Автор работы: Пользователь скрыл имя, 19 Марта 2012 в 18:24, реферат
Федеральный фонд ОМС является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, обособленное имущество, счета в учреждениях Центрального банка Российской Федерации и других кредитных организациях, печать со своим наименованием, штампы и бланки установленного образца, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования.
ГЛАВА 1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
1.1. Сущность ФФОМС
1.2. Задачи и функции ФФОМС
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ БЮДЖЕТОВ ФФОМС
2.1. Анализ доходов бюджета ФФОМС
2.2. Анализ расходов бюджета ФФОМС
ГЛАВА 3. НОРМАТИВНО-ПРАВОВАЯ БАЗА ФФОМС
3.1. Федеральные законы
3.2. Указы Президента РФ
3.3. Постановления Правительства РФ
3.4. Приказы Минздравсоцразвития России и других министерств и ведомств
3.5. Приказы ФОМС
3.6. Письма ФОМС
Литература
14
По сравнению с 2006 годом, баланс общих доходов бюджета ФФОМС 2007 года вырос на 20,4%, в том числе собственных доходов на 17,71%, дотаций из других бюджетов – 22,94%. Это является положительным фактором, свидетельствующим об улучшении экономической ситуации в стране. Однако стоит заметить, что доля собственных доходов 2007 года в общих уменьшилась на 1,08%, а доля дотаций из других бюджетов увеличилась на 1,08%.
В 2007 году основные источники пополнения доходов бюджета ФФОМС по сравнению с 2006 годом существенно не изменились: на первом месте находится Единый социальный налог (46,89%), на втором месте - средства федерального бюджета, передаваемые ФФОМС на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами (25,0%), на третьем - дотации бюджету ФФОМС на денежные выплаты участковым терапевтам, участковым педиатрам, врачам общей (семейной) практики, медицинским сестрам соответствующих врачей, подлежащим включению в Федеральный регистр медицинских работников (14,89%).
Из данных, представленных в таблице 2.2 видно, что в 2009 году по сравнению с 2008 годом доходы бюджета ФФОМС снизились на 36058515,5 тысяч рублей или на 22,2%. Такое снижение доходов объясняется снижением поступлений налогов на совокупный доход, налогов, взимаемых в связи с применением упрощенной системы налогообложения, налогов, взимаемых с налогоплательщиков, выбравших в качестве объекта налогообложения доходы, безвозмездных поступлений, средств федерального бюджета, передаваемые ФФОМС в целях предоставления трансфертов бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на реализацию территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи и других статей доходов.
Наибольшие удельные веса в структуре доходов бюджета ФФОМС занимают ЕСН (50-70%) и безвозмездные поступления (30-50%).
В табл. 2.3 и 2.4 представлены расходы бюджета ФФОМС за 2006-2009гг.
По данным табл. 2.3 можно сделать вывод, что расходы бюджета в 2007 г. возросли на 48,7%. Это произошло за счет роста расходов на здравоохранение и межбюджетных расходов.
Наибольший удельный вес в структуре расходов бюджета ФФОМС в 2007г. имеют расходы на здравоохранение (99,9%), из них достаточно весомый вес у трансфертов, передаваемых ФФОМС (57,46%).
Из представленных в таблице 2.4 данных видно, что бюджет ФФОМС в 2009 году сократил свои расходы на 22,93%. В том числе за счет таких статей расходов, как:
- Общегосударственные вопросы – на 187 866,90 тысяч рублей;
- Информатика – на 218157,2 тысяч рублей (Планируется расходы бюджета ФОМС направить на финансовое обеспечение мероприятий по созданию единой информационной системы обязательного медицинского страхования);
- Органы управления государственных внебюджетных фондов на 218157,2 тысяч рублей;
- Межбюджетные трансферты - на -38488088,6 тысяч рублей.
Наибольший удельный вес в структуре расходов имеют межбюджетные трансферты (99%), значимыми статьями являются: социальная помощь (90%), выполнение территориальных программ ОМС (70%).
14
Таблица 2.3. Расходы бюджета ФФОМС, тыс. руб.
