Здоровье населения России

       В России имеется около 30 тысяч предприятий  и объектов, использующих радиоактивные  вещества и изделия на их основе.

       Большой урон экосистемам на территории России нанесен ядерными испытаниями. На полигонах  Новой Земли произвели 118 поверхностных  и подземных ядерных взрывов - их последствия выяснены не до конца. В результате чернобыльской аварии заражены радиоактивными веществами отдельные  районы Брянской, Тульской, Орловской  и Рязанской областей.

       Социально - обусловленные заболевания оказывают  огромное влияние на здоровье нации: около 5 млн. граждан России имеют  зависимость от алкоголя, около 8 млн. - приобщены к наркотическим средствам. Потребление молока и молочных продуктов  сократилось вдвое, мяса, мясопродуктов  и фруктов - почти на треть. Отсутствие возможности рационально питаться не могло не сказаться на здоровье людей, особенно - подрастающего поколения.

       Возросшие цены на услуги физкультурно-оздоровительных  учреждений лишили многие семьи возможности  пользоваться этими услугами. Сегодня  физкультурой не занимается 70 процентов  населения России, из каждых 100 школьников у 75 отмечается гиподинамия...  

       3.2. Заболеваемость населения России

       Оценки  физического здоровья показывают, что  заболеваемость за последнее пятилетие  возросла по большинству типов болезней, а среди причин нездоровья особо  острыми стали: социальные стрессы, ухудшение условий жизни и  питания, кризис системы здравоохранения.

       Пристального  внимания в развитии заболеваний  заслуживают три момента, имеющие  остро социальный характер.

       Рост  заболеваний сифилисом в России за период 1992-1997 гг. (по данным ГВЦ Минздрава  РФ). Числа - количество больных на 100 тыс. чел. (средние значения).

       Во-первых, рост туберкулеза и смертности от него. По этим показателям Россия вернулась  к уровню, который развитые страны преодолели 30-40 лет назад, а мы - примерно на рубеже 70-х годов. Во-вторых, угрожающее "наступление" венерических болезней, в частности сифилиса. С 1990 по 1995 г. число заболевших возросло в 33 раза, а среди подростков - в 51 раз. Уже  фиксируются случаи врожденного  сифилиса. В-третьих, ускорение роста  заболеваний СПИДом. По заключению Минздрава, последние полтора года рассматриваются как начало эпидемии. За этот период число зафиксированных  случаев ВИЧ-инфекции в 2.5 раза выше, чем за предшествующие 10 лет, а численность  реально заболевших на самом деле в 10 раз больше той, что зафиксирована. По утверждению экспертов, 70% населения  России живет в состоянии затяжного  психо-эмоционального и социального  стрессов, вызывающих рост депрессий, реактивных психозов, тяжелых неврозов и психосоматических расстройств. По данным Института мозга человека РАН, проблемы с психическим здоровьем  имеют 15% детей, 25% подростков и до 40% призывников.[1]

       Рост  числа зарегистрированных случаев  ВИЧ-инфекции за период 1987-1998 гг. (данные за 1987-1997 гг. получены из Госкомстата РФ; за 1998 г. - из Российского научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом без учета анонимно обследованных).

       Проведенное исследование показало, что уровень  индивидуального стресса, измеренного  по тесту Райдера, повысился в  период с 1989 по 1993 г. со 145 до 163. Основные источники стресса - падение доходов, дефицит личной безопасности, преступность, страх перед будущим, конфликты  на работе и семейные неурядицы. Ученые пришли к выводу: чтобы противостоять  стрессу, каждый третий взрослый нуждается  в психологической поддержке.

       Социальное  нездоровье населения проявляется  в катастрофическом росте аномалий и асоциального поведения: алкоголизме; наркомании, особенно среди молодежи; криминализации социальной среды; резком увеличении числа самоубийств. По сравнению  с 1990 г. наркоманов стало больше в 6.5 раза, а больных алкогольными психозами - в 4.2 раза.

       Отмечается  ухудшение материнского и особенно детского здоровья. Исследования показывают, что складывается парадоксальная ситуация, когда проблемы здоровья перемещаются с группы престарелого населения  в группы детей и молодежи, что, разумеется, противоречит естественным процессам развития человека, когда  потери здоровья происходят постепенно, с наступлением старших возрастов. Кроме того, замечено, что происходит ухудшение здоровья каждого последующего поколения. Лишь один из трех призывников  годен для службы в армии.

