Автор работы: Пользователь скрыл имя, 09 Апреля 2011 в 18:00, реферат
(лекарства от кашля) это группа Противокашлевые средства фармацевтических препаратов, используемых для угнетения кашля.
Противокашлевые
средства. Краткое
описание группы лекарств.
(лекарства от кашля) это группа Противокашлевые
средства фармацевтических препаратов,
используемых для угнетения кашля.
Как действуют противокашлевые средства?
Противокашлевые средства способны перекрыть
кашлевой рефлекс на уровне «центра кашля»
в стволе мозга либо на уровне периферических
рецепторов в бронхах и плевре.
Противокашлевые средства, действующие
на кашлевой центр в мозге, делятся на
две группы: наркотические и ненаркотические.
Наркотические противокашлевые средства
по структуре сходны с наркотическими
веществами и владеют некими их качествами
(подавление дыхания, подавление перистальтики
кишечного тракта, привыкание).
Ненаркотические средства не имеют структурного
сходства с наркотическими средства не
владеют побочными эффектами, соответствующими
для противокашлевых средств наркотической
группы.
Противокашлевые препараты периферического
действия заблокируют кашель на уровне
бронхов и плевры.
Противокашлевые средства,
действующие на центр
кашля в стволе мозга (наркотические)
* Кодеин
* Кодипронт (содержит кодеин)
Международное наименование:
Кодеин+Натрия гидрокарбонат+Солодки
корни+Термопсиса трава (Codeine+Sodium hydrocarbonate+Glycyrrhizae
radiсes+Thermopsidis herba)
Групповая принадлежность:
Противокашлевое средство комбинированное
(противокашлевое+отхаркивающее средство)
Описание работающего вещества (МНН):
Кодеин+Натрия гидрокарбонат+Солодки
корешки+Термопсиса травка
Фармацевтическая форма:
таблетки
Фармакологическое действие:
Комбинированный продукт, оказывает выраженное
противокашлевое и отхаркивающее действие.
Кодеин понижает возбудимость кашлевого
центра и прерывает рефлексы, возбуждающие
долгий кашель, оказывает слабенькое анальгезирующее
и седативное действие. В маленьких дозах
не вызывает подавления дыхательного
центра, не нарушает функцию мерцательного
эпителия не уменьшает бронхиальную секрецию.
Травка термопсиса содержит в качестве
активных веществ изохинолиновые алкалоиды.
Возбуждает дыхательный и провоцирует
рвотный центры. Оказывает выраженное
отхаркивающее действие, проявляющееся
в повышении секреторной функции бронхиальных
желез, усилении активности реснитчатого
эпителия и ускорении выведения секрета,
повышении тонуса гладких мускул бронхов
за счет центрального ваготропного эффекта.
Находящиеся в растении на биологическом
уровне активные вещества владеют ганглиоблокирующими
качествами. Натрия гидрокарбонат вызывает
смещение pH бронхиальной слизи в щелочную
сторону, понижает вязкость мокроты. Провоцирует
моторную функцию мерцательного эпителия
и бронхиол. Корень солодки оказывает
отхаркивающее, антивосполительное и
спазмолитическое действие. Отхаркивающие
характеристики обоснованы содержанием
глицирризина, который провоцирует активность
реснитчатого эпителия в трахее и бронхах,
также увеличивает секреторную функцию
слизистых оболочек верхних дыхательных
путей. Спазмолитическое действие на гладкие
мускулы обосновано содержанием флавоновых
соединений (более активное - ликвиритозид).
Антивосполительное действие проявляется
в купировании воспалительных реакций,
вызываемых гистамином, серотонином и
брадикинином. Глицирризиновая кислота,
подвергаясь в организме метаболическим
преобразованиям, оказывает ГКС-подобное
действие.
Показания:
Кашель (различного генеза) у взрослых
и малышей старше 2 лет.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, дыхательная недостаточность,
астматический статус, детский возраст
(до 2 лет).C осторожностью. Угрожающий выкидыш,
беременность (в особенности I и III триместры),
период лактации (опасность развития подавления
дыхания у малыша в связи с тем, что кодеин
отлично просачивается через плацентарный
барьер и ГЭБ).
Побочные действия:
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница;
тошнота. При продолжительном применении
- развитие фармацевтической зависимости
к кодеину. Передозировка. Симптомы: рвота,
запоры, задержка мочи, боль в голове, сонливость,
нарушения координации движений глазных
яблок, миоз, подавление дыхательного
центра. Лечение: промывание желудка с
активированным углем, перманганатом
калия. Введение дыхательных аналептиков,
атропина и конкурентноспособного физиологического
антагониста кодеина - налоксона.
