Норма сахара в крови

 В нашем организме глюкоза играет огромную роль, т.к. является основным энергетическим субстратом. Если белки и жиры являются в основном строительным материалом для клеток организма и второстепенно играют роль источника энергии, то глюкоза наоборот, в первую очередь она источник энергии, и лишь вторично участвует в синтезе строительных компонентов. Глюкоза легко расщепляется с выделением энергии, которая необходима всему организму, каждой клеточке организма для протекания всех процессов. От того, будет ли уровень глюкозы в крови в норме, зависит протекание биохимических процессов в организме, функционирование всех клеток организма, и, соответственно, от уровня сахара в крови зависит общее состояния человека.

Норма сахара в крови

     Нормальный уровень сахара крови натощак (до завтрака): 3.3-5.5 ммоль/л. Если уровень сахара натощак превышает 6.1 ммоль/л – говорят о сахарном диабете. Если уровень сахара оказывается между нормой и диабетическим уровнем – это промежуточная зона («предиабет», называемая также нарушение толерантности к глюкозе (НТГ) или нарушенная гликемия натощак (НГН)).

     В некоторых странах уровень сахара крови измеряют в мг/дл. В этом случае норма составляет 60-100 мг/дл, для перевода в ммоль/л это значение надо разделить на 18.

     Согласно современным рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) от 1999 г, для постановки диагноза достаточно двукратно (в разные дни) выявить уровень сахара крови выше порогового уровня. При наличии выраженных симптомов сахарного диабета – достаточно однократного измерения уровня сахара.

     Возможно также проведение пробы с «сахарной нагрузкой» (пациент выпивает 75 г глюкозы в виде сиропа, уровень сахара определяется перед этим и через 2 часа после приема глюкозы). Нормальный уровень сахара через 2 часа после нагрузки – до 7.8 ммоль/л, сахарному диабету соответствует уровень 11.1 ммоль/л и выше (промежуточное значение – «предиабет»).

     Приведенные выше границы нормы применяются при определении уровня сахара в цельной крови из пальца. При взятии на анализ крови из вены (в этом случае уровень сахара определяют в ее жидкой части – плазме) приведенные показатели для анализа натощак – несколько выше (на 12%), после нагрузки – такие же, как для крови из пальца.

     Итак:

     Уровень сахара в  крови в норме в анализе  крови на глюкозу должен быть в  пределах 3,3-5,5 ммоль/л. Содержание сахара в крови одинаково и у детей и у взрослых. Именно этот диапазон глюкозы считается нормальным уровнем глюкозы в крови. Вообще уровень глюкозы в крови в течении дня колеблется значительно больше, чем в пределах 3,3-5,5 ммоль/л, и связано это с физиологическими процессами при пищеварении. После употребления пищи начинается усиленное всасывание простых углеводов в кровоток, а после расщепления сложных углеводов до простых, происходит всасывание и последних. Вследствие резкого поступления сахара в кровь, уровень сахара в крови повышается и превышает 5,5 ммоль/л. Зная, что молярная масса глюкозы составляет 180 г/моль и количество крови у взрослого человека в пределах 5 литров, то нетрудно посчитать, что в крови у взрослого человека находится всего лишь в пределах 3-5 грамм глюкозы. Даже попив чай с двумя чайными ложками сахара, мы употребим не менее 10 грамм быстроусвояемого углевода, который очень быстро всасется в желудочно-кишечном тракте и попадет в кровь. Становится понятным, что уровень глюкозы в крови при этом повысится. Именно поэтому анализ крови на сахар проводится утром натощак, чтобы исключить искажение анализа всасывающимся сахаром после принятия пищи. Анализ крови на сахар хоть и берется из пальца, но является отдельным анализом и не входит в общий клинический анализ крови. 

Как же организм поддерживает нормальный уровень глюкозы в крови?

После поступления сахара в кровь из ЖКТ, происходит отложение глюкозы  в тканях организма (преимущественно  в печени и мышцах) в виде гликогена, который образуется в результате биохимического процесса под названием  «гликогенез». Гликоген является запасом глюкозы в организме. При расходовании глюкозы клетками организма, происходит обратное превращение гликогена в глюкозу, в результате которого происходит поддержание уровня сахара в крови на постоянном уровне. Именно такой механизм как превращение глюкоза-гликоген-глюкоза и помогает снижать уровень глюкозы при ее повышении и, наоборот, повышать уровень глюкозы в крови при ее снижении.