Реабілітація хворих на вегето-судинну дистонію засобами дихальної гімнастики йоги

РЕАБІЛІТАЦІЯ  ХВОРИХ НА ВЕГЕТО-СУДИННУ ДИСТОНІЮ ЗАСОБАМИ ДИХАЛЬНОЇ ГІМНАСТИКИ ЙОГИ

Крапівіна Катерина, Мусієнко Олена*, Савка Ірина, Хома Світлана

Львівський національний університет імені Івана Франка

*Дрогобицький державний педагогічний університет імені Івана Франка

 

Анотація. У статті розглядаються питання впливу дихальної гімнастики Йоги на компенсацію вегето-судинної дистонії. Проведені дослідження по впливу дихальної гімнастики на рівень малонового диальдегіду, активність ферментів cупероксиддисмутази, глутатіонпероксидази, глутатіонредуктази.

Ключові слова: студенти, вегето-судинна дистонія, малоновий диальдегід, супероксиддисмутаза, глутатіонпероксидаза, глутатіонредуктаза

Аннотация. Крапивина К., Мусиенко Е., Савка И., Хома С. Реабилитация больных на вегето-сосудистую дистонию средствами дыхательной гимнастики йоги. В статье рассматриваются вопросы влияния дыхательной гимнастики Йоги на компенсацию вегето-сосудистой дистонии. Проведены исследования влияния дыхательной гимнастики на уровень малонового диальдегида, активность ферментов антиоксидантной защиты супероксиддисмутазы, глутатитонпероксидазы, глутатионредуктазы.

Ключевые  слова: студенты, вегето-сосудистая дистония, малоновый диальдегид, супероксиддисмутаза, глутатионпероксидаза, глутатионредуктаза.

Annotation. Krapivina K., Musienko E., Savka I., Homa S. Rehabilitation of patients on neuro-vascular a dystonia means of respiratory gymnastics of yoga. In the article it consider the probleme of influence of Yoga breathing on neuro-cyrculator distony. Investigated the Yoga breathing on malonic dyaldehide level, activity of superoxidedismutase, glutathionperoxidase, glutathionreductase.

Keywords: students, neuro-cyrculator distony, malonic dyaldehide, superoxidedismutase, glutathionperoxidase, glutathionreductase.

 

Вступ.

З кожними роком  зростає кількість студентів  віднесених за станом здоров’я до спеціального медичного відділення, в тому числі  і з захворюваннями серцево-судинної системи. Одним з найрозповсюдженіших  захворювань серед молоді є вегетосудинна  дистонія, в основі якої лежать порушення механізмів регуляції головних ланок адаптаційного синдрому. Одним з неспецифічних проявів вегетосудинної дистонії є зниження фізіологічних резервів переносимості різних навантажень, зниження фізичної та розумової працездатності. У молодому віці хвороба часто супроводжується або підвищенням артеріального тиску, або достовірними зниженнями як систолічного, так і діастолічного тиску особливо, за думкою медиків, у разі фізичного та емоційного навантаження.

Відомо також, що неспецифічним показником стресової ситуації в організмі за умов багатьох захворювань може слугувати інтенсивність перекисного окиснення ліпідів (ПОЛ). Його активація може бути виявом первинної метаболічної відповіді організму на різноманітні екстремальні чинники (період декомпенсації хвороби, наприклад) [1, 2].

ПОЛ є первинною реакцією в ланцюзі  фізико-хімічних перетворень, які призводять до деструкції ліпопротеїдного комплексу мембран і порушують їх транспортні функції, а також пригнічують процеси генерації енергії, що в кінцевому результаті знижує життєдіяльність клітин. В той же час ці процеси є найбільш суттєвими і значимими в адаптивному оновленні та репарації функціонуючих структур, ліпопротеїдних мембран, зростанні потужності та буферної ємності редокс-системи, а, значить, підвищенні ефективності ферментативного та неферментативного антиоксидантного захисту (АО-захисту) та в тонкій регламентації реакцій ПОЛ у мембранних структурах за рахунок функціонування механізмів контролю за вмістом активних кисневих радикалів, ліпідних перекисів і каталізаторів пероксидазних реакцій. Індукція ПОЛ відбувається під час найрізноманітніших порушень функцій організму при патології і стресі [3, 4].

