Охрана материнства: основные проблемы. Здоровье женщин, детей и подростков

 

 

 

 

         КСР

Охрана материнства: основные проблемы. Здоровье женщин, детей и  подростков.

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                                                                         Подготовила студентка 1 курса

                                                                                                                         педагогического факультета

                                                                                                                         Кушмар Виолетта

 

 

 

                                                                  Гродно,2012

Актуальность проблемы исследования. Роль женщин в современном обществе постоянно возрастает. Во всех странах  мира неуклонно увеличивается их удельный вес в экономике, политике, культуре, общественной жизни. Деятельность по защите прав женщин активизировалась и обрела мощный глобальный импульс и международное звучание на пороге XXI века. Генеральной Ассамблеей ООН был принят ряд документов с целью достижения равенства между мужчинами и женщинами в обществе, в том числе «Конвенция о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин». Особую роль в защите материнства призваны играть органы местного самоуправления, которые, будучи органами власти, наиболее приближенными к населению, повседневно сталкивающимися с вопросами защиты материнства и детства, обладают соответствующими полномочиями по их решению. Вместе с тем необходимо отметить, что на законодательном уровне зачастую недостаточно четко проводится разграничение компетенции органов государственной власти и органов местного самоуправления в области защиты материнства, и определяются формы участия этих органов в реализации государственной политики в сфере защиты материнства. Все это, безусловно, сказывается на практике работы органов местного самоуправления в сфере защиты материнства. Степень изученности проблемы. Подробному изучению таких социальных институтов, как брак, семья, материнство, посвящены работы отечественных и зарубежных ученых. В последнее время появился интерес к комплексному исследованию материнства. Важность феномена материнства для развития ребенка, его сложная структура и путь развития, множественность культурных и индивидуальных вариантов, а также огромное количество современных исследований в этой области позволяют говорить о материнстве как самостоятельной социальной реальности, требующей разработки целостного научного подхода для его исследования. В отечественной психологии значительное место отводится понятию инстинкта материнства и проблеме девиантного поведения матери в аспекте нарушения природной функции женщины (В.Брутман, А.Варга, С.Ениколопова, М.Колпакова, М.Панкратова, И.Хамитова). В последнее время появился ряд работ, связанных с феноменологией и психологией материнства (О.В.Баженова, Л.Л.Баз, В.И. Брутман, О.Ю.Дубовик, О.А. Копыл, Г.В.Скобло, Г.Г.Филиппова). Вопросы, касающиеся проблем брачно-семейных отношений, положения женщин-матерей в обществе, их социального статуса, уже давно привлекают внимание исследователей. В последней трети XX века интерес к ним резко возрос в связи с происходящими кардинальными изменениями в экономической и социокультурной сферах жизни общества, оказывающими исключительно большое влияние на человека, его положение на производстве, в быту, в семье. В связи с этим меняется отношение современной общественности к функциям и ролям женщин-матерей. Некоторые исторически устоявшиеся и современные концепции и теории трактуют внутренний мир женщины как биологическое, психофизиологическое, представляя при этом его как антисоциальный. Женская психика рассматривается ими как совокупность анатомо-биологических особенностей. Данными факторами объясняются причины социального положения, которое занимает та или иная женщина в обществе. Этими концепциями совершенно не учитывается социальное положение женщины в обществе, а все «беды» женщины приписываются её природе. Сейчас уверенно можно сказать, что процесс угнетения женщины оставил после себя весьма отрицательные последствия, которые до последнего времени продолжают отражаться на всей сущности женщины - ее интеллектуальном развитии, характере, физическом здоровье. Русской православной культуре было присуще поддерживать относительно высокий статус женщины как матери, но при условии ее полного самопожертвования в этой роли. Особое внимание уделяется улучшению медико-демографической ситуации, охране здоровья матери и ребенка. За период с 1991 года показатель младенческой смертности снизился в 3,2 раза, что соответствует стратегии ВОЗ «Здоровье для всех в XXI веке» и является самым низким на территории СНГ.  