Мышечная система

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     Реферат

     «Мышечная система» 

 

     

     Введение 

     Мышцы (musculi) — активная часть двигательного аппарата человека. Кости, связки, фасции образуют его пассивную часть.

     Все скелетные мышцы нашего тела: мышцы  головы, туловища и конечностей, состоят  из исчерченной мышечной ткани. Сокращение таких мышц происходит произвольно.

     Сократимая  часть мышцы, образованная мышечными  волокнами, с обоих концов переходит  в сухожилие. С помощью сухожилий  мышцы прикрепляются к костям скелета. В некоторых случаях (мимические мышцы лица) сухожилия вплетаются в кожу. Сухожилия построены из оформленной плотной волокнистой  соединительной ткани, они очень  прочны. Например, пяточное (ахиллово) сухожилие, принадлежащее трехглавой мышце голени, выдерживает нагрузку в 400 кг, а сухожилие четырехглавой  мышцы бедра — более полутонны (600 кг). Широкие мышцы туловища имеют  плоские сухожильные растяжения — апоневрозы.

     Мышцы и группы мышц окружены соединительнотканными  оболочками — фасциями. Фасции покрывают  также целые области тела и  конечностей и получают название по этим областям (фасции груди, плеча, предплечья, бедра и т. д.). Фасциальные  футляры состоят из неоформленной  плотной волокнистой соединительной ткани, поэтому они очень прочные  и отлично противостоят механическому  растяжению при сокращении мышц. Великий  русский хирург и анатом Н. И. Пирогов  назвал фасции «мягким скелетом тела».

     Скелетные мышцы взрослого человека составляют 40% от всей массы его тела. У новорожденных  и детей на мышцы приходится не более 20—25% массы тела, а в старости отмечается постепенное уменьшение массы мускулатуры до 25—30% от массы  тела. Всего в теле человека около 600 скелетных мышц.

     Форма мышц. Простейшей формой является веретенообразная мышца. В ней различают утолщенную среднюю часть - брюшко и два конца, из которых верхний обычно является началом (неподвижная точка мышцы), а нижний — прикреплением (подвижная точка мышцы). В результате сокращения мышца укорачивается и подвижная точка ее приближается к неподвижной.

     На  туловище принято принимать за начало мышцы, ту ее часть, которая находится  ближе к позвоночнику. На конечностях  началом мышцы считают часть, ближайшую к туловищу.

     Различают длинные, широкие и короткие мышцы. Длинные мышцы располагаются  главным образом на конечностях, где большой объем движений. Коротких мышц особенно много среди глубоких мышц спины. Широкие мышцы располагаются  в области туловища: на груди, животе и спине. Наряду с простыми мышцами  встречаются сложные: двуглавая, трех- и четырехглавая, зубчатая и др. В  связи с особенностями расположения мышечных пучков относительно сухожильной  части различают одно-, дву- и многоперистые  мышцы.

     Перекидываясь через сустав, а иногда через два  или несколько суставов, мышцы  производят движения в них. Например, плечевая мышца перекидывается спереди  через локтевой сустав и при сокращении вызывает сгибание предплечья. Таким  образом, эта мышца относится  к сгибателям. Выпрямляет руку расположенная  сзади, противоположная по действию (антагонист) трехглавая мышца плеча. Она относится к разгибателям. Мышцы, с помощью которых конечности движутся от тела, называются отводящими (например, дельтовидная мышца, отводящая руку в сторону). Антагонистами отводящих мышц служат мышцы, прижимающие руку к телу,— приводящие. Имеются также мышцы для осуществления вращения той или иной части тела (голова, плечо, предплечье) — вращатели. Мышцы никогда не сокращаются поодиночке, они всегда действуют группами.

     Мышцы, выполняющие одно и то же движение, называются синергистами.

     Действие  каждой мышцы может происходить  только при одновременном расслаблении мышцы-антагониста. Такая согласованность  носит название мышечной координации. В сложных движениях, например при  ходьбе, участвуют многие группы мышц. Необходима координация сокращения и расслабления мышц обеих ног  и туловища. При этом сокращение и расслабление групп мышц происходят в определенном порядке и с  нужной силой, чем достигается плавность  движений. Не удивительно поэтому, что  обучение ходьбе — процесс очень  медленный и длительный.