Наименование | 2006г. | Уд.вес,% | 2007г. | Уд.вес,% |
Другие общегосударственные вопросы | 122900,0 | 0,11 | 149 654,2 | 0,09 |
Руководство и управление в сфере установленных функций | 122900,0 | 0,11 | 149 654,2 | 0,09 |
Аппараты органов управления государственных внебюджетных фондов | 122900,0 | 0,11 | 149 654,2 | 0,09 |
Международные отношения и международное сотрудничество | 300,0 | 0 | 300,0 | 0 |
Обязательное медицинское страхование | 300,0 | 0 | 172273826,3 | 99,9 |
Международные культурные, научные и информационные связи | 300,0 | 0 | 300,0 | 0 |
Переподготовка и повышение квалификации | 8 000,0
| 0 | 8 200,0 | 0 |
Переподготовка и повышение квалификации кадров | 8 000,0
| 0 | 8 200,0 | 0 |
Другие вопросы в области культуры, кинематографии, средств массовой информации | 6 500,0
| 0 | 7 878,1 | 0 |
Здравоохранение и спорт | 115 802 767,1
| 99,88 | 172 257 448,2 | 99,9 |
Здравоохранение | 115 798 467,1
| 99,88 | 172 250 998,2 | 99,9 |
Субсидии на выполнение территориальных программ ОМС в рамках базовой программы ОМС | 33 245 320,0
| 28,67 | 41 823 300,0 | 24,26 |
Средства ФФОМС, передаваемые бюджету Фонда социального страхования РФ на оказание работающим гражданам первичной медико-санитарной помощи, оплату медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни | 17 500 000,0
| 15,09 | 18 697 943,3 | 10,84 |
Информатика | 49 200,0
| 0,04 | 70 200,0 | 0 |
Трансферты, передаваемые ФФОМС | 59 693 947,1
| 51,49 | 99 072 917,4 | 57,46 |
Субсидии бюджетам территориальных фондов ОМС на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования | 6 400 000,0
| 5,52 |
619 720,3 | 0,36 |
Оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан по обеспечению лекарственными средствами | 29 083 947,1
| 25,09 |
66 902 919,0 | 38,8 |
Субсидии бюджетам территориальных фондов ОМС на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан | 2 000 000,0
| 1,73 |
4 393 384,5 | 2,55 |
Субвенции бюджетам территориальных фондов ОМС на финансовое обеспечение государственного задания в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на оказание учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико- санитарную помощь (при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта РФ), дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами- терапевтами участковыми, врачами- педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей- терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики | 15400000,0
| 13,28 | 18 029 413,6 | 10,46 |
Субсидии, передаваемые территориальным фондам ОМС на проведение пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения | - | - |
5 434 280,0 | 3,15 |
Субсидии бюджетам территориальных фондов ОМС на ОМС неработающего населения (детей) | 3 210 000,0
| 2,77 | 3 402 600,0 | 1,97 |
Субвенции бюджетам ТФ ОМС на проведение диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей | - | - |
290 600,0 | 2,34 |
Прикладные научные исследования в области здравоохранения и спорта | 4 300,0
| 0 | 6 450,0 | 0 |
Выполнение научно-исследовательских и опытно- конструкторских работ по государственным контрактам | 4 300,0
| 0 | 6 450,0 | 0 |
Расходы, всего | 115 940 467,1
| 100 | 172 423 480,5 | 100 |
Таблица 2.4. Расходы бюджета ФФОМС, тыс. руб.
Наименование показателя | 2008г. | Уд.вес,% | 2009г. | Уд.вес,% | Темп роста, % 2009 к 2008 |
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования | 168706056,3 | 100 | 130037389,3 | 100 | 77,07 |
Общегосударственные вопросы | 755 516,6 | 0,45 | 567 649,7 | 0,44 | 75,1 |
Международные отношения и международное сотрудничество | 320,4 | 0 | 330,1 | 0 | 103,1 |
Международное сотрудничество | 320,4 | 0 | 330,1 | 0 | 103,1 |
Международные культурные, научные и информационные связи | 320,4 | 0 | 330,1 | 0 | 103,1 |
Органы управления государственных внебюджетных фондов | 320,4 | 0 | 330,1 | 0 | 103,1 |
Другие общегосударственные вопросы | 755 196,2 | 0,45 | 567 319,6 | 0,44 | 75,1 |
Руководство и управление в сфере установленных функций | 755 196,2 | 0,45 | 567 319,6 | 0,44 | 75,1 |
Аппараты органов управления государственных внебюджетных фондов | 227 291,3 | 0,13 | 257 571,9 | 0,2 | 113,3 |
Органы управления государственных внебюджетных фондов | 227 291,3 | 0,13 | 257 571,9 | 0,2 | 113,3 |
Информатика | 527 904,9 | 0,31 | 309 747,7 | 0,24 | 58,6 |
Органы управления государственных внебюджетных фондов | 527 904,9 | 0,31 | 309 747,7 | 0,24 | 58,6 |
