Наркотики

       Еще более характерно для наркоманов наличие на коже следов частых инъекций, рубцов, кровоподтеков, в особенности на локтевых сгибах и бедрах.

       После вынужденного перерыва в приеме наркотиков возникает абстинентный синдром или «ломка», который может сопровождаться зевотой, потоотделением, слезотечением, ознобом, дрожанием рук, тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела, учащенным дыханием, мышечными спазмами, ломотой в суставах, обезвоживанием организма и похуданием. Возникает тревога, безотчетный страх смерти, нарушение сна с кошмарными сновидениями.

       Наркоманы тесно связаны с криминалом, склонны  к воровству, часто занимают и не отдают деньги, патологически любят врать, а за дозу могут и убить. Помимо этого, редкий российский наркоман не является носителем гепатита. За последние годы зараженность наркоманов СПИДом выросла с почти нулевой отметки до уровня 30 %.

       Для среднестатистической больницы основные пациенты реанимации - жертвы дорожно-транспортных происшествий и наркоманы. Особенно страшна передозировка наркотиков.

       Наркоманов  в случаях передозировки привозит «скорая», а чаще привозят или приносят так называемые товарищи пострадавшего, которые подбрасывают коматозного дружка в приемное отделение или под дверь больницы и сразу убегают, опасаясь милиции. Наркомана врачи сразу определяют по чугунно-синей коже.

       Главная проблема, от которой в первую очередь  может умереть пациент - остановка дыхания. Героин действует на головной мозг так, что, помимо кайфа, в мозге отключается центр, отвечающий за работу мышц, связанных с дыханием. Человек в буквальном смысле забывает, как дышать. Без поступления кислорода мозг умирает за 6-7 минут. Сердце у молодого наркомана чаще всего здоровое, его можно «завести» и после смерти мозга.

       Поэтому очередному «найденышу» в приемном отделении сразу приставляют  «амбу». Это такая синяя пластиковая, вроде пивной баклажки, камера с черной резиновой, как у вантуза, воронкой. Пока пациента везут на каталке по коридору и в лифте, врач ритмично сжимает и разжимает камеру, заставляя человека дышать. В реанимационном отделении наркомана кладут под многочисленные приборы, аппараты и датчики. Главный из них - респиратор, царь среди остальных аппаратов и приборов, ИВЛ - искусственная вентиляция легких. Он похож на спрута и представляет собой ящик с кнопками, выключателями, глазницами приборной доски и множеством щупалец - трубок и шлангов. Сверху монитор с бегущими строками, отражающими состояние организма пациента. Первым делом проводят интубацию. Трубку с силой вгоняют в рот пациента прямо в трахеи. Кислород подается в ИВЛ по трубопроводу, протянутому вдоль стен на уровне человеческого роста. У каждой койки черный краник, чтоб регулировать подачу кислорода. Рядом с ИВЛ стоит «спрут» поменьше - для отсоса естественных выделений.

       Часто в реанимации человек лежит много  дней и даже недель. Все это время пациент спит и почти не питается. Через месяц больной усыхает. Синяя впалая грудь, проваливающиеся глаза, бритая наголо голова - все это напоминает узника концлагеря. Необходимый минимум питания поступает по тонкому шлангу, вставленному в нос, который достает до самого желудка. По нему качают питательную жидкость или сок, принесенный родными. Усыпленный пациент иногда начинает биться в конвульсиях, дергаться на койке, открывает глаза. Кажется, человек проснулся и даже видит тебя, но на самом деле он глубоко спит.

       На  мониторе можно наблюдать за текущим  состоянием больного. Там три бегущие кривые разных цветов - работа сердца, давление, дыхание. Красные цифры показывают объем вдоха.

       Время от времени ИВЛ отключают, чтоб проверить, дышит ли человек сам. Тогда глаза пациента наполняются ужасом: все видит и слышит, а дышать не получается.

       Из-за присутствия в отделении наркоманов врачам приходиться мириться с массой разных формальностей. Все препараты для анестезии приходится хранить в специальных металлических ящиках. Каждый укол промедола учитывают, как выстрелы на полигоне - записывают в книгу, пустую ампулу тоже сдают, делая об этом запись в книге.

       Большинство пациентов предпочитают покидать лечебницу  сразу после окончания абстиненции.