       Известна  строгая корреляция между снижением  здоровья женщин, прежде всего беременных, и увеличением вероятности рождения уже больных детей. В 1996 г. более  трети беременных (35.8%) страдало анемией  и почти треть (31.3%) детей родились уже больными. За период с 1990 по 1996 г. доля рожениц, страдающих анемией, увеличилась  в 2.2 раза (всего за шесть лет), а  доля детей, родившихся больными, - в 1.8 раза. Кроме того, выявлено, что главная причина младенческой смертности - это пренатальное, т.е. предшествующее рождению, состояние, которое в значительной мере связано со здоровьем матери.

       Возникает своего рода социальная воронка, когда  больные рожают больных, а бедные воспроизводят бедных. Из этой воронки быстро не выберешься, потребуется смена не одного поколения. Ухудшение здоровья детей и молодежи чревато падением качества человеческого потенциала всей нации на длительную перспективу. Ведь больное поколение не может воспроизводить здоровых.

       Отмечается  постоянный рост количества инвалидов. С 1985 по 1997 г. их число увеличилось  почти на 3.5 млн чел. и в 1998 г. составило 7.5 млн. Особенно сильно возрастает число  детей-инвалидов. С 1980 г. по 1996 г. общая  численность детей-инвалидов возросла в 3.3 раза, а в расчете на 10 тыс. детей - в 3.7 раза. 

       3.3. Социально - культурные факторы

       Было  бы ошибкой видеть причину ухудшения  здоровья нации исключительно в  экономических и экологических  трудностях. Наряду с факторами экономического, экологического, медицинского характера, на ситуацию в значительной мере влияют факторы социокультурные: система  ценностных ориентаций, сложившиеся  в обществе стереотипы и модели поведения, культурные традиции. Достаточно сказать, что в потребительских расходах россиян удельный вес расходов на оплату услуг учреждений культуры, физической культуры и спорта, образовательных  учреждений составляет 1,7 процентов. А  вот на покупку алкогольных напитков приходится 2,5 процента общих расходов. Специальные исследования показали: до 70 процентов школьников употребляет  алкоголь, примерно треть — курит.

       Индекс  смертности в России составляет, по различным источникам, в среднем 15,3 или 15,4 на каждую тысячу человек. Это  самый высокий показатель в Европе. Россия становится второй (после Камбоджи) в истории человечества страной, которая испытывает резкое сокращение населения, не связанное с войной, голодом или эпидемиями. Это означает, что бывшая супердержава переходит  в разряд слаборазвитых стран  третьего мира. Система здравоохранения  России столкнулась не только с новыми проблемами, но и с проблемами, которые  считались давно решёнными. Среди  них - тревога по поводу увеличения числа больных туберкулёзом, растущее число неизлечимых наркоманов, носителей  вируса ВИЧ и больных СПИДом. По последним данным, увеличивается  число россиян, больных туберкулёзом: и их уже 88 человек на каждые 100 000 жителей. В Европе и Америке этот показатель соответственно равен 4 и 10. Каждый год от туберкулёза в России умирает 30000 человек. Помимо ухудшающихся социальных условий, распространению  страшной болезни способствует также  волна иммигрантов в Россию и  катастрофический рост числа бездомных. Среди болезней, приводящих к преждевременной  смерти, алкоголизм занимает третье место.

       Здесь уместно привести следующее мнение ученого из Гарварда Н. Эберштадта: «Русская нация настолько нездорова, что ее болезненное состояние  может еще долго сказываться  на политической роли России в мире... Россия скорее всего не сможет совладать  со своими проблемами. Основываясь  на существующих ныне тенденциях, через  двадцать лет среднестатистическая продолжительность жизни русских  будет ниже, чем в Азии или Латинской  Америке...» («Труд-7». – 4.06.1999).

       Отечественные и зарубежные ученые выделяют следующие  главные причины снижения уровня здоровья населения страны — широко распространенные употребление алкоголя, курение табака, неразумное отношение  к продуктам питания, низкая физическая активность и наркомания.

       Для сравнения: в США ежегодно уменьшается доля населения, употребляющего табак, алкоголь, нелегальные наркотики, население сориентировано на повышение физической активности и разумное отношение к продуктам питания. Средняя продолжительность жизни американцев выросла с 77,7 в 1983 г. до 80,4 лет в 2005 году. В настоящее время средняя американка живет 82,6 года, американец — 78,1 лет («Взгляд», №718, 23 июня 2006 г. – С.17, США). Указанные успехи в сохранении здоровья населения достигнуты благодаря методично реализуемым на протяжении последних десятилетий государственным программам здравоохранения, а точнее, борьбе с вредными привычками. 

