Серое и белое вещество головного и спинного мозга

В сером  веществе различают две боковые  части, расположенные в обеих половинах спинного мозга, и поперечную часть, соединяющую их в виде узкого мостика – центральное промежуточное серое вещество (substantia grisea intermedia centralis).  Оно продолжается в боковые части, занимая середину, как латеральное промежуточное серое вещество (substantia grisea intermedia lateralis).

В срединных  отделах центрального промежуточного серого вещества располагается очень  узкая полость – центральный  канал (canalis centralis). На разных уровнях спинного мозга его просвет на горизонтальном разрезе имеет различную форму и величину: в области шейного и поясничного утолщений – овальную, в грудном – круглую (диаметром до 0,1 мм). С возрастом полость канала частично зарастает. Центральный канал тянется на протяжении всего спинного мозга, переходя вверху в полость 4 желудочка. Внизу, в области мозгового конуса, центральный канал расширен и его диаметр достигает в среднем около 1 мм. Этот участок центрального канала получил название концевого желудочка (ventriculus terminalis).

Ткань, которая окружает центральный канал спинного мозга, состоит в основном из нейроглии и небольшого числа нейронов с их волокнами. Она носит название центрального студенистого вещества (substantia gelatinosa centralis).

Центральное промежуточное серое вещество, окружающее центральный канал, подразделяется на две части. Одна из них располагается впереди канала и примыкает к белой спайке, которая связывает передние канатики обеих половин спинного мозга. Другая часть лежит позади канала.

Каждая  из боковых частей серого вещества образует три выступа: утолщенный передний выступ, узкий задний и между ними небольшой боковой выступ (он выражен не на всех уровнях спинного мозга). Боковой выступ особенно ясно виден в нижних сегментах шейной части и в верхних сегментах грудной части спинного мозга.

Выступы на протяжении всего спинного мозга  образуют серые столбы (columnae grisea). Каждый из этих столбов на поперечном разрезе спинного мозга получает название «рог» (cornu). Различают передний столб (columna ventralis), на поперечном разрезе – передний рог (cornu ventrale), задний столб (columna dorsalis), на поперечном разрезе – задний рог (cornu dorsale) и боковой столб (columna lateralis), на поперечном разрезе – боковой рог (cornu laterale).

Передний  рог значительно шире, но в то же время короче заднего, не доходит до периферии спинного мозга, в то время как задний рог, более узкий и длинный, достигает наружной поверхности мозга. В заднем роге можно различить: верхушку заднего рога (apex cornus dorsalis) – наиболее узкую часть дорсального отдела заднего рога, окружающую головку заднего рога (caput cornus dorsalis), которая переходит в шейку заднего рога (cervix cornus dorsalis), а она в свою очередь - в наиболее широкую часть заднего рога – основание заднего рога (basis cornus dorsalis). 

2. Головной  мозг

2.1 Продолговатый мозг

Продолговатый мозг является частью ствола мозга. Он представляет собой продолжение  спинного мозга в виде его утолщения.

Продолговатый мозг имеет форму конуса, несколько  сдавленного в задних отделах  и округлого в передних. Узким концом он направлен вниз к спинному мозгу, а верхним, расширенным – к мосту и мозжечку. Границей между продолговатым и спинным мозгом считают место выхода верхней корешковой нити первого шейного нерва или нижний уровень перекреста пирамид. В нем заложены ядра серого вещества, имеющие отношение к равновесию, координации движений, а также к регуляции обмена веществ, дыхания и кровообращения. (Рис. 1.) 
 

2.1.1 Белое и серое вещество продолговатого мозга

Белое вещество продолговатого мозга организовано аналогично белому веществу спинного: выделяют передний (funiculus anterior), боковой (funiculus lateralis) и задний (funiculus posterior) канатики. На передней поверхности продолговатого мозга можно различить два конусообразных валика, пирамиды (pyramis). Каждая пирамида представляет собой комплекс пучков, которые, частично перекрещиваясь и образуя, перекрест пирамид (decussatio pyramydum), переходят в боковой канатик (fuiculus lateralis) спинного мозга. Волокна, не вошедшие в перекрест, образуют передний канатик. В заднем канатике по тонкому пучку в головной мозг идут импульсы от нижних конечностей, по клиновидному – от верхних. У верхнего конца заднелатеральной борозды как продолжение заднего и бокового канатиков располагается нижняя ножка мозжечка (pedunculus cerebellaris inferior). В ее состав входят волокна проводящих систем, которые образуют латеральную и медиальную части.