     В координации движений основная роль принадлежит центральной нервной  системе. При некоторых заболеваниях, когда теряется нервный контроль, исчезает равномерность и плавность  движений, они становятся резкими, толчкообразными. 

 

1. Мышцы туловища

 
     

1. Мышцы и фасции спины

 

     Мышцы спины делятся на поверхностные  и глубокие.

     Поверхностные мышцы. Трапециевидная мышца расположена в верхней части спины. Начинается от затылочной кости, выйной связки и остистных отростков всех грудных позвонков. Прикрепляется к акромиальному концу ключицы, акромиону и к ости лопатки. Верхняя часть мышцы поднимает лопатку, нижняя — опускает ее, средняя часть приближает лопатку к позвоночнику. При сокращении мышцы в целом лопатка приводится к средней линии, при фиксированной лопатке происходит разгибание головы.

     Широчайшая  мышца спины имеет широкое  начало: от остистых отростков шести  нижних грудных и всех поясничных позвонков, от пояснично-грудной фасции и гребня подвздошной кости. Охватывает нижнебоковой отдел спины и, поднимаясь вверх, прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Мышца тянет плечо и руку назад, одновременно поворачивая ее внутрь.

     Ромбовидные мышцы (большая и малая) лежат  под трапециевидной. Начинаются от остистых отростков двух нижних шейных и четырех верхних грудных  позвонков и прикрепляются к  позвоночному краю лопатки. Мышцы поднимают  лопатку, приближают ее к средней  линии. Одновременное сокращение правых и левых ромбовидных мышц сближает лопатки.

     Мышца, поднимающая лопатку, лежит выше ромбовидных, в задней области шеи, начинается от поперечных отростков  четырех верхних шейных позвонков  и прикрепляется к верхнему углу лопатки. Поднимает лопатку. Верхняя  задняя зубчатая мышца расположена  под ромбовидными, начинается от остистых отростков двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков, направляется косо вниз и кнаружи; прикрепляется к верхним ребрам (II-V).

     Нижняя  задняя зубчатая мышца расположена  под широчайшей мышцей спины, начинается от остистых отростков двух нижних грудных и двух верхних поясничных позвонков, направляется косо вверх; прикрепляется  к четырем нижним ребрам. Верхняя  задняя зубчатая мышца поднимает  ребра, нижняя опускает их. Происходят расширение межреберных промежутков  и увеличение объема грудной клетки (участие в акте вдоха).

     Глубокие  мышцы. Глубокие мышцы спины образуют по два тракта — латеральный и медиальный, расположенные по обеим сторонам у самого позвоночника на всем его протяжении от затылочной кости до крестца. Латеральный тракт составляют более поверхностные длинные мышцы, образующие мышцу, выпрямляющую позвоночник. Мышцы медиального тракта (поперечно-остистые) лежат глубже других, они представляют собой группы коротких мышечных пучков, перекидывающихся через позвонки (поверхностные — через 5—6 позвонков, средние — через 3—4 и глубокие — через один позвонок). В задней области шеи поверх обоих трактов лежит ременная мышца головы и шеи.

     Фасции  спины. Поверхностная фасция покрывает трапециевидную мышцу и широчайшую мышцу спины. Кроме нее, имеется пояснично-грудная фасция, отделяющая поверхностные мышцы спины от глубоких. Поверхностный листок пояснично-грудной фасции снизу срастается с апоневрозом широчайшей мышцы спины. Вместе с глубоким листком этой фасции он образует влагалище для мышцы, выпрямляющей позвоночник. 

     

2. Мышцы и фасции груди

 

     Мышцы груди делятся на мышцы груди, относящиеся к плечевому поясу  и верхней конечности (большая  и малая грудные мышцы, подключичная и передняя зубчатая мышцы), и собственные мышцы груди (наружные и внутренние межреберные мышцы).

     Большая грудная мышца лежит поверхностно, она треугольная. Начинается от наружной части ключицы, грудины и от хрящей II—VII ребер. Прикрепляется к гребню большого бугорка плечевой кости. Мышца приводит руку к туловищу, вращая ее внутрь. Ключичная часть мышцы поднимает руку вперед. При фиксированной верхней конечности поднимает ребра, участвуя в акте вдоха.

