Строение сердца. Сердечный цикл

Оглавление

 

Введение 2

1. Строение  сердца. Сердечный цикл. 3

1.1 Строение  сердца 3

1.2 Сердечный  цикл 4

2. Возрастные особенности строения функции сердца детей 5

3. Схемы большого и малого кругов кровообращения 7

3.1 Большой  круг кровообращения 7

3.2 Малый круг  кровообращения 9

Литература 10

 

 

 

Введение

 

Главный орган в системе  кровообращения человека – сердце. В Древнем Китае утверждали, что сердце принимает участие в процессе пищеварения, в Египте - что оно относится к функции образования мочи, грудного молока, семенной жидкости и слёз. Древние египтяне, индийцы, греки и арабы считали, что сердце это хранилище души.

Гален считал, что сердце подобно кузнечному меху, а кровь  гоняет по сосудам внутренний «жар», а Томас Гоббс (англ.философ 17 века) приравнивал сердце к пружине.

Сейчас известно, что сердце развивается из простой трубочки с толстой мышечной стенкой, которая  начинает сокращаться на пятой неделе внутриутробной жизни человеческого  зародыша. К моменту рождения ребенка  это полноценный полый мышечный орган, который принимает кровь  из вливающихся в него венозных стволов  и прогоняющий её в артериальную систему. Главное предназначение сердца – обеспечение постоянное, непрерывное  движение крови по сосудам.

 

1. Строение сердца. Сердечный цикл.

1.1 Строение сердца

 

Сердце - полый мышечный орган. Состоит из четырех камер: двух предсердий и двух желудочков. Левая и правая части сердца разделены сплошной перепонкой. Между предсердиями и  желудочками находятся предсердно-желудочковые отверстия (клапаны): двустворчатый - в  левой половине и трехстворчатый - в правой половине сердца, полулунные клапаны - на выходе аорты из левого желудочка и легочной артерии  из правого желудочка. Стенки сердца образованы тремя оболочками. Внутренняя оболочка называется эндокардом, средняя  мышечная - миокардом и внешняя - эпикарда.

Внешне сердце окружено эластичным мешком - перикардом, который предохраняет сердце от перерастяжения при заполнении его кровью. По величине сердце каждого человека примерно соответствует ее кулаком, а по форме напоминает конус. Верхушка сердца направлена ​​вниз влево и вперед. Основа сердца направлена ​​вверх и назад к позвоночнику. Его длинная ось от верхушки к основанию равен 12-13 см. Поперечный размер - 9-10 см, а размер в сагиттальном, передне-заднем направлении - 6-7 см. / Масса сердца у взрослых мужчин около 300, у женщин - 220 г . Общий объем сердца у мужчин равна 700-900, у женщин - 500-600 мл. Кровоснабжение сердца осуществляется через венечные артерии, которые начинаются у выхода аорты.

Особенностью кровоснабжения сердца является то, что кровь в  его сосудах пульсирует. При сокращении сердечной мышцы артерии, которые  находятся в его толще, сжимаются. К тому же поступлению артериальной крови в венечные (сердечные) артерии  мешают полулунные клапаны, которые  прикрывают входные отверстия артерий. Таким образом, в толщу сердечной  мышцы кровь поступает только во время расслабления сердца. В  спокойном состоянии в венечные артерии поступает около 250 мл крови за 1 мин. При физической работе кровоснабжение сердца может возрастать до 1000 мл в 1 мин.

1.2 Сердечный цикл

 

Сердце расположено в  грудной полости. Есть мышечным органом, который распределяет кровь и  контролирующим систему кровообращения. Сердце состоит из миокарда - сердечной  мышцы. За минуту работы оно пропускает через себя около четырех - пяти литров крови. Вес сердца колеблется около 200 граммов, оно разделено на четыре отсека.

Нижние камеры - желудочки, в них поступает кровь из верхних  камер. Они уже, в свою очередь, сокращаясь, направляют ее в артерии. То сердцебиение, которое слышит человек, и является сокращение желудочков. Две верхние  камеры - предсердия, в которые поступает  кровь из вен. Левая сторона сердца полностью отделена от правой. В праве желудочек и предсердие поступает кровь без кислорода, которая идет от тканей. В левые, наоборот, поступает богатая кислородом кровь, идущая от легких, которую, сердце направляет в органы. Вся система кровообращения имеет ряд клапанов, регулирующих нужно движение крови. Основной сердечной тканью является эндокард и миокард. Внешне сердце покрыто перикардом - соединительной прочной тканью, которая образует своеобразный двухслойный мешок.

