Первая помощь при кровотечениях

Содержание

ВВЕДЕНИЕ	3
Принципы оказания первой помощи	5
2.Обращение с пострадавшим	6
3.Средства первой помощи	6
4.Ранения, травмы	7
5.Кровотечение	10
6.Заключительные действия	16
ЗАКЛЮЧЕНИЕ	17
Список использованной литературы	18
Приложение А. АЛГОРИТМ ОЦЕНКИ ВИДА КРОВОТЕЧЕНИЯ И ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ	19

 

 

  ВВЕДЕНИЕ

В повседневной жизни часто  приходится оказывать медицинскую  помощь людям, пострадавшим от несчастных случаев или внезапно заболевшим. Чтобы успешно справиться с поставленными  задачами, каждый должен овладеть необходимыми знаниями и умениями по оказанию пострадавшим первой неотложной медицинской помощи.

Первая медицинская помощь - комплекс срочных лечебно-профилактических мероприятий, оказываемых пострадавшему или внезапно заболевшему. Включает само- и взаимопомощь, а также П. п. медицинского персонала. Обычно оказывается в порядке самопомощи или очевидцем происшествия, то есть неспециалистами. В зависимости от вида повреждения или заболевания чаще всего проводят остановку кровотечения; наложение повязок на раны (ожоги); закрытый массаж сердца и дыхание "рот в рот" при клинической смерти; наложение шин, чаще импровизированных, при переломах; промывание желудка (путём вызывания рвотного рефлекса) при отравлении, а также медикаментозное лечение (если в кармане, сумке есть анальгин, нитроглицерин, валидол и т.д.); придание удобного положения телу и последующую быструю транспортировку в ближайшее лечебное учреждение.

Кровь представляет собой  биологическую ткань, обеспечивающую нормальное существование организма.

Количество крови у  мужчин в среднем около 5 л, у женщин – 4,5 л; 55% объема крови составляет плазма, 45% – кровяные клетки, так называемые форменные элементы (эритроциты, лейкоциты и др.). Кровь в организме человека выполняет сложные и многообразные функции. Она снабжает ткани и органы кислородом, питательными компонентами, уносит образующиеся в них углекислоту и продукты обмена, доставляет их к почкам и коже, через которые эти токсические вещества удаляются из организма.

Жизненная, вегетативная, функция  крови заключается в непрерывном  поддержании постоянства внутренней среды организма, доставке тканям необходимых  им гормонов, ферментов, витаминов, минеральных  солей и энергетических веществ. Организм человека без особых последствий переносит утрату только 500 мл крови. Истечение 1000 мл крови уже становится опасным, а потеря более 1000 мл крови угрожает жизни человека. Если утрачено более 2000 мл крови, сохранить жизнь обескровленному можно лишь при условия немедленного и быстрого восполнения кровопотери. Кровотечение из крупного артериального сосуда может привести к смерти уже через несколько минут. Поэтому любое кровотечение должно быть по возможности скоро и надежно остановлено. Необходимо учитывать, что дети и лица преклонного возраста, старше 70 – 75 лет, плохо переносят и сравнительно малую потерю крови.

Кровотечение – потеря крови из кровеносной системы. Кровь может истекать из кровеносных сосудов внутрь организма или наружу, либо из естественных отверстий, таких как влагалище, рот, нос, анальное отверстие, либо через повреждение кожи. Обычно, здоровый человек может пережить кровопотерю в 10—15% объёма крови без каких-либо медицинских осложнений. Доноры сдают 8—10% объёма крови.

Рана - это нарушение целости кожи, слизистой оболочки или органов тела. Раны относятся к числу повреждений, наблюдаемых у человека наиболее часто. Они образуют одну пятую всех травм.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Принципы оказания первой помощи

При оказании первой помощи необходимо:

1. вынести пострадавшего с места происшествия,
2. обработать поврежденные участки тела и остановить кровотечение,
3. иммобилизовать переломы и предотвратить травматический шок,
4. доставить или же обеспечить транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.