Образование | 11 144,2 | 0 | 12 326,8 | 0 | 110,6 |
Профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации | 11 144,2 | 0 | 12 326,8 | 0 | 110,6 |
Учебные заведения и курсы по переподготовке кадров | 11 144,2 | 0 | 12 326,8 | 0 | 110,6 |
Переподготовка и повышение квалификации кадров | 11 144,2 | 0 | 12 326,8 | 0 | 110,6 |
Органы управления государственных внебюджетных фондов | 11 144,2 | 0 | 12 326,8 | 0 | 110,6 |
Культура, кинематография и средства массовой информации | 9 615,4 | 0 | 10 785,5 | 0 | 112,2 |
Реализация государственных функций, связанных с общегосударственным управлением | 9 615,4 | 0 | 10 785,5 | 0 | 112,2 |
Выполнение других обязательств государства | 9 615,4 | 0 | 10 785,5 | 0 | 112,2 |
Органы управления государственных внебюджетных фондов | 9 615,4 | 0 | 10 785,5 | 0 | 112,2 |
Здравоохранение, физическая культура и спорт | 10 494,2 | 0 | 15 430,0 | 0,01 | 147,03 |
Прикладные научные исследования в области здравоохранения, физической культуры и спорта | 10 494,2 | 0 | 15 430,0 | 0,01 | 147,03 |
Прикладные научные исследования и разработки | 10 494,2 | 0 | 15 430,0 | 0,01 | 147,03 |
Выполнение научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ по государственным контрактам | 10 494,2 | 0 | 15 430,0 | 0,01 | 147,03 |
Межбюджетные трансферты | 167919285,9 | 99,5 | 129431197,3 | 99,53 | 77,1 |
Межбюджетные трансферты бюджетам государственных внебюджетных фондов | 167919285,9 | 99,5 | 129431197,3 | 99,53 | 77,1 |
Обеспечение расходов ФФОМС для последующего направления межбюджетных трансфертов бюджетам ТФОМС территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи | 167919285,9 | 99,5 | 129431197,3 | 99,53 | 77,1 |
Прочие дотации | - |
| 12 350 900,0 | 9,5 | - |
Социальная помощь | 167919285,9 | 99,5 | 117080297,3 | 90,03 | 69,7 |
Обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей) | 3 538 700,0 | 2,10 | 3 822 570,0 | 2,94 | 108,02 |
Фонд софинансирования | 3 538 700,0 | 2,10 | 3 822 570,0 | 2,94 | 108,02 |
Выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 71 279 396,2 | 42,25 | 91 643 420,8 | 70,47 | 128,5 |
Трансферты бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации | 16 600 000,0 | 9,84 | 17 000 000,0 | 13,07 | 102,4 |
Фонд компенсаций | 20 996 951,9 | 12,45 | 1 790,1 | 0 | 0,01 |
Для большей наглядности показатели бюджета ФФОМС за 2006-2013гг. отразим в табл. 2.5
Показатели бюджета ФФОМС, млрд.руб.
Показатель | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 (утв-но) | 2011 (утв-но) | 2012 (утв-но) | 2013 (утв-но) |
Доходы | 115,98 | 157,82 | 162,62 | 126,56 | 105,85 | 335,97 | 369,17 | 403,54 |
Расходы | 115,94 | 172,42 | 168,71 | 130,04 | 110,85 | 335,97 | 369,17 | 403,54 |
Величина дефицита/профицита | 0,04 | -14,6 | -6,09 | -3,47 | -5,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
По данным таблицы видно, что бюджет ФФОМС дефицитный, но планируется его снижать до такой величины, когда доходы будут равны расходам. С 2010г. доходы бюджета увеличиваются с каждым годом, при этом растут и расходы.
Федеральный закон от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". Настоящий Федеральный закон регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.
Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 313-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". Внести в Закон Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 2, ст. 56; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 1, ст. 4; 1999, N 47, ст. 5622; 2003, N 50, ст. 4858; 2004, N 30, ст. 3085; 2005, N 10, ст. 760; 2007, N 22, ст. 2563; N 49, ст. 6048; 2010, N 17, ст. 1988) следующие изменения:
1) статью 1 дополнить пунктом 6 следующего содержания:
"6. Действие настоящего Закона распространяется на страховые организации, осуществляющие обязательное медицинское страхование, с учетом особенностей, установленных Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
2) абзац второй пункта 3 статьи 25 изложить в следующей редакции:
"Минимальный размер уставного капитала страховщика, осуществляющего исключительно медицинское страхование, устанавливается в сумме 60 миллионов рублей. Минимальный размер уставного капитала иного страховщика определяется на основе базового размера его уставного капитала, равного 120 миллионам рублей, и следующих коэффициентов:".
Информация о работе Федеральный фонд обязательного медицинского страхования