Сердечный цикл - это четкая последовательность сокращений сердечных  камер. За один сердечный цикл каждая камера проходит фазу систолы (сокращения) и диастолы (расслабления). Происходит весь процесс в следующей последовательности: сокращается правое предсердие, вслед левое, что способствует быстрому наполнению желудочков кровью. После чего происходит сокращение желудочков, которые выталкивают из себя всю кровь. Пока желудочки напряженные, предсердия расслабляются, тем самым наполняя новой кровью.

Сердечный цикл продолжается около 6/7 секунды. Важнейшей способностью сердца является его возможность  постоянных сокращений, которая, не требует  никакой внешней стимуляции. Это  происходит вследствие того, что сердце активируется электрическими импульсами, которые возникают в нем самом, тем самым делая его автономной системой. Эти импульсы возникают  в синусном узле, который не только активирует именно биение сердце, но также  и определяет его частоту. Электрический  импульс распространяется волной по всем отделам сердца, однако между  предсердиями и желудочками находится  перегородка, которая состоит не из мышечной ткани. Вследствие этого, там  по атриовентрикулярном узлу импульс распространяется крайне медленно. Данная особенность дает задержку в две десятых секунды, что позволяет крови циркулировать из предсердий в желудочки. Таким образом, возможность перекачивать кровь, появилась именно благодаря этой задержке.

Таким образом, сердечный  цикл составляет 0,8 секунды. У взрослого  здорового человека сердце сокращается  около 80 раз в минуту. У детей  в детстве частота составляет около 120 сокращений, в более старшем возрасте около 100 сокращений в минуту.

2. Возрастные особенности строения функции сердца детей

 

В тесной связи с развитием  легких и функций дыхания находится  развитие сердечно - сосудистой системы  и кровообращения. Интенсивность  роста сердца сильнее всего в  первый год жизни и в последующие  годы до 7 лет. В 7 - 10 лет нарастание размеров и объема сердца идет постепенно.

В процессе развития сердца, как и других органов, отмечается периодичность, причем периоды роста  и дифференцировки совпадают  с такими же показателями легких. До 7 - 8 лет заканчивается структурное  дифференцирования опорной ткани сердца и достигает полного развития его центрального и периферического нервного аппарата. Орган обильно усыпан кровеносными сосудами. Мышечный же аппарат сердца структурно еще не закончен. Артерии 7 - летнего ребенка относительно шире, чем у взрослых. Это один из факторов, с которым связана небольшая величина артериального давления.

Количество крови, доставляется в клетку каждую минуту, должно находится  в соответствии с его потребностью в кислорода. Поэтому сердце ребенка должно делать в одну минуту значительно большее количество сокращений, чем сердце взрослого, так как объем крови, выбрасываемой в артерии при каждом сокращении, у ребенка меньше, чем у взрослого.

Количество крови, выбрасываемой  в аорту сердцем новорожденного при одном сокращении, малое - всего 2, 5 мл, до 1 - го года оно увеличивается  в 4 раза, до 7 лет - в 9 раз, а до 12 лет - в 16,4 раза . Частота сердечных сокращений у новорожденных 140 ударов в 1 минуту, до 133 - ти лет снижается до 80. 

Изменение частоты сердечных  сокращений и ударного объема

Показатель	Возраст в годах
	Новорожд.	1	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	взрослый
Частота сердечных  сокращений (пульс за минуту)	140-135	120	95	92	90	88	86	84	82	80	78	76	72
Ударный объем сердца (в мл)	2,5	10	21	23	25	27	29	32	33	36	39	41	60 и более

 

У детей младшего школьного  возраста частота сердечных сокращений становится более устойчивой, чем  у детей дошкольного возраста. Но все же под влиянием резких и  сильных движений, положительных  и отрицательных эмоций частота  сердечных сокращений у детей  младшего школьного возраста значительно  увеличивается.

В возрасте 12 -15 лет отмечается быстрый рост массы сердца. До 15 лет  она увеличивается в 15 раз по сравнению  с весом новорожденного. Однако в  этом возрасте сердце имеет недостаточную мышечную массу и с трудом выбрасывает из желудочков большой объем крови. Кроме того, в этом возрасте отмечается несоответствие между размерами сердца и просветом сосудов, так как последняя развиваются медленнее чем сердце. Это обстоятельство влечет за собой некоторое загрязнение кровообращения, выражающееся в более легком повышении артериального давления, особенно при мышечной деятельности.

До 18 лет сердечно - сосудистая система становится более устойчивой к различным воздействиям благодаря  более усовершенствованной, чем в предыдущем возрасте, нервной регуляции ее деятельности.

