Кофеин его свойства и особенности

      Теофиллин оказывает сильное действие на сердце и бронхи и часто используется для лечения бронхиальной астмы, эмфиземы и других легочных заболеваний.

      5. Что случается  при передозировке? 

      Интоксикация  кофеином - симптомы:

      Недавний  прием кофеина, обычно в дозе более 250mg;

      По  крайней мере, пять из следующих  симптомов:

      •беспокойство;

      •нервозность;

      •раздражительность;

      •бессоница;

      •покраснение  лица;

      •повышенный диурез;

      •расстройство пищеварения;

      •мышечные подергивания;

      •тахикардия (учащенное сердцебиение) или сердечная аритмия;

      •периоды  неутомляемости;

      •психомоторное  возбуждение;

      При отсутствии других психических заболеваний  со схожими эффектами. (как Anxiety Disorder.) В принципе, передозировка кофеина  может быть крайне неприятной, но обычно не вызывает необратимых изменений. Однако, иногда люди “умирают” от передозировки.

      Суммарные токсикологические данные: Токсическая  доза: Подтвержденная летальная доза составляет 10g, хотя известен один документированный  случай выживания после инъекции 24g. У маленьких детей прием внутрь 35mg/kg может вызвать интоксикацию средней тяжести. Дети метаболизируют кофеин очень медленно. Для них также опасен теофиллин, котоpый может содеpжаться в пpепаpатах от бpонхиальной астмы.

      Симптомы: А. Острое отравление кофеином дает ранние симптомы анорексии (отсутствие аппетита) , тремора (дрожание, в т.ч. пальцев рук) и беспокойства. Затем следует тошнота, тахикардия, гипертония и спутанность сознания. Сильная интоксикация может вызвать делирий ("б. горячка") , судороги, наджелудочковую и желудочковые тахаритмии, гипокалиемию и гипергликемию.

      Б. Хронический прием высоких доз  кофеина может привести к нервозности, раздражительности, гневливости, постоянному  тремору, мышечным подергиваниям, бессонице и гиперрефлексии (hyperreflexia) .

      При тестировании крови: Концентрации 1.. 10mg/l нормальны для пьющих кофе. Концентрация 80mg/l несовместима с жизнью.

      ТЕРАПИЯ: А. HЕОТЛОЖHЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ

      1. Обеспечить доступ воздуха и  облегчить вентиляцию (см. App. A) 2. Купировать судороги и нарушения АД, если они есть. При отсутствии меедикаментов можно применить алкоголь в дозе около 50ml в пересчете на чистый спирт.

      3. Гипокалиемия обычно проходит  сама.

      4. Hепрерывное наблюдение.

      B. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЛЕКАРСТВА И АHТИДОТЫ

      Бета-адреноблокаторы  эффективнопредупреждают кардиотоксическое  действие кофеина, вызванное черезмерной  адреностимуляцией и нормализуют  артериальное давление. Рекомендуется  в/в применение пропанолола,. 01.. 0.02mg/kg, или эсмодола,. 05 mg/kg, под контролем ЧСС и АД. Эсмодол предпочтительнее, т.к. имеет короткий период полураспада и его легко контролировать.

      C. ДЕЗИHТОКСИКАЦИЯ

      1. Вызвать рвоту или сделать  промывание желудка. 

      2. Применить активированный уголь  и обволакивающие.

      3. Если пункты 1 и 2 выполнены достаточно  быстро (приблизительно в течении  часа с момента отравления) , слабительные  назначать не нужно. 

      App. A. Обеспечение свободного дыхания. 

      Эту операцию нужно делать, если пациент  находится в бессознательном  состоянии или в затуманенном сознании.

      1. Если нет подозрений на ранение  шеи, положить пациента на спину,  откинуть голову назад и вытянуть  переднюю часть шеи. 