Метод применения и дозы:
Вовнутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Особенные указания:
У больных с нарушениями функции почек
выведение кодеина замедлено, потому рекомендуется
удлинить интервалы меж приемами продукта.
В период исцеления нужно соблюдать осторожность
при вождении автотранспорта и занятии
др. потенциально небезопасными видами
деятельности, требующими завышенной
концентрации внимания и быстроты психомоторных
реакций.
Взаимодействие:
Фармакодинамическое: хлорамфеникол тормозит
метаболизм кодеина в печени и тем увеличивает
его действие в организме. При одновременном
применении ЛС, угнетающих ЦНС (снотворные,
антипсихотические и др. ЛС), может быть
усиление седативного эффекта и угнетающего
деяния на дыхательный центр. Кодеин увеличивает
действие этанола на психомоторную функцию.
Фармакокинетическое: при применении
кодеина в огромных дозах действие сердечных
гликозидов может усиливаться, т.к. в связи
с ослабленной перистальтикой всасывание
миниатюризируется. Адсорбенты, вяжущие
и обволакивающие ЛС, могут уменьшить
всасывание в ЖКТ алкалоидов и кодеина,
входящих в состав продукта.
Геделикс – лекарство
против кашля
Плющ – мощное «оружие» против кашля
Вьющееся растение Hedera Helix, по другому
плющ, обширно понятно как лесное и садовое
растение. Но, не многим понятно о его принципиальной
роли в лечении кашля и приобретенных
болезней дыхательных путей. Благодаря
неповторимому сочетанию работающих веществ,
экстракт плюща эффективен при любом виде
кашля и применяется как в народной, так
и в официальной медицине.
Геделикс – лечащее средство на базе плюща.
Главным компонентом фармацевтического
продукта Геделикс® является экстракт
листьев плюща, приготовленный германской
лекарственной компанией по специальной
технологии. В состав Геделикса® сиропа
заходит анисовое масло, которое оказывает
не плохое смягчающее действие, усиливающее
отхаркивающий эффект.
Как действует Геделикс®?
Геделикс® оказывает отхаркивающее, муколитическое,
и бронхолитическое действие. Кроме этого,
подтверждено антивосполительное и антисептическое
действие продукта.
При всем этом тройной эффект действия
Геделикса® в особенности положительно
сказывается на ускорении исцеления заболевания.
Геделикс® растворяет слизь и упрощает
ее откашливание. При всем этом, применение
продукта содействует прекращению спазмов,
подавляя в дополнение сам кашель, не мешая
при всем этом откашливанию слизи. Его
кашлеподавляющее свойство содействует
отличному ночному сну, который сам по
для себя вносит принципиальный вклад
в лечение заболевания.
Бактерицидные характеристики Геделикса®
оказывают активную поддержку организму
в угнетении инфекции.
Можно ли принимать Геделикс® грудным
и небольшим детям?
Геделикс® сироп от кашля не содержит
алкоголя, сахара, также никаких консервантов
и красителей, потому Геделикс® рекомендуется
для исцеления болезней дыхательных путей
у малышей, так как благодаря своим качествам
он подступает даже для малышей грудного
возраста, охватывая тем все возрастные
группы.
Геделикс® является фармацевтическим
средством (рег. удостоверение МЗ РБ №
3172/98/03/08, вправду до 30.01.2013г). Производитель
– «Кревель Мойзельбах ГмбХ», Германия,
D- 53783, Айторф
| В основе механизма
действия лекарственных средств
данной группы лежит торможение кашлевого
рефлекса за счет снижения чувствительности
рецепторов трахеобронхиального дерева.