       3.4. Неправильное питание

       Конечно, влияние на здоровье оказывает не только внешняя среда обитания человека, но и его образ жизни. Условия  жизни и трудовой деятельности, а  также характер и привычки человека формируют образ жизни каждого  из нас. Образ жизни – культура питания, движения, профессия, использование  свободного времени, творчество – влияет на духовное и физическое здоровье, укрепляя или разрушая его, продлевая  или укорачивая жизнь. Для растущего  и формирующегося организма школьников особое значение имеет соблюдение режима дня.

       Главным источником энергии – является питание. Правильное питание. Однако многие про  это совершенно забыли.

       Слово “холестерин” сегодня у всех на устах. Даже не понимая, что оно означает, многие его боятся. И правильно  делают. Избыток этого невидимого глазу жироподобного вещества из группы липопротеинов низкой плотности (“плохой” холестерин), откладываясь на стенках артерий, образует бляшки, которые мешают нормальному току крови, тромбы и желчные камни  и приводит к инфарктам и инсультам.

       Впервые в России подготовлен национальный научный доклад “Все о холестерине”, в котором собраны результаты многолетних исследований этой проблемы, статистика, практические рекомендации по его предупреждению. Ведущие специалисты НИИ питания РАМН, ГНИЦ профилактической медицины, “Лиги здоровья нации”, собравшиеся в Институте современного развития, обсудили доклад и дали свои рекомендации, как спасаться от “плохого” холестерина.

       Проблема в каждом из нас

       — Причина повышения холестерина  — мы сами, эта проблема сидит  в каждом из нас, — сказал, открывая ученое собрание, академик РАМН, руководитель Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева Лео БОКЕРИЯ. — Современный человек обладает огромным набором вредных привычек: мало двигается, ест неизвестно что. А без здоровой нации двигаться  вперед невозможно.

       Вообще-то холестерин жизненно необходим человеку. Он входит в состав оболочек (мембран) всех клеток организма, из холестерина  образуются многие гормоны. В нашем  организме его более чем достаточно, но человек потребляет холестерин еще  и с жирной пищей, превращая его  из друга в смертельного врага.

       Сегодня не вызывает сомнения факт, что повышение  концентрации общего холестерина в  крови является главной причиной атеросклероза. Люди с пораженными  атеросклерозом кровеносными сосудами сердца страдают стенокардией, которая  часто заканчивается инфарктом, а с пораженными сосудами, несущими кровь к мозгу, — инсультами. Опасность  в том, что накопление “плохого”  холестерина протекает постепенно и бессимптомно. Среди факторов риска  на первом месте — лишний вес  и ожирение (неправильная еда). А  еще курение, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, наследственность.

       Кстати. Двадцатилетнее исследование в Нидерландах  показало: чем человек полнее, тем  больше холестерина производит его  организм. Каждое увеличение массы  тела на 0,5 кг повышает уровень холестерина  на 2 уровня. Пищевой холестерин —  это тот, что содержится в пище (в основном животного происхождения). В одном яйце, например, 275 мг холестерина, а в яблоке его нет вовсе. Американская “сердечная ассоциация” рекомендует  ограничивать дневной прием холестерина  до 300 мг.  

       Ваше сердце под прицелом

       Известно, что сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) сегодня — главная причина  смерти населения не только экономически развитых стран мира, но и большинства  с переходной экономикой и даже развивающихся  стран. Ежегодно в мире по этой причине  умирают около 17 млн. человек. В России, по данным Госкомстата, только за один 2007 год от ССЗ погибли 1 млн. 232 тыс. 182 человека. Целый крупнейший город! Лидируют ишемическая болезнь сердца (49,3%) и цереброваскулярные заболевания (35,3%), на долю которых приходится почти 85% всех смертей от ССЗ. Эти цифры  озвучил директор ФГУ “ГНИЦ профилактической медицины”, академик РАМН Рафаэль ОГАНОВ. В трудоспособном возрасте смертность от ишемической болезни сердца и  мозговых инсультов составляет около 80% всех смертей при сердечно-сосудистых заболеваниях как у мужчин, так  и у женщин.