При оказании первой помощи следует руководствоваться следующими принципами:

1. правильность и целесообразность,
2. быстрота,
3. обдуманность, решительность, и спокойствие.

При оказании первой помощи необходимо придерживаться определенной последовательности, требующей быстрой  и правильной оценки состояния пострадавшего. 

Сначала необходимо представить  себе обстоятельства, при которых  произошла травма и которые повлияли на ее возникновение и характер. Это особенно важно в тех случаях, когда пострадавший находится 6ез сознания и внешне выглядит мертвым. Данные, установленные лицом, оказывающим  первую помощь, могут позднее помочь врачу при оказании квалифицированной  помощи.

Прежде всего, необходимо установить:

1. обстоятельства, при которых произошла травма,
2. время возникновения травмы,
3. место возникновения травмы.

При досмотре пострадавшего  устанавливают:

1. вид и тяжесть травмы,
2. способ обработки,
3. необходимые средства первой помощи в зависимости от данных возможностей и обстоятельств.

Наконец проводится:

1. обеспечение материальными средствами,
2. оказание собственно первой помощи,
3. транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

В тяжелых случаях (артериальное кровотечение, бессознательное состояние, удушье) первую помощь необходимо оказывать  немедленно. Если в распоряжении оказывающего помощь нет необходимых средств, то их ему должен помочь найти кто-либо иной, призванный на помощь. 

Первая помощь должна оказываться  быстро, но таким образом, чтобы это  не отразилось на ее качестве.

2. Обращение с пострадавшим

При оказании первой помощи очень  важно уметь обращаться с раненым, в частности уметь с пострадавшего  правильно снять одежду. Это особенно важно при переломах, сильных кровотечениях, при потере сознания, при термальных и химических ожогах. Переворачивать и тащить пострадавшего за вывихнутые и сломанные конечности - это, значит, усилить боль, вызвать серьезные осложнения и даже шок. 
Пострадавшего необходимо правильно приподнять, а в случае необходимости и перенести на другое место. Приподнимать раненого следует осторожно, поддерживая снизу. Для этого нередко требуется участие двух или трех человек. Если пострадавший находится в сознании, то он должен обнять оказывающего помощь за шею.  
При оказании первой помощи, особенно в случае значительных термических и химических ожогов, пострадавшего необходимо раздеть. При повреждении верхней конечности одежду сначала снимают со здоровой руки. Затем с поврежденной руки стягивают рукав, поддерживая при этом всю руку снизу. Подобным образом снимают с нижних конечностей брюки.  
Если снять одежду с пострадавшего трудно, то ее распарывают по швам. Для снятия с пострадавшего одежды и обуви необходимо участие двух человек.  
При кровотечениях в большинстве случаев достаточно просто разрезать одежду выше места кровотечения. При ожогах, когда одежда прилипает или даже припекается к коже, материю следует обрезать вокруг места ожога: ни в коем случае ее нельзя отрывать. Повязка накладывается поверх обожженных участков.  
Обращение с пострадавшим является весьма важным фактором в комплексе первой помощи. Неправильное обращение с раненым снижает эффект ее действия!

3. Средства первой помощи

При оказании первой помощи нельзя обойтись без перевязочного материала. В  соответствии с требованиями первой помощи налажено производство средств  первой помощи: аптечек, шкафчиков, санитарных сумок - которые должны быть в каждой семье, в школах, в мастерских, в  автомашинах.  
Однако бывают такие случаи, когда вместо этих стандартных средств приходится применять средства, имеющиеся в распоряжении в данный момент. Речь идет о так называемых импровизированных, временных средствах.  
Аптечки (шкафчики) первой помощи оснащены стандартными, фабричного производства средствами первой помощи: перевязочным материалом, лекарственными препаратами, дезинфицирующими средствами и несложными инструментами. Среди перевязочных средств особенно удобны карманные, индивидуальные повязки (подробнее см. главу <Домашняя аптечка>).  
При срочном оказании первой помощи в быту, в поле, на автострадах приходится применять импровизированные, временные средства. К ним можно отнести чистый носовой платок, простыню, полотенце и различное белье. Для иммобилизации переломанных конечностей могут служить палки, доски, зонтики, линейки и т.д. Из лыж, санок и веток деревьев можно приготовить импровизированные носилки.  
Необходимо способствовать более широкому использованию стандартных средств первой помощи, которые для этих целей являются самыми совершенными и эффективными средствами.

