Автор работы: Пользователь скрыл имя, 16 Июня 2013 в 14:35, реферат
Поводы для назначения судебно-медицинской экспертизы живых лиц весьма
различны. Наиболее частые из них:
а) установление при телесных повреждениях: степени и характера их
тяжести, механизма возникновения, давности, причинившего их орудия, степени
утраты общей трудоспособности;
б) установление при спорных половых состояниях и половых преступлениях:
истинного пола, половой зрелости, бывшего полового сношения, половой
способности, беременности, бывших родов и аборта, возможности совершения
насильственного полового акта конкретным лицом и др.;
1. Поводы и порядок назначения и проведения судебно-медицинской
экспертизы живых лиц
2. Определение степени тяжести телесных повреждений
3. Судебно-медицинская экспертиза состояния здоровья
4. Судебно-медицинское установление возраста
5. Судебно-медицинская экспертиза половых состояний
6. Судебно-медицинская экспертиза при половых преступлениях
Список литературы.
1. Поводы
и порядок назначения и
экспертизы живых лиц
2. Определение
степени тяжести телесных
3. Судебно-медицинская экспертиза состояния здоровья
4. Судебно-медицинское установление возраста
5. Судебно-медицинская экспертиза половых состояний
6. Судебно-медицинская
экспертиза при половых
Список литературы.
1. Поводы и порядок назначения и проведения судебно-медицинской
экспертизы живых лиц.
Поводы
для назначения судебно-
различны. Наиболее частые из них:
а) установление при телесных повреждениях: степени и характера их
тяжести, механизма возникновения, давности, причинившего их орудия, степени
утраты общей трудоспособности;
б)
установление при спорных
истинного пола, половой зрелости, бывшего полового сношения, половой
способности, беременности, бывших родов и аборта, возможности совершения
насильственного полового акта конкретным лицом и др.;
в)
установление при подозрении
на умышленное изменение
здоровья или умышленное причинение телесных повреждений: общего состояния
здоровья, симуляции, аггравации, искусственно вызванной болезни,
самоповреждения (членовредительства);
г) определение возраста, тождества личности.
Судебно-медицинская экспертиза живого лица производится лишь по
постановлению следователя или по определению суда. Обследование
подэкспертных обычно происходит в специальном подразделении бюро судебно-
медицинской экспертизы — амбулатории. Однако, в зависимости от конкретных
обстоятельств, оно Может проводиться в лечебном учреждении, в судебном
заседании, на дому и в других местах. Такое обследование необходимо
проводить как можно скорее после происшествия, поскольку имеющиеся на теле
повреждения и следы под влиянием времени (заживление, нагноение,
оперативное вмешательство и проч.) могут существенно измениться, что
затруднит их судебно-медицинскую диагностику, в тех случаях, когда
состояние здоровья пострадавшего не позволяет провести его тщательное
обследование и описание имеющихся повреждений, необходимо ограничиться его
наружным осмотром и фиксацией имеющихся повреждений, а затем направить
потерпевшего в лечебное учреждение для оказания ему медицинской помощи.
В случаях, когда экспертиза живого лица производится в амбулатории при
отсутствии следователя,
судебно-медицинский эксперт
личности подэкспертного по паспорту или иному документу с фотографией и
отразить это в своем заключении. В ходе обследования эксперт имеет право
пользоваться необходимыми консультациями находящихся в штате амбулатории
специалистов (хирург, акушер и др.), а также проводить ряд дополнительных
лабораторных исследований: исследование крови, мочи, рентгенологическое
исследование, судебно-химическое и др. Это также должно быть отражено в его
заключении. В ходе обследования эксперт уточняет у подэкспертного отдельные
детали, обстоятельства происшествия, имеющие отношение к решаемым им
вопросам.
Большое значение при проведении экспертизы придается следственным
данным, относящимся
к обстоятельствам
обстоятельствам причинения повреждений. Они помогают уточнить механизм
причинения повреждений и возможность их получения в конкретных условиях
происшествия. Бели пострадавший перед обследованием какое-то время
находился в лечебном учреждении, эксперт должен быть ознакомлен с его
подлинными медицинскими документами.
При обследовании подэкспертного каждое из имеющихся повреждений
описывается отдельно (локализация, характер, имеющиеся наложения и
загрязнения и другие особенности). Правильное описание повреждений
позволяет
эксперту высказать мотивирован
давность
и последовательность их
положение
пострадавшего и нападавшего
в момент нанесения
Проведенная
судебно-медицинская
виде заключения
эксперта, которое высылается судебно-
по требованию
которых проводилась
заключение не выдается.
Как уже отмечалось выше, судебно-медицинский эксперт может привлекаться
органами расследования
для участия в
(обвиняемого, подозреваемого, потерпевшего). Освидетельствование
представляет
собой вид судебно-
УПК РСФСР, проводится самим следователем по различным поводам, в
присутствии понятых, а при необходимости и с участием судебно-медицинского
эксперта. В подобных случаях судебный медик выступает в роли врача-
специалиста, помогающего
следователю выявить и
(следы) конкретных преступлений (наличие следов от укусов, характерных
ссадин и кровоподтеков на теле насильника от действия пальцев рук жертвы и
др.).
2. Определение степени тяжести телесных повреждений.
В судебной медицине под телесным повреждением понимается причинение
вреда здоровью, выразившееся в нарушении анатомической целости и
физиологической функции тканей и органов, под воздействием факторов внешней
среды. Для определения характера телесных повреждений обязательно
проведение судебно-
должна проводиться путем непосредственного освидетельствования
подэкспертного. Лишь в порядке исключения она может проводиться по
медицинским документам.
