Чума - самая опасная из особо опасных инфекций, заслуживающая зловещее название «черная смерть» и буквально опустошавшая в прошлом целые континенты. Возбудитель чумы отличается высокой заразностью и может при малейшем контакте быстро передаваться как от животных к человеку, так и от больных людей к здоровым. Природные очаги чумы не искоренены до сиз пор и существуют во многих странах мира, в том числе на территории сопредельных с нами государств в Казахстане, Монголии, Китае.

   Инкубационный период (время от заражения до появления первых признаков заболевания) при чуме короткий - от 1 до 6 дней. Болезнь начинается внезапно со стремительного подъема температуры, сотрясающего озноба, сильной головной боли, покраснения лица, шатающейся походки, нарушения сознания в виде бреда. Внешне заболевший чумой может показаться пьяным.

   Если  немедленно не провести курс специализированного  лечения, больному грозит смерть на 2-4-й  день болезни. Чума многолика, болезнь имеет несколько форм, что затрудняет ее своевременное распознавание.

   При кожно-бубонной форме увеличивается  в размерах и становятся очень  плотными и болезненными на ощупь  лимфатические узлы (их называют еще  бубонами), а затем на их месте  образуются обширные язвы.

   Наиболее  опасна как для больного, так и  для окружающих легочная форма чумы, проявляющаяся режущими болями в  груди, кашлем с пенистой кровавой мокротой, сопровождающаяся мучительной одышкой, вплоть до удушья, и сильным сердцебиением.

   Заразиться  чумой в ее природных очагах можно при укусе блох, активных переносчиках чумы от больных грызунов к человеку. Кроме того существует контактный путь заражения чумой при охоте на больных грызунов и разделке их шкурок.

   Легочная  форма чумы обладает самым опасным для человека путем распространения - воздушно-капельным, подобно гриппу. При подозрении на появление хотя бы одного случая легочной формы необходимы самые строгие карантинные меры.

   Сибирская язва. Ей болеют как животные, так и люди, причем у людей эта инфекция протекает особенно тяжело. При проникновении возбудителя через ссадины или царапины на коже, при укусах кровососущих насекомых, на коже заболевших образуются глубокие язвы, покрытые черным струпом. Но наиболее опасные формы болезни легочная и кишечная возникают при попадании возбудителя в дыхательные пути и в желудочно-кишечный тракт.

   Инкубационный период при сибирской язве от нескольких часов до 8 дней. При легочной форме  сибирской язвы у больных появляются сильная боль в груди, кашель с  кровянистой мокротой, одышка, посинение кожных покровов. Кишечная форма болезни сопровождается сильными болями в области желудка, вздутием живота, поносом с примесью крови, рвотой.

   Коварство возбудителя сибирской язвы в  образовании чрезвычайно устойчивой к внешней среде споры, не погибающей даже при длительном кипячении.

   Споры сибирской язвы могут десятилетиями  находится в почве, сохраняя способность  заражать животных и контактирующего  с ними человека. Заражение может  произойти не только при употреблении в пищу мяса больных животных, но даже при простом контакте с их шкурами и шерстью.

   Помимо  опасных инфекций, встречающихся  на территории России , существует большая  группа заболеваний, природные очаги  которых находятся далеко за ее пределами - в Африке, Азии, Латинской Америке.

   В современной открытости мира резко  возрастает риск встречи человека с  незнакомыми для него прежде возбудителями  инфекций, против которых у него нет никакого иммунитета. Последствия  такой встречи могут быть самыми тяжелыми, поэтому даже об экзотических особо опасных инфекциях необходимо знать каждому.

   Лихорадка Эбола. Это одна из наиболее опасных вирусных инфекций, предоставляющая геморрагическую лихорадку - сочетание очень высокой температуры и острого лихорадочного возбуждения с множественными кровоизлияниями (геморрагиями) во внутренние органы и кожу. Учитывая тяжесть последствий кровоизлияния в головной мозг и легкие, летальность (смертность) при лихорадке Эбола превышает 50-70% .

