Профилактика некоторых инфекционных заболеваний

Содержание

 

Ведение

Общественная и индивидуальная профилактика

Виды профилактики

Профилактика некоторых инфекционных заболеваний

Заключение 

Список используемой литературы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

 

 Инфекция – борьба между двумя организмами: возбудителем (бактерия, вирус) и человеком.

Профилактика — термин, означающий комплекс различного рода мероприятий, направленных на предупреждение какого-либо явления и/или устранение факторов риска.

 Важнейшей составной частью  всех профилактических мероприятий  является формирование у населения  медико-социальной активности и  установок на здоровый образ  жизни.

Инфекционные заболевания  — это группа заболеваний, вызываемых проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. Для того чтобы патогенный микроб вызвал инфекционное заболевание, он должен обладать вирулентностью (ядовитостью), то есть способностью преодолевать сопротивляемость организма и проявлять токсическое действие. Одни патогенные агенты вызывают отравление организма выделяемыми ими в процессе жизнедеятельности экзотоксинами (столбняк, дифтерия), другие — освобождают токсины (эндотоксины) при разрушении своих тел (холера, брюшной тиф).

Заболеваемость многими инфекциями и инвазиями остается очень высокой, а их распространенность - глобальной. До сих пор в мире ежегодно регистрируется свыше 1 млрд. случаев инфекционных болезней желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Например, гриппом  в отдельные годы болеет до 20% населения  только в странах Европы и Америки. Еще 75 миллионов человек переносят  другие острые респираторные инфекции. Во время эпидемий грипп приобретает  характер стихийного бедствия, нанося странам огромный экономический ущерб.

 

 

 

 

ОБЩЕСТВЕННАЯ  И ИНДИВИДУАЬНАЯ ПРОФИЛАКТИКА

 

Выделяют общественную и индивидуальную профилактику. Индивидуальная профилактика предусматривает соблюдение правил личной гигиены в быту и на производстве, общественная включает систему мероприятий по охране здоровья коллективов.

Мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний можно условно разделить  на две большие группы – общие  и специальные.

К общим относятся государственные мероприятия, направленные на повышение материального благосостояния, улучшение медицинского обеспечения, условий труда и отдыха населения, а также санитарно-технические, агролесотехнические, гидротехнические и мелиоративные мероприятия, рациональная планировка и застройка населенных пунктов и многое другое, что способствует успехам профилактики и ликвидации инфекционных болезней.

Специальными являются профилактические мероприятия, проводимые специалистами лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений. Система профилактических мероприятий включает и международные меры, когда вопрос касается особо опасных (карантинных) инфекций.

Содержание и масштаб профилактических мероприятий могут относиться непосредственно  к очагу инфекции или касаться целого района, города, области. При  планировании и проведении профилактических мероприятий теоретически и практически  обоснованным является их разделение на три группы:

• мероприятия в отношении источника инфекции, направленные на его обезвреживание (или устранение);
• мероприятия в отношении механизма передачи, проводимые с целью разрыва путей передачи;
• мероприятия по повышению невосприимчивости населения.

В настоящее время все профилактические мероприятия разделяются на три  основные группы: санитарно-гигиенические, дезинфекционные и дезинсекционные.

При кишечных инфекциях с фекально-оральным механизмом заражения (брюшной тиф, паратиф, дизентерия, холера) основными  факторами передачи возбудителя  служат пища и вода, реже – мухи, грязные руки, предметы обихода. Общесанитарными являются коммунально-санитарные мероприятия, пищевой, школьный и промышленный санитарный надзор, повышение уровня и санитарно-гигиенической культуры населения. А также дезинфекция, которая проводится в очагах инфекционных заболеваний, а также в общественных местах (вокзалы, транспорт, общежития, общественные туалеты) независимо от наличия инфекционной болезни.

При инфекции дыхательных путей (корь, краснуха, дифтерия, скарлатина, менингококковая  инфекция, грипп и др.). Для пресечения путей передачи возбудителя представляет большие трудности. В механизме  передачи этих инфекций по воздуху  принимают участие бактериальные  аэрозоли (капельная и ядерная) и  бактериальная пыль, поэтому предупредительными мерами являются санация воздушной  среды помещений и применение респираторов. Дезинфекцию производят лишь при скарлатине и дифтерии.

