Особенности проведения занятий ЛФК при ожирении

Национальный  государственный Университет физической культуры, спорта и здоровья имени  П.Ф. Лесгафта 
 
 
 
 
 
 
 
 

Реферат

Тема: «Особенности проведения занятий ЛФК при ожирении» 
 
 
 

 
 

Санкт-Петербург 2011

Оглавление:

1. Введение
2. Ожирение
3. ЛФК при ожирении

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

1.Введение

Термин ЛФК прежде всего обозначает раздел медицины, изучающий лечение и профилактику заболеваний методами физкультуры в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и массажем.

С другой стороны, лечебная физическая культура является разделом физической культуры, в котором  рассматривают физические упражнения для восстановления здоровья больного человека и его трудоспособности.

Вместе с тем  лечебная физкультура — это самостоятельная  научная дисциплина, объединенная по существующему государственному стандарту  в единую научную специальность: «лечебная физическая культура и  спортивная медицина с курсами курортологии и физиотерапии», имеющая шифр научной  специальности 14.00.51. Это — медицинские  науки. То есть специалистом в области  лечебной физкультуры может быть врач с дипломом лечебного или  педиатрического факультета медицинского института. Составной частью ЛФК  являются механотерапия, трудотерапия и лечебный массаж. Средством ЛФК  может являться любая двигательная активность: и плавание, и ходьба, и банные процедуры, и даже игры, в том случае если они применяются  в лечебных целях.

Лечебный массаж, который, по сути, является пассивным  физическим упражнением, мы рассмотрим в отдельно в силу специфики этого метода лечения, но в тесной связи с лечебной физкультурой. Лечебная физкультура назначается только врачом и проводится строго по назначению врача обычно в учреждениях здравоохранения — больницах, поликлиниках, санаториях, диспансерах. Это принципиально отличает ЛФК от оздоровительных систем и технологий, в которых заключение врача имеет рекомендательный характер или вовсе не требуется. Это вовсе не означает, что ЛФК только для больных и только для лечения. На практике лечебная физкультура не ограничивается только лечением. Лечебная физкультура — это также профилактическая и восстановительная физкультура, чем просто лечебная. Давнее и широкое применение физкультуры в форме ЛФК в системе здравоохранения только подчеркивает серьезный подход к организации занятий и их безусловную оздоровительную направленность. Лечебной физкультурой можно заниматься самостоятельно вне стен учреждений здравоохранения. Но делать это нужно очень осторожно, не форсируя нагрузок, не превышая дозировок, четко по программе-рецепту, и не превращая лечебную физкультуру в спорт. Хотя возможен и даже желателен переход на более высокий уровень нагрузок по программе общей физической подготовки. Самостоятельные занятия проводятся по назначению врача и под контролем врача. Это понятно, речь идет о больном человеке, который не всегда может адекватно оценить свои возможности. От других видов физкультуры лечебная физическая культура отличается так же, как физкультура отличается от спорта — не содержанием, а целью и мерой. И лечебная физкультура, и физкультура, и спорт используют для достижения своих целей одни и те же средства — физические упражнения.

Однако цель применения этих средств — лечение  или профилактика болезней. Как известно цель физкультуры — воспитание здорового  человека, а спорта — достижение результатов. Лечебная физкультура  выполняет не только лечебную, но и  воспитательную функцию. Она воспитывает  сознательное отношение к использованию  физических упражнений, прививает гигиенические  навыки, приобщает к закаливанию  организма естественными факторами природы. В этом ЛФК тесно соприкасается с педагогикой и гигиеной. ЛФК развивает силу, выносливость, координацию движений, прививает навыки гигиены, закаливает организм. В настоящее время никем не подвергается сомнению, что лечебная физкультура, — обязательная и необходимая составная часть всех разделов современной практической медицины, особенно травматологии, ортопедии и неврологии. Однако так было не всегда, и лечебная физкультура прошла нелегкий путь, прежде чем занять свое место в современном здравоохранении.