   Природный очаг лихорадки Эбола находится  на африканском континенте: в Заире, Уганде и Зимбабве. Возбудитель инфекции передается контактным путем при попадании мельчайших капелек крови, носоглоточной слизи или мочи больного через порезы и трещины на коже в организм здорового человека. Заразится можно и от зеленых африканских мартышек церкопитеков.

   К сожалению, совсем не обязательно ездить далеко, чтобы встретится с особо  опасной инфекцией, возбудители  многих из них могут быть завезены к нам из регионов их распространения. Наиболее показательный пример: атипичная пневмония(научное название ТОРС: тяжелый острый респираторный синдром). Первые случаи этого нового, прежде не известного медицине заболевания, были зарегистрированы в конце 2002 года в Китае, однако вскоре стали отмечаться и в других странах, в том числе весьма отдаленных, возбудитель ТОРС был завезен туда пассажирами авиатранспорта, летевшими из Китая.

   Наконец, опасность может подстерегать нас  от «старых знакомых» давно известных  инфекций, неожиданно изменивших свои свойства. Это касается, так называемого птичьего гриппа, очень тяжелой формы гриппозной инфекции, вызванной мутировавшим вирусом гриппа, поражающим дикую и домашнюю птицу, некоторых диких и домашних животных в ряде стран Юго-Восточной Азии и передающимся от больных птиц и животных людям.

   Это может происходить как алиментарным путем (с зараженным птичьим мясом), так и традиционным воздушно-капельным путем.

   Печальная особенность птичьего гриппа - тяжесть  вызываемой интоксикации, раннее развитие у заболевшего осложнений (воспаление легких, поражение сердца и почек), а также низкая чувствительность вируса к антибиотикам. 
 
 

     2. КОЛЛЕКТИВНАЯ И ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ЗАЩИТА ПРИ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЯХ

   При выявлении больного с ООИ в  лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) приём пациентов в кабинете (осмотр в палате) прекращается. Запрещается выход из кабинета всех лиц, находящихся в нём. Врач через телефон или проходящий в коридоре медперсонал передаёт начальнику ЛПУ (главврачу, заведующему) о выявлении случая ООИ, используя специальные коды (не называя само заболевание).

   Начальник ЛПУ сообщает по коду выявленное заболевание  начальнику департамента здравоохранения  региона и главному санитарному  врачу региона. Главный санитарный врач обеспечивает подготовку специального стационара на базе инфекционной больницы (инфекционного отделения), а также вызывает машинную перевозку к месту выявления ООИ.

   Запрещается выход из ЛПУ всех лиц, находящихся  в нём. Старшая медсестра ЛПУ  выставляет к кабинету ответственного медработника, отвечающего за передачу необходимых материалов в кабинет. В кабинет передаются комплекты спецодежды (противочумные костюмы) для медработников, дезсредства, экстренная укладка для взятия анализов на ООИ, медикаменты и оборудование, необходимые для оказания первой медицинской помощи больному. Старшая медсестра обеспечивает перепись всех лиц, находящихся в ЛПУ.

   Медработники  в кабинете после предварительной  обработки себя дезсредствами надевают спецодежду, берут анализы на инфекцию в установленной форме, оказывают больному первую медицинскую помощь. Врач заполняет экстренное извещение в СЭС. По прибытию машинной перевозки медработники и другие находящиеся в кабинете вместе с больным отправляются в медицинский стационар. Больной помещается в палату-бокс, сопровождающие — в изолятор на карантин. Находящиеся в ЛПУ люди выпускаются, дезстанция СЭС проводит во всех помещениях ЛПУ заключительную дезинфекцию.