 Наряду с повышением общей  неспецифической резистентности организма к таким мероприятиям относится специфическая профилактика, заключающаяся в создании искусственного иммунитета (активного или пассивного) против инфекционных болезней.

 

 

 

 

 

 

 

 

ВИДЫ ПРОФИЛАКТИКИ

 

 В зависимости от состояния  здоровья, наличия факторов риска  заболевания или выраженной патологии  можно рассмотреть три вида  профилактики.

Первичная профилактика — система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний (вакцинация, рациональный режим труда и отдыха, рациональное качественное питание, физическая активность, охрана окружающей среды и т. д.). Ряд мероприятий первичной профилактики может осуществляться в масштабах государства.

Вторичная профилактика — комплекс мероприятий, направленных на устранение выраженных факторов риска, которые при определенных условиях (стресс, ослабление иммунитета, чрезмерные нагрузки на любые другие функциональные системы организма) могут привести к возникновению, обострению и рецидиву заболевания. Наиболее эффективным методом вторичной профилактики является диспансеризация как комплексный метод раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения, направленного лечения, рационального последовательного оздоровления.

Третичная профилактика - комплекс мероприятий, по реабилитации больных, утративших возможность полноценной жизнедеятельности. Третичная профилактика имеет целью социальную (формирование уверенности в собственной социальной пригодности), трудовую (возможность восстановления трудовых навыков), психологическую (восстановление поведенческой активности) и медицинскую (восстановление функций органов и систем организма) реабилитацию.

Вакцина́ция — введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни, который предотвратит заражение, или ослабит его последствия. Антигенным материалом могут служить: живые, но ослабленные штаммы микробов; убитые (инактивированные) микробы; очищенный материал, такой как белки́ микроорганизмов; существуют также синтетические вакцины.

Нежелательные примеси, могут вызывать аллергию.

 Все вакцины подразделяются  на живые, убитые и химические.

Живые вакцины готовят из микробов с ослабленной вирулентностью.

Убитые вакцины получают из культур микроорганизмов, убитых нагреванием, действием формалина или других химических веществ. Убитые (гретые) вакцины применяются против кишечных инфекций, коклюша, сыпного тифа, Ку-лихорадки, энцефалитов. Иммунность и эффективность убитых вакцин – значительно ниже, чем живых. Они создают иммунитет продолжительностью от 6 до 12 мес. И для длительного поддержания невосприимчивости организма к инфекции должны вводиться повторно.

Химические вакцины содержат специфические антигенные компоненты, извлеченные из микробных клеток различными способами . Химические вакцины, состоящие из полных антигенов возбудителей брюшного тифа и паратифов, применяются для специфической профилактики тифопаратифозных инфекций.

Прививки проводят в плановом порядке, независимо от наличия тех или  иных инфекционных болезней. Они могут  быть общими, и выборочными, которые  делаются лицам профессиональных групп.

Очень важно установление противопоказаний к проведению прививок.

Значение предохранительных прививок заключается в снижении заболеваемости среди привитых, а в случае их заболевания - в более легком его течении и тем самым снижении летальности.

 

 

 

 

 

 

 

 

ПРОФИЛАКТИКА  НЕКОТОРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

 

Бешенство – острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы с развитием тяжелого энцефалита. 

Неспецифическая профилактика: Предупреждение бродяжничества собак и кошек, профилактическая иммунизация домашних животных, тщательная первичная обработка укушенных ран.

Брюшной тиф и паратифы – острые инфекционные заболевания, характеризующиеся бактериемией, лихорадкой, интоксикацией, поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника, розеолезными высыпаниями на коже, увеличением печени и селезенки.

Общесанитарные мероприятия (улучшение  качества водоснабжения, санитарная очистка  населенных мест, канализация, борьба с мухами и др.).

