Нарушения памяти

Нарушения памяти.

Памятью называется сохранение информации о раздражителе после того, как его действие уже прекратилось. Это общее определение памяти подходит к самым различным ее проявлениям. 
Также ее называют особым видом психической деятельности, связанным с восприятием (рецепцией), удержанием (ретенцией) и воспроизведением (репродукцией) информации.

Основными характеристиками памяти как биологической и психической  функции являются: 
1.  длительность формирования следов; 
2.  их прочность и продолжительность удержания; 
3.  объем запечатленного материала; 
4.  точность его считывания; 
5.  особенности его воспроизведения.

По длительности процессы памяти подразделяются на три  категории. 
1. Мгновенная память - кратковременное запечатление следов, длящееся несколько секунд (от 0,1 до 0,5 секунд). Она связана с удержанием точной и полной картины только что воспринятого органами чувств, без какой бы то ни было переработки полученной информации. 
2. Кратковременная память - процессы запечатления, которые длятся несколько минут. Представляет собой способ хранения информации в течение короткого промежутка времени. В ней сохраняется не полный, а лишь обобщенный образ воспринятого, его наиболее существенные элементы. Объем кратковременной памяти равен в среднем от 5 до 9 элементов информации. 
3. Долговременная память - длительное (возможно, в течение всей жизни) сохранение следов, в течение практически неограниченного срока. Информация, попавшая в хранилища долговременной памяти, может воспроизводиться человеком сколько угодно раз без утраты.

Нарушение памяти при психических  заболеваниях традиционно подразделяют на :

1. Усиление (гипермнезия);
2. Ослабление (гипомнезия, амнезия);
3. Парамнезия.

Усиление памяти (гипермнезию) относят к механической памяти. Механическая память фиксирует информацию непосредственно без отбора и переработки путем повторения получаемых впечатлений.

Логическая память избирательно фиксирует информацию, включая её в уже готовые логические формулы или смысловые связи.

Гипермнезия выражается в значительном возрастании объёма и точности воспроизводимой информации. Гипермнезия — значительное или резкое обострение памяти. Обычно сопровождается наплывом множественных воспоминаний и образными представлениями. Гипермнезия охватывает как основные факты события, так и его детали. Воспоминания и образные представления чаще отличаются той или иной степенью хаотичности; реже они имеют одну или несколько последовательно развивающихся сюжетных линий. Развитие гипермнезии часто влечет за собой появление скачки идей.

Ослабление памяти можно подразделять на 2 типа: гипомнезия и амнезия.

Гипомнезия - ослабление памяти и недостаточность побуждений к действиям. При гипомнезии наблюдается преимущественное нарушение механической памяти при относительной сохранности памяти логической. Это нарушение проявляются затрудненностью, замедленностью и неточностью воспроизведения событий прошлого и ранее полученных сведений, не приведенных в логическую систему, а также сужением объема кратковременной памяти и ухудшением механического запоминания нового материала.

Амнезия – полная утрата памяти. Может быть диффузной или ограниченной во времени.

1. Диффузная амнезия захватывает весь жизненный опыт или значительную часть его, ограниченную определенным периодом времени или комплексом переживаний. При диффузных амнезиях нарушается как логическая, так и механическая память, как память кратковременная, так в долговременная, причем дело идет не только о затруднениях воспроизведения, но в о разрушении хранившейся в долговременной памяти информации.  
   Примером может служить прогрессирующая амнезия Рибо, типичная для болезни Альцгеймера.
2. Ограниченные во времени амнезии определяются полным выпадением памяти на различные периоды времени. Как правило, они происходят на обоих иерархических уровнях памяти, однако в некоторых случаях страдает, в основном, память логическая. Примером амнезий, связанных с нарушениями на уровне логической памяти, служит  
   - аффектогенная амнезия и феномен, называемый "вытеснением". Он заключается в выключении из сознания, как бы забыванием тягостных глубоко травмирующих психику переживаний.

Также амнезию подразделяют на антероградную и ретроградную.

В тех случаях, когда амнезия  захватывает какой-то период после начала заболевания ее называют антероградной.  

В тех случаях, когда амнезия  распространяется на отрезок времени, предшествующий началу заболевания, говорят о ретроградной амнезии. Может быть и смешанная антеро-ретроградная амнезия.

Парамнезия – извращения памяти. К ним относятся различного вида ошибки или обманы памяти, имеющие неодинаковое происхождение.

Парамнезии делятся на 3 типа: конфабуляции, псевдореминисценции и криптомнезии.

1. Конфабуляции - ложные воспоминания о событиях которые никогда не происходили, а часто и не могли происходить в действительности, но представление о которых возникает в сознании больного, сопровождаясь чувством уверенности в том, что им воспроизводится нечто из его жизненного опыта.

Конфабуляции бредовые всегда возникают на фоне бреда и характеризуются переносом в прошлое бредовых расстройств, возникших значительно позже, т.е. происходит бредовое истолкование того периода жизни, когда индивидуум еще не был больным человеком.

Конфабуляции галлюцинаторные  возникают при наплывах зрительных или слуховых обманов восприятия, которые воспринимаются больными как живое воспоминание фактов, бывших в действительности.

Конфабуляции мнемонические  возникают при выраженных расстройствах памяти, например, при фиксационной амнезии, и как бы "замещают" ее пробелы вымышленными фактами, относящимися преимущественно к событиям повседневной жизни.

Конфабуляции экмнестические возникают на фоне выраженной прогрессирующей амнезии и имеют своим содержанием события детского или юношеского возраста.

2. Псевдореминисценции - воспоминания о реально происходивших событиях, но неправильно локализуемых во времени, из отдаленного прошлого переносимых в настоящее время. По аналогии с расстройствами восприятия здесь можно было бы говорить от "иллюзиях памяти" (С.С. Корсаков).

Содержание псевдореминисценций  обуславливается случайными ассоциациями, поэтому их можно рассматривать  как нарушения механической памяти. Содержание псевдореминисценции носит  по преимуществу обыденный характер.

3. Криптомнезии - скрытые воспоминания, т. е. воспоминания о прочитанном или услышанном где-то, которые непроизвольно всплывают в сознании переживаясь как собственная оригинальная идея, догадка, шутка и т.д.