   Составляется  список людей, контактировавших с заболевшим. Близкоконтактные (члены семьи и жильцы одной квартиры, друзья, близкие соседи и члены коллектива, медработники, обслуживающие пациента) помещаются в изолятор на карантин. Неблизкоконтактные (неблизкие соседи и члены коллектива, медработники и пациенты ЛПУ, в котором была выявлена ООИ) берутся на учёт участково-терапевтической службой. При выявлении у неблизкоконтактных подозрительных симптомов, они госпитализируются в диспансерное отделение инфекционного стационара. По распоряжению главного эпидемиолога среди неблизкоконтактных может быть проведена экстренная вакцинация. Неблизкоконтактные, не имеющие симптомов и желающие выехать из очага предварительно помещаются в обсервационное отделение инфекционного стационара на карантин. При значительном количестве заболевших в населённом пункте может быть объявлен карантин. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

   Особо опасные инфекции распространяются как отдельные заболевания, так вызывая эпидемии, которые перерастают в стихийные бедствия, войны, массовый голод и т.п. При ухудшении санитарно-гигиенических условий происходит обострение инфекций, что как раз и влияет на массовость поражения инфекцией, а так же длительное неизолирование людей, пораженными опасной инфекцией.

   Бактериологическое  (биологическое) оружие используют в военных, террористических целях. Бактериологическое оружие является средством массового поражения людей

   Таким образом, мы изучили с довольно злободневную в настоящем времени проблему особо опасных инфекций, ознакомились со способами защиты при бактериологических поражениях, рассмотрели наиболее опасные виды и средства защиты от особо опасных инфекций.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Краткая медицинская энциклопедия / под ред. академика РАМН В. Л. Покровского. – М., 1994
2. Смирнов А. Т. Основы медицинских знаний и  здорового образа жизни: тестовый контроль знаний старшеклассников: 10-11кл. / А. Т. Смирнов, М. В. Маслов; под. ред. А. Т. Смирнова. – М.: Просвещение, 2002.

   3. Смирнов А. Т. Основы безопасности жизнедеятельности: основы медицинских знаний и здорового образа жизни. 10 кл. В 2 ч. Ч. 2: учеб. для образовательных учреждений / А. Т. Смирнов, Б. И. Мишин, П. В. Ижевский; под общей ред. А. Т. Смирнова. – 8-е изд. – М.: Просвещение, 2010

   4. Щербак Ю.Ф. Особо опасные инфекции – М., «Медицина», 1975

   5. Медицина катастроф (уч. пособие) – М., «ИНИ Лтд», 1996.

   6. Предупреждение инфекционных заболеваний в условиях применения противником бактериологических (биологических) средств / http://goup32441.narod.ru/files/vmp/004_oporn_konspekt/t7z1.html

   7. Особо опасная инфекция / http://ru.wikipedia.org/wiki/Особо_опасная_инфекция

  8. Понятие «особо опасные инфекции» (ООИ) / http://www.bestreferat.ru/referat-100516.html

   9. Экспресс-Диагностика Особо Опасных Инфекций / Новак А.Л. /  http://referat-doklad.ru/na_temu/617_referat_na_temu_osobo_opasnye_infektsii/

   10. Бактериологическое (биологическое) оружие / Васильченко С.А. / http://works.tarefer.ru/9/100125/index.html 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

ПРИЛОЖЕНИЕ  №1

ЭКСТРЕННАЯ  ПРОФИЛАКТИКА ПОРАЖЕНИЙ

   Непосредственная  защита личного состава в период биологической угрозы обеспечивается использованием средств индивидуальной и коллективной защиты, а также применением средств экстренной профилактики, имеющихся в индивидуальных аптечках.

    
    Личный состав, находящийся в очаге биологического заражения, должен не только своевременно и правильно использовать средства защиты, но и строго выполнять правила личной гигиены:

1. Не  снимать средства индивидуальной  защиты без разрешения;

2. Не  прикасаться к вооружению и  военной технике и имуществу  до их дезинфекции;

3. Не  пользоваться водой из источников  и продуктами питания, находящимися  в очаге заражения;

4. Не  поднимать пыль, не ходить по  кустарнику и густой траве;

5. Не  соприкасаться с личным составом  воинских частей и гражданским  населением не пораженными биологическими  средствами, и не передавать им  продукты питания, воду, предметы  обмундирования, технику и другое  имущество;

6. Немедленно  обращаться за медицинской помощью при появлении первых признаков заболевания (головная боль, недомогание, повышение температуры тела, рвота, понос и т.д.).