Автор работы: Пользователь скрыл имя, 27 Апреля 2012 в 21:45, доклад
Не лучшие времена переживает наша страна - экономический кризис, спад производства, глобальное снижение уровня жизни - все это в итоге привело к депопуляции, проще говоря вымиранию населения страны. Поэтому состояние младенческой смертности, которая оказывает непосредственное влияние на демографические показатели, в настоящее время приобретает особую социальную значимость. Мла
Проблема рационального использования коечного фонда родовспомогательных и детских лечебно-профилактических учреждений также остается актуальной для многих регионов.
Несмотря на большую организационную работу, проводимую Минздравом России в последние годы, внедрение современных перинатальных технологий в деятельность детских и родовспомогательных учреждений осуществляется медленно. Особенно это касается грудного вскармливания, доля которого ежегодно снижается.
В 2005 году на грудном вскармливании находилось только 41,9% детей в возрасте до 3-х месяцев; 27,6% -до 6 месяце” (в 1995 году соответственно 45,1% и 32,5%). В Тверской области, где реализуется ряд международных проектов, в том числе по поощрению и поддержке грудного вскармливания, в 2006 году па грудном вскармливании в возрасте до 3-х месяцев находилось 48,0% детей, то в 2007 году - 39,4%; до 6 месяцев соответственно 30,9% и 20,1 %.
Результаты проверок и анализа информации с мест свидетельствуют о недостатках в организации и оказании реанимационной помощи новорожденным. Так, из-за отсутствия своевременной реанимационной помощи в сельских районах Читинской области в 2000 году каждый четвертый ребенок из умерших в раннем неонаталыюм периоде погиб в первый час жизни. Причинами такого положения является отсутствие или неисправность необходимого оборудования (Республики Мордовия и Адыгея, Архангельская область и др.), а также недостаточная подготовленность медицинских работников по вопросам оказания реанимационной помощи новорожденным.
Анализ младенческой смертности свидетельствует, что из группы врожденных пороков развития 45,9% занимают врожденные пороки сердца и системы кровообращения, 32,9% множественные пороки развития, 18,4% spina bifida и другие пороки нервной системы. Ежегодно в стране рождается более 50 000 детей с врожденными аномалиями сердца. В среднем 75% из них погибают в возрасте до 1 года, значительно увеличивая показатель младенческой смертности. При этом оперативное лечение получают лишь 25% от всех нуждающихся.
Решение данного вопроса во многом определяется своевременностью установления диагноза и оказания квалифицированной медицинской помощи. В этих целях, на основании заявок из регионов, определены квоты для детей в ведущие клиники страны. Для обеспечения своевременного оперативного вмешательства необходимо планировать и предусматривать первоочередное направление детей раннего возраста.
Используемая литература:
1. Куркин П.И. Смертность грудных детей. М., 1996. С. 18
2. Медовиков П.С. Причины детской смертности. Петроград, 1997. С. 30-31
3. Тезяков И.И. Материалы по изучению детской смертности в Саратовской губернии с 1897 по 1905. Саратов, 1904. С. 78-79
4. Ершов С. Опыт сравнительной демографической характеристики русской и татарской народностей. СПб., 1888; Грохав Д.Е. Общественное значение, причины детской смертности и борьба с ней. М., 1912; Губерт В.О. Современное состояние вопроса о детской смертности в России и борьбе с нею. Журнал Русского общества охранения народного здравия. 1911. № 9-10
5. Куркин П.И. Рождаемость и смертность в капиталистических государствах Европы. М., 1998. С. 34-35
6. Младенческая смертность в России за период 1927-1958 годов взята из: Андреев Е.М., Дарский Л.Е., Харькова Т Л. Демографическая история России: 1927-1959. М., 2002. С. 164-165
7. Сифман Р.И. К вопросу о причинах снижения детской смертности в годы Великой Отечественной войны. Продолжительность жизни: анализ и моделирование. М., 1979. С. 50-60; Аминова РЖ. Снижение заболеваемости и смертности детей г. Казани за годы Великой Отечественной войны. Казанский медицинский сборник. Казань, 2001
8. Младенческая смертность в России за 1959 год рассчитана на основе статистических форм. За период 1960-2000. Демографический ежегодник России. Статистический сборник. М., 2001. С. 190
9. Данные по европейским странам за период с 1960 года взяты из Recent demographic developments in Europe 2003
10. Сакамото-Момияма М. Сезонность и смертность человека. М., 1997. С. 70-80