Осуществляются комплексные и действенные меры по укреплению статуса женщины, защите материнства и поддержке семьи. В Республике Беларусь проживает 2,7 млн. семей, из них 1,3 млн. – семьи, воспитывающие детей. У нас реализуются такие масштабные социальные программы, как оказание государством финансовой помощи многодетным и молодым семьям при строительстве жилья, развитие системы поддержки детей первых двух лет жизни, оказание адресной социальной помощи. Системой государственных пособий охвачено 448,8 тыс. детей (25 процентов от общего количества). Принятые меры наряду с благоприятной возрастной структурой женского населения способствовали стабилизации уровня рождаемости в стране. Суммарный коэффициент рождаемости за 2006–2010 годы возрос с 1,28 до 1,49. Увеличилась доля вторых и третьих детей в общем числе родившихся – на 10,9 процента количество детей, рожденных вторыми, на 3 процента – рожденных третьими. Однако положительные сдвиги в динамике рождаемости не являются стабильными. В связи с этим необходимо принятие мер по повышению рождаемости с учетом роста уровня и качества жизни семей с детьми. Приоритетом в сфере стимулирования рождаемости является поддержка двух- и трехдетной семьи. За последние годы в стране проведены реконструкция и переоснащение организаций здравоохранения, созданы республиканские научно-практические центры, внедрены современные медицинские технологии, подготовлены высококвалифицированные медицинские кадры. В результате с 2006 года в Республике Беларусь отмечена устойчивая тенденция снижения всех показателей детской смертности. Показатель материнской смертности составил 0,9 на 100 тыс. живорожденных, младенческой смертности – 4,0 на 1000 младенцев, рожденных живыми, что сопоставимо с уровнем европейских стран. С помощью новейших технологий в перинатальных центрах республики выхаживают новорожденных с массой от 500 до 1000 граммов. В результате лечения бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий родилось более 6000 детей, при этом эффек-тивность данных технологий превышает 40 процентов. В настоящее время в полной мере реализован комплекс мер по улучшению репродуктивного здоровья женщин и мужчин, организации специализированной помощи семьям с проблемами деторождения.  Организации здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь матерям и детям, оснащаются самым современным оборудованием, аппаратурой, инструментарием и лекарственными средствами. Важную роль в сохранении и укреплении здоровья женщин сыграла разноуровневая система оказания перинатальной помощи. В организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь женщинам и детям, работают высококвалифицированные медицинские кадры и сконцентрированы высокотехнологичные виды медицинской помощи, разработан и реализуется комплекс медицинских мер по улучшению репродуктивного здоровья матери. Использование уникальных технологий в акушерстве и гинекологии позволяет женщинам, имеющим болезни, осложняющие беременность и роды, стать матерью.  Меры, направленные на укрепление здоровья матери и ребенка, обеспечение безопасного материнства, нашли свое отражение в Национальной стратегии устойчивого социально-экономического развития на период до 2020 года. Особое внимание в настоящее время уделено проблеме социального сиротства. За последние годы удалось существенно улучшить ситуацию. В частности, сократилось количество детей, которые находятся в социально опасном положении.  Руководством страны акцентировано внимание на необходимости осуществить комплекс действенных мер по материальной и моральной поддержке семьи. Государство никогда не экономило на семье. Об этом говорят и факты. В частности, почти 45 тыс. детей в возрасте до 2-х лет обеспечены бесплатным питанием, адресную помощь получают более 19 тыс. семей с детьми. В течение 2011–2015 гг. деятельность исполнителей Национальной программы демографической безопасности Республики Беларусь будет сконцентрирована на увеличении общего коэффициента рождаемости, удельного веса родов без осложнений, стабилизации и снижении младенческой смертности. В целях укрепления здоровья населения и увеличения ожидаемой продолжительности жизни планируется реализовать мероприятия, предусматривающие развитие системы сохранения репродуктивного здоровья, добрачного консультирования, внедрение новых методов диа-гностики и лечения женского и мужского бесплодия, вспомогательных репродуктивных технологий.  Постановлением Совета Министров Республики Беларусь №1101 «Об утверждении Национального плана действий по обеспечению гендерного равенства в Республике Беларусь на 2011–2015 годы» разработаны направления деятельности по достижению важнейших критериев степени реального равенства полов, укреплению института семьи и семейно-брачных отношений, пропаганде цен-ностей брака и семьи, достижению гендерного равенства в семейных отношениях, вовлечению мужчин в сферу домашнего труда и процесс воспитания детей. Важное значение придается охране материнства и детства. При женских консультациях работают кабинеты планирования семьи, организованы приемы андрологов, открыто 47 кабинетов дет-ского гинеколога, 20 консультаций «Брак и семья», 42 центра для подростков. Государство дает гарантию в том, что охрана здоровья матери и ребенка, укрепление семейных ценностей будут оставаться основой политики нашей страны.

