Анорексия

   Нервная анорекси́я (лат. anorexia neurosa) (от др.-греч. ἀν- — «без-», «не-» и ὄρεξις — «позыв к еде, аппетит») — расстройство приёма пищи, характеризующееся преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим пациентом, в целях похудения или для профилактики набора лишнего веса.

   Нервная встречается главным образом у девочек-подростков. Из каждых 18 больных лишь один – мужчина. До 1960-х годов это заболевание встречалось редко, но затем его частота по непонятным причинам значительно увеличилась. По современным данным, нервной анорексией страдает 1% девочек-подростков.

   Психическая анорексия (лат. anorexia neurosa) (от др.-греч. α- — «без-», «не-» и ὄρεξις — «позыв к еде») — расстройство приёма пищи, характеризующееся снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим пациентом отказ от еды ввиду резкого угнетения аппетита при депрессивных и кататонических состояниях или под влиянием бредовых идей отравления. Является одним из видов параноидальных расстройств психики.

Распространенность

Общая распространённость нервной анорексии составляет 1,2 % среди женщин и 0,29 % среди мужчин. Около 90 % больных анорексией — девушки в возрасте 12-24 лет. В остальные 10 % входят мужчины и женщины более зрелого возраста вплоть до менопаузы.

Возможные причины анорексии

Нарушения в эндокринной  системе

• Аденокортикальная гипофункция. При этом нарушении анорексия развивается медленно и вяло, вызывая постепенную потерю веса.
• Гипопитуитаризм (недостаточность функции гипофиза или гипотоламуса
• Микседема.
• Кетоацидоз. Анорексия развивается, как правило, медленно, сопровождается воспалением и сухостью кожи, фруктовым запахом изо рта, снижением артериального давления, учащением пульса, болью в животе и тошнотой.

Заболевания желудочно кишечного тракта

• Аппендицит. Анорексия сопровождается общей или локальной болью в животе, тошнотой и рвотой.
• Цирроз печени. Анорексия развивается на ранних стадиях и может сопровождаться слабостью, тошнотой, рвотой, запором или поносом, тупой болью в животе.
• Гастрит. В случае острого гастрита анорексия развивается внезапно, а при хроническом гастрите - постепенно.
• Гепатит.

Заболевания мочеполовой системы

• Хроническая почечная недостаточность. Обычно сопровождается хронической анорексией.
• Другие заболевания
• Злокачественная анемия. При этом заболевании сопутствующая анорексия может привести к значительной потере веса.
• Рак.

Психические нарушения

• Алкоголизм.
• Депрессивный синдром. В этом случае анорексия наблюдается наряду с одышкой, неспособностью сконцентрироваться, нерешительностью, бредом, бессонницей, частой сменой настроений и постепенной социальной деградацией.

Лекарственные препараты и процедуры

• Анорексия развивается в результате употребления амфетамина, как в принципе и других психостимуляторов, в том числе и кофеина. Препаратов химиотерапии, симпатомиметиков (например, эфедрина) и некоторых антибиотиков. Анорексия также может свидетельствовать об интоксикациях (отравлениях, вызванных действием на организм токсических веществ, попавших в него извне или образовавшихся в самом организме).
• Увеличение уровня глюкозы в крови в результате внутривенного вливания растворов, может также привести к анорексии.

Симптомы  нервной анорексии

• Отрицание больным проблемы
• Постоянное ощущение больным собственной полноты
• Нарушения способов питания (еда стоя, дробление пищи на маленькие кусочки)
• Нарушения сна
• Панический страх поправиться
• Депрессивность
• Необоснованный гнев, чувство обиды
• Увлечение темами, связанными с едой: внезапно появившийся интерес к приготовлению пищи, коллекционирование рецептов, просмотр кулинарных книг, увлечение кулинарией и приготовление роскошных трапез для родственников и друзей без участия самого больного в еде; интерес к разным диетам; внезапное желание стать вегетарианцем
• Изменения в социальной и семейной жизни: нежелание присутствовать на встречах и общих трапезах, прекращение общения с близкими, частые и долгие посещения ванной комнаты или чрезмерные занятия спортом вне дома
• Изменения в поведении: раздражимость и грусть, сменяющие эйфорию; пониженная активность