При надмірному накопиченні продуктів  ПОЛ в організмі розвивається синдром ліпідної пероксидації, який включає такі патологічні компоненти як пошкодження мембранних ліпідів, ліпопротеїдів і білків, інактивацію ферментів, порушення клітинного поділу і фагоцитозу, зниження реактивності ендокринних та імунних систем, що призводить до зміни структурно-функціональної організації мембран [6].

У разі виснажливих фізичних навантажень  в організмі значно активізуються  процеси ПОЛ, продукти яких можуть накопичуватися в крові і негативно впливати на різні органи. Процеси ПОЛ можуть зростати у нетренованих людей і  тварин під впливом фізичних навантажень невеликої потужності, які для них все ж є стресовими. Вивчення впливу фізичних навантажень на процеси ПОЛ в організмі є дуже важливим завданням, оскільки людина піддається їх впливові під час фізичної праці, занять фізкультурою і спортом, особливо у спорті найвищих досягнень [5, 7].

Отже, напружена фізична  праця веде до посилення процесів ПОЛ у серці, печінці, м’язах. Його інтенсивність в значній мірі залежить від тренованості організму. В низькотренованих людей і тварин нижча ємність АО-системи, тому процеси ПОЛ проходять інтенсивніше, ніж у високотренованих. Треновані люди і тварини легше переносять оксидативний стрес, викликаний інтенсивною м’язовою роботою, і адаптуються до фізичних навантажень, при чому при тренуванні на витривалість зростають функціональні можливості АО-системи, а при тренуванні на силу чи швидкість цього не відбувається. Оксидативний стрес викликає різні патологічні зміни в організмі (ішемічна хвороба серця, перевтома, порушення з боку статевої сфери). Існує можливість фармакологічної корекції стану АО-системи вживанням препаратів, що містять Se, Zn, Cu як кофактори до антиоксидантних ферментів, α-токоферол, аскорбінову кислоту. Фізичні навантаження помірної потужності значно знижують інтенсивність вільнорадикальних процесів у осіб, що проживають на забруднених територіях або мають патології [7–10].

Робота виконана у  відповідності до плану НДР Дрогобицького державного педагогічного університету імені Івана Франка.

Формулювання цілей  роботи.

Метою нашого дослідження було встановити, наскільки ефективною є дихальна гімнастика Йоги для компенсації вегетосудинної дистонії. Було обстежено 14 студентів спеціального медичного відділення, які хворіли на вегето-судинну дистонію і стояли на лікарському обліку. Враховувалася й частота і характер вегето-судинних криз. У переважної більшості хворих студентів (10 осіб) кризи носили симпато-адреналовий характер, у 3 студентів – змішаний, в одного – вагоінсулярний. В більшості з них у міжкризові проміжки проявлялися неврозоподібні стани. Протягом весняно-літнього семестру ці студенти на заняттях з фізичного виховання проходили курс дихальної гімнастики за системою Йоги. Ми обрали саме цей час для обстеження, оскільки саме навесні найчастіше відбуваються кризові стани у таких хворих. 

Результати дослідження.

Гімнастика  включала використання Пранаям, зокрема  технік нижнього, середнього та верхнього  дихання, очищуючого дихання зі звуком "Ха", вправи із затримкою дихання.

Результати  досліджень показали, що до кінця семестру у всіх обстежених студентів відбулось  покращання стану здоров’я. За результатами опитування в них значно зменшилась дратівливість, тривожність, емоційна нестійкість, ранимість, знизилась  частота і сила неврозоподібних проявів.

У студентів, котрі  мали вегетосудинну дистонію симпатоадреналового  характеру, навесні не було кризи  зі скачкоподібними підвищеннями артеріального  тиску. У решти артеріальний тиск стабілізувався на індивідуально оптимальних  рівнях.