3. Схемы большого и малого кругов кровообращения

3.1 Большой круг кровообращения

 

Закономерности движения крови по кругам кровообращения были открыты английским врачом Гарвея в 1628 г.

Большой круг кровообращения начинается от левого желудочка сердца и переходит в аорту. Аорта  разветвляется на венечные артерии, которые, образуя коронарное или  сердечное круг кровообращения, снабжающих кровью сердечную мышцу. Аорта образует вблизи сердца дугу (левую) и идет вниз по грудной, а затем брюшной полости.

От дуги аорты отходят  три артерии-плечоголовий ствол, который делится на правую подключичную артерию и правую общую сонную артерию; левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия. Эти сосуды несут кровь к голове, шее и верхних конечностей.

Рис. 1. Схема кровообращения человека:

1 - аорта,

2 - печеночная артерия, 

3 - кишечная артерия, 

4 - капиллярная сетка большого  круга, 

5 - воротная вена,

6 - печеночная вена;

7 - нижняя полая вена,

8 - верхняя полая вена,

9 - правое предсердия,

10 - правый желудочек, 

11 - легочная артерия, 

12 - капилярная сетка легочного круга,

13 - легочная вена,

14 - левое передсердия,

15 - левый желудочек.

 

В грудной и брюшной  полостях от аорты отходят мелкие артерии к мышц и кожи туловища, к внутренним органам. На уровне 4-го поясничного позвонка аорта распадается на 2 крупные артерии (правая и левая клубу общие), идущие к нижним конечностям. В каждом органе они делятся на все меньшие сосуды, которые переходят в густую капиллярную сеть. Проходя по капиллярам, ​​кровь омывает все ткани, отдает им кислород и при этом превращается в венозную, насыщается углекислым газом и продуктами распада.

Из капилляров кровь собирается в мелкие вены, затем в большие, и у 2 большие. Вены головы, шеи, верхних конечностей образуют верхнюю полую вену, а вены всех других частей тела впадают в нижнюю полую вену. Обе они впадают в правое предсердие. Сюда же открываются своими отверстиями и венечные вены, несущие кровь от стенки сердца.

3.2 Малый круг кровообращения

 

Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке, куда венозная кровь поступает из правого предсердия.

Из правого желудочка  венозная кровь попадает через венозный ствол, который делится на две  легочные артерии - правую и левую - в легкие. Легочные артерии распадаются на все более мелкие артерии и переходят в капилляры, густо оплитають альвеолярные пузырьки, куда поступает атмосферный воздух. В капиллярах легких венозная кровь превращается в артериальную. От капилляров начинаются мелкие вены, которые сливаются и образуют 4 легочные вены, впадающие в левое предсердие, а оттуда - в левый желудочек.

В утробном периоде организм получает необходимые вещества и кислород из крови матери через детское место (плаценту).

 

Рис. 2. Схема кровообращения плода:

1 - сосуды головы 

2 – сосуды рук

3 - сосуды легких

4 - сосуды почек

5 – сосуды плаценты

6 - сосуды ног

7 - кишка.

 

 

 

Уже к концу 2-го месяца жизни  зародыша устанавливается плацентарное кровообращение - через детское место. Из плаценты по пупочной вене в тело плода поступает артериальная кровь. Часть поступает в печень, часть  в нижнюю полую вену, где она смешивается с венозной кровью, оттекающей из нижней части тела. В правом предсердии к этой крови примешивается венозная кровь, поступающая верхней полой веной от верхней части тела. Из правого предсердия часть смешанной крови попадает в правый желудочек, а часть - через овальное отверстие в перегородке между предсердиями в левое предсердие, куда вливается и небольшое количество крови из легких. Из левого желудочка смешанная кровь выталкивается в аорту, откуда она по артериям расходится по всему телу и по двум пупочных артериях попадает в плаценту, там она окисляется и обогащается питательными веществами.

Часть крови, из правого предсердия попала в правый желудочек, выталкивается  в легочную артерию, откуда меньше ее часть поступает в капилляры  легких, которые еще не функционируют, а большая часть через Боталлов пролив - непосредственно в аорту.

После рождения ребенка вследствие перевязки пуповины движение крови  по пупочных артериях и вене прекращается. Во время первого акта вдоха расширяются легочные сосуды и в них поступает вся кровь из легочной артерии, вследствие чего боталлова протока спадаеться и превращается в артериальную связи. Овальное отверстие между предсердиями зарастает и превращается в овальную ямку правого предсердия.