     Малая грудная мышца расположена глубже большой, начинается зубцами от II—V ребер и прикрепляется к клювовидному отростку лопатки. Оттягивает лопатку вперед и несколько вниз. При фиксированной лопатке поднимает ребра, облегчая вдох.

     Подключичная  мышца очень малых размеров, расположена  между I ребром и ключицей. Тянет ключицу вниз и медиально.

     Передняя  зубчатая мышца занимает боковую  поверхность грудной клетки. Начинается зубцами от девяти верхних ребер  и прикрепляется к нижнему  углу и медиальному краю лопатки. Тянет лопатку кпереди, одновременно поворачивая ее нижний угол кнаружи. Это обеспечивает отведение руки выше горизонтального уровня. Вместе с ромбовидной мышцей прижимает лопатку к туловищу.

     Все перечисленные мышцы при фиксации плечевого аи верхней конечности могут участвовать в акте вдоха, -этим и объясняется вынужденная  поза больных, у которых затруднен  выдох (например, больные бронхиальной астмой). Обычно они сидят, крепко держась  за спинку кровати или стула. В  таком положении сокращение мышц груди усиливает выдох и облегчает  дыхание.

     Наружные  и внутренние межреберные мышцы  заполняют межреберные промежутки. Первые поднимают ребра (вдох), вторые опускают их (выдох).

     Фасции груди. Выделяют грудную и внутригрудную фасции. Грудная фасция имеет два листка — поверхностный и глубокий. Поверхностный листок покрывает снаружи большую грудную и переднюю зубчатую мышцы. Глубокий листок называют ключично-грудной фасцией, он образует фасциальные влагалища для малой грудной и подключичной мышц. Изнутри грудную клетку выстилает внутригрудная фасция, переходящая на диафрагму.

     Диафрагма — грудобрюшная преграда, представляет собой тонкую плоскую мышцу, изогнутую  в виде купола выпуклостью вверх. Мышечные пучки диафрагмы начинаются от грудины, ребер и поясничных позвонков (по всей окружности нижнего отверстия  грудной клетки). Соответственно их началу в диафрагме различают  грудинную, реберную и поясничную части. Мышечные пучки, направляясь к середине диафрагмы, переходят в сухожильное  растяжение и образуют сухожильный  центр. Поясничная часть наиболее крепкая  и состоит из двух ножек — правой и левой. Медиальные части ножек  ограничивают два больших отверстия, через которые проходят пищевод  и аорта. В сухожильном центре имеется отверстие нижней полой  вены. Диафрагма — главная дыхательная мышца. При сокращении она уплощается и опускается, при этом объем грудной клетки увеличивается, происходит вдох. При расслаблении диафрагмы она вновь поднимается в виде купола, легкие спадаются и происходит выдох. 

     

3. Мышцы и фасции живота

 

     Мышцы живота представлены наружной и внутренней косыми, поперечной и прямой мышцами  живота, а также квадратной мышцей поясницы.

     Наружная  косая мышца живота широким пластом  идет снаружи внутрь и сверху вниз. Начинается зубцами от восьми нижних ребер. Ее задние пучки прикрепляются  к гребню подвздошной кости. Кпереди  и книзу мышца переходит в широкое плоское сухожилие — апоневроз. Спереди он принимает участие в образовании передней стенки влагалища прямой мышцы и белой линии живота. Нижний край апоневроза подворачивается, образуя паховую (пупартову) связку. Она перекидывается между передней верхней остью подвздошной кости и лобковым бугорком.

     Внутренняя  косая мышца живота расположена  под наружной. Ее волокна направлены веерообразно снизу вверх. Мышца  начинается от пояснично-грудной фасции, гребня подвздошной кости и паховой  связки. Задние пучки прикрепляются  к трем нижним ребрам, а передние переходят в апоневроз.

     Поперечная  мышца живота расположена под  двумя предыдущими. Начинается от внутренней поверхности шести нижних ребер, пояснично-грудной фасции, гребня подвздошной  кости и паховой связки. Мышечные пучки ее направлены поперечно и  кпереди переходят в апоневроз.