Организация медицинской помощи

выполняют  в  перевязочных,  которые совмещены   с   их   кабинетами.

Необходимы   также   специальные  помещения:  для  сестры  -  хозяйки,

материальная комната,  комнаты медперсонала, кабинеты заведующего  ЦАХ,

старшей медицинской сестры.

Дневной стационар ЦАХ  должен иметь процедурный кабинет  с  постом

медсестры,   три  палаты  на  8  коек  (оптимальный  вариант).  В процедурном  кабинете  выполняются  все  соответствующие  этому

подразделению   процедуры   и   манипуляции   (инъекции,  иммунизация,

определение группы крови  и т.д.). Работа дневного  стационара  при  ЦАХ позволяет во многих случаях избежать госпитализации в больницу.

Показаниями для  госпитализации  в  дневной  стационар  являются:

проведение комплексной  системной терапии  с  внутривенными  инфузиями,

предоперационная   подготовка  и  послеоперационное  наблюдение  после

проведения  в  ЦАХ  операций  повышенной  сложности  по  сравнению   с

традиционной амбулаторной хирургией.

Продолжительность курса  лечения в дневном стационаре  зависит  от

нозологической   формы   заболевания,   его   стадии  и  эффективности

проводимой терапии.

Палаты оборудованы индивидуальной сигнализацией,  выведенной на пост,  и всем необходимым  для  проведения мониторинга и реанимационных мероприятий. Одна палата на две койки предназначена  для  больных  с  хирургической инфекцией.

Врачи - хирурги являются постоянными сотрудниками ЦАХ.  В  периоде

организации и начала деятельности ЦАХ целесообразно принимать  хирургов

базового стационара по совместительству.

Штаты и  структура  ЦАХ  позволяют проводить плановые операции по

предварительному  графику,   экстренные   операции   производятся   по

необходимости.

Если в раннем послеоперационном  периоде требуется  наблюдение  за

больным  или  дополнительное  лечение,  он  госпитализируется  в палату

дневного  стационара,  а  затем  санитарным  транспортом  доставляется

домой. Этот же транспорт  используется хирургом и медсестрой для работы

по стационару на дому. Медицинская сестра   стационара  на  дому  ежедневно выезжает  к пациентам, неспособным самостоятельно посещать поликлинику, производит регулярные перевязки больным и выполняет другие назначения врача.

 

Основные функции деятельности ЦАХ: 
1. Выявление, отбор больных, определение показаний к операции, оперативное и консервативное лечение и реабилитация пациентов с хирургическими заболеваниями. 
2. Разработка и внедрение в повседневную практическую деятельность хирургических отделений поликлиник прогрессивных, экономически обоснованных и патогенетически оправданных методов диагностики и специализированного лечения больных с хирургическими заболеваниями.                 3. Оказание экспертной и консультативной помощи амбулаторно-поликлиническим учреждениям. 
4. Участие в подготовке кадров, повышении квалификации медицинских работников. 
5. Осуществление научных разработок и программ совместно с научно-исследовательскими учреждениями города, медицинскими вузами и соответствующими структурами здравоохранения.  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение

Ведущим звеном здравоохранения является амбулаторно-поликлиническая помощь. Это самый массовый вид медицинской помощи, обеспечивающий высококвалифицированное медицинское обслуживание населения. В стране постоянно растет сеть амбулаторно-поликлинических учреждений. Амбулаторно-поликлинические учреждения являются главным звеном в диспансеризации населения, всех профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости и улучшение здоровья граждан. Уровень работы этих учреждений, качество поликлинической помощи во многом зависит от правильной, научно обоснованной и рациональной организации их деятельности.  
В стране имеется более 16000 амбулаторно-поликлинических учреждений, число посещений в них к врачам ежегодно более 1,0 млрд. На 1 городского жителя в среднем приходится 9,0 посещений к врачам. Почти 80% всех обратившихся за медицинской помощью начинают и заканчивают лечение в условиях поликлиники. 

Современная поликлиника  является крупным многопрофильным, с специализированным лечебно-профилактическим учреждениям, предназначенным оказывать медицинскую помощь и осуществлять комплекс профилактических мероприятий по оздоровлению населения и предупреждению заболеваний. В ее функции входят: оказание первой медицинской помощи при острых и внезапных заболеваниях, травмах, лечение больных при обращении в поликлинику и на дому; организация и проведение диспансеризации; экспертиза временной нетрудоспособности, освобождение больных от работы, направление на медико-социальную экспертизу лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности, направление больных на санаторно -курортное лечение; своевременная госпитализация нуждающихся в стационарном лечении. Поликлиника проводит большую профилактическую работу, противоэпидемические мероприятия, санитарно-про-светительную работу среди населения обслуживаемого района и изучает здоровье прикрепленного контингента населения, выявляет раннюю заболеваемость, организует статистический учет и анализ показателей состояния здоровья населения, изучает заболеваемость с временной утратой трудоспособности на прикрепленных промышленных предприятиях.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список использованной литературы

1. Благодаров К. О демографической ситуации и реформе здравоохранения в России / К.Благодаров // Деловой Вторник. - 2006. - №2.                                                                                                            2. Вялков А.И. О задачах Минздрава России по развитию здравоохранения РФ на среднесрочную перспективу / А.И. Вялков // Здравоохранение России: Федеральный справочник. - М.: Родина ПРО, 2003.                                                                                                                                                                                                      3. Григорьев К.И. Организация здравоохранения в России. Аналитический обзор / К.И. Григорьев, В.В. Пилюгин. - М.: Медицина и здравоохранение, 2005.                                                                                                                                      4. Григорьева Н.С. Что было..., что есть..., что будет (некоторые размышления по поводу реформы здравоохранения Российской Федерации) / Н.С. Григорьева // Управление здравоохранением. - 2003. - №1.                                                                                                                                                                                5. Денисов И.Н. Общая врачебная практика (семейная медицина): перспективы развития // Здравоохранение. - 2003. - №12.                                                                                                             

6. Кучеренко М.М., Вялков А.И., Денисов. Организация и анализ деятельности лечебно-профилактических учреждений в условиях обязательного медицинского страхования: Учебное пособие. – М.: ММА им. И.М. Сеченова. – 2003;

7. Лисицин Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. – М., 2005;                                                   8. Проблемы законодательного обеспечения обязательного медицинского страхования в РФ // Аналитический вестник Совета Федерации ФС РФ. - 2006. - №9.                                                                                                                                  9. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения                           10. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения (в двух томах). Под ред. Ю.П. Лисицына. –М., Медицина, 2003;                                               11. Семенов В.Ю. Экономика здравоохранения / В.Ю.Семенов. - М.: МЦФЭР, 2004.