Психическое здоровье

 Многие проблемы психического здоровья возникают в старшем детстве и раннем подростковом возрасте. Улучшение социальных навыков, умения решать проблемы и укрепление уверенности в себе может содействовать предотвращению проблем в области психического здоровья, таких как расстройства поведения, тревога, депрессия и расстройства пищевого поведения, а также другие формы рискованного поведения, включая те, что относятся к сексуальному поведению, употреблению наркотиков и других веществ и агрессивному поведению. Работники здравоохранения должны иметь необходимые навыки для обращения с молодыми людьми, раннего выявления проблем в области психического здоровья и предоставления лечения, включая консультирование, познавательно-поведенческую терапию и, при необходимости, лечение психотропными препаратами.

Употребление наркотиков и других веществ

Помимо законов, ограничивающих доступ к запрещенным веществам, табаку и алкоголю, мероприятия по снижению спроса на эти вещества улучшают условия для здорового развития. Для снижения заинтересованности подростков в употреблении этих веществ эффективным  является повышение их осведомленности  в отношении связанных с этими  веществами опасностей, развитие у  них способности сопротивляться давлению со стороны ровесников и  управлять стрессом разумными способами.

Насилие

Для уменьшения масштабов  агрессивного поведения важны программы  по улучшению жизненных навыков  и социальному развитию для детей  и подростков. Поддержка учителей и родителей в развитии навыков  в области решения проблем  и применение ненасильственных методов  воспитания также эффективны в уменьшении масштабов насилия. Там, где имеет  место насилие, действия по укреплению способности систем здравоохранения к реагированию, а также меры по развитию сочувствия у работников здравоохранения и повышению их компетентности могут способствовать обеспечению эффективной и деликатной помощи и лечения для подростков, подвергающихся насилию, включая сексуальное насилие. Непрерывная психологическая и социальная поддержка может помочь подросткам справиться с длительными психологическими последствиями насилия и снизить вероятность того, что они сами будут совершать насилие в будущем.

Большое значение для охраны здоровья подростков имеют методы уменьшения числа дорожно-транспортных аварий и серьезных травм во время таких аварий. Они включают:  обеспечение соблюдения ограничения скорости; обучение в сочетании с законами, стимулирующими использование пристяжных ремней (и шлемов) и предотвращающими вождение людьми, находящимися под влиянием алкоголя или других психоактивных веществ;

расширение доступа к  безопасному и недорогому общественному транспорту в качестве альтернативы вождению. Действия по обеспечению более безопасной окружающей среды и обучению детей и подростков тому, как избегать утоплений, ожогов и падений, могут помочь снизить вероятность таких случаев. Быстрое предоставление эффективной помощи может спасти жизнь в случае травмы

Питание

Хроническая недостаточность  питания в течение первых лет  жизни вызывает отставание в росте, негативно воздействует на здоровье и приводит к социальным последствиям, проявляющимся на протяжении всей жизни. Недостаточность питания лучше  всего предотвращать в детстве, но действия по улучшению доступа  к пищевым продуктам могут  быть также полезны и для подростков. Анемия является одной из основных проблем, обусловленных питанием, среди  девочек подросткового возраста. Предотвращение слишком ранней беременности и улучшение состояния девочек, обусловленного питанием, до наступления  у них беременности, может способствовать снижению смертности матерей и новорожденных, а также разрыву порочного  круга недостаточности питания, охватывающего разные поколения. Сюда войдет улучшение доступа к питательным  продуктам, обеспечение добавочных питательных микроэлементов, а во многих местах также и профилактика инфекций.  Подростковый возраст — это период формирования привычек здорового питания и физической активности, которые могут оказать благотворное воздействие на физическое и психологическое развитие в подростковом возрасте и снизить вероятность развития связанных с питанием хронических болезней в зрелом возрасте. Содействие здоровому образу жизни имеет также решающее значение для остановки быстро развивающейся эпидемии ожирения.