Наука ЛФК как  раздел медицины состоялось только в  середине прошлого столетия, благодаря  синтезу традиционных физкультурно-оздоровительных  систем и достижений в области  анатомии, физиологии и биомеханики  при понимании врачами физического  движения как лечебного фактора. Необходимым условием становления  ЛФК была система здравоохранения  с профилактическим направлением и  доступностью.

Средства, формы и методики ЛФК:

Основной терапевтический  метод ЛФК — это лечебная гимнастика, то есть специально подобранные для  лечения физические упражнения. Основное средство ЛФК — физические упражнения, применяемые в соответствии с  задачами лечения, с учетом этиологии, патогенеза, клинических особенностей, функционального состояния организма, общей физической работоспособности.

Форма лечебной физической культуры — это та организационная  форма, в рамках которой применяются  средства лечебной физкультуры и  осуществляются методы ЛФК.

Методы ЛФК по сути, являются задачами ЛФК. В наименовании методики ЛФК указывают то заболевание или патологической состояние, при котором этот метод применяется. Например, «ЛФК при артрозе тазобедренного сустава в форме индивидуальных занятий утренней гимнастикой» или «ЛФК при хронической ишемической болезни сердца в форме группового занятия ЛФК», или «Обучение ходьбе с опорой на трость в форме индивидуального занятия ЛФК».

Средства ЛФК  — это действующие лечебные факторы, такие как гимнастические физические упражнения, физические упражнения в  воде, ходьба, занятия на тренажерах. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2.Ожирение

Ожирение - отложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологических отложений, так и в области молочных желёз, бёдер, живота.

Ожирение делится  на степени (по количеству жировой ткани) и на типы (в зависимости от причин, приведших к его развитию). Ожирение ведёт к повышенному риску  возникновения сахарного диабета, гипертонической болезни и других заболеваний, связанных с наличием избыточного веса. Причины избытка  веса также оказывают влияние  на распространение жировой ткани, характеристики жировой ткани (мягкость, упругость, процент содержания жидкости), а также на присутствие или  отсутствие изменений кожи (растяжения, расширенные поры, так называемый «целлюлит»).

Основные  способы лечения  при избыточном весе и ожирении:

К ним относят  соблюдение диеты с повышенным содержанием  клетчатки, витаминов и других биологически активных компонентов (злаки и цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, орехи, зелень и др.) и ограничением употребления легкоусваиваемых организмом углеводов (сахар, сладости, выпечка, хлебобулочные и макаронные изделия из муки высших сортов), а также физические упражнения.

Общий подход при  лекарственном лечении ожирения состоит в испытании всех известных  препаратов для лечения ожирения. С этой целью применяют Препараты  для лечения ожирения.

Если результат  медикаментозного лечения оказывается  незначительным или его нет, то необходимо прекратить такое лечение.

Тогда рассматривается  вопрос о хирургическом лечении. Липосакция — как операция, в ходе которой отсасываются жировые клетки, в настоящее время используется не для борьбы с ожирением, а лишь для косметической коррекции местных небольших жировых отложений. Хотя количество жира и вес тела после липосакции могут уменьшаться, но, согласно недавнему исследованию британских врачей, для здоровья такая операция бесполезна. По-видимому, вред здоровью наносит не подкожный, а висцеральный жир, находящийся в сальнике, а также вокруг внутренних органов, расположенных в брюшной полости. Раньше делались единичные попытки делать липосакцию для снижения веса (так называемая мегалипосакция с удалением до 10 кг жира), однако в настоящее время она оставлена как крайне вредная и опасная процедура, неизбежно дающая множество тяжёлых осложнений и приводящая к грубым косметическим проблемам в виде неровности поверхности тела.

Диеты часто  усиливают ожирение. Причина в  том, что жёсткая диета (резкое сокращение потребления калорий) может помочь быстро снизить вес, но после прекращения  диеты усиливается аппетит, улучшается усваиваемость пищи и набирается вес, превосходящий тот, что был до диеты. Если больной ожирением пытается вновь сбросить вес с помощью жёсткой диеты, с каждым разом сбрасывание веса происходит всё труднее, а набор веса — всё легче, причём набираемый вес с каждым разом увеличивается. Поэтому диеты, ориентированные на быстрый результат (сбросить как можно больший вес за короткое время), являются вредной и опасной практикой. Кроме того, многие средства для похудения содержат мочегонные и слабительные компоненты, что приводит к потере воды, а не жира. Потеря воды бесполезна для борьбы с ожирением, вредна для здоровья, а вес после прекращения диеты восстанавливается.

