сложнее. Здесь требуется систематизация полученных результатов на основе теории и выражение их в понятиях этой теории. На этапе принятия решения выделяют три уровня диагностических заключений. П. о. завершается разработкой программы действий, которые необходимо осуществить применительно к данному случаю, напр., дополнительные занятия по развитию тех или иных способностей у учащегося, направленное терапевтическое воздействие с учетом личностных особенностей пациента и т. д., для осуществления связи с полученными результатами. Итоги П. о. должны быть представлены в психологических понятиях, доступных неспециалисту. В организации и проведении П. о. обязательно соблюдение этических норм психодиагностики. Психолог, проводящий П. о., должен иметь соответствующий цели и задачам обследования уровень тестовой компетенции.

Л. Ф. Бурлачук

Ссылки: