Медицинское страхование

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

 

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ  УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ  УНИВЕРСИТЕТ  ТУРИЗМА И СЕРВИСА»

(ФГОУВПО «РГУТиС»)

 

ЭКОНОМИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

КАФЕДРА «ФИНАНСЫ»

 

 

КУРСОВАЯ  РАБОТА по

______________________________________________________

наименование дисциплины

 

____ -й семестр

 

 

Студента(ки) заочной формы обучения__________________________________________

                                                                                                                                                           Ф.И.О., полностью

_____________________________________________________________________________

№ зачетной книжки _________________________ группа__________________________

Специальность _______________________________________________________________

                                                                                          код и наименование специальности

_____________________________________________________________________________

№ варианта _________________                          Выполнила _________________________

                                                                                                                                                                                     подпись студента (ки)

 

Работа предъявлена на проверку «____»_________201__г.__________________________

                                                                                                                                                                                 подпись преподавателя

Результаты проверки__________________________________________________________

Замечания, рекомендации______________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Проверил преподаватель «___»__________201__г. ________________________________

                                                                                                                                                                            Ф.И.О., подпись

Вторично предъявлена на проверку «___»__________201__г. ______________________

                                                                                                                                                                                  подпись преподавателя

Результаты проверки_________________________________________________________

Замечания_________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Проверил преподаватель «___»________201__г. __________________________________

                                                                                                                                              Ф.И.О., подпись

 

 

                                                                                                                                                                           

Работа принята (проведено собеседование) «___»_______201__г____________________

                                                                                                                                                                                   подпись преподавателя

 

 

 

             РЕЦЕНЗИЯ

         на курсовую работу

 

студента(ки) очной формы обучения____________________

 

                 _________________________________

                  Ф.И.О

_______________2_________группы_______5__________курса

специальности__________Финансы и кредит________________

________________________________________________________

по дисциплине            _____________________________________

   _______________________________________________________

тема:_______________________________________________________

1. Соответствие курсовой работы заявленной теме, заданию: текст курсовой    работы соответствует теме заявленного задания                                 
2. Оценка качества выполнения курсовой работы: текст курсовой работы имеет достаточное теоретическое качество, подкрепленная практическими данными и фактическими примерами                                                                   
3. Оценка полноты разработки поставленных вопросов: вопросы, поставленные перед студентом раскрыты широко и достаточно полно                          

                                                                                       

4. Недостатки и замечания: незначительные нарушения методических рекомендаций оформления текста курсовой работы                                                                                                   

                                                                                      

5. Оценка курсовой работы:                                                        

                                                                                                    

 

                          Преподаватель                              /             

 

Содержание:

 

Введение 4

Глава 1. Теоретические основы  медицинского страхования______________ 7

1.1 Сущность и понятие медицинского страхования 7                                            

1.2 Исория развития медицинского страхования в России 11

2. Анализ состояния медицинского срахования в России 17

2.1 Современное состояние медицинского страхования в России и его финансирование 17

2.2 Особенности медицинского страхования 23

3.   Состояние и перспекивы развития медицинского срахования                       в России 26

3.1 Перспективы развития медицинского  страхования__________________ 26

3.2 Мероприятия по развитию и  усовершенствованию медицинского  страхования______________________________________________________28

Заключение 34

Список литературы 37

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

Медицинское страхование - форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья, имеющее своей целью  гарантировать гражданам при  возникновении страхового случая получение  медицинской помощи за счет накопленных  средств и финансировать профилактические мероприятия (Закон РФ от 28 июня 1991 г. "О медицинском страховании  граждан в Российской Федерации" с изменениями от 24 июля 2009 г.). При  платной медицине данный вид страхования  является инструментом для покрытия расходов на медицинскую помощь, при  бесплатной медицине - это дополнительный источник финансирования медицинских  затрат.

Медицинское страхование осуществляется в двух видах: обязательном и добровольном. Обязательное страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам страны равные возможности в получении медицинской помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования. Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе соответствующих государственных программ и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования. Оно может быть коллективным и индивидуальным.

Как известно, право на охрану здоровья граждан  Российской Федерации государством определено Конституцией РФ (статья 39). Это право имеют все граждане нашей страны (работающие и неработающие).

Долгое  время единственным источником финансирования здравоохранения в нашей стране был государственный бюджет. Бюджетный  метод финансирования ориентирован на возможности бюджета, а не на реальные расходы, складывающиеся в этой сфере. Не случайно расходы на здравоохранение  в 1995г составляли всего 2,4% от валового национального продукта. Привлечь дополнительные источники возможно, если изменить сам принцип финансирования данной отрасли, в частности организовав страховую медицину.

Переход к страховой медицине обусловлен спецификой рыночных отношений в  здравоохранении. Медицинское страхование  позволяет человеку сопоставить  необходимые затраты на охрану здоровья с состоянием собственного здоровья. Соизмерить потребности в медицинской  помощи и возможность ее получения  необходимо независимо от того, кем  производятся затраты: предприятием, профсоюзом или обществом в целом.

Новая страховая  система здравоохранения - это сложная  структура, имеющая:

· свои собственные фонды (Федеральный и территориальные);

· отлаженную систему финансирования в виде платежей (работодатели ежемесячно направляют 3,6% от фонда оплаты труда в Фонды обязательного медицинского страхования (ФОМС);

· систему подчиненности;

· способность к саморегулированию.

Актуальность  темы курсовой работы заключается в  том, что страхование сейчас является одной из важнейший сфер экономики  и наименее изученной из всех. Несмотря на то, что в России страхование  находится лишь на этапе своего развития, возникло оно достаточно давно. И  с тех пор развивалось, имея своим  конечным назначением удовлетворение разнообразных потребностей человека через систему страховой защиты от случайных опасностей.

В страховании  реализуются определенные экономические  отношения, складывающиеся между людьми в процессе производства, обращения, обмена и потребления материальных благ. Оно предоставляет всем хозяйствующим  субъектам и членам общества гарантии в возмещении ущерба.

Целью курсовой работы является рассмотреть понятие  медицинского социального страхования, его сущность и систему в России, а так же рассмотреть перспективы его развития.

В ходе работы над курсовой работой следует  осуществить ряд задач:

· дать определение медицинскому страхованию;

· проанализировать понятие обязательного и дополнительного страхования;

· определить мероприятия по страхованию, фонды страхования;

· рассмотреть и проанализировать развитие медицинского страхования в России, его проблемы и перспективы развития.

Объектом  исследования является медицинское  страхование.В качестве предмета исследования выступает особенности медицинского страхования в Российской Федерации.

 

1. МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ: ПОНЯТИЕ,  СУЩНОСТЬ И ВИДЫ

1.1 Определение понятия и сущности медицинского страхования

Медицинское страхование — форма социальной защиты интересов населения в  охране здоровья. Под медицинским  страхованием понимают страхование  на случай потери здоровья от любой  причины, в том числе в связи  с несчастным случаем или в  связи с болезнью. Объектом его  является страховой риск по покрытию затрат на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая. При платной медицине оно выступает  как инструмент покрытия расходов на медицинскую помощь, при бесплатной — как дополнительный источник финансирования медицинских затрат. При потере здоровья граждане имеют право получить денежное пособие за период нетрудоспособности в размерах, устанавливаемых в  зависимости от стажа работы,. Если нетрудоспособность продолжается 4 и  более месяцев, застрахованный переводится  на пенсию по инвалидности. При медицинском  страховании интересом застрахованного  выступает возможность компенсации  затрат на медицинское обслуживание за счет средств страховщика.

Например, заключая договор страхования на случай диагностирования или лечения  болезни, страхователь обеспечивает себе или застрахованному возможность  получения дополнительной материальной помощи на случай таких событий.

В большинстве  стран с развитым платным здравоохранением медицинское страхование получило очень широкое распространение. Основная его цель — максимальная доступность медицинских услуг  для широкого круга населения  и по возможности наиболее полная компенсация расходов страхователей. В нашей стране платная медицина не получила еще такого широкого распространения, в условиях общего бесплатного здравоохранения  медицинское страхование не может  быть ни чем иным, как отраслью обязательного социального страхования, и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой в счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования. Правовые вопросы страхования регулируются Законом «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации». Медицинское страхование осуществляется в двух видах: обязательном и добровольном.