     На  передней поверхности продолговатого мозга, наружу от пирамид, располагаются  оливы (oliva) – выступающие возвышения. На их поперечных разрезах, кроме нервных волокон, видны скопления серого вещества в виде ядер. Наибольшее из них, нижнее оливное (nucleus olivaris inferior), или зубчатое (nucleus dentatus) ядро, имеет складчатую форму. Также в оливах можно различить ядра меньшего размера: медиальное добавочное ядро оливы (nucleus olivaris accessorius medialis) и дорсальное добавочное ядро оливы (nucleus olivaris accessorius dorsalis). При срезе в медиальной части видна ретикулярная формация (formatio reticularis) – сетчатое образование, состоящие из множества островков серого вещества, отделенных друг от друга белыми волокнами.

У нижнего  края оливы располагаются поперечно  идущие дугообразные волокна, которые  направляются к пирамиде. Различают передние и задние наружные волокна.

На дорсальной поверхности продолговатого мозга располагается задняя срединная борозда (sulcus medianus posterior). Направляясь наверх, она достигает тонкой мозговой пластинки – задвижки. Кнаружи от задней срединной борозды проходят две борозды: промежуточная и заднелатеральная. Заднелатеральная борозда и задняя срединная борозда ограничивают задний канатик, являющийся продолжением одноименного канатика спинного мозга. Промежуточная борозда разделяет задний канатик на два пучка. Один пучок залегает между ней и задней срединной бороздой – это тонкий пучок (fasciculus gracilis), переходящий вверху в утолщение – бугорок тонкого ядра (tuberculum gracilis). Второй пучок расположен между промежуточной и заднелатеральной бороздами – это клиновидный пучок (fasciculus cuneatis), переходящий сверху в менее выраженное утолщение – бугорок клиновидного ядра (tuberculum cuneatum). Каждый бугорок без резких границ переходит в нижнюю ножку мозжечка. В обоих бугорках залегают скопления серого вещества: в бугорке тонкого ядра – тонкое ядро, в бугорке клиновидного ядра – клиновидное ядро. Оба ядра являются переключательными. (Рис. 2) 

Рис. 2. Продолговатый мозг. Вид сверху 

2.1.2 Четвертый желудочек.

Четвертый желудочек – непарный, представляет собой полость, развившуюся из полости заднего мозгового пузыря. Дно четвертого желудочка образует ромбовидная ямка.

Ромбовидная ямка представляет собой ромбовидное  вдавление, длинная ось которого направлена вдоль мозга. Она ограничена с боков в своем верхнем  отделе верхними мозжечковыми ножками, в нижнем – нижними мозжечковыми ножками. В промежуточной части ромбовидной ямки, назад от нижней части лицевого бугорка (tuberculum facialis) в поперечном направлении проходит ряд тонких, белого цвета волокон – мозговых полосок четвертого желудочка. Возникают мозговые полоски у вестибулярного поля, отходят от клеток заднего ядра улиткового нерва и направляются к срединной борозде. Серое вещество в области ромбовидной ямки располагается в виде отдельных скоплений, или ядер, которые отделены друг от друга белым веществом. Двигательные ядра, соответствующие передним рогам спинного мозга, располагаются в ромбовидной ямке медиально. В белом веществе между двигательными и чувствительными ядрами ромбовидной ямки находятся ядра вегетативной нервной системы. (Рис. 3) 

Рис. 3. IV желудочек

1 — крыша  среднего мозга; 
2 — срединная борозда; 
3 — медиальное возвышение; 
4 — верхняя ножка мозжечка; 
5 — средняя ножка мозжечка; 
6 — лицевой бугорок; 
7 — нижняя ножка мозжечка; 
8 — клиновидный бугорок продолговатого мозга; 
9 — тонкий бугорок продолговатого мозга; 
10 — клиновидный пучок продолговатого мозга; 
11 — тонкий пучок продолговатого мозга 

2.2 Задний мозг (Metencephalon)

Задний мозг включает мост (pons), расположенный спереди (вентрально) и мозжечок (cerebellum), который находится позади моста. Полостью заднего мозга, а вместе с ним и продолговатого, является четвертый желудочек (ventriculus quartus).  

2.2.1 Серое и белое вещество моста

Большинство скоплений  серого вещества залегает в дорсальной части моста. Это собственные ядра моста (nuclei pontis) и ядра трапециевидного тела (nuclei corporis trapezoidei).

Мост, или варолиев мост (pons) является производным заднего мозга и представляет собой большой белый вал почти четырехсторонней формы, лежащий назад от центра основания мозга. Спереди он резко отграничен от ножек мозга (pedunculi cerebri), сзади — от продолговатого мозга (myelencephalon). Мост с мозжечком соединяют правая и левая средние мозжечковые ножки.