      2. Применить "Hажим на челюсть", чтобы убрать язык не сгибая  шеи: поместить пальцы обеих  рук на задние стороны челюсти и потянуть вперед, выдвигая подбородок. Эта операция причиняет пациенту боль, позволяя вам оценить степень комы:) 3. Hаклонить голову на сторону, позволяя вытечь рвоте и прочей слюне.

      Из  обсуждения в alt. drugs. caffeine: Токсическая  доза сильно индивидуальна и прежде всего зависит от приобретенной толерантности (то есть высока для людей, употребляющих много кофе или кофеина) . Hесколько человек сообщали, что пpиняли 10.. 13 Vivarin'ов (2.. 2.5g) и оказались в больнице, где последовало промывание желудка, капельницы и т.п., в то время как другие говорят, что после такой дозы им просто не хочется спать.

      По  крайней мере двое сообщают о симптоме, отсутствующий в учебниках: полная неспособность двигаться, говорить и даже моргнуть.

      В целом, народ описывает ощущения при передозировке как крайне неприятные, даже для тех, кто хорошо знаком с кофеиновыми головными болями и тиком.

      6. Как кофеин влияет  на здоpовье и  продолжительность  жизни? 

      "Широкомасштабное  исследование обнаружило меньшее  количество самоубийств среди пьющих кофе, по сравнению с теми, кто воздерживается от него. Обследование почти 130 тысяч жителей Северной Калифорнии и записей по 4,5 тысячам умерших не выявило никакой другой связи между кофе, чаем и смертностью. " Кардиолог Артур Клотский рассказал об удивительных результатах: "Это не заблуждение, так как наше исследование было очень широким, включающим многорасовую популяцию, и подробно рассматривающим многочисченные факторы, влияющие на смертность, такие как потребление алкоголя и курение. Hе было найдено никакой связи между потреблением кофе и риском смерти. Была установлена "слабая" корреляция между ежедневным употреблением кофе или чая и риском сердечного приступа - но никакой связи с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, например, гипертонией или инфарктом. " Исследование было проведено организацией профилактики заболеваний "Kaiser Permanente".

      7. Пристрастие к  шоколаду

      Шоколад – это сильный наркотик. Древние  месомериканцы первыми обнаружили стимулирующие свойства шоколада и поэтому считали его божьим даром.

      Великий натуралист Линаеус осознавал этот факт, когда давал шоколадному  дереву его официальное ботаническое название, Теброма – какао. Теброма  по-гречески означает "пища богов".

      Древние ацтеки, которые использовали шоколад задолго до вторжения испанских колонизаторов, считали его афродизиаком (веществом, повышающим сексуальную энергию) и стимулирующим духовное развитие веществом.

      По  причине, которую никто и никогда  не исследовал, шоколад оказывает  намного более сильное влияние на женщин, чем на мужчин. Шоколад содержит не только теобромин - наркотик очень похожий на кофеин, но также вещества оказывающие влияние на женскую гормональную секрецию.

      Очень многие женщины испытывают острую потребность  в шоколаде перед началом менструации.

      Шоколадные  страдания характерны также для  женщин климактерического возраста, употребляющих гормональные препараты, стимулирующие секрецию женских  половых гормонов. Принятый большими дозами шоколад резко повышает настроение.

      Полное  исключение шоколада из диеты может привести к характерным симптомам периода отвыкания от наркотических препаратов. Если вы хотите избавиться от пристрастия к шоколаду, что является очень хорошей идеей, таблетки магнезиума 300 миллиграмм 2 раза в день, помогут вам справиться с этой задачей.

      Шоколад содержит большое количество жира и  сахара, что увеличивает его негативные свойства. Замена шоколада чистым порошком какао позволит вам наслаждаться его вкусом и запахом без злоупотребления  излишними калориями.

      8. Что такое синдром отмены кофеина?