Сексуальное и репродуктивное здоровье

Программы, направленные на обучение подростков в области сексуального и репродуктивного здоровья, необходимо комбинировать с программами, нацеленными  на стимулирование применения в жизни  полученных ими знаний. Эти программы  необходимо также сочетать с усилиями, направленными на облегчение для  подростков путей получения каких-либо профилактических или лечебных услуг, в которых они могут нуждаться, от компетентных и сочувствующих  работников здравоохранения. Необходимо бороться на разных уровнях с принуждением к сексу среди подростков. Должны быть приняты и значительно усилены  законы, требующие серьезного наказания  за такие преступления. Кроме того, необходимо мобилизовать общественное мнение, совершенно не терпимое к ним. Женщины и девушки должны быть защищены от сексуального домогательства и принуждения в учебных институтах, на рабочих местах и в других условиях.  Для предотвращения слишком ранней беременности может потребоваться принятие законов, регулирующих минимальный возраст для вступления в брак, и обеспечение их соблюдения. Кроме того, необходимо стимулировать семьи и общины к предоставлению дополнительного времени своим дочерям, необходимого им для того, чтобы вырасти и превратиться из девочек в женщин, готовых стать женами и матерями. Наряду с этим, службы здравоохранения должны быть готовы к обеспечению необходимого дородового наблюдения за беременными подросткового возраста или проведению безопасного аборта там, где это разрешено по закону. Эффективная помощь во время деторождения важна для обеспечения выживания матерей и их новорожденных детей, а также предотвращения таких проблем, как фистула.

ВИЧ

Риск приобретения молодыми людьми ВИЧ-инфекции находится в  тесной связи с возрастом, в котором  они начинают заниматься сексом. Усилия по профилактике ВИЧ среди молодых  людей ориентированы, главным образом, на воздержание от половых сношений и более позднее начало сексуальной  жизни. Сокращение числа сексуальных  партнеров, а также расширение доступа  к всесторонним профилактическим услугам  и их использования, включая обучение в области профилактики и предоставление презервативов, имеют решающее значение для сексуально активных молодых  людей. Программы необходимо также  фокусировать на профилактике и раннем вмешательстве в случае других рискованных  для здоровья форм поведения, таких  как употребление наркотиков и других веществ. Необходимы доступные и  надлежащие службы по тестированию ВИЧ  среди молодых людей. Для молодых  людей с ВИЧ необходимы службы по лечению, уходу, поддержке и позитивной профилактике. К планированию и предоставлению всех услуг в области ВИЧ для  молодых людей необходимо привлекать молодых людей с ВИЧ.

Список использованной литературы:

1. Алешина Ю.Е. Индивидуальное и семейное психологическое консультирование. - М., 1999.

2. Антонов А.И, Медков  В.М. Социология семьи. - М.: Изд-воМГУ, 1996.

3. Антонов А.И., Медков В.М., Синельников А.Б. Репродуктивное  поведение и динамика рождаемости  // Население России на рубеже XX-XXI веков: проблемы и перспективы. - М., 2002. - С.157-201.

4. Волков Ю.Г., Добреньков В.И., Кадария Ф.Д., Савченко И.П., Шаповалов В.А. Социология молодежи / Под ред. Ю.Г.Волкова. - Ростов-н/Д.: Феникс, 2001.

5. Гетц О. Уберечь семью // Социальное обеспечение. - 2005. - №8. - С.23.

6. Голод С.И. Семья и  брак: историко-социологический анализ. - СПб., 1998.

7. Голофаст В. Семья в крупном городе // Социология семьи. - СПб.: Алетейя, 2006. - С.198-216.

8. Гурко Т.А. Влияние  добрачного поведения на стабильность  молодой семьи. Психология семьи:  Хрестоматия. - М.: Бахрах, 1998.