Автор работы: Пользователь скрыл имя, 05 Декабря 2010 в 20:23, курсовая работа
Качество медицинских услуг является показателем экономического и социального положения государства. Результат экономического реформирования в нашей стране в большей степени зависит от того, насколько бюджетная политика государства адекватна современным требованиям.
ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 6
1.1. Характеристика системы здравоохранения в Российской Федерации 6
1.2. Источники финансирования бюджетных учреждений здравоохранения 10
ГЛАВА II. АНАЛИЗ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ ЗА 2008-2010ГГ 17
2.1. Анализ финансирования программы государственных гарантий в Республике Бурятия за 2008-2010гг 17
2.2. Анализ финансирования национального проекта «Здоровье» в Республике Бурятия 2009-2012гг. 24
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 32
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 34
Подушевые
нормативы объема бесплатной медицинской
помощи представлены в таблице 1.2.
Таблица 1.2
Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя в 2008-2010 гг.
| Наименование показателя | Ед. измерения | 2008 | 2009 | 2010 |
| Стационарная медицинская помощь | койко-дни | 3,00 | 2,95 | 3,01 |
| Амбулаторно- |
посещения | 7,11 | 7,58 | 7,95 |
| Дневные стационары всех типов | койко-дни | 0,73 | 0,74 | 0,76 |
| Скорая медицинская помощь | вызовы | 0,34 | 0,34 | 0,35 |
Основой материальной базы современной медицины являются больницы. В них находится большая часть основных фондов здравоохранения, здесь занято большинство медицинских кадров. Естественно, что и подавляющая часть расходов на здравоохранение направляется на финансирование больниц. Об этом свидетельствуют данные таблиц 1.1 и 1.2. Рассчитаем расходы на все виды медицинской помощи за 2010 год в расчете на одного жителя, путем умножения соответствующих строк таблицы 1.1 и таблицы 1.1:
Стационарная медицинская помощь = 832,7руб. * 3,01койко-дней = 2506,43руб.
Амбулаторно-
Стационарно замещающая помощь = 245,3руб. * 0,76койко-дней = 186,43руб.
Скорая медицинская помощь = 911,4руб. * 0,35вызовов = 318,99руб.
Удельный вес расходов на стационарную помощь = = 59,2%
Таким образом, стационарная помощь на сегодняшний день является самым дорогостоящим видом медицинской помощи, т.е. подавляющая часть расходов на здравоохранение (59,2%) направляется на финансирование больниц.
Финансирование
программы государственных
Таблица 1.3
Финансирование
программы государственных
(млн. руб.)
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Таблица 1.4
Финансирование
программы государственных
(млн. руб.)
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Таблица 1.5
Финансирование программы государственных гарантий в 2010 году
(млн. руб.)
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Как видно из представленных данных, за анализируемый период Программа ежегодно утверждается заведомо с низкой финансовой обеспеченностью, что не позволяет в полном объеме обеспечить население республики бесплатной медицинской помощью. На 2010г. минимальная потребность для выполнения Программы государственных гарантий обеспечения населения Республики Бурятия бесплатной медицинской помощью составляла 6 068,5 млн. рублей. Утвержденная стоимость Программы (уточненная) с учетом принятых бюджетов всех уровней по отрасли и поступления средств работодателей составила 5 241,3 млн. рублей из них на программу бюджета предусмотрено 2 681,5 млн.руб., на программу ОМС - 2 559,8 млн.руб. За 2010 год Программа профинансирована на 5 254,5 млн.руб. Таким образом, медицинская сфера за 2010 год по программе государственных гарантий не получила 13,4 % необходимых средств, за 2008 год – 19 % и за 2009 год – 19,4 %.
Это говорит о том, что такое постоянное недофинансирование отрасли ведет к сокращению профилактических медицинских мероприятий, снижению материально-технической оснащенности учреждений, росту заболеваемости населения, огромным экономическим потерям республики, ухудшению социального климата в регионе. В этих условиях важным фактором улучшения финансового обеспечения здравоохранения является не только увеличение финансовых ресурсов, но и эффективность их использования.
В финансировании программы государственных гарантий в 2008 г. в районах удельный вес бюджета занимает 40%, средства ОМС – 60%, в 2009г. средства бюджета составляют 37%, средства ОМС – 63% и в 2007г. – 40% и 60% соответственно. В финансировании программы в городе складывается примерно аналогичная ситуация в 2008 и 2009 годах средства бюджета составляют 34%, средства ОМС 66%, в 2010г. – 37% и 63% соответственно. Иначе выглядит ситуация в финансировании республиканских учреждений, в 2008 и 2009 годах средства бюджета составили 83%, средства ОМС – 17%, в 2010г. – 81% и 19% соответственно.
В 2010 году целом бюджетных средств выделено 3 843,1 млн.руб. (в 2008г. – 2 805,1 млн.руб., в 2009г. – 3 165,0 млн.руб.), из них:
Информация о работе Финансирование учреждений здравоохранения