К этой группе препаратов относятся либексин
и гелицидин. Противокашлевые препараты периферического действия оказывают: • хорошее противокашлевое действие в течение 3-4 часов • некоторый бронхолитический эффект за счет расслабления гладких мышечных волокон • местноанестезирующее
действие на слизистую верхних дыхательных
путей. NB! В отличие от наркотических препаратов центрального действия средства периферического действия не угнетают дыхательный центр и к ним не развивается лекарственная зависимость. |
Противокашлевые средства, действующие на центр кашля в стволе мозга (ненаркотические)
* Глауцин (Глаувент)
* Бутамират (Синекод)
* Окселадин (Тусупрекс)
* Пентоксиверин (Седотуссин)
| Противокашлевые
препараты центрального
действия
Противокашлевые препараты центрального действия /подавляют кашлевой рефлекс за счет угнетающего воздействия на кашлсвой центр продолговатого мозга. Противокашлевые лекарственные средства центрального действия подразделяются на наркотические и ненаркотические. В педиатрической практике использовать наркотические Противокашлевые препараты центрального действия не рекомендуется. Ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия Наличие серьезных побочных явлений у наркотических противо-кашлевых средств побудило к созданию препаратов центрального действия, не влияющих на дыхательный центр и не вызывающих привыкания и лекарственной зависимости. Ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия
синекод (бутамирата цитрат). Действующее вещество - бутамира-та цитрат - в организме гидролизнруется до 2-фснилмасляной кислоты и диэтиламиноэтокснэтанола. Препарат быстро всасывается при приеме внутрь. Гидролиз начинается в плазме крови. Помимо центрального противокашлевого действия бутамирата цитрат вызывает некоторое бронхоспазмолитическое действие, улучшение показателей функ-ции внешнего дыхания и нормализацию газового состава крови. По выраженности подавления кашля синекод близок к кодеину. Побочные явления: дерматит, тошнота, диарея, головокружение (редко). . Дозировка: Капли для детей: детям в возрасте от 2 месяцев до 1 года - по 10 капель 4 раза в день; от 1 года до 3 лет - по 15 капель 4 раза в день; старше 3 лет - по 25 капель 4 раза в день. Сироп: детям в возрасте от 3 до 6 лет - по 5 мл 3 раза в день; от 6 до 12 лет - но 10 мл 3 раза в день; старше 12 лет - по 15 мл 3 раза в день. Депо-таблетки 50 мг (проглатывать целиком): детям старше 12 лет - по 1 таблетке 1-2 раза в день. глаувент (глауцина гидрохлорид) - алкалоид растительного происхождения, оказывает: противокашлевое действие (превосходит кодеин). Противосудорожное действие. Глаувент не угнетает дыхания, не влияет на моторику кишечника, артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Побочные явления: головокружение, тошнота. Дозировка: выпускается в драже 0,01-0,04 мг; детям старше 4 лет по 1 драже 3 раза в день после еды. тусупрекс,. ПАКСЕЛАДИН (окселадина цитрат) препарат из группы ди-этиламиноэтокилоновых эфиров органических кислот. В дозе 30 мг/кг массы тела оказывает противокашлевое действие. При приеме этого препарата отсутствует снотворный эффект. Капсулы 40 мг; сироп 10 мг/5 мл. седотуссин (пентоксиверин). Препарат оказывает противокашлевой эффект. Слабо выраженное бронхолитическое действие. Местноанесте-зирующее действие. Антихолинэргический эффект (при приеме больших доз). Дозировка: назначается детям в возрасте старше 1 года в виде ректальных свечей - 8 мг 1 раз в сутки. Детям в возрасте 2-6 лет ректальные свечи - 20 мг 1-2 раза в сутки. Детям старше 6 лет назначается в виде раствора для приема внутрь - 20 мг не более 3 раз в сутки (в 1 мл- 1,5 мг). | |||||
Противокашлевые средства,
действующие на кашлевые
сенсоры в дыхательных
путях
* Леводропропизин(Левопронт)
* Преноксдиазин(Либексин)
* Гелицндин
| В основе механизма
действия лекарственных средств
данной группы лежит торможение кашлевого
рефлекса за счет снижения чувствительности
рецепторов трахеобронхиального дерева.
К этой группе препаратов относятся либексин
и гелицидин.
Противокашлевые препараты периферического действия оказывают: • хорошее противокашлевое действие в течение 3-4 часов • некоторый бронхолитический эффект за счет расслабления гладких мышечных волокон • местноанестезирующее действие на слизистую верхних дыхательных путей. NB! В отличие от наркотических препаратов центрального действия средства периферического действия не угнетают дыхательный центр и к ним не развивается лекарственная зависимость. ЛИБЕКСИН (преноксадиазина гидрохлорид) - противокашлевой препарат периферического действия. Дозировка. Средняя разовая доза для детей составляет 25-50 мг 3-4 раза в день. Разовая доза для взрослых -100 мг. Побочные явления (редко): сухость во рту, тошнота, диарея; дерматиты, крапивница, отек Квинке. ГЕЛИЦИДИН - противокашлевой препарат периферического действия, является мукопротеином, полученным из Helix pomatia L. Показан для купирования непродуктивного кашля. Дозировка: детям с массой тела до 12 кг - по 0,5 ч.л. 3 раза в день; 12-15кг - по 1 ч.л. 3 раза в день; 15-25 кг - по 1 д.л. 3 раза в день; 25-50 кг - по 1 ст.л. 3 раза в день; взрослым - по 2 ст.л. 3 раза в день. |