      Возникает у лиц, привыкших ежедневно употреблять  кофе или другой напиток, содержащий кофеин. Если по каким-то причинам человек  не получает дозы этого наркотического вещества, происходит расширение кровеносных  сосудов головы и возникает головная боль.

      9. Влияет ли употребление  кофеина беременными  женщинами на внутриутробное  развитие плода? 

      Авторы  публикации изучили зависимость  внутриутробного роста плода  от концентрации кофеина в крови  беременных женщин, а также от уровня потребления кофеинсодержащих напитков и курения.   

      В ходе популяционного исследования были опрошены женщины, которые обратились в 1982 - 1984 гг. в одну из лондонских клиник в связи с беременностью. 93% из 1800 женщин, взятых в этот период под  акушерское наблюдение, согласились участвовать в исследовании и были опрошены на предмет употребления кофеинсодержащих напитков и курения. У 640 женщин три раза брали кровь на разных сроках беременности: при первом обращении (в среднем на сроке 14 нед) , а также в 28 и 36 нед. Массу ребенка при рождении оценивали с учетом возраста наступления беременности, роста женщины, количества у нее родов в прошлом и пола ребенка.   

      Употребление  кофеина определяли по количеству выпитых  кофеинсодержащих напитков в течение  недели, предшествующей опросу, из расчета, что в одной чашке чая содержится 70 мг кофеина, в чашке кофе - 92 мг, в порции какао - 5 мг, а в порции кока-колы - 40 мг.

      Потребление кофеина (мг/нед) и его концентрация в крови (мг/л) у 640 женщин в разные сроки беременности

      Результаты  и обсуждение. Как оказалось, потребление  кофеина в течение беременности не изменялось, в то время как его концентрация в крови росла, повышаясь к 36 нед на 75% (см. таблицу) . Курящие женщины употребляли на 50% кофеина больше, чем некурящие, однако концентрация кофеина в крови у них была значительно ниже.

      Было  установлено, что в целом показатели массы ребенка были ниже на фоне более высокого потребления кофеина, однако эта обратно пропорциональная зависимость наблюдалась лишь у курящих. С другой стороны, не было обнаружено взаимосвязи между массой ребенка при рождении и концентрацией кофеина в крови женщин в течение беременности. Авторы публикации отмечают, что это противоречит данным, ранее опубликованным ими самими, а также другими исследователями. Ключом к пониманию этих противоречий, несомненно, является признание того, что на концентрацию кофеина в крови влияет не только его потребление, но и другие факторы. Так, в более ранних работах, посвященных внутриутробному развитию плода, недостаточно полно учитывалась роль курения. Возможно, что, несмотря на более активный метаболизм кофеина у курящих, вредное влияние на рост плода может оказывать не концентрация самого кофеина, а высокое содержание в крови матери какого-либо из его метаболитов. Кроме того, существенное влияние на результаты исследования могло оказать и то, что, как известно, кофеин очень медленно всасывается в организм плода, а его концентрация в крови беременной женщины и ее будущего ребенка различны.

      Выводы. В работе не было получено данных о  том, что внутриутробный рост плода  зависит от концентрации кофеина  в крови матери, однако, как считают авторы, учитывая широкое потребление кофеинсодержащих напитков, необходимо помнить следующее: •метаболизм кофеина сильно замедляется в течение беременности, что ведет к значительному повышению его концентрации в крови даже в том случае, если не происходит увеличения потребления кофеинсодержащих напитков; •несмотря на то что курящие женщины употребляют кофеина на 50% больше, чем некурящие, его концентрация в крови ниже за счет ускоренного метаболизма. Таким образом, если беременная женщина бросит курить, это может привести к выраженному повышению концентрации кофеина в крови в том случае, если кофеинсодержащие напитки будут употребляться в прежнем количестве.

      В связи с этим авторы публикации советуют всем беременным женщинам, бросающим курить, одновременно уменьшить потребление кофеина.

      10. Зависимость между  употреблением кофе  и суицидами среди  женщин