Методы контрацепции

Московский  Государственный  Областной Университет

                       Факультет Специальной Педагогики и Психологии

 
 
 

                    Реферат

 
 

Методы  контрацепции.

                                                                                            

                                                                                                                     

                                                                                          Выполнила студентка 12гр.

                                                                                                         Кузнецова Инна

                                                                                           Проверила:   Баурина С. В.

              

                                                           

                                                                2010г.

 

    

                 Современные методы контроцепции.

Контраце́пция (от новолат. contraceptio — букв. — противозачатие) — предупреждение беременности механическими (презервативы, шеечные колпачки и др.), химическими (напр., влагалищные шарики, грамицидиновая паста) и др. противозачаточными средствами и способами. Некоторые методы (в частности презерватив) помогают значительно снизить вероятность заражения ВИЧ и другими венерическими заболеваниями.

 

Сравнительная таблица надежности способов контрацепции

 

Презерватив

Презерватив (кондом) - механическое средство контрацепции, применяемое мужчинами.

История данного метода восходит к временам Римской империи, когда для предохранения  от беременности и венерических заболеваний  использовали мочевой пузырь рыб  и животных. Позднее их изготавливали  из льна, шелка, кожи, кишок животных. Название "презератив" появилось  лишь в XIX веке.

Современные презервативы производятся из тонкой резины (толщиной менее 1 мм) или из кишок  животных (например, слепой кишки ягнят), могут содержать специальное  смазочное вещество. Презервативы различаются  по размеру, форме, толщине, рельефу  наружной поверхности, цвету; выпускаются со спермицидом, любрикантом, или без таковых. В начале 90-х годов более 45 миллионов мужчин применяли данный метод регулирования рождаемости. Является наиболее популярным методом контрацепции в Японии. Вообще лучше использовать презервативы известных фирм и покупать их в аптеке или специализированном магазине. Презервативы, которые рекомендуется использовать это Durex, Simplex, Sico, Innotex, LifeStyles, Contex.

Применение  презерватива

Перед применением проверить срок годности и знак качества. Презерватив в  скрученном виде надевают на половой  член (до основания) в состоянии эрекции  перед половым сношением. На конце  презерватива должно остаться приблизительно 1.5 см пустого пространства. Для дополнительного  смазывания используют гель, крем, контрацептивную  пену. Не рекомендуется применять  для этих целей вазелин, масло  и другие средства, которые разрыхляют резину и приводят к повреждению  презерватива. Снимают презерватив  за ободок после полового акта и  проверяют его целостность.

В случае разрыва следует произвести спринцевание и ввести во влагалище спермицидный крем, мазь, губку или применить  схему "аварийной" контрацепции (при отсутствии противопоказаний). Хранить презервативы следует нераспечатанными в сухом и прохладном месте.

Презерватив - показания:

• для предупреждения заболеваний, передаваемых половым путем
• временный метод контрацепции во время перерыва в применении ОК или ВМС
• использование в комбинации с другими методами контрацепции (например, с ритмическим методом).

Презерватив - противопоказания:

• аллергия на спермицид и/или резину
• нежелание партнера принимать участие в планировании семьи
• уменьшение чувствительности и/или нарушение эрекции.

Осложнения  неизвестны

Презерватив - минусы метода:

• Момент надевания презерватива прерывает ласки;
• Для каждого нового акта нужен новый презерватив;
• При неправильном использовании возможно соскальзывание или разрыв презерватива;
• Некоторые отмечают снижение чувствительности во время близости;
• Временами встречаются аллергические реакции.

 
 

Презерватив - преимущества метода:

• участие мужчины в планировании семьи
• простота в употреблении
• доступность
• отсутствие системного влияния на организм партнеров
• предупреждение преждевременной эякуляции
• предохранение от заболеваний
• передаваемых половым путем, в том числе СПИД а (исключение составляют презервативы из естественных материалов)
• профилактика рака шейки матки
• возможность использования для лечения иммунологического бесплодия и аллергии на сперму.

Влагалищная диафрагма

Влагалищная диафрагма представляет собой небольшой полусферический колпачок, изготовленный из латекса. По её краям находится тонкий металлический ободок, который облегчает ее введение во влагалище.

Влагалищные диафрагмы различаются формой и  размерами ободка. Именно поэтому подбор диафрагмы должен быть проведен врачом с учетом индивидуальных особенностей женщины – тонуса мышц влагалища, его ширины и глубины. Он же научит женщину технике правильного введения и извлечения диафрагмы, что впоследствии женщина делает самостоятельно.