Рис. 1. Зміни концентрації ТБК-активних продуктів у плазмі крові обстежених студентів протягом семестру

 

Об’єктивним показником стану їхнього здоров’я слугували  і показники інтенсивності перекисного  окиснення ліпідів (рівень тіобарбітурат-активних продуктів у плазмі крові). Стан антиоксидантної системи ми визначали за активністю супероксиддисмутази, глутатіонпероксидази і глутатіонредуктази. Ці показники визначали на початку семестру і пізніше по два рази на місяць до кінця семестру. Було виявлено, що у всіх обстежених на початку семестру був підвищений рівень тіобарбітурат-активних продуктів (Р>0,95) і знижена активність ферментів антиоксидантної системи. На другому місяці занять відбулось достовірне (Р>0,95) зростання активності ферментів, а на третьому місяці занять відбулося достовірне (Р>0,99) зниження рівня тіобарбітурат-активних продуктів (рис. 1-4).

Рис. 2. Зміни активності СОД у  плазмі крові обстежених студентів  протягом семестру

Рис. 3. Зміни активності ГП у плазмі крові обстежених студентів протягом семестру

Рис. 4. Зміни активності ГР у плазмі крові обстежених студентів протягом семестру

 

Висновки.

Отже, можна  стверджувати, що дихальна гімнастика Йоги компенсує вегетосудинну дистонію незалежно від її типу, веде до стабілізації артеріального тиску, підвищення адаптаційного резерву організму за рахунок зниження інтенсивності перекисного окиснення ліпідів і підвищення ефективності антиоксидантної системи.

Подальші дослідження  передбачається провести у напрямку вивчення інших проблем реабілітації хворих на вегето-судинну дистонію засобами дихальної гімнастики йоги.

Література:

1. Абрагамович О.О., Грабовська О.І., Терлецька О.І., Чупашко О.Я., Падковський Ю.Р., Падковська Х.Ю. Процеси ліпідної пероксидації при хронічних ураженнях печінки // Медична хімія. – 2000. – Т. 2, № 1. – С. 5-8.
2. Барабой В.А., Сутковой Д.А. Окислительно-антиоксидантный гомеостаз в норме и при патологии. – К.: Чернобыльинтеринформ, 1997. – Ч. I. – 202 с.
3. Бойко Н.И., Макаренко Т.Н., Терлецкая О.И., Тимочко М.Ф., Ткаченко О.Р., Фомюк О.И. Активность процессов перекисного окисления липидов как критерий отбора групп повышенного риска при проведении хирургической коррекции // Тез. докл. науч.-практ. конф. “Актуальные вопросы клинической хирургии”. – Львов, 1989. – С. 153-154.
4. Владимиров Ю.А., Арчаков Р.М. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. – М.: Наука, 1972. – 252 с.
5. Дятлов Д.А., Волчегорский И.А., Львовская Е.И., Сашенков С.Л. Анализ содержания продуктов липопероксидации в крови лыжников-гонщиков различной спортивной квалификации // Теор. и  практ. физич. культ. – 1997. – № 4. – С.16-18.
6. Метаболічні аспекти формування кисневого гомеостазу в екстремальних станах / Тимочко М.Ф., Єлісєєва О.П., Кобилянська Л.І., Тимочко І.Ф. – Львів, 1998. – 142 с.
7. Трифонов О.Н. Роль перекисного окисления липидов в возникновении хронического перенапряжения миокарда у спортсменов // Теор. и практ. физич. культ. – 1988. – № 4. – С.47-49.
8. Azenabor A.A. Hoffman-Goetz L. Effect of exhaustive exercise on membrane estradiol concentration, intracellular calcium, and oxidative damage in mouse thymic lymphocytes // Free Radic. Biol. Med. – 2000. – Vol. 28, № 1. – P.84-90.
9. Benderitter M., Hadj-Saad F., Lhuissier M., Maupoil V., Guilland J.C., Rochette L. Effects of exhaustive exercise and vitamin B₆ deficiency on free radical oxidative process in male trained rats // Free Radic. Biol. Med. – 1996. – Vol. 21, № 4. – P.541-549.
10. Kanter M.M., Lesmes G.R., Kaminsky L.A., La Ham-Saeger J., Nequin N.D. Serum creatine kinase and lactate dehydrogenase changes following an eighty kilometer race. Relationship to lipid peroxidation // Eur. J. Appl. Physiol. – 1988. – Vol.57, № 1. – P.60-63.

Надійшла до редакції 18.03.2006р.