Деонтология в хирургии

Так что  же все-таки лежит в основе формирования черт хирурга? Прежде одной из таких черт является самоотверженность. По мнению Г. Караванова, эта черта характера имеет много различных форм своего проявления, которые прямо и непосредственно касаются деятельности хирурга. Одни из них - самоощущения, самонаблюдения, самоанализ, самооценка, самокритика и др. - Связанные больше с познавательным аспектом деятельности лица, другие - самолюбие, самозахвалювання, скромность, чувство ответственности, долга и т.п. - является эмоциональной составляющей.  

А такие  проявления, как выдержка, самообладание, самоконтроль, инициатива, уверенность, самодисциплина, связанные с волевой  деятельностью человека. Трудно переоценить  роль всех этих форм самосознания в  деятельности хирурга.  

Следующей особенностью, характеризующей хирурга, является широта интеллекта, способность творчески мыслить, предвидеть будущее больного, иметь независимое мышление, быть оптимистом.  

Врач, который  избрал профессию хирурга, должен быть хирургическое одаренным, уметь  единственно правильными движениями разрезать и зашить ткани, остановить кровотечение, удалить опухоли или рассечь нарывами. И здесь многое зависит от рук хирурга, ловкости его пальцев.  

Одной из черт современного хирурга является его интеллигентность в самом  понимании этого слова. А. Очкин в этом писал, что врач по совокупности требований, предъявляемых к нему, должен быть сверхчеловеком, а его положение - "самое среди существующих профессий".  

Важнейшей чертой характера хирурга является гуманизм. Хирурга нельзя представить себе без таких качеств, как доброта, отзывчивость, мягкость. Черствость, равнодушие к судьбе больного человека, несомненно, сказываются на лечебной работе, какими бы большими профессиональными знаниями не обладал врач. Привыкание к страданиям больных, профессиональная хладнокровие не должны превратиться в бездушие. Настоящий врач как раз и сумеет провести здесь грань.

Наконец очень важными в деятельности хирурга является его индивидуально-психологические особенности. Эмоциональный и волевой состояние, темперамент, черты характера, способности врача проявляются в каждом конкретном случае взаимоотношений с больным. Каждый раз, когда хирург склоняется над кроватью больного, у него возникает целая гамма чувств.  

Очень важно установить контакт с больным, завоевать его доверие. Этого можно достичь индивидуальным подходом врача к больному, манерой обращения, наконец его внешним видом. Неряшливый одежду, растрепавшиеся волосы, грязь под ногтями, несвежая сорочка - все это создает у больного отрицательные эмоции по отношению к врачу.  

Моральное состояние больного, его вера в  успех лечения, доверие к хирургу, стремление к жизни играют важную, а иногда решающую роль. Вселить  надежду на выздоровление, поддержать силу к жизни, ту силу, которая, по словам английского писателя С. Моэма, "действует с середины и ярким своим пламенем освещает каждую минуту нашего существования так, что даже невыносимо становится переносимым", - это так важно для выздоровления больного, или, если последнее невозможно, - для продолжения его жизни. А хорошо известно, насколько обостренное восприятие жизни у людей, которые смотрят в глаза смерти: каждый день жизнь становится для них бесценным. Можно поверить в искренность английской королевы Елизаветы, которая перед смертью уверяла своего врача, что согласна отдать все свое королевство только за один день жизни. Трудно без волнений читать предсмертные просьбы А. Бальзака продлить ему жизнь лишь на шесть дней: "Только шесть дней - немного, - убеждал он своего врача ... - Я успею быстро просмотреть все свои пятьдесят томов. Я могу за шесть дней дать бессмертную жизнь этому миру, который создал ". Но даже этих шести дней ему не дано было прожить.  

Американский  писатель О. Генри справедливо писал, что когда пациент начинает считать  кареты в своей похоронной процессии, то целебная сила лекарств уменьшается ровно вдвое. Но если пациент хотя бы раз поинтересовался, какого фасона рукава будут носить зимой, можно заручиться, что у врача появляется большой шанс вылечить своего подопечного.  

Деятельность хирурга многогранна, его должность неспокойна. Человек, посвятивший себя хирурги ", ведет непрерывный бой, в котором радость победы сменяется горечью отдельных неудач. Врач должен неустанно учиться и совершенствоваться в своей отрасли, как можно глубже овладевать научной и культурное наследие. Он имеет исключительно добросовестно относиться к больным, заботясь об их здоровье, работоспособность, быть организатором борьбы за охрану здоровья народа.  

В новых  условиях труда врача по-новому прозвучал  вопрос: или каждому человеку, который хочет стать врачом, это под силу? В чем суть призвания врача? Кто может стать доктором? Существуют ли критерии пригодности к врачебной профессии? Когда вступают в театральные, художественные, физкультурные вузы, консерватории, обязательно проверяют, есть ли у человека талант. При поступлении в медицинский вуз таких критериев не применяют. Правда, в медицине были попытки установить определенные ограничения, физические, для лиц, поступающих в медицинские вузы. В специальной прессе велась дискуссия о том, что для хирургов должны быть выработаны правила допуска к этой профессии. Существует же ограничения для шоферов, машинистов паровозов, пилотов, космонавтов и др. Почему же их нет по специальности, которым предусмотрено право активно вмешиваться в человеческий организм. К сожалению, сегодня таких ограничений нет. И поэтому иногда приходится встречать людей, которые не имеют призвание врача, особенно хирурга.  

Со времен Гиппократа прошло более двух тысячелетий. Многое из его клятвы потеряло свою актуальность. И все же многие ее принципов сохранилось до сих пор и нашло свое отражение в Клятве врача Украины, которую принимают медики по окончании высшего учебного заведения.  
 
 

КЛЯТВА  ВРАЧА  

Приобретя профессии и осознав важность обязанностей, возлагаемых на меня, в присутствии моих учителей и коллег торжественно клянусь:  

все знания, силы и умение отдавать деле охраны и улучшения здоровья человека, лечению  и предупреждению заболеваний, оказывать  медицинскую помощь всем, кто нуждается, неизменное руководствоваться в своих действиях и помыслах принципами общечеловеческой морали, быть бескорыстным и чутким к больным, признавать свои ошибки, достойно продолжать благородные традиции мировой медицины;  

хранить врачебную тайну, не использовать ее во вред человеку, соблюдать правила профессиональной этики, не скрывать правды, если это не повредит больному;  

постоянно углублять и совершенствовать свои знания и умения, в случае необходимости  обращаться за помощью к коллегам и самому никогда им в этом не отказывать, быть правдивым относительно коллег;  

собственным примером способствовать воспитанию физически  и морально здорового поколения, утверждать идеалы милосердия, любви, согласия и взаимоуважения между  людьми.  

Верность  этой клятве клянусь пронести через всю свою жизнь.