Перед применением влагалищную диафрагму  необходимо промыть теплой водой  с мылом или дезинфицирующим  веществом и смазать ободок противозачаточной  пастой, что повысит низкую контрацептивную  эффективность средства. Введение осуществляется непосредственно перед половым актом. Извлекается диафрагма через 8 часов после полового акта, а после извлечения влагалище желательно проспринцевать дезинфицирующим раствором.

К преимуществам использования  диафрагмы относят:

• простоту в применении и доступность,
• возможность многократного использования,
• профилактический эффект – снижение риска развития рака шейки матки, инфицирования венерическими болезнями.

Среди недостатков выделяют:

• низкую эффективность метода,
• возможную аллергическую реакцию на латекс,
• задержку мочеиспускания, неприятные субъективные ощущения у женщины.
• Неправильно подобранная диафрагма может послужить причиной болей в животе. При наличии хронических воспалительных заболеваний половых органов не рекомендуется применять диафрагму, так как она может спровоцировать обострение заболевания.

К абсолютным противопоказаниям к применению влагалищной диафрагмы относят  подозрение на беременность, послеродовой и послеабортивный периоды, воспалительные инфекции органов малого таза, эрозию шейки матки.

 
 
 

Внутриматочная  спираль

 

Внутриматочная  спираль (ВМС) – это распространенный метод контрацепции, эффективность которого достигает 95%. Она представляет собой палочку, от конца которой отходят «усы». Для введения в полость матки её помещают в специальную трубку, извлекаемую после процедуры. Нити при этом обрезаются, а сама ВМС прикрепляется к стенкам матки.

 

Введение  внутриматочной спирали должно осуществляться специалистом, учитывающим результаты предварительных обследований. Так, противопоказаниями к использованию данного метода контрацепции считаются:

• беременность
• воспалительные процессы половых органов
• онкологические заболевания
• некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы
• индивидуальная непереносимость (аллергия) и др.

Срок  действия таких препаратов - от 2 до 5 лет. Для продолжительного эффекта  спираль необходимо заменять с регулярностью, зависящей от типа устройства. Когда  ВМС нужно удалить, врач тянет  за нити, которые свисают во влагалище, и средство удаляется. Контрацептивный  эффект достигается за счет меди - она  разрушает сперматозоид и/или препятствует их продвижению к яйцеклетке. Кроме  того, ВМС действует как инородное  тело в матке, вызывая асептическое воспаление и увеличивая сократительную активность матки, что препятствует оплодотворению и закреплению яйцеклетки в эндометрии.У женщин, использующих ВМС, генеративная функция не нарушается. Беременность наступает после извлечения ВМС в течение года у 90%.

    Плюсы:

• Эффективный метод длительной контрацепции;
• Не оказывают системного действия;
• Не требует контроля;
• использование ВМС не связано с вмешательством в обычную жизнь женщины;
• ВМС являются возможным видом контрацепции для женщин старшего возраста и особенно в тех случаях, когда противопоказаны ОК;
• ВМС могут быть использованы в период кормления грудью;
• экономический фактор: в целом ежегодные расходы, связанные с использованием ВМС, относительно невелики как для женщин, так и для программ планирования семьи.

    Минусы:

• Не предохраняют от ЗППП и ВИЧ;
• Введение и удаление ВМС производит гинеколог;
• Повышается риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза;
• дискомфорт в нижних отделах живота;
• боли в пояснице;
• схваткообразные боли внизу живота;
• кровянистые выделения в течении 2-3 недель;
• Экспульсии. В большинстве случаев экспульсии возникают в течение первых нескольких недель после введения ВМС. Экспульсии чаще наблюдаются у молодых, нерожавших женщин;
• Кровотечения. Нарушение характера маточных кровотечений - наиболее частое осложнение при использовании ВМС (увеличение объема менструальной крови; более продолжительный период менструации; межменструальные кровянистые выделения);
• Воспалительные заболевания.
• Перфорация матки относится к наиболее редким (1:5000), но серьезным осложнениям внутриматочной контрацепции.

    Внутриматочные  спирали рекомендованы к применению у рожавших женщин, с постоянным половым партнёром, которым нужна  длительная контрацепция.

    Спермициды

Современные спермициды состоят из двух компонентов: химического вещества, убивающего сперматозоиды  и основы. Основа ответственна за распространение  спермицида во влагалище, она обволакивает шейку матки так, чтобы ни один сперматозоид не смог избежать контакта со спермицидом. Спермицидами можно пользоваться женщинам любого возраста. Можно использовать спермициды в период лактации, после родов и после аборта.