Первая помощь пострадавшим при отравлении газами термических и механических травмах. Транспортирование пострадавших

Содержание:

Травма…………………………………………………………………………….3

Организация первой помощи…………………………………………………………………………...4

Механические, химические и термические поражения………………………………………………………………….…….6

Первая помощь при отравлениях………………………………….……………………….…………..7

Транспортировка пострадавших…………………………..……………………….……………......8

Использованная литература…………………………….…………………………………………16 
 
 
 
 
 
 
 

Травма (от греч. trаuma — рана), повреждение в организме человека или животного, вызванное факторами внешней среды.

   Понятие "травма" используется для обозначения как действия травмирующего фактора, так и полученного повреждения.

   Острая  травма — одномоментное воздействие  различных внешних факторов (механических, термических, химических, радиационных и др.) на организм человека, приводящее к нарушению структуры, целостности  тканей и функций. Повреждения, возникающие  в результате многократных и постоянных малоинтенсивных воздействий одного и того же травмирующего фактора относят к хронической травме (большинство профессиональных заболеваний).

   В зависимости от вида травмирующего  фактора травмы бывают — механические, термические (ожоги, обморожения), химические, баротравмы (вызванные резким изменением атмосферного давления), электротравмы, а также комбинированные травмы, например сочетание механического повреждения и ожога. С учетом обстоятелсьтв, при которых произошла травма, различают бытовые, производственные, спортивные, боевые травмы и т.д.

   Механические  травмы могут быть открытыми (с наличием ран) и закрытыми, то есть без нарушения  целости кожи. Различают изолированные  травмы (в пределах органа или сегмента конечности), множественные (повреждение  нескольких органов или нескольких сегментов конечностей) и сочетанные травмы (одновременное повреждение  внутренних органов и опорно-двигательного  аппарата).

   Спортивная  травма — повреждение тканей (обычно мышечных и соединительных) вызванное  физической нагрузкой, характерной  для занятий спортом. Например, во многих видах спорта часто встречается повреждение мениска.

   Среди травм выделяют ушибы, растяжения, вывихи, переломы, сдавление тканей и внутренних органов, сотрясения, разрывы органов и тканей. Травмы могут сопровождаться кровотечением, отёком, развитием воспаления, некрозом (омертвением) тканей. Тяжёлые и множественные травмы могут сопровождаться травматическим шоком и опасны для жизни.

   Особый  вид травм — психическая травма, которая может привести к нарушениям как психической деятельности, так и работы внутренних органов (депрессия, неврозы и др.).

   К осложнениям травм относятся  нагноение, остеомиелит, сепсис, травматический токсикоз и др.

   Предотвратить развитие посттравматических осложнений позволяет своевременное оказание медицинской помощи при травмах, которое проводится врачами различных  специальностей, в зависимости от характера травмы.

   Вопросы организации лечения травм имеют большое социально-экономическое значение, так как травматизм — одна из основных причин нетрудоспособности, инвалидности и смертности, особенно лиц молодого и наиболее трудоспособного возраста.  
 
 
 

   Серьезное внимание уделяется лечению травм  не только в специализированных подразделениях, но и на прочих этапах лечебно-профилактической помощи: первой медицинской помощи, скорой медицинской помощи, оказываемой  линейными бригадами, амбулаторному  и стационарному этапам лечения.

   Поскольку большая часть пострадавших от травм нуждается только в амбулаторной помощи, ведущим звеном на этом этапе лечения травм являются травматологические отделения поликлиник и травматологические пункты.

   В общем объеме работы станций скорой медицинской помощи выезды для оказания медицинской помощи при несчастных случаях составляют около 1/3, что  требует в ряде случаев создания в крупных городах специализированных травматологических бригад.

   Пострадавших  от травм и нуждающихся в стационарном лечении доставляют в больницы по профилю повреждений: с черепно-мозговыми  повреждениями — в нейротравматологические  отделения, обожженных — в ожоговые отделения, с повреждениями опорно-двигательного  аппарата — в травматологические. При тяжелых травмах, приводящих к нарушениям жизненно важных функций, пострадавших доставляют бригады скорой медицинской помощи, минуя приемное, в реанимационное отделение.

   Лечение травм на всех этапах обязательно  включает реабилитационные мероприятия. Для этого используют отделения  восстановительного лечения поликлиник, многопрофильных больниц и специализированные отделения больниц восстановительного лечения, а также санатории. 
 
 

Организация первой помощи пострадавшим на производстве 

Первая  медицинская помощь пострадавшим при  несчастных случаях и внезапных  заболеваниях - это комплекс срочных  мероприятий, направленных на прекращение  действия повреждающего фактора, на устранение угрозы жизни, на облегчение страданий потерпевшего и подготовку его к отправке в лечебное учреждение. 
 