Лечение нервной анорексии

• Поведенческая психотерапия приводит к увеличению массы тела.
• Семейная психотерапия особенно эффективна у детей младше 18 лет. Направлена на коррекцию нарушения отношения в семье, приводящую к развитию заболевания у ребёнка.
• Фармакотерапия — при нервной анорексии используется ограниченно.
• Лечебное питание пациентов.
• При резком похудании необходимо стационарное лечение, так как существует реальная угроза жизни от истощения и грубых обменно-эндокринных расстройств.

Исход болезни

• Выздоровление.
• Рецидивирующее (возобновляющееся) течение.
• Смерть в результате необратимых изменений внутренних органов. По статистике, без лечения летальность больных нервной анорексией составляет 5—10 %.

 

   В 2005 году израильский фотограф Ади Баркан выступил с инициативой запрета на съёмки моделей, страдающих анорексией. По мнению Баркана, недоедание — как попытка соответствовать модным канонам — стала одним из самых распространённых заболеваний израильских женщин.

Нервная анорексия у мужчин

 

У мужчин анорексия развивается в более позднем возрасте, чем у женщин и часто до заболевания они страдают избыточным весом. В отличие от женской анорексии, где это заболевание рассматривается  как самостоятельное (но может быть и проявлением шизофрении, неврозов, психопатий и других психических нарушений), у мужчин анорексия чаще всего является синдромом в рамках шизофрении 
 

Факторы риска для мужчин:

1. избыточный вес в детском возрасте;
2. наследственная предрасположенность, к психическим заболеваниям
3. занятие изнуряющими видами спорта (бегуны, к  примеру, рискуют больше футболистов и тяжелоатлетов);
4. работа, которая требует "держать себя в форме" (мужчины-модели, актеры, артисты);
5. Особенности культуры, а именно фиксация окружающего общества на диетах, физическом облике.

 

   У некоторых  мужчин с анорексией  убеждение в излишней полноте с самого начала становится бредовым (ложные суждения, неподдающееся коррекции), развиваясь даже при дефиците массы тела. Фиксируясь на мнимой полноте, больные совершенно не реагируют на реально существующие, подчас уродливые дефекты внешности. В выборе способа похудания наблюдаются те же закономерности, что и у женщин: 
больные отказываются от еды, вызывают у себя рвоту, занимаются чрезмерными физическими упражнениями, достигая выраженного истощения. Вместе с тем, искусственно вызываемая рвота не достигает такой выраженности, как у женщин. Объясняют такие больные свой отказ от еды формально, а нередко и нелепо (еда-помеха деятельности, жизни, воздержание от приема пищи - очищение тела и души и т.д.). По мере развития заболевания присоединяются другие признаки шизофрении (сужение круга интересов, нарушения мышления, нарастает погруженность в себя). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Диеты: за и против

Кремлёвская диета:

   Суть  её в том, чтобы ограничить потребление  углеводов в пользу белковой пищи.

   Ограниченный  в углеводах как источнике  пищи организм переходит на потребление  собственных запасов – главным  образом, жировых отложений. Блюда  кремлёвской диеты содержат мало углеводов и жиров, но обильны  белком, клетчаткой и витаминами.

   Уникальность  кремлёвской диеты состоит в  том, что, в отличии от западных диет, при которых принято считать калории (а для этого нужно точно знать калорийность всех продуктов), наши диетологи составили таблицу, где каждому продукту были присвоены определённые баллы (условные единицы) – в зависимости от содержания углеводов и жиров. Чем выше содержание нежелательных элементов в 100 граммах продукта, тем выше балл. В день человек должен съедать продуктов не больше, чем на 40 баллов. Тогда он начнёт худеть. Итак, вместо того, чтобы считать калории, нам достаточно складывать баллы. Это удобнее и проще. Утверждается, что при строгом соблюдении 40-балловой системы, можно за 8 дней сбросить до 5,5 кг.