       Основной  задачей наркологической клиники, конечно, является не экстренный вывод наркомана из ломки, а попытка наркомана вылечить. Слово «вылечить» здесь не очень подходит. Излечить наркоманию или алкоголизм пока что так же невозможно, как и рак, сахарный диабет или язву. Врачи стремятся заставить пациента как можно дольше воздерживаться от употребления разных допингов. По большому счету, лечение зависимости - процесс бесконечный.

       Единственным  показанием к началу лечения является искреннее желание наркомана  прекратить употребление наркотиков.

       Это почти всегда жалкое оружие против силы героина.

       Рано  или поздно человек понимает, что болен и без посторонней помощи не выберется. 

       Когда наркомания переходит в хроническую  форму, у больного наблюдается перерождение сердечной мышцы, атрофия половых  органов, изменения в центральной нервной системе, цирроз печени и так далее. Кончается все смертью.

       По  мнению современных врачей, наркотическая зависимость является хронической, неизлечимой болезнью. И если соматическая зависимость (биологическая зависимость организма от поступления наркотика) ликвидируется в течение считанных дней, то зависимость психологическую снять полностью нельзя вовсе. Так устроена человеческая память, что ощущение «кайфа» остается в ней навсегда и никаким иным удовольствием замещена быть не может. Получается, что после чистки в условиях клиники организм чувствует себя вполне здоровым, все органы работают нормально, а пораженный памятью о наркотиках мозг требует повторения любимого ощущения. Необходима долгая и кропотливая работа психолога, чтоб убедить пациента просто отказаться от «кайфа».

       Самых длительных ремиссий добиваются наркоманы, опираясь на православную веру, но этот путь под силу не каждой душе.

       В последние годы вошло в моду кодирование, гипноз, имплантация блокаторов. Врачи уверяют, что эффективность этих методов еще меньше, а чаще всего речь идет об откровенном шарлатанстве. Возможность закодировать пациента обратно пропорциональная уровню его интеллекта и образования. Шаманские методы хороши в деревенской глубинке. 
 
 
 
 
 
 
 
 

       2.Наркомания  и  наркопреступность  в Кировской области.

       Политические  события середины и конца 1980-х гг. в России привели с одной стороны, к позитивным сдвигам в области интеграции России в мировое сообщество, с другой - к проникновению на территорию страны криминального бизнеса, связанного с незаконным оборотом наркотиков. Экономическая открытость России в этот период была использована криминальными структурами для организации на территории страны нелегального рынка наркотиков. По данным МВД РФ, количество наркопреступлений с 1990 по 2004 г. увеличилось в 15 раз, при этом уровень их среди населения возрос с 11,0% на 100 тыс. населения в 1990 г. до 168,0% в 2004 г.

       Многие  эксперты считают, что масштабы распространения  наркотиков в России таковы, что  можно уже констатировать наличие  в стране наркоэпидемии. 

        Социологические исследования свидетельствуют о широком распространении употребления наркотиков в детской и молодежной среде. Высока информированность подростков и молодежи о наркотических средствах. В ходе опросов молодыми людьми названы более 100 наименований наркотических средств, которые они знают лично либо слышали о них. Среди учащихся 7-11-х классов общеобразовательных школ выявлены низкий уровень культуры, сочетающиеся с низкой мотивацией к учебе. Возраст "первой пробы" по сравнению с 1991 г. снизился на 6 лет (с 17,6 до 11,3 лет). Доля потребляющих наркотики или пробовавших их (хотя бы один раз) среди молодежи в возрасте 12-22 лет составляет 44,8 %, т.е. примерно 4,9 млн.человек. Среди 630 опрошенных школьников и студентов в возрасте   14-20 лет     Санкт-Петербурга    5,1%  лиц   употребляли  наркотики  внутривенно.

       Что касается Кировской области, то в 2005 г. на официальном учете стояло 823 лица, страдающих наркоманией, из них 69 женщин и 41 подросток. Однако по экспертным оценкам специалистов органов наркоконтроля, реально приобщены к немедицинскому потреблению наркотиков в области более 7 тыс.человек. Такие данные были получены в результате проводившейся органами наркоконтроля  акции "Вятка - территория без наркотиков" (методами исследования являлись анонимное анкетирование, анонимный телефон доверия, данные детской подростковой наркологической службы).