 

4. Ранения, травмы

На тело человека воздействуют различные вредные факторы, повреждающие и ранящие его. Их действие часто  является внезапным, быстрым. Насильное  повреждение организма, обусловленное  внешними воздействиями, в результате чего нарушается здоровье, называется травмой. Внезапные нарушения здоровья, вызванные травмой, называются ранениями.

Виды травм. 

В возникновении травм  участвуют факторы внешней среды. В зависимости от их вида различаются травмы:

1. производственные, промышленные - на заводах, фабриках,
2. сельскохозяйственные - на полях, в скотных дворах,
3. бытовые - в домашних условиях, во дворах,
4. транспортные - обусловленные транспортными средствами,
5. спортивные - в спортзалах, на спортплощадках,
6. детские - все травмы детей до 14-летиего возраста,
7. военные - возникающие во время войны и обусловленные боевыми средствами.

В зависимости от вида деятельности пострадавшего травмы делятся на непрофессиональные и профессиональные. 

Виды ранений. 

Ранения возникают различным  способом, в соответствии с чем  делятся на:

1. механические - обусловленные действием тупого или острого предмета или инструмента,
2. физические - о6условленные действием холода и тепла.
3. химические - о6условленные действием щелочей и кислот,
4. биологические - обусловленные бактериями и их ядовитыми выделениями,5. психические - возникающие в результате раздражения нервной системы и психической деятельности чувством постоянного страха, угрозами.

В зависимости от степени  тяжести ранения делятся на:

1. легкие - рваные раны, растяжения,
2. средней тяжести - вывихи, переломы пальцев,
3. тяжелые - сотрясение мозга, переломы бедра, сильное кровотечение.

Рана - это нарушение целости кожи, слизистой оболочки или органов тела. Раны относятся к числу повреждений, наблюдаемых у человека наиболее часто. Они образуют одну пятую всех травм. 

Характерными признаками каждой раны являются кровотечение, боль, потеря или же повреждение тканей. 

По объему раны, по ее виду, по состоянию краев и по глубине  можно часто определить способ ее возникновения даже без показаний  самого пострадавшего.  
Раны делятся на:

1. поверхностные - неглубокие, когда повреждается только одна кожа,
2. глубокие - захватывающие подкожные ткани, мышцы, кости.

В зависимости от величины раны делятся на малые, средние и  обширные. По способу возникновения  различаются раны:

1. резаные - нанесенные острым предметом, чаще всего ножом, бритвой, стеклом и т.д.; они характеризуются ровными краями и умеренно или сильно кровоточат;
2. рубленые - наносятся опускающимся предметом с острым краем; по своему внешнему виду напоминают резаные раны, но отличаются большей глубиной;
3. колотые - наносятся ножом, кинжалом, гвоздем, вилами или иными острыми предметами; это узкие и глубокие раны;
4. ушибленные - возникают под действием давления, при ударе тупым предметом, при падении или сдавлении тела; края раны неровные, кровотечение слабое;
5. рваные - возникают в результате разрыва кожи при ее натяжении; края таких ран неровные, кровотечение слабое, отмечается значительная болезненность;
6. укушенные раны - по внешнему виду напоминают ушибленные или рваные раны; нередко вместе со слюной бешеных животных в них попадает инфекция;
7. огнестрельные - обусловливаются пулями и осколками снарядов; эти раны характеризуются наличием небольшого округлого входного отверстия - место входа пули, и большого выходного отверстия - место выхода пули из тела. Если пуля проникает через тело и имеет два отверстия, то в таком случае говорят о сквозной ране; при застревании пули в теле говорят о слепой ране.