   Однако  кремлёвская диета лишает человека радости употребления сладкого. Даже один кусочек сахара, согласно представлениям кремлёвских диетологов, приносит нам  массу штрафных баллов. При соблюдении этой диеты мы должны попрощаться  с десертами, мороженным, сладким  чаем и – даже – хлебом.

   У кремлёвской  диеты есть и противопоказания. Она  не рекомендуется людям, имеющим  хронические заболевания, особенно сердца, сосудов и желудка. Людям  с болезнями почек и беременным женщинам кремлёвская диета также  не рекомендуется.

Диета по группе крови:

Суть её состоит  в том, что человек потребляет те продукты, которые подходят ему по его группе крови.

   Диета позволяет нормализовать процесс  переваривания пищи, избавиться от токсинов, способствует сжиганию лишнего  жира. Человек теряет лишние килограммы, не изнуряя себя голоданием. 

Японская  диета:

   Японская  диета относится к разряду  строгих или жёстких. В её основе лежит приём белковой пищи и ограничение приёма жиров и углеводов. В рацион включаются яйца, рыба, мясо, овощи, соки, минеральная и кипячёная вода. Японская диета является несбалансированной, то есть составленной без учета нормальных потребностей организма в питательных веществах. Диета характеризуется малым содержанием основных микроэлементов (калия, магния, кальция, железа) и многих витаминов (в частности, витаминов С и Е, фолиевой кислоты и др.). Так, во время соблюдения японской диеты в течение 14 дней нельзя употреблять сахар, соль, алкоголь, мучные и кондитерские изделия.  

Диета Маргариты Королевой:

   Основана на раздельном питании. Раздельное питание это употребление отдельно продуктов содержащих белок и продуктов, содержащих углеводы. Кушать в день надо не менее 5 раз небольшими порциями. Последний прием пищи должен быть за два часа до сна.

   Монодиета - это диета, при которой в течение нескольких дней необходимо употреблять один и тот же продукт. Например, существует шоколадная монодиета, яблочная, рисовая и т.д. Такое меню поможет резко сбросить лишний вес. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

«Чудо-диета» с глистами

   Предлагаемые  препараты для «быстрого похудения  без ограничений в диете» содержат жизнеспособные яйца гельминта (глиста) аскариды (Ascaris lumbricoides). Эти черви паразитируют в тонкой кишке, где питаются полупереваренной пищей. Причем взрослые особи достигают до 30 сантиметров в длину. Самка аскариды может откладывать до 200000 яиц в день.

   Эти яйца превращаются в личинки, которые  в процессе развития проникают сквозь кишечную стенку в кровь, попадают с  ней в легкие, из легких отхаркиваются  в глотку, откуда заглатываются обратно  в желудочно-кишечный тракт, где  из них вырастают взрослые особи. По мере увеличения числа аскарид  в кишечнике нарастают симптомы кишечного дискомфорта: боль в животе, спазмы, вздутие, тошнота и понос.

   Инфекция  этими гельминтами может осложниться  поражением легких, воспалением кишечника, закупоркой желчных протоков и протоков поджелудочной железы. При большом  скоплении аскарид (до нескольких сотен) они могут вызвать кишечную непроходимость, полностью закрыв просвет кишки. Именно в таких количествах они  поглощают достаточно питательных  веществ, чтобы вызвать снижение веса, а также дефицит витаминов.

   На  этой стадии болезни (аскаридоза) лекарственного лечения бывает недостаточно – паразитов  приходится удалять хирургическим  путем.

Признаки  аскаридоза и гельминтоза: