Аттестационный материал палатной медсестры урологического отделения

    1 раз в 10 дней производится осмотр  больных на педикулез согласно  Приказа № 342 от 26.11.98 «Об усилении  мероприятий по профилактике  эпидемического сыпного тифа  и борьбе с педикулезом». В  случае обнаружения подается экстренное извещение. В  отделении имеется противопедикулезная укладка.

    Отделение работает одноразовым инструментарием, в частности шприцами и системами  для переливания инфузионных жидкостей, одноразовыми шприцами Жане. Одноразовый инструментарий после дезинфекции в 0,1 % р-ре деохлора на 1 час деформируется и утилизируется. Для контроля качества предстерилизационной обработки регулярно раз день проводится постановка азопирамовых проб. Результаты фиксируются в журнале.

-14- 

    В соответствии с приказом № 770 остатки  крови, промывные воды засыпаются сухой хлорной известью в соотношении 1:5 на 60 мин. С целью профилактики ВИЧ-инфекции и гепатита. Все инструменты многоразового использования подвергаются поэтапной обработке согласно ОСТу 42-21-2-85: дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация.

    В процедурном кабинете имеются стенды «Санитарно-эпидемический режим процедурного кабинета» Также внедрен в отделении СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ»

    9. Оказание неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф.

Оказание  неотложной медицинской помощи является сутью сестринского дела. Необходимо уметь быстро и квалифицированно оказать доврачебную неотложную помощь, что мне и приходилось  делать до прихода врача при некоторых экстренных состояниях. На практике знакома с клинической картиной ряда неотложных состояний.

В отделении имеются аптечки для оказания помощи при аварийных ситуациях.. В аптечке находятся: 70% спирт, навеска с марганцево-кислым калием, 5% спиртовой р-р йода, пластырь, дистиллированная вода, стерильный материал, пипетка, запас резиновых перчаток, 6% перекись водорода, туалетное мыло. Также имеются   посиндромные наборы для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке, гипертоническом кризе, гипертермическом синдроме и др.

    При анафилактическом шоке необходимо уложить  больного, обеспечить доступ свежего  воздуха, вызвать врача. Прекратить введение аллергена. Ввести адреналин 0,1 % по 0,3 мл п/к в несколько мест в суммарной дозе 1,0 мл., обложить место инъекции р-ром адреналина. Внутривенно струйно ввести преднизолон на 10 мл 5% глюкозы, п/к димедрол 1% 2-3 мл. При бронхоспазме  

-15- 

    – ингаляции алупента,  эуфиллин 2,4 % - 5,0 на 500 мл 5% глюкозы. При резком и  длительном падении АД норадреналин 0,2 % - 5,0  на 500 мл 5% глюкозы.

    10. Выводы.

    За  последнее время существенно  повысились требования к профессиональной сестринской деятельности, значительно  возросла роль медсестры в системе  здравоохранения. Медсестре приходится решать целый комплекс проблем, стоящих перед пациентом, таких как физические, социальные, духовные, психологические.

    Медработник обязан заслужить доверие и уважение больного. Только в этом случае можно  рассчитывать, что различные советы и рекомендации будут им выполняться. Без контакта с больным, при формальном выполнении служебных обязанностей, без внимания, чуткости, доброжелательности невозможно достигнуть хорошего эффекта лечения.

    В связи с этим я постоянно работаю  над повышением уровня своих знаний и опыта. Интересуюсь новостями медицины, читаю медицинскую литературу. Среди пациентов провожу сан.-просвет. работу  в виде индивидуальных бесед по вопросам гигиены, здорового образа жизни, правильного питания.

Я считаю что, работа среднего и младшего медперсонала организована правильно, обеспечивается квалифицированная помощь пациентам. Тщательное соблюдение сан.-дез.режима в отделении обеспечивает минимизацию осложнений после оперативных вмешательств и других манипуляций.

    11. Предложения.

    Для улучшения работы медицинского персонала в отделении считаю необходимым:

    1. Улучшить условия труда среднего  медицинского персонала:

    - оборудовать посты персональными  компьютерами;

    -16-

    - оборудовать душ для медицинского персонала.

         - обеспечить больницу санитаром по переноске больных, медикаментов и др.

    -организовать  круглосуточную работу лифта. 

    2.. Улучшить материально-техническую  базу стационара:

    - обеспечить бесперебойное снабжение  лекарственными препаратами в  необходимых количествах;

    - приобрести современное оборудование  для дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации медицинских инструментов, и др. приборы

    3. Повышать уровень медицинских  сестер – участие в научно-практических  конференциях, проведение занятий  в отделении. 

Отчет составила  

Палатная  медсестра

урологического отделения         _______________________ Лаврентьева.С.Р. 

«__5___» февраля 2010г.