Вирусные гепатиты – это группа этиологически неоднородных заболеваний, сопровождающихся преимущественным поражением печени – увеличением ее размеров и нарушением функциональной способности, а также выраженными в разной степени симптомами интоксикации.

Выявление и наблюдение за носителями антигена вирусного гепатита В. Выявленные носители антигена B регистрируются в  центрах Госсанэпиднадзора. Диспансерное наблюдение и учет носителей должен быть сосредоточен в кабинете инфекционных заболеваний. Учет проводится в течение  всего периода обнаружения антигена.

Для профилактики гепатита А по эпидемическим показаниям применяется иммуноглобулин.

Дезинфекция: контроль над водоснабжением, санитарным состоянием и содержанием  пищевых объектов и детских учреждений; санитарная очистка населенных мест, санэпидрежим в ЛПУ, профилактика парентерального заражения.

Грипп – острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами специфической интоксикации, катаром верхних дыхательных путей, наклонностью к эпидемическому и пандемическому распространению.

Ограничение посещения заболевшими  аптек и поликлиник, а здоровыми, особенно детьми, – зрелищных мероприятий: ношение масок, использование оксолиновой мази, проветривание, УФО и дезинфекция помещений.

Дизентерия – инфекционное заболевание ЖКТ, вызываемое микробами рода Shigella, при котором преимущественно поражается слизистая оболочка толстого кишечника, проявляющееся колитическим синдромом.

Санитарный надзор за водоснабжением, канализацией, сбором и обезвреживанием  нечистот; санитарный контроль на предприятиях пищевой промышленности и общественного  питания, санитарное просвещение.

Дифтерия – острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой, характеризующееся воспалительным процессом с образованием фибринозной пленки на месте внедрения возбудителя и явлениями общей интоксикации.

 Мероприятия по борьбе с  бактерионосительством (выявление, изоляция, лечение).

Корь – острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся повышением температуры, наличием интоксикации, катаром верхних дыхательных путей и слизистых оболочек глаз, этапным высыпанием пятнисто-папулезной сыпи.

Иммуноглобулином проводят экстренную профилактику детям, не болевшим корью  и непривитым; контактным с больным корью – при противопоказаниях к вакцинации.

 Ранняя изоляция больного.

Краснуха – острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся незначительными катаральными симптомами со стороны верхних дыхательных путей, увеличением затылочных и других групп лимфоузлов и мелкопятнистой сыпью.

 Изоляция больных из коллектива.

Малярия – инфекционная болезнь, протекающая длительно, характеризующаяся периодическими приступами лихорадки, увеличением печени, селезенки, прогрессирующей анемией.

Уничтожение личинок и комаров  – переносчиков малярии, применение отпугивающих средств.

Менингококковая инфекция – острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококком Neisseria meningitidis, характеризующееся разнообразными по тяжести и характеру клиническими проявлениям: от легких назофарингита и носительства до генерализованных форм – гнойного менингита и менингококкемии.

Общие мероприятия те же, что и  при других воздушно-капельных инфекциях. Детям до 5 лет, контактным с генерализованной формой, можно применять иммуноглобулин.

Сальмонеллез – острое инфекционное заболевание, вызываемое микробами рода Salmonella, протекающее преимущественно с поражением ЖКТ, реже в виде генерализованных форм.

Санитарно-ветеринарный надзор за убоем  скота и птицы. Соблюдение правил хранения и приготовления пищевых  продуктов. Дератизация.

Сибирская язва (сибирка, злокачественный карбункул) – острое инфекционное заболевание, относящееся к группе зоонозов, характеризующееся тяжелой интоксикацией, лихорадкой, протекающее в виде кожной и висцеральной форм.

Снижение и ликвидация заболеваемости среди домашних животных. Уничтожение  продуктов питания и обеззараживание  сырья, полученных от больных животных.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – вирусная, медленно текущая инфекция, вызываемая ретровирусом иммунодефицита человека, передающаяся половым, парентеральным и вертикальным путем, характеризующаяся специфическим преимущественным поражением T-лимфоцитов-хелперов, приводящим к развитию вторичного иммунодефицитного состояния.