Первая медицинская помощь - это простейшие медицинские действия, выполняемые в кратчайшие сроки непосредственно на месте происшествия оказавшимся в этот момент вблизи производственным персоналом, прошедшим специальную подготовку и владеющим элементарными приемами оказания медицинской помощи. 
 
Оптимальным считается оказание первой медицинской помощи пострадавшему - в течение 30 минут после травмы. 
 
Обязанность работодателя - организовать обучение с проверкой практических навыков оказания первой медицинской помощи пострадавшим от наиболее характерных для данного вида производства опасных и вредных производственных факторов и обязательное присутствие обученного персонала на каждом участке работ в каждой рабочей смене. 
 
 
 
 
 
 

Рекомендации  по оказанию доврачебной  помощи пострадавшему 
 

1. Освободить  пострадавшего от воздействия на него опасного производственного фактора (электрического тока, химических веществ, воды, механического воздействия  и др.) с использованием штатных  или подручных средств и безопасных для себя приемов. 
   
2.  
   2. Оценить состояние пострадавшего, освободить от стесняющей дыхание одежды, при необходимости вынести пострадавшего на свежий воздух. 
    
   3. Определить характер и степень повреждения, для чего осторожно обнажить поврежденные участки, части тела и принять решение о мерах неотложной помощи. 
    
   4. Выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности - восстановить дыхание, остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома, наложить повязки и т.д. 
    
   5. Поддерживать основные жизненные функции пострадавшего до прибытия медицинских работников. 
    
   6. Вызвать медицинских работников, готовить пострадавшего к транспортировке.

    Наиболее часто встречаются механические повреждения, вызываемые непосредственным действием механической силы (удар, сдавливание, растяжение) на ткани организма. Не меньшее значение имеют термические повреждения — ожоги, возникающие от действия высокой температуры, отморожения и ознобления, возникающие под влиянием низкой температуры. 
Повреждения могут возникать остро, в результате одномоментного, внезапного, сильного воздействия — острая травма, но могут возникать от хронического (многократного) действия малой силы, не способной при однократном воздействии нанести травму. К хронической травме относится большинство профессиональных заболеваний (плоскостопие у лиц тяжелого физического труда, тендовагиниты у прачек, машинисток, экзема и язвы на руках у рентгенологов и т. д.). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Первая  помощь при отравлениях

Отравления  газами и парами. Если произошло  отравление бытовым угарным газом  или выхлопным автомобильным  газом, необходимо быстро выполнить  следую-щие последовательные мероприятия: 
1) распахнуть двери, окна, обеспечить доступ свежего воздуха; 
2) прекратить поступление газа: перекрыть газ, выключить двигатель автомобиля; 
3) вынести пострадавшего на свежий воздух (если это возможно). 
Если у пострадавшего отсутствует дыхание, то необходимо провести искусст-венное дыхание до приезда врача. Тот, кто оказывает первую помощь, вдувание в рот или нос пострадавшего должен делать через смоченную водой марлевую сал-фетку или носовой платок, а при пассивном выдохе пострадавшего отклонять свою голову. При утечке бытового газа нельзя пользоваться телефоном, электрическим звонком, освещением, зажигать спички, так как это может привести к пожару или взрыву. 
Симптомами отравления ядовитыми газами (ацетилен, природный газ, пары бензина и др.) являются частое сердцебиение, головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота; может наступить потеря сознания, резкое ослабление дыхания, расширение зрачков. При появлении таких признаков следует немедленно вывести пострадавшего на свежий воздух и обеспечить подачу кислорода для дыхания. 
Отравление металлами и их соединениями. При отравлении соединениями меди появляется вкус меди во рту, обильное слюновыделение, рвота зелеными или сине-зелеными массами, головная боль, головокружение, боль в животе, сильная жажда, затрудненное дыхание, слабый и неритмичный пульс, падение температуры, судороги, паралич. 
При появлении первых признаков отравления следует немедленно произвести обильное промывание желудка водой или раствором марганцовокислого калия (1:1000); внутрь принять жженую магнезию, яичный белок или большое количество молока. 
При отравлении свинцом или его соединениями во рту появляется металлический вкус, окраска языка и слизистой оболочки рта становится беловатой. Появляется головная боль, тошнота, рвота серовато-белыми массами, колики. Необходимо срочно провести промывание желудка 0,5-1,0 % раствором английской или глауберовой соли. 
При отравлении ртутью или ее соединениями пострадавшему следует произвести промывание желудка водной взвесью извести или жженой магнезией, а внутрь принять молоко или белковую воду. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 Транспортировка пострадавших