Противокашлевые средства
комбинированного действия
* Туссин плюс (декстро-меторфан,гвайфеназин)
* Стоптуссин
* (бутамират с гвайфенезином)
* Бронхолитин (глауцин, эфедрин)
| К этой группе
лекарственных средств Туссин плюс - комбинированный препарат, содержащий декстрометорфана гидробромид и гвайфенезин. Декстрометорфан подавляет кашлевой центр, тем самым снижая интенсивность сухого кашля. Гвайфенезин снижает вязкость мокроты вследствие усиления транссудации жидкости через слизистую дыхательных путей, повышает активность реснитчатого эпителия и перестальтику бронхиол, оказывая отхаркивающее действие. Показания: сухой раздражающий кашель при гриппе, ОРВИ, остром трахеобронхите, коклюше. Побочное действие (редко): тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея; сонливость. Противопоказания: хронические заболевания сердечно-сосудистой системы; артериальная гипертония; выраженная дыхательная недостаточность; заболевания щитовидной железы; сахарный диабет. Дозировка: детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 0,5 ч.л. 3-4 раза в сутки; от 6 до 12 лет - по 1 ч.л. 3-4 раза в день; старше 12 лет - по 2 ч.л. сиропа 3-4 раза в день. Препарат назначается после еды. Стоптуссин - комбинированный препарат, содержащий бутамирата цитрат и гвайфенезин. Бутамирата цитрат угнетает кашлевой рефлекс, а также обладает периферическим местноанестезирующим действием, что обеспечивает противокашлевой эффект. Препарат оказывает некоторое бронхолитическое действие. Входящий в него гвайфенезин снижает вязкость мокроты и улучшает ее отхождение. При приеме препарата кашель становится менее частым. Побочные явления: при приеме в предусмотренных дозировках побочных явлений не выявлено. Дозировка: детям до 7 кг - по 8 капель 3-4 раза в сутки; 7-12 кг - по 9 капель 3-4 раза; 12-20 кг -14 капель 3-4 раза; 30-40 кг - 16 капель 3-4 раза в день; 40-50 кг - по 25 капель 3 раза в день. Капли предварительно растворяют в жидкости (вода, чай, фруктовый сок). протилзии - комбинированный препарат, оказывающий отхаркивающее, противокашлевое, седативпое и антигистаминное действие. Побочные явления: сонливость, головокружение, тошнота, диарея. Дозировка: детям старше 2 лет по 1/2-1 чайной ложке 2-3 раза в день. Бронхиолитин - комбинированный препарат, содержащий глауцин, эфедрина гидрохлорид, масло базилики камфорной. Оказывает противокашлевой, брохолитический и противомикробный эффекты. Побочные явления: связаны с наличием в препарате эфедрина - быс-тропреходящие тремор, возбуждение и сердцебиение. Противопоказания: артериальная гипертония, органические заболевания сердца, сердечная недостаточность, нарушение сна, глаукома, тиреотоксикоз, фео-хромоцитома. NB! Противопоказан детям в возрасте до 3-х лет. Дозировка: детям от 3 до 10 лет - 5 мл 3 раза в день, детям старше 10 лет - 10 мл 3 раза в день. NB! Противокашлевые
препараты ПРОТИВОПОКАЗАНЫ
при всех патологических
состояниях, сопровождающихся
обильным отделением
мокроты и легочным
кровотечением. Эффективным противокашлевым средством периферического действия является увлажнение слизистых с помощью паровых ингаляций. В качестве компонентов ингаляций могут использоваться гидрокарбонат натрия, растительные экстракты, щелочные минеральные воды. Если кашель возникает при раздражении слизистых верхних дыхательных путей, фарингите, при ангине, тонзиллите, в качестве противокашлевых средств могут быть использованы таблетки для рассасывания, содержащие антисептические средства. |
Когда необходимо
применять противокашлевые
средства?
Противокашлевые средства употребляются
для угнетения сухого мучительного кашля
сопровождающего такие заболевания как
ларингит, папиломатоз горла, опухоли
горла, плеврит, исходные фазы развития
ОРВИ, приобретенный бронхит, опухоли
бронхов.
Когда нельзя употреблять
противокашлевые средства?
Использование противокашлевых средств
противопоказано в случае заболеваний
сопровождающихся выделением мокроты:
острый бронхит, пневмония, муковисцидоз
и пр. В схожих вариантах подавление кашля
может привести к застою мокроты в бронхах.
Каковы побочные действия
противокашлевых средств?
Побочные действия
противокашлевых средств
Противокашлевые средства и остальные
лекарства
Противокашлевые средства нельзя принимать
сразу с лекарствами угнетающими работу
нервной системы и алкоголем, отхаркивающими
средствами.
Информация о работе Противокашлевые средства. Краткое описание группы лекарств