       Сотрудниками  Управления Федеральной Службы по контролю за оборотом наркотиков РФ по Кировской области в 2005 году было возбуждено 442 преступления связанных с незаконным оборотом наркотиков (в 2004г. – 288), изъято наркотических средств и психотропных веществ 45302,6 граммов (в 2004г. – 28802,7 граммов), изъято ядовитых веществ 3322,9 граммов ( в 2004г. – 470 граммов), изъято прекурсоров 9867 граммов (в 2004г. – 2 грамма). 

       Достаточной спецификой обладают проблемы противодействия  наркотизму в районах Кировской  области.

       Так, на работу Котельничского межрайонного отдела Управления Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков РФ (далее - Котельничский МРО) существенное влияние оказывали и оказывают сложная экономическая обстановка и низкий уровень доходов населения. Речь идет, прежде всего, о выращивании жителями района опийного мака и конопли с целью продажи, причем речь идет не о получении каких-то сверхдоходов, но просто о средствах к существованию.

       Официальное количество лиц, допускающих немедицинское  потребление наркотиков в районе практически не меняется за последние годы и составляет 40-41 человек, по оперативным данным - 200-250 человек. Следует также учитывать, что через зону обслуживания Котельничского МРО проходят транспортные артерии страны, соединяющие восток и север страны с ее центром и югом. Это означает, что помимо местного, на территории района существует и транзитный незаконный оборот наркотиков.

       Сотрудниками  Котельничского МРО в 2005 г. возбуждено 54 уголовных дела (в 2004 г. – 32 уголовных дела). Из незаконного оборота изъято 17281,7 граммов наркотических средств и психотропных веществ ( в 2004г. - 3562,6 граммов), изъято ядовитых веществ 2092 граммов ( в 2004г. – 10 граммов), изъято прекурсоров 391 грамм (в 2004г. – 110 граммов).

       Основными преступлениями, совершаемыми на обслуживаемой  Котельничском МРО территории, является изготовление наркотических средств без цели для собственного потребления,    сбыт  наркотических средств лицам употребляющим наркотики.

       Котельничским МРО применяется оптимальный  в сложившейся ситуации способ противодействия  незаконному выращиванию и сбыту наркотикосодержащих растений - активное вовлечение в эту деятельность местных администраций путем направления в их адрес представлений об устранении причин и условий, способствовавших совершению преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков, вызовов на допросы глав сельских администраций.

       Такая практика дала весьма ощутимые результаты воплотить до полного искоренения  выращивания наркотикосодержащих  растений на территориях муниципальных образований (сельских округов).

       Тем не менее, только выводом из оборота  выращиваемых на территории района наркотикосодержащих растений проблему наркотизма не решить. Оперативными сотрудниками Котельнического МРО получены данные, свидетельствующие о том, что, испытывая недостаток маковой соломы, лица, вовлеченные в незаконный оборот наркотиков на территории Котельнического района уже в октябре 2004 г. пытались провозить и провозили на территорию района ацетилированный опий из Нижнего Новгорода, Казани, стали закупать маковую солому в других районах области.

       Кроме этого, появилась новая проблема: в последние годы лица, потребляющие наркотики, стали изготавливать дезоморфин (сильнейший синтетический наркотик). Если разовая доза героина составляет 0,1 г, а дезоморфина - 1/10000 г. Причем изготавливается дезоморфин из лекарственных препаратов "Седал-М", "Седалгин", которые находятся в свободной продаже; остальные ингредиенты, необходимые для изготовления дезоморфина: красный фосфор доступен в химкабинетах школ или добывается из спичек;  растворители, кислоты, йод - также легкодоступны и распространяются легально.

       Очевидно, что только "митинговыми" средствами данную проблему не решить. Между тем, ни Котельничский МРО, ни местные  администрации не располагают средствами даже на изготовление пропагандистских плакатов, не говоря уже о проведении каких-либо иных мероприятий.

3. Наиболее распространенные наркотики в Кировской области. 

3.1. Наркотикосодержащие растения.

Наиболее распространенными в  незаконном обороте являются наркотические средства, кустарно изготовляемые из растений конопли и мака.

Конопля (Cannabis) (рис. 1) произрастает в диком виде на территориях с жарким и умеренным климатом. Посевная конопля культивируется в некоторых регионах страны с умеренным климатом.