Более того, согласно исследованию американского психолога  Трейси Манн и её коллег, диеты вообще бесполезны как средство борьбы с ожирением.

Однако следует  отметить, что без адекватного  контроля калорийности пищи и учёта  адекватности количества поступающих калорий физической нагрузке успешное лечение ожирения невозможно. ВОЗ для успешного снижения веса рекомендует рассчитать привычную калорийность пищи, а затем ежемесячно снижать калорийность на 500 ккал до достижения цифры на 300—500 ккал ниже адекватной энергопотребности. Для лиц, не занимающихся активным физическим трудом, это значение составляет 1500—2000 ккал. 
 
 
 
 
 
 

3.ЛФК  при ожирении

Важная роль в комплексе мероприятий, направленных против ожирения, отводится мышечной работе. Любая мышечная деятельность увеличивает расход энергии, приводит к мобилизации организмом его  энергетических резервов - сначала  запасов гликогена, а позже и  жиров. Помимо этого, физкультура и  спорт благоприятно влияют на нервную  систему и психику. Под их воздействием исчезают инертность и малоподвижность. Человек становится добрее, активнее, у него появляется вера в свои силы.

Физическая работа и физкультура - лучшие средства как  для борьбы с ожирением, так и  для предотвращения его. Вид физической работы, ее интенсивность и продолжительность  зависят от возраста, пола, степени  тренированности, профессии, тяжести  ожирения и, конечно, в большей мере - от общего состояния здоровья, прежде всего от возможностей сердечно-сосудистой системы. В пожилом возрасте при значительном ожирении физические упражнения не следует начинать, не посоветовавшись с врачом. При ожирении сила мышц меняется, частично это вызывается уменьшением соотношения между мышечной массой и общим весом тела. Все движения страдающий ожирением вынужден выполнять при значительном напряжении мышц, что быстро приводит к их утомлению. Отсюда - нежелание страдающих ожирением ходить пешком, не говоря уже о более значительных физических нагрузках.

Хорошим методом  лечения ожирения являются прогулки пешком по ровной дороге. Нагрузка на сердечно-сосудистую систему при ходьбе незначительна, ее хорошо переносят люди пожилого возраста. Ходьбу обычно начинают с 15-30-минутных прогулок 2 раза в день, постепенно доводя продолжительность до 1-2 ч и более. При ходьбе важно обращать внимание на дыхание. Дышать нужно спокойно, глубоко, вдох должен приходиться на 2-3 шага, выдох на 3-4 шага. Когда пациент привыкнет к таким прогулкам, можно ввести новый вид тренировки - ходьбу в гору. Продолжительность ходьбы и крутизну подъема можно постепенно увеличивать. Нельзя забывать, что прогулка приносит пользу только тогда, когда после нее ощущается приятное утомление. Вечерняя прогулка заменяет любое снотворное. Безусловно, от такого метода лечения не следует ожидать быстрого эффекта. Подсчитано, что для "сжигания" 1 кг жира нужно совершить марш в 100 км. Затраты сил вряд ли покажутся такими огромными, если эти 100 км пройти в течение месяца. Чтобы избавиться от 1 кг лишнего жира, в день нужно будет проходить всего 3,5 км. Такого же эффекта можно добиться и в течение двух недель, если проходить в день по 7 км.

Для лечения  ожирения применяются и различные  физические упражнения, вызывающие ускорение  обмена веществ и повышение физической активности, сложность упражнений и  их качество должны подбираться с  учетом состояния здоровья. При более  легких формах ожирения и здоровой сердечно-сосудистой системе возможности применения лечебной физкультуры значительно расширяются. Рекомендуются спортивные игры, например волейбол, плавание, гребля, ходьба на лыжах, оказывающие мощное стимулирующее влияние на обмен веществ.