Следует отметить, что определению степени тяжести телесных повреждений
обычно предшествует решение ряда других вопросов, касающихся характера
имеющихся повреждений (ссадина, кровоподтек, рана и др.), механизма их
образования, давности причинения, причинившего их орудия и т.д. От
правильного решения этих вопросов во многом зависит и определение степени
тяжести имеющегося повреждения.
Тяжкие
телесные повреждения. К ним
относятся повреждения,
жизни в момент причинения или повлекшие за собой потерю зрения, слуха или
какого-либо органа, либо утрату органом его функций, душевную болезнь,
расстройство здоровья, соединенное со стойкой утратой трудоспособности не
менее чем на одну треть, прерывание беременности, неизгладимое
обезображение лица.
Правила судебно-медицинского определения степени тяжести телесных
повреждений содержат перечень опасных для жизни повреждений. К ним
относятся:
а) проникающие ранения черепа, в том числе и без повреждения мозга;
б) открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа, за
исключением
перелома костей лицевого
наружной пластинки свода черепа;
в) ушиб головного мозга тяжелой степени как со сдавленней, так и без
сдавления головного мозга; ушиб головного мозга средней тяжести при наличии
симптомов поражения стволового отдела;
г)
эпидуральное, субдуральное или
субарахноидальное
кровоизлияние при наличии угрожающих жизни явлений;
д) проникающие ранения позвоночника, в том числе и без повреждения
спинного мозга;
е)
переломы-вывихи и переломы
также односторонние
переломы дуг первого и
числе и без нарушения функции спинного мозга;
ж) вывихи шейных позвонков;
з) закрытые повреждения спинного мозга в шейном отделе;
и) перелом или перелом-вывих одного или нескольких грудных или
поясничных
позвонков с нарушением
клинически установленного шока тяжелой степени;
к)
закрытые повреждения грудных,
спинного
мозга, сопровождавшиеся
функции тазовых органов;
л) проникающие ранения глотки, гортани, трахеи, пищевода;
м)
закрытые переломы хрящей
сопровождавшиеся шоком тяжелой степени либо расстройствами дыхания или
иными угрожающими жизни явлениями;
н) ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость
перикарда или в клетчатку средостения, в том числе и без повреждения
внутренних органов;
о) ранения живота, проникающие в полость брюшины, в том числе и без
повреждения внутренних органов; открытые ранения органов забрюшинного
пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы и др.);
проникающие ранения мочевого пузыря, верхнего и среднего отделов прямой
кишки;
п) закрытые повреждения органов грудной и брюшной полости, полости
таза, а также органов забрюшинного пространства при наличии угрожающих
жизни явлений;
р)
открытые переломы длинных
большеберцовой;
с) переломы костей таза, сопровождавшиеся шоком тяжелой степени или
массивной
кровопотерей либо разрывом
т)
повреждение, повлекшее за
кровопотерю, вызвавшую коллапс, клинически выраженную жировую или газовую
эмболию; травматический токсикоз с явлениями острой почечной
недостаточности;
у) повреждение крупного кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей,
внутренней, наружной), подключичной, подмышечной, плечевой, подвздошной,
бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен;
ф)
термические ожоги III и IV степени
с площадью поражения,
15% поверхности тела; ожоги III степени более 20% поверхности тела; ожоги
II степени свыше 30% поверхности тела, а также ожоги меньшей площади,
сопровождающиеся шоком тяжелой степени; ожоги дыхательных путей с явлениями
отека и сужением голосовой щели;
х)
ожоги химическими соединениями
(концентрированными кислотами,
щелочами, различными прижигающими веществами), вызвавшие, помимо местного,
общее токсическое действие, угрожающее жизни;
ц) сдавление органов шеи и другие виды механической асфиксии,
сопровождавшиеся выраженным комплексом угрожающих жизни явлений
(расстройство мозгового кровообращения, потеря сознания, амнезия и др.),
если это установлено объективными Данными.
Указанные выше повреждения относятся к тяжким, независимо от их исхода,
ло признаку опасности для жизни.
Менее тяжкие телесные повреждения (ст. 109 УК РФ). Повреждения, не
опасные для жизни и не причинившие последствий, предусмотренных ст. 108 УК
РФ, но вызвавшие длительное расстройство здоровья или значительную стойкую
утрату трудоспособности менее чем на одну треть, относятся к менее тяжким
телесным повреждениям. Под длительным расстройством здоровья необходимо
понимать непосредственно связанные с повреждением последствия (заболевания,
нарушения функции и др.) продолжительностью свыше трех недель (более 21
дня). Под значительной
стойкой утратой
треть имеется в виду постоянная утрата общей трудоспособности на 10—33%.
В
судебно-медицинской практике
последовательность при производстве экспертизы по определению тяжести
телесного повреждения.
Так, установив при освидетельствова
характер имеющегося повреждения, судебно-медицинский эксперт решает,
является ли оно опасным для жизни в момент причинения. В случае отнесения
повреждения к разряду опасных для жизни его исход уже не может влиять на
степень тяжести. Такое повреждение будет отнесено к тяжким телесным
повреждениям по признаку опасности для жизни. Если установят, что
повреждение не опасно для жизни, степень его тяжести будет определяться по
реальному исходу (последствиям).
Выводы эксперта о степени тяжести телесного повреждения должны быть
Информация о работе Судебно-медицинская экспертиза живых лиц