На выпуклой вентральной поверхности моста  по срединной линии располагается продольно идущая основная борозда (sulcus basilaris), в которой залегает основная артерия (аrteria basilaris). По обеим сторонам борозды выступают хорошо выраженные два продольных пирамидальных возвышения. На вентральной поверхности моста отчетливо различима поперечная исчерченность, образованная залегающими в этом направлении пучками нервных волокон. На фронтальных разрезах моста, проведенных на различных его уровнях, можно видеть расположение пучков нервных волокон и скопление серого вещества (нервных клеток).

Мост состоит из большей передней, или вентральной, части (pars ventralis pontis) и меньшей дорсальной (pars dorsalis pontis). Границей между ними служит толстый слой поперечных волокон — трапециевидное тело (corpus trapezoideum), волокна которого относятся к слуховому пути. В области трапециевидного тела располагается ядро, также имеющее отношение к слуховому пути,— nucleus dorsalis corporis trapezoidei. В вентральной части моста проходит больше нервных волокон, чем в дорсальной, в то время как в дорсальной части залегает больше скоплений нервных клеток.

В вентральных  отделах моста впереди продольных пирамидальных пучков располагаются  поперечно идущие поверхностные  волокна моста, которые в совокупности образуют верхний пучок моста. Более  дорсально между пирамидальными пучками идут поперечные волокна моста (fibrae pontis transcersae); они образуют нижний пучок моста.

Поперечно идущие пучки по средней линии перекрещиваются. Ближе к латеральной поверхности  основания моста проходит дугообразно  выпуклый кнаружи косой, или средний, пучок моста, волокна которого следуют к месту выхода лицевого нерва (nervus facialis) и преддверно-улитковога нерва (nervus vestibulocochlearis).

Между поперечными  пучками, но медиальнее косого пучка, располагаются  продольные пучки (fasciculi longitudinales), принадлежащие к системе пирамидных путей. Они начинаются от клеток коры больших полушарий мозга, проходят во внутренней капсуле (capsula interna), в ножку мозга через мост и следуют к продолговатому мозгу в составе корково-ядерного пути (tractus corticonuclearis) и далее в составе корково-спинпомозгового пути (tractus corticospinalis) к спинному мозгу.

В толще вентральной  части моста залегают небольшие  скопления серого вещества — собственные ядра моста (nuclei pontis). В клетках этих ядер оканчиваются волокна, начинающиеся от клеток коры полушария мозга и образующие корково-мостовой путь (tractus corticopontinus). От этих же клеток берут начало волокна, перекрещивающиеся с одноименными волокнами противоположной стороны, образуя мосто-мозжечковый путь, направляющийся в составе средней ножки мозжечка (pedunculus cerebellaris medius), к коре мозжечка. На уровне границы между вентральной (pars ventralis pontis) и дорсальной (pars dorsalis pontis) частями моста располагается пучок поперечно идущих волокон, образующих трапециевидное тело (corpus trapezoideum). Эти волокна, начинаясь от клеток вентрального ядра улиткового нерва (nucleus cochlearis ventralis), частично достигают клеток вентрального ядра трапециевидного тела (nucleus ventralis corporis trapezoidei), клетки которого рассеяны между волокнами трапециевидного тела, частично оканчиваются в клетках дорсального ядра трапециевидного тела (nucleus dorsalis corporis trapezoidei), в верхней оливе. Обе части этих волокон, переключившись, продолжаются далее в пучок боковой петли (lemniscus lateralis), этой же стороны. Наконец, большая часть волокон трапециевидного тела, следуя через слой медиальной петли (lemniscus medialis), переходит на противоположную сторону, где достигает клеток верхней оливы или клеток ядра боковой петли (nucleus lemnisci lateralis). (Рис. 4) 

Рис. 4. Мозжечок и ствол головного мозга 

2.2.2 Серое и белое вещество мозжечка

Полушария мозжечка и червь состоят из расположенного внутри мозгового тела (corpus medullare), белого вещества и тонкой пластинки серого вещества, покрывающей белое вещество по периферии.

Белое вещество мозжечка, или мозолистое тело, залегает в толще мозжечка; там оно, разветвляясь, проникает в каждую извилину в  виде белых полосок (laminae albae), покрытых серым веществом – корой мозжечка (cortex cerebelli).

Мозжечок соединяется  со стволом мозга посредством  трех пар ножек. Ножки мозжечка (pedunculi cerebellares), представляют собой системы проводящих путей, волокна которых следуют к мозжечку и от него: